精细化管理法减少中药注射剂不合理配伍的效果分析

目的:评价精细化管理法减少中药注射剂不合理配伍的效果。方法:通过鱼骨图分析可能影响中药注射剂不合理配伍的因素,针对关键问题实施精细化管理,调查精细化管理干预前(2021年7—12月)、干预后(2022年7—12月)该院中药注射剂医嘱,对不合理配伍医嘱进行统计分析,对比干预前后中药注射剂医嘱配伍不合理率,探讨干预措施的有效性。结果:干预前,25453组中药注射剂医嘱中,不合理配伍医嘱2366组,中药注射剂医嘱配伍不合理率为9.30%;干预后,28466组中药注射剂医嘱中,不合理配伍医嘱855组,中药注射剂医嘱配伍不合理率为3.00%,不合理率较干预前降低67.74%。干预后,中药注射剂医嘱中溶剂剂量不适宜、违反“十九畏”原则和溶剂种类选择不当问题大幅减少,未冲管和中西药混合输注问题已基本不存在。表明精细化管理模式能够有效改善中药注射剂医嘱不合理配伍情况。结论:通过鱼骨图分析可能影响中药注射剂不合理配伍的因素,针对关键问题实施精细化管理,可有效减少中药注射剂的不合理配伍现象,为其他医院中药注射剂的合理应用提供了参考。

中药注射剂用药规则精细化设置应用效果分析

目的:分析中药注射剂用药规则的精细化设置在住院医嘱前置审核中的应用效果,促进中药注射剂的合理用药水平。方法:根据中药注射剂说明书、临床指南及专家共识结合实际应用中存在的问题,对中药注射剂用药规则进行精细化设置,比较精细化设置前(2023年1—3月)和设置后(2023年7—9月)中药注射剂医嘱合理率、不合理医嘱问题类型与分布情况及药师干预成功率变化情况。结果:中药注射剂医嘱合理率由用药规则精细化设置前的51.00%提高至设置后的92.00%,药师干预不合理医嘱成功率从49.97%上升至92.02%。结论:中药注射剂用药规则精细化设置在住院医嘱前置审核中的应用效果较好,可促进临床合理使用中药注射剂。

Al-5Nb-B细化剂对Al-12Si合金组织与性能的影响

采用氟盐法制备了Al-5Nb-B晶粒细化剂,将所制备的细化剂按不同含量(0.0wt%、1.5wt%、3.0wt%、4.5wt%)分别添加到Al-12Si合金中。采用光学显微镜、扫描电镜对添加不同含量晶粒细化剂的Al-12Si合金的显微组织进行观察,并在电子万能试验机(D2-02001)上进行室温力学性能测试。研究了Al-5Nb-B晶粒细化剂对近共晶Al-12Si合金显微组织与拉伸性能的影响。结果表明:氟盐法制备的Al-5Nb-B晶粒细化剂主要包含平均尺寸为20μm的Al3Nb颗粒和5μm的NbB2颗粒。随着Al-5Nb-B晶粒细化剂含量的增大,Al-12Si合金中α-Al晶粒尺寸由未添加的1864μm减小到396μm,铸态合金的抗拉强度由128 MPa增大到145 MPa,且断后伸长率由6.9%提高到9.8%。氟盐法制备的Al-5Nb-B晶粒细化剂提高了NbB2在Al-12Si合金熔体中的形核数,有效细化了α-Al基体,提高了合金力学性能。

不同晶粒细化剂对7N01铝合金铸锭细化效果

文章通过扫描电子显微镜(SEM)、能谱仪(EDS)、金相显微镜、低倍测试等,分析了Al-3Ti-0.15C和Al-5Ti-1B两种晶粒细化剂的微观组织差异,对比了两种细化剂对7N01铝合金铸锭晶粒的细化效果。结果表明:Al-3Ti-0.15C晶粒细化剂添加入熔体后主要形成Al_(3)Ti和TiC相,Al_(3)Ti颗粒以杆状形式存在,杆状长度为30~80 μm,而TiC相以细小点状较均匀分布。Al-5Ti-1B晶粒细化剂添加入熔体后主要形成Al_(3)Ti和TiB_(2)相,Al_(3)Ti相以细小块状均匀分布,尺寸为10~50 μm,TiB_(2)相呈点状分布且局部有聚集。对于7N01铝合金铸锭,使用Al-5Ti-1B晶粒细化剂的细化效果比使用Al-3Ti-0.15C晶粒细化剂的细化效果更佳。

铝合金细化剂的进展研究

晶粒细化是提高铝材料强度塑性并改善加工性能的重要手段,是改善铝材质量的重要途径。本文深入探讨了铝合金细晶技术的基本原理和历史发展,详细分析了细晶在改善铝合金机械和加工性能方面的关键作用,并对Al-Ti、Al-Ti-B、Al-Ti-C等主要细晶剂的机理进行了系统研究。此外,本文指出了这些细晶剂在不同铝合金体系中应用时面临的技术挑战,指出了深入研究细化剂机理、开发新型细化剂以及优化现有细化剂效能的必要性,尤其是在稳定性和效能优化方面,以促进铝合金细晶技术的进一步发展。

新型Al Ti BRE中间合金细化剂的微观组织特征分析

用OM、XRD、SEM、EDAX等对经不同制备工艺获得的AlTiB和新型AlTiBRE中间合金细化剂进行了微观组织的观察分析比较。结果表明:Al5TiBRE中间合金中细化相主要为TiAl3和TiB2,还存在着不稳定的(AlTiRE)相;Al5TiBRE中间合金中细化相质点的分布形态优于Al3TiBRE中间合金;氟盐法所制备的Al5TiBRE中间合金中细化相的分布更为均匀弥散与细小,优于纯Ti粉颗粒法制备的Al5TiBRE中间合金的组织。

不同种类铝合金晶粒细化剂中TiB2的对比研究

采用金相显微镜、激光共聚焦显微镜和扫描电镜对MJD-AlTi5B1A、MJD-AlTi5B1B、MJD-AlTi5B1C和SH-AlTi5B1A铝合金晶粒细化剂中TiB2的分布进行了对比研究。研究表明:MJD-AlTi5B1A和SH-AlTi5B1A晶粒细化剂中TiB2粒子分布较为分散,粒子细小;MJD-AlTi5B1B晶粒细化剂局部组织不均匀;MJD-AlTi5B1C晶粒细化剂TiB2粒子分布轻微团聚。

新型Al-C晶粒细化剂的制备及对Mg-Al合金显微组织的影响研究

采用原位反应烧结法制备了新型Al-5C中间合金,利用光学显微镜(OM)、X射线衍射(XRD)和扫描电子显微镜(SEM)等研究了制备工艺对Al-5C中间合金组织以及该中间合金对Mg-Al合金晶粒细化的影响。结果表明,原位反应烧结法改善了Al与C的润湿性,Al-C的反应程度与球磨时间、烧结温度、烧结时间和压块方式有关;延长球磨时间、提高烧结温度或适当延长烧结时间均能促进Al-C反应,生成细小的Al4C3颗粒;Al-5C中间合金能有效地细化Mg-3Al合金的组织,添加量(质量分数)为2%时晶粒细化效果最佳。

新型细化剂Al-5Ti-1B-7Sm对7050合金显微组织及力学性能影响

研究了细化剂Al-5Ti-1B-7Sm对7050合金显微组织及力学性能的影响。实验表明,Al-5Ti-B-7Sm细化剂主要由Ti2Al20Sm和TiB2相构成,同时含有极少量的TiAl3;在7050合金中,细化剂的最优添加量为0.6%,平均晶粒尺寸由未细化前的120.9μm减小至66.9μm,铸态合金的极限抗拉强度由120MPa提高到141MPa。细晶强化是Al-5Ti-1B-7Sm细化剂提高7050合金强度的主要原因。

自制复合细化剂对废杂黄铜制备铜锭组织性能的影响

主要研究自主开发的JT-1复合细化剂对于废杂黄铜熔炼组织性能的影响,重点分析废杂黄铜熔炼过程的JT-1复合细化剂在解决细化中毒问题的机理,同时探究了JT-1复合细化剂使用量的变化对于晶粒细化、消除枝晶、均匀化组织以及改善熔体流动性的影响。研究结果表明,JT-1复合细化剂加入质量分数在0.03%~0.04%,可以构建多重细化环境,废杂黄铜熔炼熔体凝固结晶晶粒度由100μm以上降低到35μm,同时熔体流动性也得到明显改善,铸锭抛光硬质点也在2个以内达到一级以上的标准,完成满足废杂黄铜生产环保卫浴铜锭产品质量要求。

精细化设置管理在门诊药房质子泵抑制剂处方审核工作中的应用效果

目的:观察精细化设置管理在门诊药房质子泵抑制剂(PPIs)处方审核工作中的应用效果。方法:选取2023年3—5月徐州医科大学附属医院实行精细化设置管理前的23477份使用PPIs治疗的处方作为对照组,选取2023年6—8月实施精细化设置管理的23480份使用PPIs治疗的处方作为观察组。比较两组处方合格情况;用药不合格情况;各药品拦截情况。结果:观察组组方合格率(95.55%)高于对照组(94.94%),观察组审方医生干预问题处方成功率(95.68%)高于对照组(94.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用法用量、重复用药、配伍禁忌、临床诊断与用药不符各项不合格发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组泮托拉唑钠肠溶片/胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑肠溶片/胶囊和奥美拉唑镁肠溶片/胶囊的药品错误使用拦截情况均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过应用精细化设置管理对门诊药房PPIs处方审核干预,可有效提升处方合格率,并实现PPIs药品不合理使用情况的有效识别与主动控制。

精细化用药护理管理对提高长期应用免疫抑制剂风湿病患者的安全性研究

探讨精细化用药护理管理对提高长期应用免疫抑制剂风湿病患者的安全性研究。方法 抽取风湿病患者60例,根据时间分组,对照组实施常规护理,观察组实施精细化临床用药管理。结果 观察组实施护理后患者的用药效果以及护理质量优于对照组。结论 长期应用免疫抑制剂风湿病的患者开展经济化用药护理管理后,能够提高用药安全,提升护理质量。

Al-Ti-C中间合金细化剂的组织及其细化性能

以一种新方法在低温、低搅拌条件下成功地制备了几种成分的 ＡＩ－Ｔｉ－Ｃ中间合金，并采用 Ｘ射线衍射（ＸＲＤ）、扫描电镜（ＳＥＭ）和能谱分析（ＥＤＳ）等手段对中间合金的相组成和显微组织进行了综合分析．结果表明，Ａｌ－Ｔｉ－Ｃ中间合金中的第二相粒子为块状 Ａｌ_３Ｔｉ和亚微米尺寸的非整比化合物 ＴｉＣ_ｘ，其中ｘ在 ０．４９—０．７８之间不等．细化结果表明，Ａｌ－Ｔｉ－Ｃ对工业纯铝具有良好的晶粒细化效果，细化组织的晶粒核心为Ｔｉ，Ｃ化合物粒子．

Al3Ti4B细化剂和Al10Sr变质剂对ZL107合金显微组织的影响

研究了Al3Ti4B细化剂和Al10Sr变质剂对ZL10 7合金显微组织的影响。结果表明 :单一Al3Ti4B细化剂的添加量大于 0 .6 %时 ,可使ZL10 7合金获得 10 0～ 12 0 μm左右的等轴枝晶 ,且其抗衰退期至少不小于 2 40min ,但对共晶硅没有变质作用 ;而一定量的Al10Sr变质剂除了至少能在 2 40min内使共晶硅充分变质外 ,还对初生α(Al)晶粒具有一定的细化作用 ;当Al3Ti4B细化剂和Al10Sr变质剂共同作用于ZL10 7合金时 ,Al Sr有效变质时间大为减少 ,晶粒有所长大 ,但两者在合适的匹配添加量时 ,可获得与单一添加时相似或相同的细化、变质效果。

Al-3Ti-4B细化剂和Al-10Sr变质剂对ZL104合金的联合作用

单一的Al—3Ti—4B细化剂可使ZL104合金获得100—120μm左右的等轴枝晶，抗衰退期至少达240min；单一的Al－10sr变质剂至少能在480min内使ZL104合金共晶硅充分变质，当同时加入Al－3Ti－4B细比剂和Al－10Sr变质剂时，有效变质时间大为缩短，晶粒稍有长大，其原因系因Al－10Sr和Al－3Ti－4B反应生成了SrB6，

稀土对AlTiC细化剂组织及细化效果的影响

应用自蔓延高温合成法制备出含稀土及不含稀土两种AlTiC细化剂。应用扫描电镜及X射线衍射等手段分析了中间合金及细化剂的成分、组织和形貌。结果表明:稀土对反应合成TiC微细颗粒具有重要的促进作用,添加稀土明显加快反应速度;在AlTiCRE细化剂中,由于稀土的作用,改变了TiAl3和TiC的形态和分布,减小了TiC的聚集倾向,细化了TiC颗粒尺寸,从而增加了形核基底数。AlTiCRE细化晶粒的效果优于AlTiC,而且稀土还具有明显细化枝晶组织的作用。

Al-Ti-C与Al-Ti-B晶粒细化剂的Zr中毒机理

通过采用扫描电镜(SEM)、能谱仪(EDS)、X射线衍射(XRD)等对Al-Ti-Zr-C与Al-Ti-Zr-B试验合金中Al3Zr、Al3Ti、TiC或TiB2等第二相粒子结合情况的观察,研究晶粒细化剂的Zr中毒机理。结果表明:两种实验铝合金的凝固组织中Al3Zr均容易与Al3Ti结合形成聚积体,从而抑制了Al3Ti异质形核、细化晶粒的作用,出现所谓晶粒细化剂的Zr中毒现象;而TiC、TiB2粒子基本不与Al3Zr结合,但受Al3Zr的影响出现了团聚现象。根据边-边匹配晶体学模型(E2EM)计算表明:Al3Zr与Al3Ti、α-Ti具有多种可能的共格位向关系,而与TiC/TiB2粒子均只有一种可能的共格位向关系。母相-新相的共格位向关系的多少可作为晶粒细化剂设计的晶体学理论参考。

自蔓延高温合成Al-TiC晶粒细化剂及其晶粒细化效果

采用自蔓延高温合成 (SHS)技术直接合成了Al 80 %TiC和Al 5 0 %TiC晶粒细化剂。研究了这两种细化剂的相组成、结构及对工业纯铝的晶粒细化效果 ,并与商用Al 5Ti 1B细化剂进行了对比。结果表明 :合成的细化剂由TiC和α (Al)两相组成 ,TiC粒子的尺寸和分布对细化剂的晶粒细化效果有显著影响。Al 80 %TiC细化剂中TiC粒子尺寸较大 (2～ 5 μm)且呈聚集成团分布 ,其晶粒细化效果较差。合成的Al 5 0 %TiC细化剂的晶粒细化效果略优于Al 5Ti 1B细化剂。加入 0 .1%的该细化剂就能使凝固试样的结构由粗大的柱状晶转变成细小的等轴晶 (平均晶粒尺寸 12 0 μm) ,且这种晶粒细化效果可保持 90min。SEM和TEM分析显示 ,Al 5 0 %TiC细化剂中原位合成的TiC粒子具有亚微米尺寸 (0 .4～ 0 .9μm) ,且在高温铝液中具有较强的稳定性 。

铝合金晶粒细化剂研究进展

阐述了铝行业用细化剂的历史和现状,提出了Al-Ti-C和Al-Ti-B-RE两大发展方向。对钛硼中间合金的制备工艺和线材成形方法进行了对比,并分析归纳了现有细化机理。细化机理的研究仍然没有统一认识,但都肯定了TiC、TiB2和TiAl3的作用。Al-Ti-B-RE细化效果好、长效性好,是一种很有前景的细化材料,但其理想的成分配比、制备工艺和细化机制还缺乏系统的研究。

铸造工艺参数和细化剂对K4169高温合金铸态组织的影响 Ⅰ.晶粒组织及晶粒细化机理

研究了K4169高温合金在各种工艺条件下及向熔体中加入复合细化剂时的晶粒组织,结果表明,降低浇注温度和加入复合细化剂可以明显细化冷凝后基体的晶粒和提高铸件断面等轴晶的比例,在通常的浇注温度1400℃下加入复合细化剂．对合金熔体进行或不进行过热处理时．可使圆柱锭的晶粒分别细化至ASTM1.7级和ASTM 3．2级:断面等轴晶的比例分别达96%和99%以上,当浇注温度为1420℃,加入复合细化剂并对合金熔体进行过热处理时,可使圆柱锭晶粒细化至 ASTM M10．5级,断面等轴晶的比例达90%以上,提出了晶粒细化的机理并对晶粒细化后断面等轴晶比例增大的现象进行了分析。