AO带锁型颈椎前路钢板在颈椎外科中的应用

目的 研究和评估AO带锁型颈椎病前路钢板在脊髓型颈椎前路内固定术中的价值和应用。方法 对18例脊髓型颈椎病患者行前路减压、植骨，并采用AO带锁型颈椎前路钢板内固定系统内固定。结果 14例患者获3个月随访，无术中、术后并发症，无钢板和螺钉断裂及松动现象，植骨块获得骨性融合。结论 该系统操作简单、稳定性可靠，近期合并症少，应用于颈椎前路减压重建脊柱稳定性的需要，但仍需完善该系统，并进行远期疗效的观察。

AO纯钛带锁钢板在颈椎前路固定的初步报告

报告了对１５例颈椎疾患患者行颈前路减压植骨融合并采用ＡＯ颈椎纯钛带锁钢板固定。经６个月～８．２个月的随访，所有病例植骨均完全愈合，无一例发生钢板螺钉松动等并发症。颈椎带锁钢板可使固定节段有高度的内在稳定性，并具有操作简便、安全、并发症少、内固定材料生物相容性良好、无磁性等优点，尤其适用于颈椎外伤、肿瘤及退行性变的治疗。

前路减压AO带锁钢板内固定治疗脊髓型颈椎病

目的 探讨颈前路减压AO带锁钢板内固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法 对 2 1例脊髓型颈椎病患者行颈前路减压植骨钢板内固定术 ,术后随访观察神经功能恢复情况 ,植骨融合率及有无植入物并发症。结果 术后随访 10～ 18个月 ,平均 12个月。 2 0例获得牢固的骨性融合 ,融合率为 95 % ,术后症状明显缓解 ,脊髓功能改善者 18例 ,占 86 % ,无钢板和螺钉板松动或断裂。结论 颈前路减压AO带锁钢板内固定治疗脊髓型颈椎病能充分减压 ,提高植骨融合率 ,临床疗效满意。

AO纯钛带锁钢板在颈椎前路内固定应用8例报告

自Caspar钢板应用于颈椎以来,给颈椎前路减压植骨解决了内固定等问题。但因螺钉松动、滑脱造成食道损伤等并发症,而且需二次手术,取出内固定物,使其应用受到了限制。基于上述原因,1986年AO组织以Morscher为代表的用纯钛材料制成的颈椎带锁钢板,消除了上述并发症的发生,并使手术更安全简便。本文初步报告此种手术8例如下:

脊髓型颈椎病应用颈椎前路带锁钢板内固定术后并发症及其预防

目的 分析脊髓型颈椎病颈前路减压植骨颈椎前路带锁钢板内固定术后并症产生的原因 ,探讨其预防措施。方法 回顾该院应用颈椎前路带锁钢板治疗脊髓型颈椎病 132例病例 ,观察应用颈椎前路带锁钢板系统出现的术后并发症及其治疗结果。结果 应用颈椎前路带锁钢板系统出现的术后并发症包括吞咽困难 3例 ,脊髓损伤 2例 ,瘫痪加重 1例 ,死亡 1例 ,螺钉脱落 1例 ,8例并发症的产生与手术指征的掌握以及手术操作有关。各例并发症分别采取不同的方法及时治疗 ,均治愈。结论 严格掌颈椎前路带锁钢板系统治疗脊髓型颈椎病的手术指征和正确规范的手术操作是预防其并发症的关键。

颈前路AO带锁钢板治疗颈椎骨折脱位的手术配合

颈前路AO带锁钢板治疗颈椎骨折脱位中枢这种术式由于不穿透对侧皮质骨，不会对脊髓造成直接的损伤；钛质钢板具有良好的组织相溶性，螺钉具有锁定装置避免了松动脱出，并能达到损伤部位的即刻稳定性，促进植骨融合，避免了植骨块的吸收、塌陷，有效的改善和维护了颈椎的正常生理曲度，从而提高了病人的生活质量。高品质的手术配合，能确保手术的顺利进行，确保手术的安全性，从而减轻病人痛苦，使病人获得最大程度的康复。

颈前路带锁钢板对单间隙脊髓型颈椎病颈椎曲度及高度的影响

目的通过对单间隙脊髓型颈椎病颈前路减压植骨融合、使用或不使用颈前路带锁钢板内固定的患者术后随访,分析不同术式对颈椎曲度和高度的影响。方法对45例单间隙脊髓型颈椎病手术治疗的患者进行随访12～38个月,平均20个月,其中A组行颈前路减压单纯植骨融合20例,B组行颈前路减压植骨融合+颈前路带锁钢板内固定25例,分别在术前、术后1周内、术后2～4个月、术后5～7个月、术后1年以上拍摄颈椎标准侧位片,测量融合节段颈椎前高、后高、颈椎总曲度、融合节段曲度,分析这些参数在手术前后的变化。结果X线片测量显示,融合节段颈椎前高、后高及节段曲度在术后1周内A、B组在均较术前明显改善,A组分别增加(3.4±0.6)mm,(1.9±0.6)mm,(6.2±8.1)°,B组分别增加(4.1±1.6)mm,(2.2±0.8)mm,(7.1±5.3)°,两组间统计学差异无显著性(P>0.05,t=1.932,1.484,0.420),在术后2～4个月、术后5～7个月及术后1年以上的随访中,A组均有不同程度的丢失,以术后2～4个月尤著,而B组在术后长期随访中无明显丢失,均能较好维持,两组间统计学差异有显著性(P<0.05,t值为2.435～4.701。颈椎总曲度在术后1周内亦较术前明显改善,A组增加(10.4±7.7)°、B组增加(8.1±3.4)°,两组间统计差异无显著性(P>0.05,t=1.364);在术后2～4个月。

颈椎前路带锁型钢板内固定治疗颈椎骨折脱位疗效分析

目的探讨颈前路AO带锁型钢板在颈椎骨折脱位手术中的作用和疗效。方法对21例颈椎骨折脱位患者施行前路减压、自体骼骨植骨及AO颈前路带锁钢板内固定术,术后随访观察神经恢复情况、植骨融合率、椎间高度情况以及有无内置物并发症。结果21例获得随访,平均随访时间21个月,术后6个月脊椎功能均有明显改善,症状缓解,植骨融合率达100%,无钢板和螺钉松动或断裂现象。结论颈前路带锁型钢板治疗颈椎骨折脱位具有使用安全、简便的特点,对于术后早期病人的护理与康复以及后期植骨融合和神经功能改善起到了重要作用,术后颈椎即刻稳定,防止植骨块移位,能显著提高植骨融合率,并且是由钛金属材料制成,术后行MRI检查,仍可获得清晰成像,对于术后判断颈脊髓的状况具有非常重要的临床意义。

颈前路带锁钢板在颈椎创伤中的应用

目的：研究颈前路开槽式减压、自体髂骨移植及前路带锁钢板固定治疗颈椎创伤的临床疗效。方法：对３０例颈椎骨折脱位的病例采用经颈前路开槽式减压、自体髂骨移植及ＡＯ颈前路带锁钢板固定，并于术后行Ｘ线片检查。２９例获得随访。结果：植骨均在３个月内完全融合，无钢板螺钉松动、滑脱等并发症。结论：颈椎创伤经减压及植骨后若辅以钢板内固定将使融合节段更加稳定，更有助于植骨节段的融合。ＡＯ颈前路带锁钢板具备高度的内在稳定性，并有操作简便、安全、并发症少、生物相容性良好和不含磁性等优点，尤其适用于颈椎创伤的治疗。

钛质网笼植骨及带锁钢板在颈椎前路手术中的应用

目的探讨一种颈椎前路开槽减压后替代自体髂骨植骨并能达到融合节段即刻稳定的新的手术方法。方法对２８例颈椎疾患患者采用前路开槽式减压、钛质网笼植骨加ＡＯ纯钛带锁钢板固定，并对其疗效进行评价。结果植骨均在术后１２周达到临床愈合，颈椎生理曲度保持良好，无椎间盘高度的丢失，无钢板螺丝钉折断、滑脱、松动等并发症。结论钛质网笼植骨是一种理想的替代颈椎椎间自体髂骨植骨的方法，再辅以带锁钢板固定后可使固定节段达到即刻稳定，并维持有效的椎间高度。

单节段创伤性下颈椎失稳征的前路植骨带锁钢板手术治疗

目的 观察并总结应用颈前路植骨融合加带锁钢板内固定手术 ,对 2 4例单节段创伤性下颈椎失稳征的治疗效果。方法 应用颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定对 2 4例单节段创伤性下颈椎失稳征患者进行手术治疗 ,病程 2～ 5 2个月 ,平均 10 .3个月。平均随访 14个月 ,依据Odom评分标准及截瘫指数ASLA评分进行手术效果评价。结果 应用Orion钢板 7例 ,Zephir钢板 9例 ,AO钢板 2例 ,Codman钢板 6例。 2 4例均获得骨性融合 ,术后椎间高度维持良好。总有效率 91.7% ,优良率 83.3%。结论 经颈前路减压植骨带锁钢板内固定手术可获得即刻稳定 ,恢复并有效维持颈椎生理序列及椎间高度 ,各种颈前路带锁钢板治疗单节段创伤性下颈椎失稳征均可获得较高的移植骨融合率 ,临床效果满意。

颈椎前路带锁钢板系统在颈椎肿瘤手术中的应用

目的 :探讨颈椎前路带锁钢板系统在颈椎肿瘤手术治疗中的应用价值。方法 :对 8例颈椎肿瘤患者采取前路椎体切除和 /或后路肿瘤切除、自体髂骨植骨以及颈椎前路带锁钢板 (ORION、ZEPHIR)内固定手术治疗。结果 :8例患者得到 6～ 2 3个月随访 ,平均 12 .1个月 ,2 .8～ 4 .2个月内所有植骨均骨性融合 ,平均融合时间 3.2个月 ,瘫痪患者神经功能均有不同程度恢复 ,1例术后出现短暂声嘶 ,无钢板螺钉断裂、松动或脱出及其他并发症。结论 :颈椎前路带锁钢板系统在手术切除颈椎椎体和肿瘤后能提供即刻稳定性 ,有利于促进神经功能的恢复。

颈前路带锁钢板治疗下颈椎损伤(附38例报告)

目的 研究颈前路带锁钢板在下颈椎损伤手术中的应用。方法 2 0 0 0年 4月 - 2 0 0 2年4月止采用颈椎前路减压、植骨融合、带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位并颈髓损伤 3 8例 ,其中单节段 2 2例 ,双节段 12例 ,三节段 4例 ;Frankel分级 :A级 4例 ,B级 12例 ,C级 16例 ,D级 6例。结果 术后随访 6～ 12月 ,平均 10 .5月 ,3 8例植骨块于 3月内骨性愈合 ,平均愈合时间为 2 .6月 ,脊髓功能均有不同程度恢复 ,Frankel分级平均提高 1.4级 ,无 1例有骨不连、植骨块脱出、钢板螺钉松动脱出等并发症。结论 颈前路带锁钢板是颈椎前路减压、植骨融合手术中较为安全。