1039例隐源性肝炎患者AMA-M2抗体的筛查

目的在1039例隐源性肝炎患者中筛查AMA-M2抗体,对男性和女性的M2抗体滴度、M2抗体阳性患者和M2抗体阴性患者的免疫指标、PBC患者的临床表现等进行统计分析,以早期诊断PBC。方法采用ELISA法检测M2抗体滴度。结果在1039例隐源性肝炎患者中,81例(7.9%)M2抗体阳性,其中57例为女性,24例为男性,平均年龄53.0±14.8岁;在78例PBC患者中,乏力(74.4%,58/78)、黄疸(61.5%,48/78)和皮肤瘙痒(37.2%,29/78)多见;合并ANA阳性者39例(50.0%,39/78),合并抗-SSA/Ro抗体阳性14例(17.9%,14/78)。结论 AMAs的检测是诊断原发性胆汁性肝硬化的重要指标,检测M2抗体有助于早期诊断PBC。

抗线粒体抗体M2亚型及生化检查在原发性胆汁性肝硬化诊断中的应用价值

原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种原因未明的慢性胆汁淤积性自身免疫性肝病，常伴有免疫学异常，其中最重要的特征是90％以上的患者血清抗线粒体抗体阳性，尤以M2亚型对PBC诊断最具特异性，在疾病早期即可出现，是PBC最重要的诊断依据。

原发性胆汁性肝硬化临床特征与自身抗体分析

目的分析原发性胆汁性肝硬化临床特征和自身抗体特点，以提高对该类疾病的认识和诊断水平。方法对30例PBC患者的临床特征和自身抗体进行回顾性分析。结果本组患者中女性28例，女：男比例为15：1，，初诊至确诊的时间平均为38．69月（15天～29．4月）。自身抗体特点：90．6％的患者抗线粒体抗体和，或抗线粒体M2亚型抗体阳性，临床特征多为黄疽（70．3％）、乏力（70.3％）、瘙痒（56．8％）。所有患者γ-谷氨酰转肽酶（GGT）与碱性磷酸酶均有显著升高（中位值分别为467．50U／L和424．00U／L）。5例原发性胆汁性肝硬化患者肝穿刺病理主要表现为：纤维化85％、小叶间胆管损伤65％伴有迁延性结论PBC在中年女性多见，肝脏损伤重，确诊时基本到晚期，预后较差。