3月婴正常ABR和40 Hz AERP结果分析

目的 探讨 3月龄婴儿正常听性脑干反应 (auditorybrainstemresponse ,ABR)和 4 0Hz听觉相关电位 ( 4 0Hzauditoryeventrelatedpotential,4 0HzAERP)的特点及正常值范围。方法 对 30例听力学检查正常的 3月婴进行ABR和 4 0HzAERP检测 ,总结其特点及ABR正常值范围 ,讨论性别、耳别对测试结果的影响。结果 3月婴ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期的正常值范围分别是 :1.76 3± 0 .315、4 .4 4 0± 0 .2 78、6 .6 31± 0 .5 6 5ms ;无性别及左右耳差异 (P >0 .0 5 )。 30dBnHL短声 (click)刺激下右耳ABR波Ⅴ振幅明显大于左耳 ,二者有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 4 0HzAERP同ABR一样容易引出 ,二者联合应用可作为 3月婴听损伤的诊断性检查。结论 听觉系统的发育在婴儿阶段就显示出某些成人的特点。建立 3月龄婴儿ABR和 4 0HzAERP的正常值标准 。

40HzAERP和MLR评估聋儿听力的几点意见

本文分析了我院４１例１～１２岁聋儿的４０ＨｚＡＥＲＰ和ＭＬＲ的测试结果。采用短声和０．５、１、２、４ｋＨｚ短音作测试信号，任一声刺激信号可诱发出４０ＨｚＡＥＲＰ和ＭＬＲ波形，则认为该测试耳可记录到反应。此４１例８１耳中４７耳可记录到反应，其中２１耳为１～４岁的儿童，占引出反应耳的４４．７％，分析这些资料，提出了我们对４０ＨｚＡＥＲＰ和ＭＬＲ评估聋儿听力的几点意见，认为这是评估聋儿听力的一个较好的指标。

脑缺血再灌注时40Hz AERP和听力的变化

以大鼠四动脉闭塞造成脑缺血模型研究了脑缺血和再灌注时大鼠40Hz听觉相关电位（40HzAERP）反应阈值、振幅的改变及听力的动态变化。在脑缺血早期；AERP反应阈随缺血时间的延长持续升高，缺血15、3060min与2h组阈值显著高于对照组（P＜0.01），振幅则明显降低，出现急性听力下降。再灌注初期2h听反应阈保持较高水平，与缺皿30min比较无统计学差异（P＞1.05）再灌注24、48、72h反应阈值逐渐下降，仍有明显的听力报失。再灌注7天后听阈基本恢复，但振幅下能恢复正常。结果提示40HzAERP对缺血非常敏感,脑缺血和再灌注可能导致突发性听力损伤。

AERPⅡ信息系统在A公司的应用分析

21世纪信息化的浪潮扑卷而来,企业作为市场竞争的核心主体,为了适应新的竞争环境与竞争模式,ERP已经成为企业迎接未来挑战和实现现代管理的必需品。因此,ERP信息系统逐渐被越来越多的企业所采用,并引发了企业在组织结构、业务流程及管理制度等各个方面的重大变革,也对企业的内部管理产生深刻的影响。文章以A公司的AERP信息系统为研究对象,分析其为什么要建立这个信息系统,建立AERP信息系统有何好处,它是如何在不断的改善中赢得竞争优势的,以便为更多的中小企业设计和应用ERP系统提供借鉴。

401例聋儿的ABR及40Hz AERP测试结果分析

目的 探讨 ＡＢＲ和４０Ｈz ＡＥＲＰ测试的相关性以及聋儿听力康复的重要性。方法 对 ６岁以下 ４０１例聋儿进行 ＡＢＲ和 ４０ Ｈz ＡＥＲＰ测试并进行比较。结果 ＡＢＲ测试无反应者为 ５８９耳（７３．４％），４０ Ｈz ＡＥＲＰ测试无反应者为３１１耳（１９．４％），前者明显高于后者（Ｐ＜０．０１）。两种测试中有残余听力的耳数随阈值的升高检出率亦升高。结论 由于 ＡＢＲ测试的局限性，无反应率高，必须和 ４０ Ｈz ＡＥＲＰ测试同时进行，以防止聋儿失去听力康复的机会；同时因聋儿多为重度和极重度聋，更应及早选配助听器。

不同频率ASSR、ABR和40 Hz AERP反应阈值的比较及其法医学应用

目的探讨听性稳态反应(auditory steady-state response,ASSR)与听性脑干反应(auditory brain⁃stem response,ABR)、40 Hz听觉相关电位(40 Hz auditory event related potential,40 Hz AERP)的频率特性和反应阈值之间的关系及法医学应用价值。方法选择听力正常的志愿者30名(60耳),在标准隔声屏蔽室内,进行纯音测听(pure tone audiometry,PTA)阈值和ASSR、ABR、40 Hz AERP反应阈值测试,并采用SPSS 22.0软件对结果进行统计分析。结果0.5 kHz和1.0 kHz频率,40 Hz AERP反应阈值与PTA阈值具有较好的相关性,并且优于ASSR和ABR反应阈值。2.0kHz和4.0kHz频率,ASSR和ABR反应阈值与PTA阈值具有较好的相关性,并且优于40 Hz AERP反应阈值。结论判断0.5 kHz和1.0 kHz频率的听力,建议采用40 Hz AERP和ASSR综合判断受试者的PTA阈值;判断2.0 kHz和4.0 kHz频率的听力,建议采用ABR和ASSR综合判断受试者的PTA阈值。通过ASSR、ABR、40 Hz AERP的组合可提高听觉功能评价的准确性。

ABR及40HzAERP在法医学鉴定中客观评估听阈的应用

目的探讨不同听力水平的ABR和40HzAERP反应阈值与纯音听阈值的关系。方法对听力正常及不同程度耳聋的志愿者分别行纯音测听、ABR及40HzAERP测试,比较不同频率下(0.5k、1k、2k、4kHz)不同听力水平组的反应阈与纯音听阈之间的关系。结果(1)听力损失组ABRⅠ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期较正常组有不同程度的延长(P<0.01);(2)ABR和40HzAERP各声音频率的反应阈值与纯音听阈值均有较好的相关性(r>0.94),且不同听力水平、不同声音频率的反应阈校正值存在差异。结论将ABR和40HzAERP联合应用,在法医学鉴定中能较好地评估客观听阈。

口译操作中的AERP研究

听觉认知是影响口译效果的首要因素。本研究在前人对ERP认知电位研究的基础上,对AERP听觉认知电位进行实验研究。通过AERP的多种刺激模式和正负实验效果,对听觉感知、听觉辨音及感知记忆等听觉功能进行检测研究,使译员和听者能够发挥其最佳听觉功能的实效性。通过对DPOAE不同年龄组的AERP差异比较,反映出听觉功能的最佳年龄段,从而,也明显反映出译员做口译工作的年龄适应性。进而通过对高级中枢听觉识别信息模式及影响中枢听觉信息处理的因素的研究,使我们进一步了解中枢听觉识别信息记忆功能的结构性及避免影响中枢听觉信息处理因素的必要性。AERP听觉认知电位研究对口译过程中听觉信息认知研究有着重要的作用。

急性心房扩大对兔心房有效不应期的影响及维拉帕米的干预作用

目的:通过建立Langendorff灌流的离体兔心脏模型来研究急性心房扩大对心肌电生理参数及心房颤动(房颤)易感性的影响,了解维拉帕米对其的干预作用。方法:长耳白兔20只建立Langendorff灌流的离体兔心脏模型,随机分为对照组和维拉帕米组。起始右房压力为0,以步长为0.392kPa递增至1.176kPa,在每个压力水平分别测定窦性心动周长(SCL)、心房有效不应期(AERP);应用S1S2刺激评估房颤易感性。结果:随着右房压力由0升高至1.176kPa:(1)对照组AERP显著缩短(P<0.01),且右房压力与AERP呈显著性Spearman负等级相关(rs=-0.664,P<0.01)。(2)对照组S1S2刺激房颤诱发率显著升高(P<0.01)。(3)维拉帕米组不同右房压力水平下心肌各电生理参数及房颤诱发率均无统计学意义(P>0.05)。结论:急性心房扩大使AERP显著缩短,房颤易感性明显提高;维拉帕米可以减弱急性心房扩大对AERP的缩短作用及急性心房扩大对房颤易感性的升高作用。

反应性精神病患者事件相关电位初步研究

反应性精神病是精神科临床工作中常见的一种心因性疾患,但有关本病的实验室研究报道较少。目前,在诱发电位研究领域中,国外已有精神科各病种的报告。

风心病慢性房颤心外膜标测心房有效不应期的对比研究

目的:研究风心病慢性房颤的电生理特征。方法:对29例风心病伴或不伴慢性房颤的病人在行二尖瓣置换术时,采用心外膜标测技术测定左、右心房各部位的有效不应期(AERP)及右房内和房间的传导时间。结果:风心病慢性房颤组左、右心房AERP比窦性心律明显缩短(P<0.05),左、右心房各部分的AERF,之间有明显差异(P< 0.01),即存在明显离散性;慢性房颤组的右房和房间传导时间在转复为窦性心律和缩短刺激右房高位问期时均显著长于正常对照组(P<0.05)。结论:风心病慢性房颤心房各部位AERP的差异反映了其AERP的离散性,而AERP 的离散性在房颤的诱发和维持过程中起着重要作用。

房室顺传和逆传对窦房结功能低下动物模型心房电生理学特性的影响

探讨房室顺传和逆传对窦房结功能障碍时心房电生理特性的影响。选择 6 0只健康新西兰大耳白家兔 ,开胸打开心包膜 ,于上腔静脉与右心耳交界处消融 ,有 5 0只成功建立单纯窦房结功能低下动物模型 ,随机分为心房起搏 (1∶1房室顺传 )组 ,心室起搏组 (又分 1∶1房室逆传组以及非 1∶1房室逆传组 )。观察房室顺传及房室逆传 1,2 ,4h以及 7d后 ,心房有效不应期 (AERP)、心房激动时间 (A2 )和心肌波长指数 (WLI)发生的变化。结果 :心室起搏 ,若存在 1∶1房室逆传 ,AERP缩短 ,A2 延长 ,WLI减小 ;若无 1∶1房室逆传 ,则AERP逐渐延长 ,A2 无明显变化 ,WLI增大。比较 1∶1房室逆传组与非 1∶1房室逆传组发现 ,同时段两组间AERP ,A2 和WLI存在显著性差异。同时发现 ,心房起搏 ,窦房结功能低下模型的AERP延长 ,A2 缩短 ,WLI增大。结论 :房室逆传能增加单纯窦房结功能低下动物模型电不稳定性 ,房室顺传则能抑制单纯窦房结功能低下动物模型心房电紊乱。

女性主观性唤起状态下的听觉事件相关电位研究

目的:研究性感听觉材料引起的女性主观性唤起状态的听觉事件相关电位特征。方法:编制性感听觉材料;用主观性唤起多元评价指标调查广告招募的30名女性聆听性感听觉材料后的主观性唤起状态;应用德国Brain-Product,BP-ERP工作站,测量并分析25名女性由纯音、放松音乐及性感听觉材料引发的听觉事件相关电位;采用单个重复测量因素方差分析的方法对P3潜伏期进行分析,采用多个相关样本的非参数检验的方法对P3波幅作分析。结果:(1)主观性唤起多元评价指标显示被试听性感听觉材料后达到轻中度主观性唤起水平;(2)性感听觉材料背景下多导联P3波幅低于放松音乐背景;两者潜伏期差异无统计学意义;(3)Odd-ball范式被试报告靶刺激的正确率在性感听觉材料背景下最低。结论:性感听觉材料能引起女性主观性唤起;女性在主观性唤起状态时P3波幅明显降低,比一般的放松状态更集中于对自身的体验。

婴幼儿听神经病

目的对12名婴幼儿听神经病患者进行临床资料和听力学特征的讨论,了解婴幼儿听神经病的临床听力学特点。方法对我院门诊2004年-2006年确诊的婴幼儿听神经病12例进行临床资料分析。(1)听力学检查:视觉强化测听(VRA)、声导抗测试、畸变产物耳声发射(DPOAE)、瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)、听性脑干反应(ABR)、听性稳态反应(ASSR)、40Hz听觉相关电位(40HzAERP);(2)辅助检查:颞骨CT扫描及血液维生素B12、叶酸及同型半胱氨酸含量测定。结果发病年龄为0-2岁,其中1岁以内发病者8例,占66.7%。进行视觉强化测听的8例(15耳)中重度至极重度聋12耳(占80%),听力图为上升型3耳(占20%),下降型4耳(占26.7%),平坦型8耳(占53.3%)。10例(20耳)完成声导抗测试,鼓室曲线图为As型或C型者12耳(占60%),20耳同侧及对侧镫骨肌反射均未引出反应。10例(19耳)行DPOAE检查,8耳各频率均检出反应,8耳在低频、3耳在低频和高频有个别频率未引出反应;另2例(4耳)行TEOAE检查,3耳各频率均引出反应,1耳低频和高频各有一频率未引出;对侧白噪声抑制效应均消失。12例(23耳)中,10例(19耳)ABR各波均未引出,2例(4耳)可见I波。ASSR阈值比主观听阈低的占76.9%,且两者之间无明显相关性。40HzAERP检出率为100%,阈值比主观听阈高的占66.7%,且两者之间无明显相关性;6例CT扫描,5例未见异常,1例示双侧中耳乳突炎及双侧上颌窦、筛窦炎;8例生化检查者中5例叶酸含量升高,3例同型半胱氨酸降低。结论婴幼儿听神经病有一定的特殊性:听力损失程度较重,易合并中耳疾病而混淆诊断。耳声发射正常、ABR和镫骨肌反射引不出及影像学检查不支持蜗后占位性病变等是诊断婴幼儿听神经病的主要标准,ASSR和40 Hz AERP可以辅助诊断。新生儿听力筛查时OAE应与快速ABR联合使用,以提高检出率。

男性性反应中注意力的听觉事件相关电位特征

目的:通过听觉事件相关电位研究男性性反应的注意力变化。方法:对广告招募的30名成年男性,用主观性唤起多元评价指标测查其聆听性感听觉材料后的主观性反应状态;应用Brain-Product公司生产的BP-ERP工作站研究被试在放松和主观性反应状态中的听觉事件相关电位,分析大脑前额叶各电极点P3潜伏期与波幅特点,分析被试报告odd-ball范式中靶刺激次数的正确率。结果:主观性唤起多元评价指标显示被试听性感听觉材料后达到轻-中度主观性唤起水平;男性在主观性反应状态中多导联P3潜伏期长于放松状态(P<0.05),两者波幅的差异无统计学意义(P>0.05);主观性反应状态中被试报告odd-ball范式中靶刺激次数的正确率低于放松状态(P<0.05)。结论:在主观性反应中男性可能仍对外界保持一定程度的有意注意。

增龄对房颤犬心房有效不应期的影响

目的探讨增龄对房颤犬心房有效不应期(AERP)的影响。方法 24只健康比格犬,按年龄及是否采用起搏器造成房颤模型分为老龄房颤组、成年房颤组、老龄窦律组及成年窦律组。在基础刺激分别为400、350、300及250ms时测定左房AERP及AERP频率自适应性。关闭起搏器或通过期前程序刺激和高频刺激进行诱发测定房颤持续时间。结果成年房颤组较成年窦律组AERP呈缩短趋势,除400ms周长外,随着Sl刺激周长的缩短,AERP缩短越发明显(P<0.05);老龄房颤组较老龄窦律组左房的AERP逐渐延长,差异均有统计学意义(P<0.05);不同基础S1起搏时老龄房颤组AERP均较成年房颤组延长(P<0.05)。老龄房颤组在300、250ms周长起搏时左房AERP频率自适应性较成年窦律组、成年房颤组、老龄窦律组差值更加明显(P<0.05)。老龄房颤组负荷也明显增加(P<0.05)。结论增龄性房颤时AERP延长、AERP频率自适应性不良可导致房颤的易感性和持续性增加。

肌浆网钙泵基因过表达对快速起搏右房引起的急性心功能不全及电生理的影响

目的研究心肌肌浆网Ca2+-ATP酶(SERCA2a)基因过表达对快速起搏右房(RAP)兔心功能及电生理的影响。方法将新西兰大白兔动物模型随机分为假手术组(A组);腺相关病毒/绿色荧光蛋白(AAV1/EGFP)+心房颤动(简称房颤)模型组(B组);AAV1/SERCA2a+房颤模型组(C组);每组各12只。A、B、C组心包腔内分别注射生理盐水、含AAV1/EGFP液、含AAV1/SERCA2a液各500μl。4周后,行心脏超声检测心功能,并行短期RAP24 h,采用心内电生理技术检测各组心房有效不应期(AERP)。处死各组动物,行免疫组化检测SERCA2a在心肌中的表达情况。结果与A组比较,B组起搏8,12,24 h后AERP明显缩短(P<0.05),而C组无明显变化(P>0.05)。与A组比较,B组左室射血分数(LVEF)降低(P<0.05),C组未见明显变化(P>0.05),C组SERCA2a在心房心肌组织中呈强阳性表达。结论 SERCA2a在心房肌组织中过表达有抗快速起搏致AERP缩短作用,并有保护心功能的效益。

40Hz听觉相关电位结合听性脑干反应在婴幼儿助听器验配中的应用

目的:为双耳感音神经性聋的婴幼儿及小龄儿童客观验配助听器。方法:采用40Hz听觉相关电位(AERP)结合听性脑干反应(ABR)来客观评估聋儿听力,获得等效于成人的纯音听阈曲线并用于助听器验配。结果:36例中有32例配戴助听器半年后验证聋儿的行为听阈均进入“言语香蕉图”,聆听行为较验配前有改善。结论:ABR及40HzAERP可用于婴幼儿和小龄儿童助听器的客观验配,为他们尽快进入正常听觉康复训练赢得宝贵时间。