ANKK1基因多态性与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效、体质量及糖脂代谢的关系

目的探讨ANKKl(rs1800497)基因多态性与奥氮平治疗精神分裂症疗效、体质量、糖脂代谢之间的联系。方法根据DNA测序法检测ANKK1 rs1800497多态性,将115例患者分为A1+组(TT+TC)56例,A1-组(CC)59例,分别于基线时及治疗后第4、8周末对研究对象行阳性和阴性综合征量表(PANSS)测试,于基线时及治疗后第8周末行体质量指数(BMI)、腹围、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白检查,比较两组间各变量治疗前后的差异。结果治疗8周后,两组PANSS总分、阳性症状分和阴性症状分均呈下降趋势(P<0.05)。治疗后第4周末,A1+组PANSS总分、阳性症状分均分别低于同期A1-组(P<0.05);治疗后第8周末,A1+组阳性症状分低于同期A1-组(P<0.05)。A1+组与A1-组的PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分在不同时间点的差异有统计学意义(P<0.01)。对分组主效应的方差分析显示两组在PANSS总分、阳性症状分、一般精神病理分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第8周末,A1+组BMI、腹围、空腹血糖、糖化血红蛋白较基线时升高(P<0.05)。结论 ANKK1 rs1800497基因多态性与奥氮平治疗精神分裂症的疗效(尤其是阳性症状)有关联,T等位基因可能增加发生肥胖和高血糖的风险。