中医适宜技术参与活动期类风湿关节炎治疗的ACR20评价

目的:观察中医适宜技术“经络刮疗+关节操”对活动期类风湿关节炎ACR20的疗效。方法:将66例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合中医适宜技术“经络刮疗+关节操”。2组均以3个月为1个疗程。观察2组的疗效指标ACR20,包括关节肿胀数、关节压痛数、休息痛(VAS1)、患者对疾病活动程度的评价(VAS2)、医生对疾病活动程度的评价(VAS3)。结果:第4周ACR20达标率,第4,8,12周的关节压痛数、VAS1、VAS2、VAS3的改善情况,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:对于活动期类风湿关节炎患者,中医适宜技术可促进关节功能的恢复、生活质量的优化,使ACR20早期达标,值得推广应用。

姜黄素在类风湿关节炎中的应用研究进展

类风湿关节炎(RA)是一种病因不明的以对称性、侵蚀性滑膜炎为特征的全身性自身免疫性疾病。目前RA发病机制尚不明确,暂无根治药物,临床治疗以改善症状、控制和延缓病情进展为主要目标。近年来,研究表明姜黄素具有抗炎、抗氧化、免疫调节等功效,提示姜黄素可能在治疗RA上有一定效果。本文就姜黄素治疗RA的疗效评价作一概述。姜黄素能降低RA患者的DAS28、ACR20和VAS评分,部分降低ESR、CRP等炎症参数,提示姜黄素能够降低RA的炎症指标及疾病活动度,具有潜在治疗作用。

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白+甲氨蝶呤联合治疗幼年型类风湿关节炎的临床疗效

目的探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（益赛普）联合甲氨蝶呤治疗幼年型类风湿关节炎的临床疗效。方法幼年型类风湿关节炎患者10例,女性7例,男性3例,使用益赛普治疗,12.5mg,皮下注射,每周2次,联合甲氨蝶呤,5.0~7.5mg/周,口服或者静脉注射,治疗8周,观察患者关节疼痛、肿胀、晨僵时间、握力、患者总体评估、医师评分等临床症状的改善情况,并检测血沉、C反应蛋白（CRP）。结果益赛普＋甲氨蝶呤起效较快,所有的患者在第1周始便有不同程度的临床缓解,4周70%的患者达到临床ACR20缓解,治疗8周,60%（6/12）的患者获得了ACR70缓解。结论益赛普＋甲氨蝶呤治疗幼年型类风湿关节炎短期疗效显著,安全性好,能作为幼年型类风湿关节炎缓解症状和控制病情治疗的首选方案,其长期疗效以及安全性有待进一步观察。