无创血流动力学监测系统在ICU的综合应用分析

目的 探讨无创血流动力学监测系统在ICU的综合应用价值。方法 选取我院2003年7月初～2003年11月底收治于综合ICU的急危重病人、术后复苏病人、应用呼吸机通气病人共215例,总结分析Bioz.com无创血流动力学监测系统应用情况,研究选择有代表性的CO(心排血量)、TFC(胸液成分)、ACI(心肌加速度指数)、SVR(外周血管阻力)做统计学分析。结果 1. 全麻后复苏组各参数值均接近正常参考值(p>0.05)。2. 不同的PSV对各参数的影响不显著(p>0.05),但不同PEEP值对ACI、SVR参数的影响显著(p<0.01)。3. GCS评分<8组各参数三日中有显著变动(p<0.05),8分及以上组各参数波动不显著(p>0.05)。4. 心衰病人组用药前后各参数有显著差异(p<0.001)。结论 Bioz.com系统有无创、连续、操作简便、高精确性、性价比高、极强的抗干扰能力的特点,可在大多数情况下替代有创血流动力学监测方法,在综合ICU中广泛应用,但要注意电阻抗弱的时候,结果有可能不可靠。

超声诊断在评估2型糖尿病患者右心功能中的应用

目的通过多种超声检测方法探讨2型糖尿病患者右心功能水平改变。方法选取我院就诊的2型糖尿病患者157例(T2DM组)及150名健康志愿者(NC组),收集其一般资料后,进行超声心动图检测,记录右心室收缩末内径(RVSd)、右室短轴缩短率(FS%)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE),三尖瓣口E/A比值,右心室射血期峰流速(TDI-RV Sa)、右心室等容收缩期峰流速(IVV)、右心室等容收缩期心肌加速度(IVA)及Tei指数。结果 2型糖尿病患者在右心室出现明显结构变化前,右心室等容收缩期心肌加速度(IVA)较对照组明显下降,Tei指数明显上升(P<0.001)。结论在糖尿病患者超声心动图中,IVA及Tei指数可出现明显改变,且早于右心结构改变前出现,可作为糖尿病心肌病中右心功能不全的早期敏感指标。