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以现象学分析法为基础的健康宣教对留置输尿管支架管患者病耻感、疾病感知压力的影响
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作者 王利芳 王露 颜静姝 《中国健康心理学杂志》 2024年第5期741-746,共6页
目的:探讨以现象学分析法为基础的健康宣教对留置输尿管支架管患者病耻感、疾病感知压力的影响。方法:选取2020年12月至2023年12月留置输尿管支架管患者118例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=59)和观察组(n=59),对照组给予常规... 目的:探讨以现象学分析法为基础的健康宣教对留置输尿管支架管患者病耻感、疾病感知压力的影响。方法:选取2020年12月至2023年12月留置输尿管支架管患者118例为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=59)和观察组(n=59),对照组给予常规干预和常规健康宣教干预,观察组在常规干预基础上给予以现象学分析法为基础的健康宣教干预,比较两组尿路感染率、病耻感[社会影响量表(SIS)]、疾病感知压力[压力知觉量表(CPSS)]、自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]及生活质量[生活质量评价量表(SF-36)]。结果:干预后,观察组在第1、2、3、4周末尿路感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(t=6.556,5.532,7.835,8.233;P<0.05);干预后,两组SIS量表中内在羞耻感、社会隔离、社会排斥、经济不安全感及总分均降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=28.167,8.192,15.411,8.060,10.033;P<0.05);干预后,两组CPSS量表中紧张感、失控感及总分均降低,且观察显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.533,7.509,8.383;P<0.05);干预后,两组AHSMSRS量表中自我管理行为、自我管理认知、自我管理环境及总分均升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=3.144,2.189,2.979,4.499;P<0.05);干预后,两组SF-36量表中生理机能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康及总体健康评分均升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(t=7.646,6.369,6.792,4.912,7.129,5.440,5.206,8.386;P<0.05)。结论:以现象学分析法为基础的健康宣教干预可减轻留置输尿管支架管患者的病耻感和疾病感知压力,提高自我管理能力和生活质量,降低尿路感染率。 展开更多
关键词 输尿管支架管 现象学分析法 健康宣教 尿路感染 病耻感 疾病感知压力
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ALLIUM■覆膜输尿管支架治疗输尿管狭窄7例报告 被引量:10
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作者 高宇 王保军 +5 位作者 徐衍盛 杜青山 李世超 彭程 张旭 马鑫 《微创泌尿外科杂志》 2020年第5期289-293,共5页
目的:评估ALLIUM?覆膜输尿管支架(URS)治疗输尿管狭窄的安全性和有效性。方法:2019年9-12月收治7例输尿管狭窄患者行ALLIUM?覆膜URS置入术。其中3例为宫颈癌术后放疗致单侧或双侧输尿管狭窄,2例为孤立肾先天性肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO... 目的:评估ALLIUM?覆膜输尿管支架(URS)治疗输尿管狭窄的安全性和有效性。方法:2019年9-12月收治7例输尿管狭窄患者行ALLIUM?覆膜URS置入术。其中3例为宫颈癌术后放疗致单侧或双侧输尿管狭窄,2例为孤立肾先天性肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)术后狭窄复发,1例为输尿管镜激光碎石术后单侧输尿管狭窄,1例为孤立肾合并盆腔脂肪增多症致输尿管壁内段狭窄。均采用URS(10~100 mm或10~120mm规格),全部支架经尿道逆行置入,先行球囊扩张,再置入URS。其中2例为双侧支架置入,1例单侧输尿管置入叠放2根URS。共置入10根,中位随访时间4个月(4~7个月)。结果:6例术后肾积水即刻明显缓解,无尿外渗,无腰部胀痛,无血尿和泌尿系感染,1例出现轻度盆腔积液,所有患者通过腹部X线平片和CT证实对狭窄病变的完全支撑。中位术后住院时间3d。随访中2例观察到支架移位,其中1例术后2个月支架脱落至膀胱内,后通过膀胱镜安全移除。另1例支架随肾结石下移后出现输尿管不完全梗阻,予以输尿管镜激光碎石处理。其余支架在随访中位置良好,患者未出现腰痛、血尿、尿路刺激症等不适。结论:短期结果显示ALLIUM?覆膜URS治疗输尿管狭窄安全有效,但仍需更多的病例和更长时间的随访证实疗效。 展开更多
关键词 allium■覆膜输尿管支架 球囊扩张 输尿管狭窄
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输尿管镜下逆行放置Allium覆膜尿路支架系统治疗输尿管单处顽固性狭窄的临床观察 被引量:1
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作者 鹿超 岳闯 +3 位作者 伍豪 苏泉心 储传敏 左立 《上海医药》 CAS 2022年第3期48-51,共4页
目的:观察输尿管镜下逆行放置Allium覆膜尿路支架系统(以下简称Allium支架)治疗输尿管单处顽固性狭窄的安全性和有效性。方法:回顾性分析17例接受Allium支架治疗的输尿管单处顽固性狭窄患者的临床资料。记录患者术后并发症和手术前、后... 目的:观察输尿管镜下逆行放置Allium覆膜尿路支架系统(以下简称Allium支架)治疗输尿管单处顽固性狭窄的安全性和有效性。方法:回顾性分析17例接受Allium支架治疗的输尿管单处顽固性狭窄患者的临床资料。记录患者术后并发症和手术前、后肾积水情况等。结果:对所有患者均一期手术成功。并发症发生率为23.5%。患者术前、术后肾积水情况中位数分别为27和20 mm,术后情况较术前显著改善(P<0.001)。结论:Allium支架对输尿管狭窄段的扩张、支撑效果较好,为慢性、复杂性输尿管狭窄患者提供了一种有价值的治疗选择。由于该支架放置时间尚短,远期效果还待进一步的随访观察。 展开更多
关键词 allium覆膜尿路支架系统 难治性输尿管狭窄 输尿管支架
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上尿路结石患者微创术后输尿管支架管综合征的影响因素分析
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作者 杨澜 李先辉 +2 位作者 邢业英 夏远亲 谷美群 《上海医药》 2024年第1期48-50,54,共4页
目的 :探讨上尿路结石患者微创术后输尿管支架管综合征的现状及其影响因素,为提高其术后生活质量提供参考依据。方法 :选取255例上尿路结石患者为研究对象,于拔双J管当天采用中文版输尿管支架相关症状调查问卷(USSQ)对患者进行调查,并... 目的 :探讨上尿路结石患者微创术后输尿管支架管综合征的现状及其影响因素,为提高其术后生活质量提供参考依据。方法 :选取255例上尿路结石患者为研究对象,于拔双J管当天采用中文版输尿管支架相关症状调查问卷(USSQ)对患者进行调查,并通过单因素和多元线性回归分析探索他们输尿管支架管综合征的相关因素。结果 :留置双J管患者的USSQ总分为(86.19±16.98)分。多元线性回归分析显示性别、双J管管径、双J管是否过膀胱中线和每日饮水量是上尿路结石微创术后输尿管支架管综合征的独立影响因素(P<0.05)。结论 :在临床上应针对其影响因素采取合理的干预措施,进而缓解患者输尿管支架管综合征的严重程度,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 上尿路结石 双J管 输尿管支架管综合征 泌尿系统症状 影响因素
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泌尿系统术后留置双J管患者并发尿路感染列线图预测模型建立及验证
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作者 吴利兵 曹勇 +2 位作者 庒华 厉波 李超群 《华北理工大学学报(医学版)》 2024年第2期111-116,共6页
目的通过建立泌尿系统术后留置双J管患者尿路感染(UTI)临床预测模型,提高临床对于此类患者的诊治能力。方法选择2018年1月~2022年7月本院泌尿外科接受手术留置双J管患者为研究对象,经病历筛选最终入组研究对象共137例,将尿路感染患者纳... 目的通过建立泌尿系统术后留置双J管患者尿路感染(UTI)临床预测模型,提高临床对于此类患者的诊治能力。方法选择2018年1月~2022年7月本院泌尿外科接受手术留置双J管患者为研究对象,经病历筛选最终入组研究对象共137例,将尿路感染患者纳入UTI组,未发生尿路感染者纳入非UTI组。对性别、年龄、体质量指数(BMI)、双J管留置时间、合并糖尿病、尿路感染史、术前营养控制状态评分(COUNT)、手术时间、双J管侧别、合并肾功能不全情况进行统计,采用R-studio 4.0.2软件的“RMS”函数包完成多因素Logistic回归模型建立、列线图绘制,模型及单因素对双J管感染的诊断价值分析采用受试者工作特征曲线(ROC)进行评价。结果UTI组与非UTI组性别、年龄、BMI、合并糖尿病、手术时间、双J管侧别、合并肾功能情况比较差异无统计学意义(P>0.05),UTI组双J管留置时间、术前COUNT评分、尿路感染史比例均高于非UTI组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果发现双J管留置时间、尿路感染史、术前COUNT评分均为泌尿系统术后留置双J管相关尿路感染的独立影响因素(P<0.05),Bootstrap法对预测模型列线图进行内部验证,Hosmer-Lemeshow检验结果显示χ2=6.753,P=0.325,说明模型具有良好的校准度;ROC分析结果显示,双J管留置时间、尿路感染史、术前COUNT评分预测术后尿路感染的曲线下面积(AUC)分别为0.793、0.747、0.750,3个单因素联合建立的预测模型预测术后尿路感染的AUC为0.925,均具有良好的预测效能(P<0.05)。结论基于双J管留置时间、尿路感染史、术前COUNT评分所建立的预测模型对泌尿系统术后留置双J管患者尿路感染的发生概率有较好的预测能力,可在早期识别尿路感染高风险人群。 展开更多
关键词 泌尿系统手术 双J管 尿路感染 预测模型 列线图
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5例上尿路结石梗阻合并真菌感染患者治疗方案探讨及文献复习
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作者 李乾坤 韦能宝 +2 位作者 薛志刚 佟琦弘 毕金文 《医药前沿》 2024年第13期29-31,共3页
目的:探讨上尿路结石合并真菌感染治疗的全过程管理方案。方法:回顾性分析2021年8月—2023年6月北京怀柔医院收治的5例上尿路结石合并真菌感染的治疗全过程管理的临床资料,并进行相关文献复习。结果:患者经过手术解除梗阻+足疗程抗真菌... 目的:探讨上尿路结石合并真菌感染治疗的全过程管理方案。方法:回顾性分析2021年8月—2023年6月北京怀柔医院收治的5例上尿路结石合并真菌感染的治疗全过程管理的临床资料,并进行相关文献复习。结果:患者经过手术解除梗阻+足疗程抗真菌治疗后均完全治愈。结论:上尿路结石合并真菌感染在临床上相对较少见。术前需严格确定适应证,术中应注意控制灌注压力和流量,同时进行足量足疗程的抗真菌治疗,并及时拔除或更换输尿管支架。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管结石 真菌感染 输尿管支架管 上尿路感染
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A Study to Compare the Safety and Efficacy of Solifenacin, Tamsulosin and Tadalafil in Relieving Double-J Stent Related Symptoms
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作者 Appiya Ramamoorthy Balaji Pritam Pritish Patnaik +4 位作者 Javangula Venkata Surya Prakash Sattanathan Vetrichandar Krishnan Vembu Arasi Arun Kumar Paranjothi Vetrivel Natarajan 《Open Journal of Urology》 2020年第3期42-51,共10页
Objective: To evaluate and compare the safety and efficacy of Solifenacin, Tamsulosin, and Tadalafil in treating ureteral stent related symptoms (SRS) in patients with indwelling Double-J ureteral stents. Materials an... Objective: To evaluate and compare the safety and efficacy of Solifenacin, Tamsulosin, and Tadalafil in treating ureteral stent related symptoms (SRS) in patients with indwelling Double-J ureteral stents. Materials and Methods: A prospective randomized controlled study was conducted on 146 consecutive patients in the department of urology, Government Stanley Medical College & Hospital, Chennai, Tamilnadu, India between Sept 2017-March 2019, with SRS after taking informed consent and confirming DJ Stent position by X-ray KUB post-operatively. Patients were randomized into 4 groups: Group A (Placebo), Group B (Solifenacin 5 mg), and Group B (Tamsulosin 0.4 mg) and group D (Tadalafil 5 mg) at end of 1st week till the removal of DJ stent at end of 3 weeks. All patients were assessed for bothersome lower urinary tract symptoms (LUTS) using the validated Ureteral Stent Symptom Questionnaire (USSQ) at 1st week and 3 weeks after the starting of medications. Appropriate statistical analysis as carried out and the level of significance was set at P Results: LUTS, general health, and work performance improved with Solifenacin, Tamsulosin and Tadalafil and all the three were comparable in relieving urinary symptoms. Tadalafil was better at relieving body pain, additional problems and sexual problems better than Tamsulosin. Tadalafil showed comparable improvement in LUTS, better sexual health and decreased body pain compared to solifenacin, whereas the latter had better general health, additional problems & work performance scores. Conclusion: Solifenacin is more effective than Tamsulosin in alleviating LUTS associated with SRS and both show a distinctive advantage over placebo. PDE inhibitor Tadalafil can also be tried for SRS and is as effective as antimuscarinics and α-blockers in relieving urinary symptoms and is more efficacious in relieving sexual symptoms and body pain. 展开更多
关键词 DOUBLE J stent Lower urinary tract SYMPTOMS (LUTS) stent Related SYMPTOMS (SRS) SOLIFENACIN Tadalafil TAMSULOSIN Ureteral stent Symptom Questionnaire (USSQ)
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新型螺旋形热膨胀前列腺支架治疗良性前列腺增生的疗效观察
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作者 顾杰 李杜渐 +1 位作者 李权 朱彦松 《临床外科杂志》 2023年第2期138-141,共4页
目的评估新型螺旋形热膨胀前列腺支架(Memokath 028,Pnn Medical)治疗具有中重度下尿路症状的良性前列腺增生病人的临床疗效及安全性。方法2020年10月~2021年6月我院收治有中重度的下尿路症状的前列腺增生病人50例,均接受经尿道前列腺... 目的评估新型螺旋形热膨胀前列腺支架(Memokath 028,Pnn Medical)治疗具有中重度下尿路症状的良性前列腺增生病人的临床疗效及安全性。方法2020年10月~2021年6月我院收治有中重度的下尿路症状的前列腺增生病人50例,均接受经尿道前列腺支架置入手术。采集病人术前及术后1、3、6和12个月的尿动力参数包括国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活质量评分(Quality of Life,QOL)、最大尿流率(maximum urinary flow rate,Qmax)、残余尿参数值,同时记录围手术期及术后并发症等指标。结果平均手术时间19.8分钟,术后10分钟VAS平均评分为(1.8±0.6)分。术后即恢复自主排尿,所有病人术后第1天出院。术后血尿7例(14%),尿急6例(12%),排尿疼痛4例(8%)。5例(10%)病人发生急性尿路感染(UTI)。术后1个月平均IPSS、QOL评分、Qmax、PVR分别为(13.9±3.2)分、(2.4±0.5)分、(11.9±1.6)ml/s和(52.7±22.5)ml,与手术前比较差异有统计学意义(P<0.05),随着时间的延长,上述指标保持稳定。结论新型螺旋形热膨胀前列腺支架治疗前列腺部位的尿路梗阻操作简便、安全、可行。短期疗效确切,早期并发症少。 展开更多
关键词 前列腺支架 前列腺增生 下尿路症状
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输尿管支架在肾移植中的应用 被引量:1
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作者 钟崔宇 王於尘 +1 位作者 刘如敏 苗芸 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期461-465,共5页
肾移植术后易发生输尿管狭窄、尿漏等泌尿系统并发症,严重影响移植肾功能,甚至导致移植肾丢失。输尿管支架在肾移植中发挥着重要作用,其通过促进肾移植术后尿液从肾脏流入膀胱,减轻输尿管内压力,降低早期泌尿系统并发症的发生风险,但也... 肾移植术后易发生输尿管狭窄、尿漏等泌尿系统并发症,严重影响移植肾功能,甚至导致移植肾丢失。输尿管支架在肾移植中发挥着重要作用,其通过促进肾移植术后尿液从肾脏流入膀胱,减轻输尿管内压力,降低早期泌尿系统并发症的发生风险,但也可能造成尿路感染、支架相关并发症和BK病毒感染等不利影响。因此临床医师需要灵活把握输尿管支架移除指征。本文对肾移植领域输尿管支架的应用、可能带来的不利影响及移除时机做一综述,旨在为肾移植术后输尿管支架相关的临床决策提供参考。 展开更多
关键词 输尿管支架 肾移植 尿漏 输尿管狭窄 尿路感染 支架移除 BK病毒感染 支架相关并发症
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梅莫凯斯051型(Memokath^(TM)051)支架管治疗长段输尿管狭窄2例报告
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作者 张鹏 乔硕 +3 位作者 黄炳伟 关豹 李喆 李学松 《泌尿外科杂志(电子版)》 2023年第1期38-42,共5页
目的探讨梅莫凯斯051型(Memokath^(TM)051)支架管治疗长段输尿管狭窄的应用价值。方法回顾性分析2例长段医源性输尿管损伤梗阻患者Memokath^(TM)051支架管置入治疗的安全性和短期效果,并总结Memokath^(TM)051在治疗良性和恶性上尿路梗... 目的探讨梅莫凯斯051型(Memokath^(TM)051)支架管治疗长段输尿管狭窄的应用价值。方法回顾性分析2例长段医源性输尿管损伤梗阻患者Memokath^(TM)051支架管置入治疗的安全性和短期效果,并总结Memokath^(TM)051在治疗良性和恶性上尿路梗阻性疾病的应用价值。结果2例男性患者主因多次行腔内及腹腔镜手术治疗上尿路结石及输尿管息肉发生长段输尿管狭窄,术前均行患侧肾造瘘术,患者1和患者2狭窄长度分别为9 cm和10 cm,输尿管镜自肾造瘘通道监视Memokath^(TM)051支架管置入过程。2例患者手术过程顺利,手术时间分别为160 min和180 min,术后第1天拔除尿管并夹闭造瘘管。随访1个月,患者肾积水较肾造瘘前明显改善,疼痛症状缓解,2例患者均未发生泌尿系感染。结论梅莫凯斯051型支架管是微创治疗输尿管梗阻的一种安全、有效且有前景的方式。 展开更多
关键词 输尿管狭窄 尿路修复 输尿管支架
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一种新型输尿管支架管和拔除装置的设计与应用效果
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作者 张敬红 王强 +3 位作者 刘芸 张文文 王东明 李传贵 《中国医学装备》 2023年第3期207-209,共3页
设计一种具备舒适性强、安全性高及操作简单等优点的新型输尿管支架管和拔除装置,评价其临床应用效果。新型输尿管支架管在临床使用中可减少患者置管期间的膀胱刺激症状,防止尿液反流造成泌尿系感染。使用拔除装置拔除支架管时,能减轻... 设计一种具备舒适性强、安全性高及操作简单等优点的新型输尿管支架管和拔除装置,评价其临床应用效果。新型输尿管支架管在临床使用中可减少患者置管期间的膀胱刺激症状,防止尿液反流造成泌尿系感染。使用拔除装置拔除支架管时,能减轻患者行膀胱镜拔管时的痛苦,缩短拔管时间,还可降低患者医疗费用,减少医护人员的工作量,有效改善临床中置管期间的困扰,有效解决了拔管耗时、费力等问题。 展开更多
关键词 输尿管支架管 膀胱刺激症 拔除 泌尿系感染
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输尿管软镜术前留置双J管的疗效观察 被引量:39
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作者 郝宗耀 刘明 +7 位作者 梁朝朝 叶元平 张贤生 施浩强 周骏 张翼飞 樊松 王克孝 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第3期460-462,共3页
回顾性分析术前留置双J管对输尿管软镜钬激光碎石术手术效果的影响。137例手术患者中84例术前常规留置双J管2周,53例未留置双J管行一期手术。所有患者均顺利完成手术,两组的手术时间、结石寻及率、碎石时间、一次碎石成功率、术后住院... 回顾性分析术前留置双J管对输尿管软镜钬激光碎石术手术效果的影响。137例手术患者中84例术前常规留置双J管2周,53例未留置双J管行一期手术。所有患者均顺利完成手术,两组的手术时间、结石寻及率、碎石时间、一次碎石成功率、术后住院时间、并发症发生率等指标差异均无统计学意义,可见术前留置双J管与否对于输尿管软镜钬激光碎石术效果影响不大。对于手术中发现输尿管口狭小及输尿管狭窄的患者,仍然建议通过留置双J管被动扩张增加手术成功率,以提高输尿管软镜碎石术的高效性和有效性。 展开更多
关键词 上尿路结石 双J管 输尿管软镜技术
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留置不同材质输尿管支架引起的尿路感染及其相关因素分析 被引量:5
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作者 钟明 唐顺利 +3 位作者 李凯 黄顺坛 严达尊 莫和国 《中国感染控制杂志》 CAS 2008年第5期317-319,共3页
目的探讨留置不同材质输尿管支架导管引起的术后不同时期尿路感染率的差异。方法根据术后输尿管内留置支架导管的材质不同分为:A组,留置进口聚亚胺脂复合材料双J管;B组,留置国产复合高分子材料双J管;C组,留置普通输尿管直导管;D组,不留... 目的探讨留置不同材质输尿管支架导管引起的术后不同时期尿路感染率的差异。方法根据术后输尿管内留置支架导管的材质不同分为:A组,留置进口聚亚胺脂复合材料双J管;B组,留置国产复合高分子材料双J管;C组,留置普通输尿管直导管;D组,不留支架导管。每组55例患者(术前已行中段尿细菌培养证实无尿路感染),术后5d、2周、4周分别进行中段尿细菌培养和药敏试验。结果术后5d,A、B、C、D组尿路感染率分别为7.27%、7.27%、49.09%和5.45%,A、B、D组尿路感染率差异无显著性(χ2=0.89,P>0.1),A、B、D组与C组尿路感染率差异有高度显著性(χ2=51.92,P<0.005);术后2周,A、B组尿路感染率分别为9.80%和13.73%,差异无显著性(χ2=0.37,P>0.05);术后4周,A、B组尿路感染率分别为10.87%和27.27%,差异有显著性(χ2=7.95,P<0.05)。对主要病原菌敏感率高的抗菌药物:亚胺培南97.00%,万古霉素95.50%,阿米卡星89.55%,呋喃妥因83.58%,头孢哌酮82.09%,氧氟沙星77.61%。结论不同材质输尿管支架导管在术后留置的不同时期所引起的尿路感染率有差异,应根据病情及置管时间,选择合适材质的输尿管支架导管留置。 展开更多
关键词 泌尿外科手术 输尿管 支架 尿路感染 细菌 因素
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生物降解材料己内酯/还氧乙烷共聚物的生物相容性及体内外降解 被引量:5
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作者 侯宇川 王春喜 李娜 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期362-365,F003,共5页
目的 :探讨国产生物降解泌尿系支架材料己内酯 /还氧乙烷共聚物 (PCL- EO)的生物相容性及体内、体外降解特性。方法 :将 PCL- EO试件埋植在 Wistar大鼠脊柱两侧肌肉内或浸泡于流动的尿液中 ,分别于 2、 4、6、 8、 1 0、 1 2、 1 4及 1 ... 目的 :探讨国产生物降解泌尿系支架材料己内酯 /还氧乙烷共聚物 (PCL- EO)的生物相容性及体内、体外降解特性。方法 :将 PCL- EO试件埋植在 Wistar大鼠脊柱两侧肌肉内或浸泡于流动的尿液中 ,分别于 2、 4、6、 8、 1 0、 1 2、 1 4及 1 6周取出 ,通过组织病理学切片研究材料周围组织反应 ,利用扫描电镜检查和分子量、重量检测以了解 PCL- EO在体内、体外的降解情况。结果 :PCL- EO材料在 1 6周内可降解为随尿液流动的细小颗粒。材料的体内、体外降解趋势相同 ,体内降解速度略快于体外降解。埋植材料周围肌肉组织无脓肿形成和组织坏死发生 ,局部组织反应为非细菌性炎症反应。结论 :PCL- EO材料生物相容性良好 ,降解时间适宜 ,适用于制备泌尿系支架 。 展开更多
关键词 生物相容性材料 生物降解 泌尿道 支架
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输尿管支架管末端圆环位置与留置支架管相关临床症状的关系 被引量:9
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作者 罗生军 陈刚 唐伟 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期406-410,共5页
目的研究输尿管支架管膀胱端位置与留置输尿管支架管患者相关临床症状的关系。方法选取2014年4月至2015年4月于我院行单侧输尿管镜检并留置输尿管支架管手术患者共250例,留置1个月后拔除支架管,拔管前复查KUB了解支架管末端圆环与耻骨... 目的研究输尿管支架管膀胱端位置与留置输尿管支架管患者相关临床症状的关系。方法选取2014年4月至2015年4月于我院行单侧输尿管镜检并留置输尿管支架管手术患者共250例,留置1个月后拔除支架管,拔管前复查KUB了解支架管末端圆环与耻骨联合正中线的关系,复查尿常规,并完成国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量评分(quality of life,QOL)、视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、血尿症状评分。结果复查KUB时支架管末端圆环位于耻骨联合正中线患侧的69例(A组),末端圆环位于耻骨联合正中线的117例(B组),末端圆环位于耻骨联合正中线对侧的64例(C组)。3组患者IPSS评分比较均存在统计学差异(P<0.01),B组最高,为(14.8±5.7);3组患者QOL评分、VAS腰痛评分、VAS尿痛评分比较差异均有统计学意义(P<0.01),其中对B组患者生活质量影响最大,评分为(3.7±1.4),VAS腰痛评分A组最高,为(5.3±2.1),VAS尿痛评分B组最高,为(4.5±3.1);血尿症状评分B、C组比较差异无统计学意义(P=0.32),A组与B组、C组比较差异有统计学意义(P<0.01);3组患者尿常规白细胞对比差异无统计学意义(P=0.10,P=0.63,P=0.33)。结论输尿管支架管末端圆环位置与留置支架管相关临床症状密切相关,良好的末端位置能显著改善患者相关临床症状并提高生活质量。 展开更多
关键词 输尿管支架管 下尿路症状 生活质量 国际前列腺症状评分
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Polaris?Loop支架管在输尿管镜碎石手术中的应用价值 被引量:5
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作者 班勇 王振兴 +3 位作者 王倩倩 罗光恒 杨秀书 刘军 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第15期48-53,共6页
目的探讨输尿管镜碎石术治疗输尿管中下段结石术后留置Polaris?Loop支架管的应用价值和并发症。方法回顾性分析贵州省人民医院手术治疗输尿管中下段结石患者138例术后留置支架管1个月的临床资料。其中,对照组71例留置双J管(6 F/26 cm/巴... 目的探讨输尿管镜碎石术治疗输尿管中下段结石术后留置Polaris?Loop支架管的应用价值和并发症。方法回顾性分析贵州省人民医院手术治疗输尿管中下段结石患者138例术后留置支架管1个月的临床资料。其中,对照组71例留置双J管(6 F/26 cm/巴德),实验组67例留置Polaris?Loop支架管(6 F/26 cm/波士顿)。观察两组术后的尿白细胞、尿红细胞、支架管附壁结石、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛、支架管移位及断裂。两组进行国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、膀胱过度活动评分(OABSS)及疼痛视觉评分(VAPS)。结果两组均有不同程度的并发症产生,但实验组在IPSS、QOL、OABSS、VAPS、尿频、尿急、尿痛及支架管附壁结石方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后尿白细胞、尿红细胞、支架管移位、断裂、发热及腰痛比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于双J管,实验组术后留置Polaris?Loop支架管,能减少下尿路刺激症状,减少附壁结石形成,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 双J管 Polaris^TM Loop支架管 输尿管中下段结石 并发症
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输尿管支架细菌生物膜观察及病原菌分布和耐药性 被引量:6
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作者 张家模 张翾 +4 位作者 罗华铭 赵涛 陈江川 刘娟 王科 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第16期2556-2560,共5页
背景:输尿管支架被广泛用于肾盂输尿管交界处狭窄、原位尿流改道重建、输尿管或肾镜碎石、肾移植和肿瘤等泌尿系疾病,但长期留置输尿管支架可导致导管相关性尿路感染等并发症。目的:观察输尿管支架表面细菌生物膜的形态学特点,分析细菌... 背景:输尿管支架被广泛用于肾盂输尿管交界处狭窄、原位尿流改道重建、输尿管或肾镜碎石、肾移植和肿瘤等泌尿系疾病,但长期留置输尿管支架可导致导管相关性尿路感染等并发症。目的:观察输尿管支架表面细菌生物膜的形态学特点,分析细菌生物膜的病原学分布特征及耐药性。方法:收集2016年1至12月重庆医科大学附属永川医院127例患者的输尿管支架标本,扫描电镜观察支架表面细菌生物膜的形态学特征,刚果红培养基分别筛选肾盂段、输尿管段和膀胱段支架的细菌生物膜菌株,同时进行尿培养,对检出的病原菌进行药敏试验分析。实验获得重庆医科大学附属永川医院伦理委员会批准,批准号:2014年科伦审22号。结果与结论:①在留置7,15,30d的输尿管支架表面均能够观察到细菌生物膜及数量不等的炎性附着物或结晶体,细菌生物膜的细菌被大量纤维膜包裹;留置7,15 d的输尿管支架表面可见呈片状散在分布的菌落,以杆菌为主;留置30 d的输尿管支架表面可见呈堆状分布的菌落,以球菌、杆菌为主;②127份输尿管支架标本中检出细菌生物膜106份,阳性率为83.5%,其中膀胱段阳性率最高,其次为肾盂段和输尿管段;尿培养阳性为25份,阳性率为19.7%,尿液培养的细菌生物膜阳性率明显低于输尿管支架培养结果(P<0.05);③106份阳性标本中检出细菌227株,其中革兰阴性菌株数显著高于革兰阳性菌株数(P<0.05);输尿管支架细菌生物膜和尿培养细菌均主要以大肠杆菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌和屎肠球菌最为常见;④输尿管支架管表面细菌生物膜菌株的耐药率高;⑤结果表明输尿管支架细菌生物膜是诱发导管相关性尿路感染的重要因素。 展开更多
关键词 细菌生物膜 输尿管支架 导管相关感染 耐药性 医源性感染 尿培养 大肠杆菌 铜绿假单胞菌
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PCNL治疗上尿路结石留置单J管的临床价值 被引量:7
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作者 张爱建 萧芝松 +5 位作者 冯波 杨银桂 肖玉坤 郑宝寿 杨立 文贵成 《西部医学》 2015年第1期83-84,共2页
目的 探讨经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗上尿路结石(upper urinary tract calculus,UUTC)术后留置单J管取代双J管及肾造瘘管的安全性及有效性.方法 分析19例UUTC患者的临床资料,观察PCNL术后留置单J... 目的 探讨经皮肾镜碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗上尿路结石(upper urinary tract calculus,UUTC)术后留置单J管取代双J管及肾造瘘管的安全性及有效性.方法 分析19例UUTC患者的临床资料,观察PCNL术后留置单J管取代双J管及肾造瘘的安全性和有效性.结果 19例IUUTC患者中14例术后(74.0%)结石清除干净,4例(21.0%)残留无意义结石(结石直径<0.4cm),1例(5.0%)结石残留术后行体外冲击波碎石,排出结石.术后保持单J管引流通畅,均未出现重症感染、漏尿、大出血等严重并发症,术后3~4天均拔出单J管出院.随访1~3个月,无漏尿或迟发性出血病例.结论 对于体积小的上尿路结石,PCNL术后留置单J管作为输尿管支架管是安全有效的. 展开更多
关键词 上尿路结石 经皮肾镜碎石取石术 单J管
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PBTEOLA共聚酯体内外降解及组织相容性 被引量:3
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作者 崔苏萍 王英磊 +4 位作者 陈义旺 汪泱 谢安 娄远蕾 朱祥军 《江西医药》 CAS 2009年第2期109-113,共5页
目的探讨国产生物降解泌尿系支架材料(对苯二甲酸丁二醇酯-co-聚乙二醇-co-低聚乳酸)三元共聚酯(PBTEOLA)的组织相容性及体内、体外降解特性。方法将PBTEOLA试件埋植在SD大鼠脊柱两侧皮下组织内或浸泡于磷酸盐缓冲液中,分别于2、4、6、8... 目的探讨国产生物降解泌尿系支架材料(对苯二甲酸丁二醇酯-co-聚乙二醇-co-低聚乳酸)三元共聚酯(PBTEOLA)的组织相容性及体内、体外降解特性。方法将PBTEOLA试件埋植在SD大鼠脊柱两侧皮下组织内或浸泡于磷酸盐缓冲液中,分别于2、4、6、8、10、12、14及l6周取出,通过组织病理学切片研究材料周围组织反应,利用扫描电镜检查材料的表面征象,准确称重以检测材料降解前后的重量。以了解PBTEOLA在体内、体外的降解情况和组织相容性。结果PBTEOLA材料在l6周内可降解为细小颗粒,材料的体内、体外降解趋势相同,体内降解速度略快于体外降解。埋植材料周围皮下组织无脓肿形成和组织坏死发生,局部组织反应为轻微的炎症反应。结论PBTEOLA材料组织相容性良好,降解时间适宜,适用于制备泌尿系支架,可进一步研究开发。 展开更多
关键词 可降解生物材料 组织相容性 泌尿道 支架
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网状尿道支架治疗神经原性下尿路功能障碍13例 被引量:2
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作者 韩春生 熊宗胜 +2 位作者 李东 黄悦 廖利民 《中国康复理论与实践》 CSCD 2003年第10期616-617,共2页
目的观察网状尿道支架植入术对神经原性下尿路功能障碍的治疗效果。方法对 13例神经原性下尿路功能障碍患者行网状尿道支架后尿道植入术 ,对比手术前后排尿功能、剩余尿量、肾积水程度、血清肌酐及尿素氮等指标的变化 ,评定手术对神经... 目的观察网状尿道支架植入术对神经原性下尿路功能障碍的治疗效果。方法对 13例神经原性下尿路功能障碍患者行网状尿道支架后尿道植入术 ,对比手术前后排尿功能、剩余尿量、肾积水程度、血清肌酐及尿素氮等指标的变化 ,评定手术对神经原性下尿路功能障碍的治疗效果。结果 13例患者中 ,7例术后能控制排尿 ,6例形成尿失禁 ,2例因术后不能耐受支架对尿道的刺激而取出支架 ,1例因术后仍存在排尿困难而行支架 2次植入。所有患者的血清肌酐、尿素氮变化不明显 ,而剩余尿量和肾积水改善明显。结论对神经原性下尿路功能障碍、逼尿肌 外括约肌协同失调患者 ,尿道支架植入术可显著减少残余尿量 ,改善肾盂积水状态。 展开更多
关键词 神经原性下尿路功能障碍 逼尿肌-括约肌协同失调 尿道支架植入 治疗
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