血站半自动生化分析仪定期维护和校准在降低血液ALT报废中的作用

目的通过对半自动生化分析仪的定期维护和校准,以减少血液因ALT不合格的报废率。方法每3个月采用CLSIEP15-A指南中推荐的方法进行验证:5d,每日一分析批,每日2个浓度水平,每个浓度水平上同一标本3次重复。如果因为质量控制程序或操作判一批为失控,剔除数据,并执行额外的批,操作者按照厂家说明书规定进行操作。结果经过近5年的实验发现,半自动生化分析仪经过每3个月的维护和保养,ALT的报废率出现持续下降,分别为5.15%(3828/74320)、2.14%(1 633/76 313)、2.22%(1 759/79 232)、1.57%(1 228/78 238)、0.68%(574/84 406)(P <0.01)。结论采用CLSIEP15-A指南中推荐的方法对半自动生化分析仪进行定期维护和校准能够有效控制血液ALT的报废率,值得同行的借鉴和使用。

2017年威海地区无偿献血者ALT报废率人群特征分布

目的 了解威海地区2017全年无偿献血者标本中丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransfease,ALT)不合格人群分布情况及影响因素,探讨降低ALT不合格血液报废的对策。方法 收集2017年1月1日至2017年12月31日威海市中心血站37 202人次的无偿献血者检测资料,分析ALT报废率与性别、年龄、献血形式的关联性。结果 37 202人次的无偿献血者中ALT报废数304人次,报废率0.82%。男性ALT报废率(1.05%)高于女性(0.35%)(χ2=49.798,P<0.05)。男性18~岁ALT报废率最高(1.46%),其次为25~岁(1.35%);女性18~岁ALT报废率最高(0.53%),其次为25~岁(0.39%)。团体ALT报废率(1.79%)高于街头(0.58%)(χ2=107.461,P<0.05)。结论 男性、团体献血、18~35岁无偿献血者为ALT检验报废的高危人群,应有针对性地采取干预措施,降低报废率,节约血液,更好地满足临床的用血需求。

对初筛设备改进减少血液ALT报废率的研究

目的对ALT报废血液的原因进行分析研究，探讨改进初筛设备和操作方法，达到减少血液报废率的目的。方法通过对ALT报废血液的原因进行探讨分析，对部分采血车的ALT初筛设备和操作方法进行了改进，将改进前后采血车的ALT报废率进行比较。结果2008年3月～2008年5月未改进的采血车的ALT报废率为1．72％，改进后的采血车的ALT报废率为0．96％。两者比较，改进后的采血车的ALT报废率较未改进的采血车的ALT报废率明显下降（Х^2=10．26，P〈0．01），差异有统计学意义。结论说明通过对采血车ALT初筛设备和操作方法进行改进，措施是有效的，明显减少了血液报废率。

运用设备比对及改进初筛设备降低血液ALT报废率

目的通过对丙氨酸氨基转移酶(ALT)临界值报废血液的研究分析,确定设备间不精密度的叠加,可能导致ALT临界值血液报废,研究运用设备比对方法,减少血液ALT报废率。方法将体采科采血车分两组,其中一组为3、5、6号采血车,该组将ALT初筛设备与复检设备定期进行比对,并根据结果对设备进行调整。另一组为1、2、7、8号采血车,该组只是按照常规将ALT初筛设备定期校准,并使用室内质控品对精密度进行监测,未与复检设备定期进行比对,比较两采血车的ALT报废率。结果 2008年8—11月,未进行设备比对的1、2、7、8号采血车ALT报废率为0.92%,已进行设备比对的3、5、6号采血车ALT报废率为0.48%。两者比较,χ2=7.15,P<0.01,差异有统计学意义,已进行设备比对的采血车的ALT报废率较未进行设备比对的采血车的报废率明显下降。结论说明将ALT初筛设备与复检设备定期进行比对,并根据结果对设备及时进行调整,能够明显降低血液ALT报废率。

血清中ALT初筛设备和操作方法的改进

目的通过改进丙氨酸氨基转移酶(ALT)初筛的设备和操作方法,旨在减少血液报废率。方法对ALT报废血液的原因进行追踪分析,对部分采血车的ALT初筛设备和操作方法进行改进。将未改进的采血车的ALT报废率和改进后的采血车的ALT报废率进行比较。结果2008年3—6月未改进的采血车的ALT报废率为1.46%,改进后的采血车的ALT报废率为0.89%,改进后的采血车的ALT报废率较未改进的采血车的ALT报废率明显下降,两者比较,差异有统计学意义(χ2=8.22,P<0.01)。结论对采血车的ALT初筛设备和操作方法的改进措施是有效的,能够明显减少血液报废率。

西宁地区无偿献血者ALT不合格原因分析及对策

目的:分析高海拨地区无偿献血者ALT不合格相关因素,探讨降低ALT不合格血液报废对策,有效节约血源。方法:对2008年—2011年西宁地区献血者ALT检测资料进行回顾性分析。结果:2008年—2011年无偿献血样本72 574例,不合格血液1 217例,其中ALT阳性889例,其中ALT阳性占70%左右;ALT不合格与其它四项感染性指标有单项及多项合并感染,但例数不多;不同年龄组成部分26岁至45岁献血者ALT不合格相对较多,其它相对较少;男ALT阳性率明显高于女。结论:ALT阳性中非病理因素占主导地位,造成大量血液不合理报废。应重视采血前宣传及初筛ALT等工作,从源头节约血源。

南京市无偿献血者谷丙转氨酶检测结果分析

目的:调查献血者谷丙转氨酶(ALT)与NAT-HBV/HCV检测的相关性并探讨ALT的报废阈值。方法:使用全自动生化分析仪进行ALT检测;使用全自动酶免系统进行ELISA-HBsAg/抗-HCV检测;使用全自动病毒核酸检测系统进行NAT-HBV/HCV检测。结果:在15123名献血者中,共检出ALT不合格者657例,其中7例为ALT不合格伴有HBsAg或抗-HCV有反应性;650例为单项ALT不合格,经NAT检测其HBV-DNA和HCV-DNA均为阴性。若将ALT报废阈值提高到60U/L,献血者ALT的合格率将提高到98.36%。结论:ALT与NAT-HBV/HCV无相关性,ALT的报废阈值应适当提高。