替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果及对ALT复常率的影响

目的分析替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果及对ALT复常率的影响。方法选择2015年1月至2016年12月在我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者100例为研究对象,按照抽签法将其分成对照组及观察组,每组50例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用替诺福韦酯治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗48周后,两组的ALT、AST、TBiL水平均显著降低,Alb水平均显著升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗48周后,两组的ALT复常率均显著高于治疗24周后,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗48周后,两组的HBeAg定量均显著低于治疗24周后,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的效果显著,有助于提高ALT复常率,改善患者预后。

恩替卡韦联合α-干扰素对慢性乙型肝炎患者血清ALT复常率的影响

目的:探讨恩替卡韦(ETV)联合α-干扰素对慢性乙型肝炎患者血清谷丙转氨酶(ALT)复常率的影响。方法:选择某院收治的乙型肝炎患者94例,按照随机数表法将其分为2组,每组各47例。对照组采用α-干扰素治疗,观察组采用α-干扰素联合恩替卡韦治疗。比较2组患者临床疗效、治疗前及治疗48周后的肝功能指标、HBeAg转阴率、HBV-DNA不可检测率、ALT复常率及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率(87.23%)高于对照组(64.70%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗48周后,观察组患者ALT、AST及GGT水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者HBeAg转阴率、HBV-DNA不可检测率及ALT复常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合α-干扰素对慢性乙型肝炎患者具有较佳的治疗效果,不良反应发生率较低,且可以提高血清ALT复常率,促进HBeAg转阴。

六味五灵片治疗慢性乙肝ALT复常率、HBeAg转阴率及HbeAb转换率的meta分析

[目的]系统评价六味五灵片治疗慢性乙型肝炎的ALT复常率、HBeAg转阴率及HbeAb转换率。[方法]在Cochrane Library、CNKI、万方等数据库检索已发表的关于六味五灵片治疗慢性乙型肝炎的文献,截止日期为2014年12月30日。纳入六味五灵片联合抗病毒药物治疗与单纯抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的随机对照研究,对其进行质量评价和资料提取,采用Review Manager 5.2进行meta分析。[结果]共纳入6项随机对照试验,包括研究组307例,对照组292例。分析结果显示：研究组的ALT复常率、HBeAg转阴率及HbeAb转换率均高于对照组,差异有统计学意义[RR=1.41,95%CI：1.28~1.55,P〈0.01;RR=1.58,95%CI：1.15~2.17,P〈0.01;RR=1.70,95%CI：1.18~2.44,P〈0.01]。[结论]六味五灵片联合抗病毒药物可以显著提高慢性乙型肝炎患者的ALT复常率,改善肝功能及HBV血清学指标。

两种剂量干复津联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎

目的:观察两种不同剂量干复津联合利巴韦林胶囊治疗慢性丙型肝炎的疗效及不良反应. 方法:48例慢性丙型肝炎患者随机分成两组,每组24例. 两组分别接受干复津15μg和9μg的治疗,3次/wk,并联合使用利巴韦林胶囊900 mg/d,疗程24 wk.本研究以治疗结束时(24 wk)和随访结束时(48 wk)血清ALT复常和丙肝病毒核酸(HCV-RNA)转阴考核药物近期和远期疗效,同时观察不良反应. 结果:近期应答(ETR):治疗结束(24 wk)时干复津15 μg组和9 μg组ALT复常率分别为78.26%和79.17%,HCV-RNA 转阴率分别为78.26%和70.83%,完全应答率分别为56.52% 和54.17%.持续应答(SR):随访结束(48 wk)时干复津15 μg组和9 μg组ALT复常率分别为73.91%和70.83%,HCV-RNA 转阴率分别为69.57%和66.67%,完全应答率分别为52.17% 和50.00%.两组患者不良反应发生率无显著性差异. 结论:两种不同剂量干复津治疗慢性丙型肝炎的疗效和安全性相似.

恩替卡韦联合复方益肝灵胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎效果

目的:探讨恩替卡韦联合复方益肝灵胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎对谷丙转氨酶(ALT)复常率及药物不良反应的影响。方法:选取2017年2月—2020年1月本院收治的78例慢性乙型病毒性肝炎患者,随机数字法分为对照组(n=39)和研究组(n=39)两组。对照组采用恩替卡韦治疗,1次/d,0.5 mg/次,治疗过程中如果患者出现耐药突变或病毒血症,应调整用药剂量为1.0 mg/次,1次/d,连续用药48周;研究组在对照组基础上给予复方益肝灵治疗,3次/d,4粒/次,连续用药48周。比较两组患者ALT复常率、不良反应发生率、肝功能、肝纤维化指标、炎性因子水平及疗效。结果:与对照组比较,研究组ALT复常率更高(P<0.05),两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05);治疗前,两组天冬氨酸转氨酶与血小板比值(APRI)、血小板(PLT)、剪切波瞬时弹性成像(Fibro Scan)、谷草转氨酶(AST)等肝脏功能指标无明显差异(P>0.05),治疗后,与对照组比较,研究组APRI和PLT水平更高,Fibro-scan和AST水平更低(P<0.05);治疗前,两组甘胆酸、血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和层黏连蛋白(LN)水平无明显差异(P>0.05),治疗后,与对照组比较,研究组甘胆酸、HA、Ⅳ-C、PCⅢ和LN水平更低(P<0.05);与对照组比较,研究组HbeAg转阴、HbeAg/抗Hbe转换和HBV-DNA转阴率更高(P<0.05);治疗前,两组炎性因子水平无明显差异(P>0.05),治疗后,与对照组比较,研究组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和白介素-6(IL-6)水平更低(P<0.05)。结论:对慢性乙型病毒性肝炎患者进行恩替卡韦联合复方益肝灵胶囊治疗,效果理想,可改善患者肝功能,降低ALT复常率与炎性因子水平,且治疗安全性较高。所以,恩替卡韦联合复方益肝灵胶囊治疗应广泛应用。

重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的 探讨重组人干扰素α-2b(INFα-2b) 治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 随机选择48例慢性乙型肝炎患者予INFα-2b3MIU/d, 肌注, 30d后改隔日肌肉注射, 疗程6个月。并以同期未用干扰素治疗的50例慢性乙型肝炎患者作为对照。观察用药3个月, 6个月后血清ALT复常率、HBeAg阴转率、HBVDNA阴转率和治疗反应率。结果 INFα-2b治疗组治疗3个月、6个月后, ALT复常率分别为52 0%和60 .4%; HBeAg阴转率分别为47. 9%、66. 6%; HBVDNA阴转率分别为43. 7%和58. 3%, 与对照组间差异均有显著性意义。INFα-2b治疗后完全反应率为45. 8%, 部分反应率为33 .3%, 治疗期间不良反应轻, 安全性良好。结论 干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效明显, 安全、使用方便, 值得推广。

拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 探讨拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床效果。方法 将63例慢性乙型肝炎随机分成两组:A组接受拉米夫定联合苦参碱治疗;B级单纯接受拉米夫定治疗。结果 A、B两组患者血清HBVDNA阴转率分别为94.1%和89.7% ,差异无显著性;A组HBeAg阴转率显著高于B组(5 0 .0 %对17.2 % ,P <0 .0 1)。结论 拉米夫定联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎可提高患者血清HBeAg阴转率和ALT复常率。

胸腺素α_1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

目的探讨胸腺素α1(Tα1)联合拉米夫定(LAM)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患儿的疗效。方法随机对66例12- 16岁体质量>33 kg CHB患儿随机分为Tα1+LAM组和LAM组;Tα1+LAM组为Tα1 6 mg,皮下注射,1次/d,连用5 d,后改为1.6 mg皮下注射,每周2次;LAM为1次/d,100 mg/次,顿服,共用26周后停用Tαa1,LAM继续应用至52周;LAM组只用LAM 100mg/次,顿服,共用52周。评价治疗前后患儿血清乙型肝炎病毒脱氧核糖酸(HBV—DNA)、HBV标志物、ALT变化。结果治疗52周时血清HBV-DNA转阴率Tα1+LAM组为100%,LAM组为93 7%;Tα1+LAM组在治疗52周时ALT复常率为87.1%;LAM组为78.1%;治疗52周时Tα1+LAM组乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清转换率为58.1%,LAM组为21.9%, 两组比较差异有显著性。结论Tα1与LAM联合治疗CHB患儿疗效明显优于单一应用LAM。

胸腺肽α_1治疗慢性乙型肝炎的近期疗效观察

探讨胸腺肽α1(简称Tα1)治疗慢性乙型肝炎 (CHB)的疗效。采用Tα1治疗CHB患者 32例 ,同时用猪苓多糖治疗 30例作为对照组 ,疗程均为 3个月。ALT及乙肝病毒标志物的变化为考核依据。治疗组ALT复常率、HBeAg与HBVDNA转阴率分别为 93 .8% ,46 .9% ,5 0 % ,均显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。

聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床分析

目的探讨聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床效果。方法选取我院收治的140例进行研究,按照抛硬币法进行分组,对照组70例,采用单纯聚乙二醇干扰素治疗,观察组70例,采用聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦治疗,比较两组的治疗效果。结果在临床总有效率方面,联合用药治疗的观察组效果更加理想,组间差异存在统计学意义(P <0.05);且治疗48周后,观察组患者的HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率、ALT复常率均明显高于对照组(P <0.05)。结论采用聚乙二醇干扰素联合恩替卡韦方式对慢性乙肝患者实施治疗效果显著,可改善患者病情。

阿德福韦酯治疗不同HBV基因型感染慢性乙型肝炎患者48周疗效分析

目的观察阿德福韦酯初始治疗慢性乙型肝炎患者48周疗效及其与HBV基因型的关系。方法 75例慢性乙型肝炎患者接受国产阿德福韦酯治疗48周,观察治疗期间ALT、AST、HBV DNA、HBeAg等指标变化,并检测患者HBV基因型。结果在75例中检出B基因型49例(65.3%),C基因型22例(29.3%),B/C基因型4例(5.3%);治疗48周时ALT复常率和HBV DNA转阴率分别为58.7%和50.7%,HBeAg消失率为34.9%,HBeAg血清转换率为1.5%;在治疗12周时,B基因型组ALT复常率和HBV DNA阴转率分别为26.5%和38.8%,48周时为55.1%和53.1%,在治疗12周时,C基因组ALT复常率和HBV DNA阴转率为13.6%和31.8%4,8周为59.1%和36.4%(P>0.05)。结论基线HBV DNA>1×105copies/ml的慢性乙型肝炎患者初始采用ADV治疗,HBeAg血清学转换率较低,ADV治疗的疗效与HBV基因型无关。

a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效及预测因素临床分析

目的观察普通a-2b干扰素和聚乙二醇干扰素（PEG—IFN）a-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效及预测因素分析。方法选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者60例，随机给予30例使用安达芬（安徽安科公司生产a-2b干扰素）500万单位，皮下注射，每周三次；30例给予Peg-IFNda-2b佩乐能（先灵葆雅公司生产聚乙二醇a-2b干扰素）1．0μg，kg皮下注射，每周一次。疗程均为52周，停药后随访24周。结果1．治疗结束和随访24周时，普通干扰素组与Peg-IFN组的完全应答率、部分应答率、无应答率及持续应答率均无统计学差异。2．普通干扰素组治疗早期ALT更易反弹，随访结束时两组ALT复常率无统计学差异。3．治疗第1～4周HBVDNA明显下降〉2Log及治疗过程中ALT急性反弹，能取得持久病毒学应答，复发率低。结论两种不同剂型的a-2b干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的应答率相似，无显著性差异。快速病毒学应答及AIT急性反弹是干扰素疗效的有效预测因素。

干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床观察

目的:观察普通干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法:治疗组32例慢性丙型肝炎患者采用普通干扰素联合利巴韦林治疗,对照组30例慢性丙型肝炎患者采用普通干扰素治疗,于治疗前、治疗24周结束,及随访24周分别检测肝功ALT、HCVRNA。结果:治疗组24周后肝功复常率为76.6%、HCVRNA阴转率为80.0%,治疗结束后随访24周ALT复常率为66.7%、HCVRNA阴转率为63.3%。与对照组疗效比较差异有显著性。结论:普通干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎效果显著,价格适中,值得进一步推广和应用。

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎60例分析

目的评价拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法60例门诊慢性乙肝病人按就诊顺序随机分为联合治疗组(A组)和单用拉米夫定组(B组),每组30例。治疗结束后比较两组病人的ALT复常率、HBVDNA阴转率、HBV血清标志物的变化和综合疗效。结果治疗结束时两组的ALT复常率、HBVDNA阴转率均无显著差异(P>0.05),联合治疗组的HBeAg血清转换率和完全应答率均显著高于单用LAM组(P<0.05)。结论拉米夫定联合苦参素较单用拉米夫定可明显提高慢性乙型肝炎病人的抗病毒疗效。

拉米夫定治疗儿童慢性乙型肝炎的疗效

目的探讨拉米夫定治疗儿童慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性。方法将218例慢性乙型肝炎患儿按不同的治疗方法分为拉米夫定组(治疗组)116例和对照组102例。对照组采用常规治疗,如一般护肝、降酶、退黄等治疗。治疗组在对照组治疗的基础上采用拉米夫定片(100mg/片)3～100mg.kg-1.d-1口服。观察2组患儿治疗后12、24、52个月HBV DNA阴转、HBeAg阴转、ALT复常及临床疗效、不良反应等情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患儿治疗后24、52个月HBV DNA、HBeAg阴转率及ALT复常率均明显高于对照组(均P<0.01)。2组患儿均未发生不良反应。结论拉米夫定治疗儿童慢性乙型肝炎有较好的疗效,是治疗儿童慢性乙型肝炎较理想的药物。

LAM耐药患者改用与加用阿德福韦酯联合治疗疗效对比

目前拉米夫定（LAM）耐药问题受到广泛重视，多数学者推荐联合阿德福韦酯（ADV）进一步治疗，但由于治疗费用较高，不少患者仍采取停用LAM换用ADV治疗。本文通过比较单用ADV与LAM联合ADV治疗LAM耐药患者的血清HBVDNA转阴率及ALT复常率，为临床选择后续治疗方案提供依据。

替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果研究

目的阐述罹患慢性乙型肝炎病症患者经替诺福韦酯治疗的疗效。方法此次研究时间为2017年4月—2019年10月,研究对象为方便选择期间收治罹患慢性乙型肝炎的患者78例,对其进行随机分组,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用替诺福韦酯治疗,对比两组临床疗效,检测并记录各组患者用药前后肝功能各项指标变化,分析差异情况,同时比较各组患者治疗半年、1年后ALT复常率及HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率。结果观察组此次治疗总效果相较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药前肝功能相应检测指标基本相近,差异无统计学意义(P>0.05),用药治疗一段时间后,均有一定改善,观察组患者ALT指标(32.89±10.13)U/L、AST指标(37.94±8.37)U/L、TBIL指标(17.48±2.01)mol/L均较对照组更低,Alb指标(36.01±2.11)g/L明显高于对照组,差异有统计学意义(t=19.440、15.650、13.030、11.930,P<0.05)。两组患者治疗半年后复常率、转阴率等无明显差异,而治疗1年后观察组患者ALT复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者经替诺福韦酯治疗效果更佳,可改善患者肝功能,ALT复常率高,安全性好。

参芪肝康片联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎轻中度患者的临床疗效观察

目的探究参芪肝康片联合替诺福韦治疗慢性乙型肝炎轻中度患者的临床疗效。方法分析2017年3月-2019年3月门诊治疗的80例慢性乙型肝炎患者,其中采取替诺福韦治疗患者为对照组,参芪肝康片联合替诺福韦为观察组,两组患者均40例。经6个月治疗后,比较两组患者治疗有效率、ALT复常率、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)及乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率、肝纤维指标[肝硬度值]。结果两组患者治疗有效率均为100%,HBV-DNA、HBeAg转阴率比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者治疗后肝纤维化指标较对照组低,ALT复常率较对照组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论参芪肝康片联合替诺福韦能够提高ALT复常率,改善肝硬度值,缓解肝纤维化。提高慢性乙型肝炎轻中度患者治疗效果。

替诺福韦酯治疗妊娠慢性乙肝的临床效果观察

目的分析替诺福韦酯治疗妊娠慢性乙肝患者的临床效果。方法将甘肃医学院附属医院于2019年1月至2020年12月接受治疗的妊娠慢性乙肝患者50例作为本次研究对象,分为观察组和对照组,对比分析两组患者分别治疗前后ALT、HBV-DNA水平变化,ALT复常率、HBV-DNA转阴率、不良反应发生率、新生儿HBsAg阳性率、HBV-DNA阳性率、新生儿Apgar评分。结果治疗后相较于对照组患者,观察组ALT、HBV-DNA水平明显更低,对比统计学差异明显(P<0.05);相较于对照组患者,观察组服药后5周、20周、35周ALT复常率、HBV-DNA转阴率明显更高,对比统计学差异明显(P<0.05);与对照组患者相比较,观察组不良反应发生率明显更低,对比统计学差异明显(P<0.05);观察组患者新生儿HBsAg阳性率、HBV-DNA阳性率明显更低,新生儿Apgar评分明显更高,对比统计学差异明显(P<0.05)。结论在妊娠慢性乙肝患者的治疗中采用替诺福韦酯治疗可明显提高患者治疗效果,提高ALT复常率、HBV-DNA转阴率,降低新生儿HBsAg阳性率、HBV-DNA阳性率,提高新生儿出生质量,值得临床广泛应用。