噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德粉吸入剂治疗ACOS患者的临床疗效研究

目的:针对选择哮喘-慢性肺重叠综合征(ACOS)患者采取噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德粉吸入剂治疗,观察其治疗效果。方法:ACOS患者76例作为研究对象,随机将其分成2组:对照组38例、观察组38例。2组患者分别采取布地奈德粉吸入剂治疗及联合治疗(布地奈德粉吸入剂+噻托溴铵粉雾剂)。对2组疗效进行比较;比较2组哮喘症状评分(ACT)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)症状(CAT)评分及肺功能指标变化情况。结果:治疗后,与对照组相比较,观察组治疗有效率、ACT评分较高,而CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肺功能指标优于对照组,患者的FEV1、FVC、PEF数值水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对ACOS患者实施噻托溴铵粉雾剂+布地奈德粉吸入剂治疗效果明显,可缓解临床症状,使得患者肺部功能得以改善,疗效确切,可在临床上推广和使用。

ACOS综合征患者血清IL-13和FeNO水平检测及其临床意义

目的通过对ACOS综合征患者血清IL-13和FeNO水平检测,研究其临床意义,为临床ACOS综合征患者的诊断提供依据。方法选取2016年1月至2018年1月在我院呼吸内科收治的ACOS患者40例为A组、同期收治的慢阻肺患者40例为B组,单纯支气管哮喘患者40例为C组。所有患者均进行肺功能检测及血清IL-13和FeNO水平检测,比较三组患者IL-13及FeNO水平差异,并分析IL-13及FeNO水平与肺功能的相关性。结果血清IL-13水平在ACOS患者中水平最高(292.28±57.54pg/mL),且与肺功能呈负相关。FeNO在支气管哮喘组水平最高(54.87±13.21ppb),其次为ACOS组患者(40.46±15.40ppb),在慢阻肺组最低(20.46±10.60ppb)。血清IL-13与FeNO呈正相关关系。结论血清IL-13与FeNO呈正相关,且与肺功能FEV1、FEV1/FVC呈负相关,FeNO、IL-13对ACOS的诊断具有较高的价值。

水稻中ACOS5同源基因在小穗中的表达分析

ACOS5是控制拟南芥雄性育的关键基因之一,它也是编码花粉素合成必需的酶.利用氨基酸同源序列分析,在数据库中检索与拟南芥ACOS5同源性较高的植物同源蛋白.将检索出的水稻中同源氨基酸序列与ACOS5进行比对,两者一致性为64%.并且通过同源蛋白系统发生分析,两者在进化上关系也较为密切.根据水稻中同源蛋白基因组序列设计引物,进行低温处理下该基因在小花发育各时期的表达量分析.半定量RT-PCR显示,在水稻小孢子母细胞形成期其表达量较低,而当小孢子开始减数分裂时,表达量急剧增高.在这两个时期,低温(20℃)会诱导OsACOSmRNA积累增加;但当处于小孢子形成阶段时,低温下积累量却呈现相反的降低趋势.这说明环境温度显著影响水稻中ACOS5同源基因的转录表达,而这种影响与小花发育时期有关,提示水稻ACOS基因可能参与环境温度调控水稻雄性育性的过程.

拟南芥ACOS5基因表达模式分析

探讨了拟南芥ACOS5基因的表达模式.采用PCR方法对拟南芥col生态型基因组进行扩增,获得ACOS5基因启动子序列,将其连入p1300植物表达载体中以GFP作为报告基因,并将该载体通过农杆菌转基因转入拟南芥col生态型中,观察转基因植物花药中GFP的表达情况.结果:ACOS5::GFP转基因植物从花药发育第四期到十二期均有GFP表达,GFP的表达峰值在第八期.结论:该表达载体可用,且ACOS5基因从花药发育第四期开始有微弱表达,且随着时期发展逐渐增强,至第八期达到表达最高峰值,随后随时期发展表达量逐渐减弱.

拟南芥ACOS5基因启动子的克隆和表达载体构建

花药组织特异性启动子在花药发育的分子遗传学中有重要的研究价值.采用PCR方法克隆了1kb长度的ACOS5基因启动子,并将其连入含有GFP基因的拟南芥表达载体p1300中.电激转化农杆菌GV3101后,通过农杆菌介导转化拟南芥,获得转基因植株.显微观察显示,转基因植物花药只在绒毡层中有荧光表达.这说明ACOS5基因启动子可以在拟南芥花药中驱动外源GFP基因的特异性表达.

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对ACOS患者血清hs-CRP、EOS水平及肺功能的影响

目的:探讨布地奈德福莫特罗(信必可都保)联合噻托溴铵治疗对哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、嗜酸性粒细胞百分比(EOS)及肺功能的影响。方法:将2016年2月—2018年1月因ACOS于我院就诊的90例患者作为观察样本,并依据随机数字表法分组,对照组(45例)给予布地奈德福莫特罗吸入治疗,观察组(45例)在对照组基础上联合噻托溴铵喷雾剂,2周为1个疗程。比较两组治疗前、后肺功能指标FEV1/FVC、第1秒用力呼气容积(FEV1)改善情况,比较两组血清hs-CRP、EOS改善情况,比较两组临床疗效。结果:治疗后观察组hs-CRP、EOS水平低于对照组,FEV1/FVC、FEV1等肺功能指标高于对照组(P <0. 05);观察组总有效率为95. 56%(43/45),高于对照组的77. 78%(35/45),差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:对于ACOS患者而言,应用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗效果显著,有助于减轻气道炎症,改善肺功能,值得推广。

类固醇激素、β2受体激动剂治疗ACOS的临床疗效(短期)分析

目的采取糖皮质激素、β2受体激动剂治疗ACOS,并观察其临床疗效。方法选取2016年1月—2017年12月到我院进行治疗的64例COPD患者以及34例ACOS患者,所有患者均使用糖皮质激素、β2受体激动剂治疗,对比两组患者肺功能及m MRC评分。结果 ACOS组FEV_1、FVC指标改善情况优于COPD组,存在明显差异(P<0.05),且轻-中度气流受限,ACOS组改善更加明显,优于COPD组,但重-极重度气流受限改善情况无明显差异。结论类固醇激素、β2受体激动剂治疗ACOS效果优于COPD,且对轻-中度患者疗效更加显著,早期应用能够改善患者肺功能及临床症状,提升治疗效果。

探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)气道重构的差异

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)病人气道重构的差异。方法:将慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人设为Ⅰ组(40例),哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)病人设为Ⅱ组(40例)。患者就诊时间2017年11月-2019年11月。分析2组病人发生气道高反应性概率、气道指标气道壁面积WA、气道壁厚度WT水平值。结果:Ⅱ组发生气道高反应性概率92.8%,气道壁面积WA水平值(79.24±5.18)%、气道壁厚度WT水平值(1.77±0.13)mm,均明显高于Ⅰ组(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)病人气道重构的差异性显著,应引起临床重视。

布地奈德、胸腺肽α-1联合治疗ACOS的效果观察

目的探讨布地奈德雾化与胸腺肽α-1联合治疗哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)的临床效果,以及对患者血清炎症因子的影响。方法选取2017年4月—2018年4月期间医院收治的96例ACOS患者,将其分为对照组(布地奈德雾化吸入治疗)和研究组(布地奈德雾化吸入治疗联合胸腺肽α-1治疗),各48例。对比两组肺功能指标(PEF、RV/TLC、IC/TLC)、免疫功能指标(CD4+、CD8+、IgE)、血清炎症因子水平(IL-4、IL-6、TNF-α)改善情况。结果两组患者治疗之前,其肺功能指标、免疫功能指标、血清炎症因子水平差异均无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组的各项观察指标均有所改善,但是研究组改善效果更佳,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德雾化、胸腺肽α-1联合治疗哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)的临床效果良好,具有重要的临床价值。

沙美特罗替卡松吸入治疗ACOS患者的疗效

目的:探讨ACOS患者使用沙美特罗替卡松吸入治疗的临床效果及其炎症因子情况。方法:选取收治的82例ACOS的患者作为研究对象,以随机数字表法将其随机分为两组,治疗组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,对照组给予沙丁胺醇吸入治疗,对其临床效果和血清炎性因子进行分析。结果:治疗后,治疗组的有效率明显优于对照组,血清炎性因子水平低于对照组,组间数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:ACOS对患者的影响较大,给予沙美特罗替卡松吸入治疗可以显著改善患者的临床效果,缓解其症状,可以在临床上推广。

噻托溴铵粉吸入剂联合痰热清注射液对ACOS老年患者的治疗效果

目的研究噻托溴铵粉吸入剂联合痰热清注射液对哮喘-慢性阻塞性肺部疾病重叠综合征(ACOS)老年患者的治疗效果。方法选取2015年10月至2018年4月我院收治的120例ACOS老年患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组给予噻托溴铵粉吸入剂治疗,观察组给予噻托溴铵粉吸入剂+痰热清注射液治疗。比较两组治疗效果、治疗前、后哮喘症状(ACT)评分、COPD症状(CAT)评分、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1/FVC、吸气分数(IC/TLC)、一氧化碳弥散量(DLCO)、残气量与肺总量比值(RV/TLC)]、免疫功能(外周血Th1、Th2、Th1/Th2)指标水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05);治疗4周后,两组ACT评分均升高,CAT评分均降低,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC、IC/TLC、DLCO均升高,RV/TLC降低,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组外周血Th1、Th2、Th1/Th2水平均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为11.67%,高于对照组的10.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂与痰热清注射液联合应用于ACOS老年患者中疗效显著,可明显减轻临床症状,改善肺功能及免疫功能,且不会加药物不良反应,值得临床推广。

异丙托溴铵对ACOS患者症状改善及肺功能的影响

目的:研究异丙托溴铵对支气管哮喘(BA)-慢性阻塞性肺疾病(COPD)重叠综合征(ACOS)患者症状改善及肺功能的影响。方法:选取于2017年7月-2019年7月间商丘市立医院ACOS患者86例,随机数字表法分为两组,每组各43例。予以对照组白三烯受体拮抗剂、吸入用糖皮质激素治疗,研究组于对照组基础上加用异丙托溴铵治疗。对比两组立项、治疗前后症状评分、肺功能指标、不良反应。结果:研究组治疗总有效率(93.02%)高于对照组(76.74%)(P<0.05);治疗后,研究组ACT评分高于对照组,CAT评分低于对照组,且研究组FVC、FEV1均高于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率(13.95%)与对照组(9.30%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用异丙托溴铵联合吸入用糖皮质激素及白三烯受体拮抗剂治疗ACOS患者的疗效显著,能进一步增强肺功能,减轻临床症状,且具有一定安全性。

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的效果

目的:探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的效果.方法:选择从2017年1月至2018年6月收治的86例哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者为对象,随机分为2组.对照组行布地奈德福莫特罗吸入治疗,研究组行布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗.结果:研究组的临床治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗后MDA为(4.30±0.65) nmol/L,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的治疗后SOD为(68.35±10.20) U/ml,FEV1为(1.50±0.25)L,FEV1/FVC为(67.20±7.70)%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)应用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入治疗的效果显著.

沙丁胺醇联合布地奈德治疗ACOS患者的效果及对免疫指标的影响

目的:探讨沙丁胺醇联合布地奈德治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者的效果及对免疫指标的影响。方法:按照随机数字表法将某院2019年6月-2021年4月期间收治的65例ACOS患者分为对照组33例和观察组32例,对照组采用沙丁胺醇治疗,观察组在对照组基础上联合布地奈德治疗。观察两组临床疗效、肺功能、ACT评分和CAT评分、炎症水平以及免疫指标。结果:治疗3个月后,观察组总有效率高于对照组(93.75%vs 69.70%)(P<0.05);观察组ACT评分高于对照组,CAT评分低于对照组(P<0.05);观察组CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);观察组Th1、Th1/Th2水平高于对照组(P<0.05)。结论:对ACOS予以上述用药方案治疗,可改善免疫功能,降低炎症反应,提高肺功能,促进症状缓解,进而提高临床疗效。

ACOS对USB电源使用的安全性提出警告

IEC安全顾问委员会（ACOS）在标准化管理局（SMB）会议上提出了USB电源使用风险的警告,且SMB赞同了ACOS提出的想法：USB除广泛应用于计算机、电信设备和外围设备中,越来越多地用在各种电器及其他终端产品的供电场合。USB电气接口无可争辩地成为一种用于低功率和带有充电电池的终端产品的替代插座。这些终端产品的生产厂家认识到消费者通常已经拥有一个或多个USB电源,有时不再为其产品配备相应的USB电源,

个案护理管理对ACOS患者肺功能的影响

目的:探讨个案护理管理对ACOS患者肺功能的影响。方法:选取50例ACOS患者,数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组:常规护理管理;观察组:个案护理管理。结果:观察组护理管理后第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)、最大呼气流量(PEF)均高于对照组;观察组满意度高于对照组;观察组积极应对比例高于对照组,消极应对比例低于对照组。结论:个案护理管理应用于ACOS患者可改善肺功能及应对方式,提高满意度,应用价值高。

ACOS与同期哮喘和COPD患者住院情况调查分析

目的:分析ACOS与同期哮喘和COPD患者住院情况。方法:采取回顾性方法,收集6年内住院ACOS与同期哮喘和COPD患者年龄、性别、所患疾病种类和住院费用等临床资料,分别进行统计和分类汇总。结果:2009-2014年共有1327哮喘患者住院治疗,其中合并COPD有128人,即ACOS占哮喘患者的9.6%。同期收治的慢性支气管炎1989人、肺气肿1634人,但行肺功能检查确诊COPD的仅367人,其中合并哮喘同样为128人,即ACOS占COPD患者的34.9%。性别方面,ACOS组男性最多,仅与哮喘组比较,P<0.05;年龄,ACOS介于哮喘和COPD之间;入住ICU、机械通气治疗,ACOS组最少,仅与COPD组比较,P<0.05;人均花费最低,与哮喘和COPD组比较,P<0.05;死亡情况ACOS组仅有1人死亡,死亡率3组中最低,但P>0.05;共存病情况ACOS在合并II型呼吸衰竭和过敏性鼻炎方面,与哮喘相似;在合并肺炎和支气管扩张方面与COPD相似;在合并I型呼吸衰竭、冠心病、糖尿病和肝、肾功能异常方面,三组比较,组间差异无显著统计学意义,P>0.05;只有合并高血压,ACOS组明显低于哮喘和COPD组,而且组间差异有显著统计学意义,P<0.05。结论:与哮喘和COPD相比,ACOS有其独特的特点。

FeNO检测与ACOS病情活动的相关性分析

目的:观察呼出气一氧化氮(FeNO)在支气管哮喘—慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者气道中的水平,分析FeNO与ACOS病情活动的相关性,进而探讨其在ACOS中的临床应用价值。方法:使用纳库仑呼出气一氧化氮检测仪检测FeNO。结果:ACOS急性加重期组FeNO值为(70.29±15.72)×10^(-9),ACOS稳定期组(34.80±17.69)×10^(-9)ppb,健康对照组(11.65±7.71)×10^(-9)。

ACOS、AECOPD及哮喘患者的气道阻力差异分析

目的:探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)与AECOPD和哮喘的气道阻力差异。方法:对我院在2017年1月~2017年12月收治的34例ACOS患者进行IOS肺功能测定,并随机选取同期收治的38例AECOPD、26例哮喘患者进行对比研究。IOS测定指标为:5Hz时的呼吸总阻抗Z5%,5Hz时的总气道阻力R5%,20HZ时的中央气道阻力R20%。结果:(1)ACOS患者第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)显著低于哮喘组(均P<0.01),而与AECOPD组无显著差异。(2)ACOS患者的总气道阻力R5显著高于哮喘组,而与慢阻肺组无显著差异。中央气道阻力R20明显低于哮喘组,而与慢阻肺组无显著差异(P >0.05)。结论:ACOS患者的总气道阻力明显高于哮喘组,中央气道阻力低于哮喘组,而与慢阻肺组无明显差异。

莲ACOs基因家族的全基因组鉴定和表达分析

1-氨基环丙烷-1-羧酸氧化酶(ACOs)是乙烯合成通路的限速酶,对于研究乙烯在调控高等植物生长发育过程中的作用具有重要意义.本研究从子莲(Nelumbo nucifera)"太空莲36号"基因组中鉴定出8个NnACOs基因,即NnACO、NnACOlike、NnACO1X1、NnACO1X2、NnACO1X3、NnACO1like、NnACO5和NnACO5like.其编码蛋白都含有Fe(II)(His_(177)-X-Asp^(179)-Xn-His^(234))和抗坏血酸(Arg^(244)-X-Ser^(246))特异性的结合位点,以及ACOs酶活必需的保守性氨基酸位点(Lys^(297)和Arg^(300)).进一步分析了NnACOs外显子的剪切方式、系统进化关系和保守性基序,对NnACO进行同源模型.RT-PCR结果表明,NnACO和NnACOlike基因主要表达于莲的花和地下茎.在莲开花和地下茎膨大过程中,NnACO和NnACOlike表达量随之升高.此外,低温胁迫也可诱导NnACO和NnACOlike的表达.该研究为未来阐明NnACOs在调控莲的生长发育和抗逆方面的作用奠定了理论基础.