以反复AFP异常为主要表现的成人肝豆状核变性1例

患者女，41岁，教师。因“反复甲胎蛋白（AFP）异常10年，尿黄3个月”人院。患者于10年前体检发现肝功能异常，丙氨酸氨基转换酶（ALT）、门冬氨酸氨基转换酶（AST）50～70U／L，

肝细胞癌患者行肝移植——AFP越低越好

2017年JAMA发表了一篇来自美国学者Agopia等关于AFP水平对肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者肝移植预后的研究。该研究共入组665例进行肝移植的HCC患者,其中移植前AFP异常者457例,AFP正常者208例（移植前AFP持续小于10 ng/mL）。结果显示AFP正常组比AFP异常组有更高的5年存活率（71%对40%）及无复发率（67%对51%）。

甲胎蛋白免疫测定用国家标准品的建立

甲胎蛋白(AFP)是一种血清糖基化蛋白,在正常成人血清中含量极少。AFP主要由胎儿卵黄囊和肝脏产生,其次是胃肠道黏膜、肾脏也可少量合成。AFP是单链糖蛋白,分子量65~70kD,其物理化学特性和氨基酸组成类似于血清白蛋白,但抗原性不同[1-3]。作为一种肿瘤标记物,AFP可以用于肿瘤的诊断疗效监控,70%~95%的原发性肝癌患者呈现AFP水平升高,AFP异常升高提示原发性肝癌的发生[4-7]。妊娠期可通过AFP监测进行疾病的筛查和诊断,产前普查羊水中AFP水平可监控胎儿异常,孕妇血清异常升高提示胎儿神经管缺陷畸形,如脊柱裂、无脑儿、脑积水等,AFP降低提示未出生的婴儿有唐氏综合征的危险性[8-11]。