AF系统复位内固定治疗胸腰椎椎体骨折经验回顾

目的:分析总结后路AF系统内固定治疗胸腰段椎体骨折的方法和经验。方法:应用AF系统复位内固定并结合后路椎板切除减压治疗胸腰椎骨折87例。结果:52例获得随访,随访6～26个月,术后未发生断钉、断棒等并发症,术后骨折均获得骨性融合。结论:正确应用并严格掌握手术适应证是后路AF系统内固定治疗胸腰椎骨折成功的关键。

AF系统复位固定术后松动滑脱断钉的原因分析

目的 :探讨脊柱胸腰段骨折脱位AF系统复位固定术后 ,出现松动、滑脱、断钉的原因。方法 :自 1 996年 8月～ 2 0 0 0年 1 0月 ,1 1 2例应用AF系统治疗的胸腰段骨折或脱位患者中 ,获得随访 95例 ,1 6例发生松动、滑脱及断钉 ,其中螺钉松动 7例 ,滑脱 3例 ,断钉 6例 (9枚螺钉 )。结果 :AF系统复位内固定术后松动、滑脱、断钉的原因有以下几方面 :(1 )解剖学的特点 ;(2 )患椎因素 ;(3)椎间盘因素 ;(4)AF系统的设计缺陷 ;(5)患者因素 ;(6)技术因素。结论 :术前根据患椎的具体情况 ,制定完善的手术方案 ,精确的手术操作 ,合理的术后功能锻炼 ,尽量避免上述因素的影响 。

胸腰椎爆裂骨折并椎体Ⅳ°错位早期应用AF系统复位固定2例报告

目的 :探讨AF系统对严重错位的胸腰椎爆裂骨折早期复位固定的可行性及存在的问题。方法 :对达Ⅳ°错位的T1 2 、L4 爆裂骨折各 1例应用AF系统分别复位固定。结果 :2个病例均获得满意的临床疗效。结论 :AF同样适用于合并严重错位的胸腰椎爆裂骨折。错位椎体形成大的台阶是影响AF早期复位固定的主要因素 ,若配备提拉螺钉则可大大减轻复位的难度。