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解读AMSTAR-2——基于随机和(或)非随机对照试验系统评价的质量评价工具 被引量:54
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作者 葛龙 潘蓓 +5 位作者 潘佳雪 李亚男 吴奕婷 郭述金 温庆辉 田金徽 《中国药物评价》 2017年第5期334-338,共5页
高质量的系统评价可以为临床医生、患者以及决策者提供有价值的信息。然而如何评价和识别高质量的系统评价,是证据使用者面临的一大难题。目前国际上存在诸多用于评价系统评价方法学质量的工具,主要以AMSTAR应用最为广泛。日前,更新版本... 高质量的系统评价可以为临床医生、患者以及决策者提供有价值的信息。然而如何评价和识别高质量的系统评价,是证据使用者面临的一大难题。目前国际上存在诸多用于评价系统评价方法学质量的工具,主要以AMSTAR应用最为广泛。日前,更新版本的AMSTAR工具——AMSTAR-2在英国医学会期刊(BMJ)发表,主要更新框架包括:(1)采用PICO定义研究问题;(2)对原版本10个领域进行修改、细化和补充为12个领域,新增4个领域,AMSTAR-2由16个领域组成;(3)去除之前版本的"不适用"和"不能回答"两个选项,增加"部分符合"选项;(4)可以用于评价基于随机和/或非随机对照试验的系统评价;(5)推荐可能影响系统评价结果有效性的重要领域,并基于重要领域存在缺陷的程度评定系统评价的可信度。 展开更多
关键词 amstar-2 系统评价 随机 非随机
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基于AMSTAR-2和PRISMA热敏灸系统评价/Meta分析再评价研究 被引量:1
2
作者 王雪 熊俊 +1 位作者 杨骏 袁婷 《世界中医药》 CAS 2019年第8期1929-1935,共7页
目的:系统再评价热敏灸防治性系统评价/Meta分析的方法学和报告质量,以期能够为临床治疗提供最佳依据。方法:利用计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、CochraneLibrary等数据库,采用AMSTAR-2和PRI... 目的:系统再评价热敏灸防治性系统评价/Meta分析的方法学和报告质量,以期能够为临床治疗提供最佳依据。方法:利用计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、CochraneLibrary等数据库,采用AMSTAR-2和PRISMA声明评价纳入文献的方法学和报告学质量。结果:共纳入22篇文献。其方法学质量不高,部分关键条目报告不充分或未报告,条目2、4均为部分符合,14篇(63.64%)使用了合适的偏倚评估工具,9篇(40.91%)在发现异质性的时候未分析其来源或作出任何处理;11篇(50%)用漏斗图的形式描述了发表偏倚。纳入文献报告不充分,均未进行系统注册和预先计划,3篇(13.64%)详细描述了数据库的检索策略,12篇(54.55%)在统计描述中描述了其他分析,均未说明预先制定,22篇(100%)均用表格形式描述了纳入文献的研究特征,9篇(40.91%)在讨论中描述了系统评价结果的证据强度,以及与临床工作者的关联。结论:热敏灸防治性系统评价/Meta分析数量不断增长,临床疗效得到科学评价,但是方法学质量和报告质量有待进一步提高。同时也发现高质量原始研究偏少,需要大力开展高质量研究,以增强证据强度。 展开更多
关键词 热敏灸 amstar-2 PRISMA清单 系统再评价
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108篇系统评价或Meta分析的方法学质量评价——基于AMSTAR-2 被引量:7
3
作者 张旭 左丽倩 +4 位作者 刘明秀 谭坤 殷玉华 李奎 杨自仙 《中国社会医学杂志》 2021年第4期476-480,共5页
目的利用AMSTAR-2评价同时纳入随机和非随机对照试验或仅纳入非随机对照试验的系统评价或Meta分析的方法学质量,探讨影响其方法学质量的显著因素。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,搜集国内外于2015—2017年发表... 目的利用AMSTAR-2评价同时纳入随机和非随机对照试验或仅纳入非随机对照试验的系统评价或Meta分析的方法学质量,探讨影响其方法学质量的显著因素。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,搜集国内外于2015—2017年发表的系统评价或Meta分析的文献,分别由2名研究人员独立筛选文献、提取资料并采用AMSTAR-2评价量表对SR/MA的方法学质量进行评价。采用SPSS 22.0进行数据分析。结果共纳入108篇系统评价或Meta分析的文献,其中80篇为中等质量,28篇为低等质量。试验注册情况及是否纳入随机对照试验对SR/MA的质量有影响。结论当前国内外发表的系统评价或Meta分析多是中低等质量,需注意其影响因素,进一步促进高质量系统评价或Meta分析的发表。 展开更多
关键词 系统评价 META分析 随机对照试验 非随机对照试验 质量评价 amstar-2
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基于AMSTAR-2质量评价和GRADE分级的中医治疗胃食管反流病疗效的Meta分析再评价
4
作者 张美 姚思梦 +1 位作者 何佳 杨昕 《医学信息》 2024年第11期22-28,共7页
目的通过AMSTAR-2及GRADE对中医治疗胃食管反流病的Meta分析文献进行质量评价及分级,以期为临床医师使用中医治疗胃食管反流病提供参考。方法系统检索中国知网、万方-中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库(维普)、中国生物医学文献... 目的通过AMSTAR-2及GRADE对中医治疗胃食管反流病的Meta分析文献进行质量评价及分级,以期为临床医师使用中医治疗胃食管反流病提供参考。方法系统检索中国知网、万方-中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库(维普)、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、Web of Science,建立纳入及排除标准,筛选采用中医治疗胃食管反流病的Meta分析文献,使用AMSTAR-2及GRADE进行方法学质量评价及证据分级。结果最终纳入18篇文献,对于反流性食管炎和胃食管反流病,单纯采用中医药或者联合西药其疗效均优于单纯采用西药治疗,且复发率均低于西药组。但通过AMSTAR-2质量评价发现仅1篇文献可信度为中,1篇文献可信度为低,其余16篇文献可信度为极低。GRADE分级发现有效率、胃镜下有效率、复发率、不良反应率评级为低级或极低级,主要原因是研究局限性大。结论中医治疗胃食管反流病具有一定优势,但方法学质量及证据分级较低,需谨慎看待本研究结果,未来临床医师需不断提高临床研究质量,提高中医临床循证证据。 展开更多
关键词 胃食管反流病 中医治疗 Meta分析再评价 amstar-2 GRADE 方法学质量评价
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基于AMSTAR-2的足反射疗法防治性系统评价再评价
5
作者 王燕 程琼 周萍 《按摩与康复医学》 2020年第9期51-55,共5页
目的:系统再评价足反射疗法相关防治性系统评价/Meta分析的方法学质量,以期为临床治疗提供最佳依据。方法:利用计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Embase、Cochrane Library等数据库,采用AMSTAR-2评价... 目的:系统再评价足反射疗法相关防治性系统评价/Meta分析的方法学质量,以期为临床治疗提供最佳依据。方法:利用计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Pub Med、Embase、Cochrane Library等数据库,采用AMSTAR-2评价纳入文献的方法学质量。结果:共纳入5篇文献,3篇来自韩国,2篇来自英国;涉及的人群和(或)症状包括孕妇下肢水肿、癌性疼痛、乳腺癌患者恶心、呕吐等症状,以及血液流变指标、疲劳、睡眠、疼痛等;80%使用了合适的偏倚评估工具,5篇文献的方法学质量评价结果均为极低。结论:足反射疗法系统评价/M eta分析数量不断增长,临床疗效得到一定的科学评价,但其方法学质量急需进一步提高;同时也发现高质量原始研究偏少,需有效开展高质量的临床疗效和机理研究,以增强证据强度。 展开更多
关键词 足反射疗法 系统评价再评价 amstar-2 META分析
原文传递
中成药治疗儿童肺炎支原体肺炎系统评价再评价
6
作者 杨硕 蔡秋晗 +5 位作者 韩耀巍 马思琦 马维娜 刘新颖 李焕敏 李新民 《天津中医药》 2025年第2期179-188,共10页
[目的]对中成药治疗儿童肺炎支原体肺炎的系统评价/Meta分析进行再评价,为临床实践提供参考,推动中医药干预循证证据质量的提升。[方法]系统检索中国知网、Cochrane Library等8个中、英文数据库,搜集涉及中成药治疗儿童肺炎支原体肺炎... [目的]对中成药治疗儿童肺炎支原体肺炎的系统评价/Meta分析进行再评价,为临床实践提供参考,推动中医药干预循证证据质量的提升。[方法]系统检索中国知网、Cochrane Library等8个中、英文数据库,搜集涉及中成药治疗儿童肺炎支原体肺炎的系统评价/Meta分析,检索时间范围是从每个数据库建立到2023年10月30日。分别由2名成员独立筛选文献、提取资料,并采用PRISMA 2020进行报告质量评价、AMSTAR 2量表进行文献方法学质量评价、GRADE证据分级工具进行文献证据质量评价、ROBIS量表进行偏倚风险评估以及疗效评价。[结果]共纳入11项研究,包含7种中成药。PRISMA 2020评分为12.5~25.0分,平均分为18.86分;AMSTAR 2评价结果显示有9个条目报告相对完整,关键条目报告中缺失较大的有2条;ROBIS评价工具显示仅2项研究为低风险,其余研究均存在不同程度的偏倚,总体质量不高。GRADE评价结果显示,纳入研究的证据质量为中等到极低。[结论]现有证据表明,中成药联合西药治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效可能优于单用西药组,但多数研究的报告质量存在缺陷,方法学质量及证据质量普遍较低,且大部分研究的偏倚风险较高,这表明其文献质量较差,结果可信度较低,未来仍需更多高质量的系统评价/Meta分析为中成药治疗的有效性和安全性提供可靠、准确的证据支持。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 中成药 儿童 GRADE PRISMA 2020 ROBIS AMSTAR 2 再评价
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富血小板血浆与透明质酸治疗膝骨关节炎的系统评价再评价
7
作者 张云逸 柳松涛 +5 位作者 谢韶东 朱海丰 钱桂凤 霍明 周杰 邓子璇 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2025年第28期6138-6145,共8页
目的:系统评价/Meta分析的质量高低将影响临床决策依据的可靠性,目前国内外尚无对富血小板血浆与透明质酸治疗膝骨关节炎的系统评价/Meta分析进行文献质量评价的研究。该文对富血小板血浆与透明质酸治疗膝骨关节炎的系统评价/Meta分析... 目的:系统评价/Meta分析的质量高低将影响临床决策依据的可靠性,目前国内外尚无对富血小板血浆与透明质酸治疗膝骨关节炎的系统评价/Meta分析进行文献质量评价的研究。该文对富血小板血浆与透明质酸治疗膝骨关节炎的系统评价/Meta分析进行方法学质量、报告质量和证据质量综合评价。方法:应用计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase和The Cochrane Library等数据库,从建库至2024-01-24所有富血小板血浆与透明质酸治疗膝骨关节炎的系统评价/Meta分析,由2位评价员独立进行文献筛选和数据提取,并运用AMSTAR 2、PRISMA 2020、GRADE系统分别对纳入的系统评价/Meta分析进行方法学质量、报告质量和证据质量的评估与总结。结果:共纳入18篇合格的系统评价/Meta分析,结果显示富血小板血浆治疗膝骨关节炎的有效性和安全性可能优于透明质酸。18篇文献的方法学质量均为极低质量,其中4篇报告质量较差,存在相对严重的信息缺陷;14篇报告质量中等,有一定的信息缺陷;16篇系统评价/Meta分析的275个结局指标中,有9个中质量证据,90个低质量证据,176个极低质量证据,没有高质量证据。结论:现阶段富血小板血浆与透明质酸治疗膝骨关节炎的系统评价/Meta分析文献质量较低,今后的系统评价作者需在计划书注册、研究类型解释、检索策略、排除清单、研究场所和资金来源、偏倚风险分析、发表偏倚评估、公开信息获取等方面严格按照AMSTAR 2和PRISMA 2020等质量评估工具条目进行规范,对系统评价/Meta分析的合并结果进行证据质量评估,为临床提供更可靠、严谨的循证依据。 展开更多
关键词 富血小板血浆 透明质酸 膝骨关节炎 系统评价再评价 AMSTAR 2 PRISMA 2020 GRADE系统
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抗VEGF药物治疗糖尿病视网膜病变的伞状系统评价
8
作者 令娟 关婧楠 +2 位作者 罗向霞 谢卓霖 罗旭飞 《眼科新进展》 北大核心 2025年第2期108-114,共7页
目的对抗血管内皮生长因子药物(VEGF)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的系统评价/Meta分析研究进行伞状系统评价,并以质量评价工具AMSTAR 2及PRISMA对文献质量进行评价,通过图表结合的形式展示证据质量的分布特征。方法计算机检索中英文数据库... 目的对抗血管内皮生长因子药物(VEGF)治疗糖尿病视网膜病变(DR)的系统评价/Meta分析研究进行伞状系统评价,并以质量评价工具AMSTAR 2及PRISMA对文献质量进行评价,通过图表结合的形式展示证据质量的分布特征。方法计算机检索中英文数据库,包括The Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、万方及CNKI数据库,获取基于抗VEGF药物治疗DR的系统评价/Meta分析文献,检索时限均为建库至2024年3月。由2位评价员独立阅读文献并提取资料后,采用AMSTAR 2量表和PRISMA声明对纳入文献的方法学质量和报告质量进行伞状评价。结果最终纳入研究27篇,抗VEGF药物治疗DR系统评价/Meta分析的方法学质量及报告学质量为中等偏低质量。AMSTAR 2评价结果显示,对前期研究方案预先制定及纳入研究的资助来源等内容的阐述亟待提高;PRISMA结果显示,影响报告质量的条目内容主要为方案与注册、文献检索、补充分析与资助来源等。结论抗VEGF药物治疗DR的系统评价/Meta分析的方法学质量和报告学质量有待提高,在撰写系统评价/Meta分析的文章时研究者应当注意遵照AMSTAR 2量表和PRISMA声明要求以提升其方法学的质量和报告规范,从而提供更高质量证据等级的文献。 展开更多
关键词 抗血管内皮生长因子药物 糖尿病视网膜病变 伞状评价 AMSTAR 2 PRISMA
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2022年我国《循证护理》杂志发表的系统评价与Meta分析文献质量评价 被引量:2
9
作者 曹妍 王妍 +2 位作者 张建华 丁效英 寇丽红 《循证护理》 2023年第6期1008-1012,共5页
目的:利用AMSTAR-2评价2022年我国《循证护理》杂志发表的系统评价/Meta分析(SR/MA)文献方法学质量,并探讨影响其方法学质量的因素。方法:计算机检索万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库中《循证护理》杂志2022年... 目的:利用AMSTAR-2评价2022年我国《循证护理》杂志发表的系统评价/Meta分析(SR/MA)文献方法学质量,并探讨影响其方法学质量的因素。方法:计算机检索万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库中《循证护理》杂志2022年1月1日—2022年12月31日发表的干预类随机对照研究(RCT)的系统评价和Meta分析,采用AMSTAR-2对纳入文献的方法学质量进行评价。结果:共纳入干预类RCT的系统评价和Meta分析56篇,其AMSTAR-2总分为8.5~12.0(10.47±0.80)分。作者≤2人与作者≥3人(t=-0.321)、作者单位数量为1个与≥2个(t=0.093)、有无基金资助(t=1.070)、不同作者单位性质(F=0.073)的文献AMSTAR-2总评分比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。56篇文献主要存在的问题是前期方案设计与注册、是否使用了全面的检索策略、任何潜在的利益冲突及开展系统评价所接受的任何资助等。结论:《循证护理》杂志发表的干预类RCT的系统评价和Meta分析方法学质量参差不齐,仍需进一步提高方法学报告水平,以促进护理循证决策证据的高质量发展。 展开更多
关键词 系统评价 META分析 质量评价 amstar-2 循证护理
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基于AMSTAR 2质量评价和GRADE分级的中医药防治化疗后骨髓抑制疗效系统评价/Meta分析的再评价 被引量:17
10
作者 薛梦婷 杨敏 +5 位作者 潘娅岚 谭佳妮 黄安乐 卜子涵 王庆 徐桂华 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第6期718-726,共9页
背景骨髓抑制是常见的化疗相关剂量限制性毒副作用之一,目前国内外已有多项关于中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析,但研究质量参差不齐,尚缺乏系统性评估。目的通过方法学质量评价工具AMSTAR 2和GRADE分级对中医药防治... 背景骨髓抑制是常见的化疗相关剂量限制性毒副作用之一,目前国内外已有多项关于中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析,但研究质量参差不齐,尚缺乏系统性评估。目的通过方法学质量评价工具AMSTAR 2和GRADE分级对中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析进行再评价。方法采用计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、OVID、EBSCO等数据库及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP),筛选关于中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析,检索时限均为建库至2020年2月。采用AMSTAR 2评价所纳入文献的方法学质量,并依据GRADE分级对所纳入文献的结局指标进行证据质量分级。结果共纳入23篇文献,AMSTAR 2质量评价结果显示1篇文献可信度中,2篇文献可信度低,其余20篇文献可信度极低。23篇文献中应用Meta分析的结局指标共涉及62个,其中2个GRADE分级为高级,11个GRADE分级为中级,13个GRADE分级为低级,36个GRADE分级为极低级,主要降级因素为研究局限性,其次为不一致性、不精确性和发表偏倚。结论基于AMSTAR 2质量评价和GRADE分级,现有中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析的方法学质量及结局指标证据质量较低,结论可靠程度一般,无法证实中医药能有效防治化疗后骨髓抑制,未来需开展更多设计严谨的高质量系统评价/Meta分析。 展开更多
关键词 骨髓疾病 化学疗法 中医药学文献 骨髓抑制 系统评价再评价 AMSTAR 2 GRADE
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针刺治疗膝骨关节炎系统评价的AMSTAR 2质量评价及GRADE证据分级 被引量:2
11
作者 杨巍敏 董宇 沈劼 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2021年第10期45-50,共6页
目的对针刺治疗膝骨关节炎系统评价的方法学质量和证据质量进行再评价。方法通过计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Ovid、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)自建... 目的对针刺治疗膝骨关节炎系统评价的方法学质量和证据质量进行再评价。方法通过计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Ovid、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)自建库至2020年4月16日针刺治疗膝骨关节炎的系统评价/Meta分析,筛选后提取相关信息,分别采用AMSTAR 2和GRADE系统评价纳入文献的方法学质量,并对结局指标进行证据质量分级。结果共纳入10篇系统评价/Meta分析文献,涉及23个结局指标。AMSTAR 2质量评价表明,10篇文献方法学质量均为极低,所有文献均未提前注册和报告研究计划(条目2)、未说明纳入研究类型的原因(条目3)、未提供排除文献的清单和理由(条目7);此外,研究者未重视资金来源和利益冲突对研究结果的影响(条目10、条目16)。23个指标中20个为低级或极低级证据,大多数指标因不精确性和存在发表偏倚而降级。结论目前,针刺治疗膝骨关节炎系统评价方法学和证据质量较低,难以科学指导临床应用和决策,尚需更高质量的循证证据。 展开更多
关键词 针刺 膝骨关节炎 系统评价 AMSTAR 2 GRADE
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乌梅丸及加减方治疗大肠疾病的系统评价再评价 被引量:1
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作者 张洁 杨清瑞 +4 位作者 雷玉玉 陈欢 李彩玲 李翠 杜晓泉 《天津中医药》 CAS 2024年第2期191-198,共8页
[目的]评价乌梅丸及加减方治疗大肠疾病的相关系统评价(SRs),为临床提供循证医学依据。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)... [目的]评价乌梅丸及加减方治疗大肠疾病的相关系统评价(SRs),为临床提供循证医学依据。[方法]计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)和中国生物医学文献数据库(CBM),搜集乌梅丸及加减方治疗大肠疾病的SRs,检索时限为建库至2022年12月31日。两名研究者独立筛选文献、提取资料,分别采用AMSTAR 2、PRISMA 2020和GRADE评价纳入研究的方法学质量、报告质量及证据质量,并对结果进行综合分析。[结果]共纳入12篇SRs,涉及4种疾病,有溃疡性结肠炎(UC)、肠易激综合征(IBS)、泄泻和大肠腺瘤性息肉术后。AMSTAR 2评价结果显示,10篇SRs为低质量,2篇SRs为极低质量;PRISMA 2020评分为19.5~30分,其中6篇SRs为中质量,6篇SRs为低质量。纳入SRs共报告了51个结局指标,GRADE评价结果为30个中质量,19个低质量,2个极低质量。现有证据显示,与常规治疗、空白对照/安慰剂相比,乌梅丸及加减方或联合常规治疗治疗UC、IBS、泄泻和大肠腺瘤性息肉术后的疗效更佳。[结论]乌梅丸及加减方治疗大肠疾病具有较好的疗效,鉴于所纳入研究的样本量及疾病种类较少,其方法学质量、报告质量和证据质量相对较低,应慎重对待该结论,期待今后开展更多高质量研究证实。 展开更多
关键词 乌梅丸 大肠疾病 系统评价再评价 AMSTAR 2 PRISMA 2020 GRADE
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针灸治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究证据图分析
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作者 余欣 徐桂兴 +5 位作者 田昊 陈明 李茜 孙铭声 余曙光 杨莎 《成都中医药大学学报》 2024年第3期65-73,共9页
目的:本研究旨在通过证据图的方法,整理针刺治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究,探讨慢性阻塞性肺疾病的现状。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统... 目的:本研究旨在通过证据图的方法,整理针刺治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究,探讨慢性阻塞性肺疾病的现状。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Ovid web数据库中针灸治疗慢性阻塞性肺疾病文献,检索时间为建库至2022年3月2日。分析方法质量学评价、研究总体趋势、样本量、干预措施设计、疗效评价指标。方法学质量评价采用AMSTAR-2工具,并对纳入的干预性研究以图表和文字结合的形式总结证据特点。结果:共纳入干预性研究637篇,系统评价20篇。研究总体成上升趋势且近年有所增长;研究干预措施单一疗法为371篇(58%)占多半,又以穴位贴敷203篇(55%)居多,双臂试验为主;肺功能检查、有效率、急性加重次数是现有针灸治疗COPD临床研究关注较多的结局指标,同时高质量的系统评价较少。结论:针灸治疗COPD具有优势性。干预措施和疗效评价指标具有多样性,但合理性需要优化,结局指标尚需优化选择;今后需进一步扩大研究以及提高相关系统评价/Meta分析的方法学质量,完善研究设计和研究方案,为证据使用者和相关领域研究的进一步优化提供证据支撑。 展开更多
关键词 针灸 慢性阻塞性肺疾病 临床研究 证据图 amstar-2
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艾灸治疗膝骨关节炎的系统评价再评价 被引量:2
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作者 王芝怡 费宇彤 +5 位作者 任书盟 吕乐奇 伦涵蔚 罗慜婧 高一城 夏如玉 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第3期56-63,共8页
目的评价艾灸治疗膝骨关节炎的疗效和安全性,以及已发表的相关系统评价的方法学质量。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library、... 目的评价艾灸治疗膝骨关节炎的疗效和安全性,以及已发表的相关系统评价的方法学质量。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science建库至2022年2月10日收录的艾灸治疗膝骨关节炎的系统评价,采用AMSTAR2量表进行方法学质量评价。汇总并根据纳排标准筛选收集的系统评价中纳入的随机对照试验(RCT),使用RevMan5.4软件进行Meta分析,采用GRADE工具评价证据质量。结果共纳入系统评价15篇,AMSTAR2量表评分显示低质量1篇,极低质量14篇。共涉及RCT 36项,Meta分析结果显示,艾灸相较于非甾体抗炎药改善西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数评分[MD=-5.95,95%CI(-9.25,-2.65),低质量]、减轻疼痛[MD=-1.26,95%CI(-2.19,-0.32),极低质量]、提高总有效率[RR=1.16,95%CI(1.11,1.22),低质量]效果更佳。纳入试验报告了艾灸组不良事件(水泡),多于3 d内痊愈。结论艾灸相较于常用西医疗法,在改善患者疼痛、提高总有效率方面呈现一定优势,仍需设计严谨的高质量RCT进一步验证。 展开更多
关键词 艾灸 膝骨关节炎 系统评价再评价 AMSTAR2 META分析
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保肝药物预防及治疗抗结核药物性肝损伤的系统评价再评价
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作者 高悦 江锋 +3 位作者 鹿振辉 王冬梅 苏新 薛婧 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第4期341-347,350,共8页
目的:对保肝药物预防及治疗抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)的系统评价的方法学质量和证据质量等级进行评价,为临床用药及今后临床研究方向提供一定的参考。方法:通过检索The Cochrane Library、EMBASE、PubMed、中国知网、中国生物医学... 目的:对保肝药物预防及治疗抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)的系统评价的方法学质量和证据质量等级进行评价,为临床用药及今后临床研究方向提供一定的参考。方法:通过检索The Cochrane Library、EMBASE、PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库,筛选出符合纳入标准的系统评价类文献,采取主题词与自由词相结合的方式检索,检索时限均从建库至2023年1月30日。采用AMSTAR 2量表评价纳入研究的系统评价文献的方法学质量,运用GRADE工具对纳入研究的结局指标进行证据质量分级。结果:纳入中英文系统评价共12篇,其中6篇比较了抗结核标准治疗中预防性应用保肝药物组与对照组(有或无安慰剂)肝损伤发生的情况。另6篇系统评价比较了ATB-DILI患者治疗性应用某种保肝药物组与对照组(空白对照或其他保肝药物等)的临床疗效。AMSTAR 2质量评级显示11篇为极低质量、1篇为低质量,其中存在较大缺陷的关键条目为2和7,非关键条目为3、15和16。GRADE证据评价显示12篇系统评价所包含的41项结局指标中,中级质量证据8项,低级质量证据16项,极低级质量证据17项,无高级质量证据。结论:现有证据提示,抗结核治疗中预防性应用保肝药物可降低肝损伤的发生,治疗性应用部分西医保肝药物及中药复方可改善ATB-DILI患者的肝功能,疗效明显,短期安全性可。但纳入文献的方法学质量与结论的证据等级均较低,需加强系统评价的方法学质量和证据质量。 展开更多
关键词 抗结核药物性肝损伤 保肝药物 系统评价 再评价 AMSTAR 2量表
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荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染的系统评价再评价
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作者 高霞 张伟戈 孟捷 《中国医药导报》 CAS 2024年第7期133-138,共6页
目的 评价荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染的系统评价的质量。方法 本研究采用计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、维普网、中国生物医学文献服务系统和万方数据知识服务平台,以获取关于荆花胃康治疗幽门螺杆菌感... 目的 评价荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染的系统评价的质量。方法 本研究采用计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、维普网、中国生物医学文献服务系统和万方数据知识服务平台,以获取关于荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染的系统评价/meta分析。检索时限为建库至2023年7月。使用AMSTAR 2和PRISMA 2020工具对纳入的研究进行方法学质量和报告质量评估,并采用GRADE系统对证据质量进行评定。结果 最终纳入5篇荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染的系统评价/meta分析。AMSTAR 2评价结果显示,所有系统评价为极低质量;PRISMA 2020得分为15.5~23.0分;GRADE证据分级结果显示证据整体质量偏低。结论 荆花胃康治疗幽门螺杆菌感染具有一定优势,然而文献的报告、方法学及证据质量普遍较低,需要更多高质量的研究来提供有力的证据支持。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 系统评价再评价 荆花胃康 AMSTAR 2 PRISMA GRADE
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中医药治疗糖尿病胃轻瘫的系统评价/Meta分析的再评价
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作者 唐圣淇 李长辉 《中医临床研究》 2024年第9期100-106,共7页
目的:对已发表的中药治疗糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)的系统评价/Meta分析进行再评价,以期为临床工作者们提供参考,提高临床证据质量。方法:检索中国知网、维普、万方、The Cochrane Library、Pub Med和Embase等数据库中... 目的:对已发表的中药治疗糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)的系统评价/Meta分析进行再评价,以期为临床工作者们提供参考,提高临床证据质量。方法:检索中国知网、维普、万方、The Cochrane Library、Pub Med和Embase等数据库中有关中药治疗DGP的系统评价/Meta分析。时间限定为建库至2023年2月6日。根据纳入与排除标准筛选文献、提取数据。采用AMSTAR 2量表进行方法学质量评价,GRADE 3.6系统工具进行结局指标证据质量分级。结果:共纳入16篇文献,均显示中医药治疗DGP疗效较好;AMSTAR 2量表结果显示纳入文献方法学质量较差,其中低质量8篇(50%)、极低质量8篇(50%),无高、中等级质量。GRADE 3.6系统评价结果显示共纳入68项结局指标,其中无高质量证据,有中等质量证据10项(14.7%)、低质量证据38项(55.9%)、极低质量证据20项(29.4%)。中等质量证据表明,单用中药或者中药联合西药治疗DGP,对患者的临床治疗有效率、胃排空时间、治愈率和消化道症状改善情况优于单纯使用西医治疗。结论:目前证据表明,中医药治疗DGP有显著优势。但多数研究的方法学证据质量较低,未来亟需开展高质量系统评价/Meta分析,为中药治疗DGP提供新的临床思路和方法。 展开更多
关键词 中药 糖尿病胃轻瘫 AMSTAR 2量表 GRADE 3.6
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中成药治疗糖尿病肾病的系统评价再评价
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作者 王慧霞 段玉红 +3 位作者 宋宗良 张效科 李嘉瑞 彭皞 《陕西中医药大学学报》 2024年第5期14-23,共10页
目的评价中成药治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)系统评价(systematic reviews,SRs)的方法学质量和报告质量,评估中成药治疗糖尿病肾病的疗效及不良反应,以期为其临床应用提供循证医学证据。方法检索PubMed、Cochrane Libr... 目的评价中成药治疗糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)系统评价(systematic reviews,SRs)的方法学质量和报告质量,评估中成药治疗糖尿病肾病的疗效及不良反应,以期为其临床应用提供循证医学证据。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CBM、CNKI、VIP和Wanfang Data数据库,2名研究者独立筛选文献、提取资料,纳入中成药治疗DKD的SRs,采用AMSTAR 2(a measurement tool to assess systematic reviews-2)及PRISMA(reporting items for systematic reviews and meta-analysis)评价纳入SRs的方法学质量和报告质量,并用表格呈现Meta分析结果。结果共纳入28篇SRs,AMSTAR2评价结果为:18篇SRs为中质量,7篇SRs为低质量,3篇SRs为极低质量;PRISMA评价结果为:20篇SRs报告相对完整,7篇SRs报告存在一定的缺陷,1篇SR报告存在严重缺陷;结论现有证据显示,中成药治疗DKD在提高有效率、改善实验室指标及降低不良反应均优于常规西医治疗,但纳入SRs的方法学质量及报告质量存在一定缺陷,应慎重对待该结论。因此,为了更好的指导临床实践,未来相关SRs的方法学质量及报告质量需要进一步的提高。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 中成药 AMSTAR 2 PRISMA 系统评价再评价
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通关藤提取物联合化学治疗药物治疗肿瘤的系统评价再评价
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作者 刘盈 黄柳绿 +4 位作者 许聪聪 王金亮 储锦 陈君君 韩永龙 《中国药业》 CAS 2024年第5期108-116,共9页
目的为通关藤提取物联合化学治疗(简称化疗)药物治疗肿瘤提供科学、可靠的证据支持。方法采用计算机检索PubMed,The Cochrane Library,Web of Science,Embase及中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM... 目的为通关藤提取物联合化学治疗(简称化疗)药物治疗肿瘤提供科学、可靠的证据支持。方法采用计算机检索PubMed,The Cochrane Library,Web of Science,Embase及中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、读秀数据库中自建库起至2023年3月13日的有关通关藤提取物联合化疗药物治疗肿瘤的相关文献,由2位研究者独立筛选出符合纳入标准的系统评价/Meta分析,采用多系统评价量表(AMSTAR 2)评价纳入文献的方法学质量,采用推荐分级的评估、制订与评价(GRADE)3.6系统工具对纳入文献的证据进行质量分级。结果共纳入12篇文献。AMSTAR 2量表评价结果显示,低质量1篇,极低质量11篇;GRADE分级结果显示,47项结局指标中,低质量证据9项,极低质量证据38项。与单用化疗药物比较,通关藤提取物联合化疗药物治疗肿瘤在提高临床有效率[OR=1.71,95%CI(1.53,1.91),P<0.00001]和疾病控制率[OR=1.89,95%CI(1.65,2.17),P<0.00001],改善卡氏(KPS)评分[OR=2.78,95%CI(2.39,3.22),P<0.00001],提高CD3+活性[MD=12.34,95%CI(11.63,13.06),P<0.00001]和CD4+活性[MD=9.14,95%CI(6.72,11.56),P<0.00001],降低神经毒性[OR=0.69,95%CI(0.54,0.86),P=0.001],降低白细胞减少[OR=0.46,95%CI(0.40,0.54),P<0.00001],改善恶心呕吐[OR=0.67,95%CI(0.55,0.80),P<0.0001],降低血小板减少[OR=0.52,95%CI(0.44,0.62),P<0.00001]方面的效果均显著更优。结论通关藤提取物联合化疗药物治疗肿瘤有助于提高临床有效率、疾病控制率、CD3+和CD4+活性,改善KPS评分和恶心呕吐,降低神经毒性、白细胞减少、血小板减少等,但因纳入文献的方法学质量与证据质量普遍较低,仍需更多高质量研究进一步证实。 展开更多
关键词 通关藤提取物 肿瘤 化学治疗 系统评价 AMSTAR 2量表 GRADE分级
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中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重系统评价/Meta分析的质量评价 被引量:6
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作者 王露 张海龙 +2 位作者 张东 郭雯 李建生 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第14期2968-2972,共5页
目的对中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的系统评价/Meta分析进行质量评价,以期为临床医师提供决策依据。方法检索中英文相关文献,运用AMSTAR2量表、ROBIS工具、PRISMA量表对最终纳入的系统评价/Meta分析分别进行方法学质量、... 目的对中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的系统评价/Meta分析进行质量评价,以期为临床医师提供决策依据。方法检索中英文相关文献,运用AMSTAR2量表、ROBIS工具、PRISMA量表对最终纳入的系统评价/Meta分析分别进行方法学质量、发表偏倚和报告质量评价。结果共纳入33篇文献,AMSTAR2量表结果示26篇极低质量(78.8%)、6篇低质量(18.2%)、1篇中等质量(3.0%);ROBIS工具结果示33篇(100%)发表偏倚性高;PRISMA量表结果显示仅10个(37.0%)清单条目报告完全,余17个(63.0%)清单条目均存在缺陷。结论中药治疗AECOPD系统评价/Meta分析的方法学质量多为极低,系统评价偏倚性高,报告质量存有缺陷,影响文献质量,有关研究设计、质量控制、报告质量等有待加强。 展开更多
关键词 中药 慢性阻塞性肺疾病急性加重 系统评价 amstar-2量表 ROBIS工具 PRISMA量表
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