颈髓弥散张量成像在肌萎缩性侧索硬化诊断中的应用

目的初步探讨颈髓弥散张量成像（DTI）在肌萎缩性侧索硬化（ALS）诊断中的应用价值。方法选择自2000年1月至2007年1月中山大学附属第二医院骨科收治的28例ALS患者为患者组，20例同期门诊查体健康成年人为对照组，对2组成员进行常规MRI扫描及DTI检查，获取颈髓MD值及FA值的直方图，并对ALS患者颈髓DTI弥散张量值与患者ALS残损功能评分量表（ALSFRS）评分进行相关性分析。结果与对照组相比，患者组颈髓FA值和颈髓横断面积明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；MD值轻微增加，差异无统计学意义（P〉0．05）。患者颈髓FA值与ALSFRS评分高度相关（r=0．730，P=0．000），与MD值等指标无相关关系。结论ALS患者颈髓DTI显像FA值显著降低，FA值可能成为ALS诊断中的神经影像学阳性支持指标；颈髓的弥散张量值与ALSFRS结合，可以更全面反映ALS患者的病情进展。