ACL-FUTURA血液凝固仪的初步评价

目的对ACL-Futura血液凝固分析仪的性能进行评价,为各实验室选用提供参考。方法选择PT、APTT、Fbg(Clauss法)、Fbg(Derived法)和糖化血红蛋白A1c(GHbA1c,乳胶凝集法)等5个项目,用质控血浆和病人样本对该仪器的检测重复性、稳定性、准确性、线性和抗生物性干扰物能力等方面进行了初步评价。结果日内CV%凝固法最高是2.4%;乳胶凝集法为4.4%。日间CV%凝固法最高是3.8%;乳胶凝集法为7.6%。相对平均偏差除APTT为3.9%外,其余都在1%以内;Fbg-C和Fbg-D和GHbA1c的浓度与反应信号的相关系数均为0.999;APTT秒数和PT秒数与样本稀释度间的相关系数分别是0.9997和0.9995;均有非常显著的相关关系(P<0.01)。加入不同浓度的高胆红素、高甘油三酯血清和血红蛋白液干扰反应时相对平均偏差在-6.1%至5.5%。结论ACL-FUTURA血液凝固仪具有重复性好,稳定性强,准确度高,线性范围宽和抗生物性干扰物能力强等特点;且操作方便,运行速度快,检测项目随时任选,具有较强的科研能力和很大的开发潜力,十分适合于我国大中型医院使用。

理想化股骨隧道位置对ACL重建术后肌腱-骨界面愈合的影响

目的探讨前交叉韧带(ACL)重建术中理想化股骨隧道位置对术后肌腱-骨界面愈合的影响。方法选取61例行AMP单束解剖重建治疗的ACL断裂患者,其中,行理想化股骨隧道位置重建术(IDEAL)的患者为试验组(31例),行传统足印区中心点股骨隧道重建(MID)的患者为对照组(30例)。术中均利用股骨隧道尺进行测量,并记录不同组别患者术后6个月、12个月MRI检查结果;根据MRI信号强度结果将肌腱-骨界面的愈合程度分为5个等级,比较不同时间点患者肌腱愈合程度,并分析不同股骨隧道位置对术后肌腱-骨界面愈合的影响。结果61例患者均得到12月以上的随访,试验组患者股骨隧道长度长于对照组(P<0.05);且在术后6个月、12个月的肌腱-骨界面愈合过程中,试验组MRI结果显示肌腱愈合程度优于对照组(P<0.05)。结论理想化股骨隧道位置重建不仅可增加股骨隧道长度,侧面提高肌腱-骨界面的接触面积,同时可依靠其等距性促进肌腱-骨界面愈合,并加速康复进程。

ACL988-3电解质分析仪A标检测不到的处理

AVL988-3电解质分析仪有一次出现原因不明的STANDARD A NOT DETECTED报警,提示仪器定标没有检测到A标准液.

β_2-糖蛋白I相关抗磷脂抗体与妊娠丢失

目的探讨β2糖蛋白I(β2GPI)相关抗磷脂抗体对于妊娠丢失免疫因素病因的诊断价值。方法通过酶联免疫吸附试验检测59名妊娠丢失患者(实验组)及29名正常妊娠分娩者(对照组)的血清中抗心磷脂抗体(aCL)、β2GPI依赖性aCL、β2-GPI依赖性抗磷脂酰丝氨酸抗体(aPS)及β2GPI非依赖性aCL的IgG水平。结果(1)自然流产史组β2GPI依赖性aPS的阳性率高于对照组(P<0.05),死胎史组β2GPI依赖性aCL和aCL的阳性率均高于对照组(P<0.05);(2)不同自然流产次数组β2GPI依赖性aPS阳性率均高于对照组(P<0.05);(3)各种抗体对于诊断妊娠丢失的敏感性及特异性比较aCL的敏感性最高,为45.3%;β2GPI依赖性aPS和β2GPI依赖性aCL的特异性均为100.0%;(4)各种aPL交叉阳性情况β2GPI依赖性aPS与β2GPI依赖性aCL的交叉阳性率最高,为33.3%,β2GPI依赖性aPS与β2GPI非依赖性aCL交叉阳性率最低,为7.7%。结论β2GPI依赖性aPS与自然流产有关,β2GPI依赖性aCL和aCL与死胎有关,联合检测能增加妊娠丢失患者免疫因素病因诊断的敏感性。β2GPI依赖性aPS及β2GPI依赖性aCL的特异性最高,是诊断妊娠丢失较准确的指标。β2GPI依赖性aPS出现于一次自然流产史组,有统计学意义,其阳性率与流产次数无关。

关节镜下自体带骨瓣中1/3髌韧带等长重建前交叉韧带及术后并发症的防治

目的 探讨膝关节镜下自体带骨瓣中 1/ 3髌韧带等长重建前交叉韧带 (ACL)技术及有关术后并发症的防治。方法 回顾性分析了采用关节镜下自体中 1/ 3骨 -髌韧带 -骨 (B- PT- B)复合体等长重建 ACL 5 2例。术中采用骨隧道导向器及等长定位器确定重建点 ,自体及异体骨修复骨缺损处并修复残留髌韧带 ,术后早期开始CPM锻炼。结果 5 2例均随访 5个月至 2年 ,平均 2 1个月 ,优 33例 ,良 16例 ,中 3例 ,优良率为 94.2 %。L achm an试验 :术前 5 2例阳性 ,术后 5例弱阳性 ;前抽屉试验 :术前 46例阳性 ,术后 2例弱阳性 ;Pivot shift试验 :术前 10例阳性 ,术后均消失。术后膝前痛 8例。所有患者均在术后 3个月左右恢复日常生活。结论 关节镜下自体带骨瓣中1/ 3髌韧带等长重建 ACL 具有创伤小、恢复快等优点。采用骨隧道导向器及等长定位器能精确确定重建点 ,保证等长固定 ,减少术中创伤。术中注意修复骨缺损及残留髌韧带 ,术后早期功能锻炼 。

妊娠妇女抗心磷脂抗体的调查及其与不良妊娠的关系

目的通过检测抗心磷脂抗体(aCL)水平,调查温州地区妊娠妇女aCL的阳性率及亚型的分布。方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)技术检测妊娠孕妇aCL水平,分析其与不良妊娠的关系。结果 3448例妊娠待产孕妇中aCL阳性者79例,阳性率2.3%;79例aCL阳性孕妇其亚型以IgG和IgM多见,发生不良妊娠亦以IgG和IgM亚型多见;79例aCL阳性孕妇其抗体效价以低效价为主(73.4%),中效价次之(25.3%),高效价仅出现1例(1.3%);aCL阳性与阴性的孕妇的妊娠结局比较,其各种不良妊娠的发生率均没有统计学意义(P均>0.05)。结论 aCL在温州地区妊娠妇女中阳性率较低,对妊娠结局影响不大,可能不是孕妇不良妊娠的危险因素。

盐酸头孢吡肟合成方法的改进

依据自行设计的合成路线对盐酸头孢吡肟进行合成方法研究,力求通过研究解决现有文献方法的不足,为研制适合我国国情的盐酸头孢吡肟的生产工艺奠定基础。本文报道的盐酸头孢吡肟的合成方法,是以3-氯甲基型新型活性头孢菌素中间体ACLE为起始原料,合成盐酸头孢吡肟总收率约26%。工艺操作简单,条件温和,可获得优良的产品质量,适合于规模化生产。

前交叉韧带——重建和基础科学(精装)

本书编著者ChadwickProdromos博士为世界腘绳肌、异体移植及骨-髌腱-骨前交叉韧带（theanteriorcruciateligament，ACL）重建领域的领军人物，该书为专业性指南，可帮助读者选择正确的术式及手术设备，防止并发症，改善患者预后。本书第2版的主要特点：①囊括疼痛控制、基因遗传学和生物制剂、超声应用等最新的临床和技术信息。②涵盖ACL重建技术、固定装置、康复训练、ACL重建翻修手术等内容。③新增章节主要介绍ACL重建术后疼痛治疗、单束及双束修复、基因及胶原蛋白类型、全内重建技术、生物制剂、儿科、ACL腱鞘囊肿、ACL重建手术预后、同种异体及自体移植等方面的前沿信息。④由运动医学界JamesAndrews、胫骨高位截骨术及ACL重建术领域FrankNoyes以及擅长高龄股骨隧道定位技术的AndrewAmis组成ACL“梦之队”专家组，在本书中分享了他们的临床经验与专业视角。⑤包含实体书、电子书及视频文件，其中随书附赠的电子书有详尽的ACL文献数据库，内有5000余篇具有参考价值的文章，读者还可在各类电子设备上搜索文本内容、图表、交互问答及参考文献。