AO锁定加压钢板接骨术治疗胫骨Pilon骨折的效果分析

目的 探讨应用AO锁定加压钢板接骨术治疗胫骨Pilon骨折的临床效果.方法 选取本院2009年1月～2011年12月收治的胫骨Pilon骨折患者40例,对所有患者均行AO锁定加压钢板接骨术治疗.结果 所有患者骨折全部愈合,其中,优24例,良11例,中5例,优良率为87.5％.结论 应用AO锁定加压钢板接骨术治疗胫骨Pilon骨折疗效确切,并可进行早期功能锻炼,利于骨折愈合.

AO锁定加压钢板接骨术治疗胫骨Pilon骨折的临床分析

目的探讨AO锁定加压钢板接骨术治疗胫骨Pilon骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析吉林省大安市海坨乡大榆树中心卫生院2007年6月～2010年6月收治的62例胫骨Pilon骨折的临床资料。结果 62例患者平均随访时间14个月,骨折全部愈合,Mazur踝关节和功能术后评分平均88分,其中优38例、良16例、中8例,优良率87.1%。结论对于AOB3型、C型的Pilon骨折选择AO锁定加压钢板进行内固定是合理的治疗方案。

微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板术治疗胫骨远端骨折患者的效果

目的:观察微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板术治疗胫骨远端骨折患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的68例胫骨远端骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各34例。对照组采用切开复位内固定术治疗,研究组采用微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板术治疗,比较两组手术优良率,围术期指标(骨折愈合时间、住院时间、术中出血量)水平,手术前后膝关节功能[Lyshom膝部量表(LKS)评分、屈膝度]、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、氧化应激指标[肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组手术优良率为88.24%(30/34),高于对照组的67.65%(23/34),差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组LKS评分、屈膝度均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组VAS评分均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组E、β-EP、Cor水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为8.82%(3/34),低于对照组的29.41%(10/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板术治疗胫骨远端骨折患者,可提高手术优良率,改善预后及膝关节功能,减轻疼痛程度和机体氧化应激反应,降低并发症发生率,效果优于切开复位内固定术治疗。

微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折患者的效果

目的:观察微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年6月该院收治的60例胫骨远端骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。研究组采用微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定术治疗,对照组采用切开复位钢板内固定术治疗。比较两组手术优良率,围术期指标(住院时间、骨折愈合时间、术中出血量)水平,手术前后踝关节功能[美国足踝外科协会踝-后足评分量表(AOFAS-AH)]评分、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、应激指标[肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)]水平,以及并发症发生率。结果:研究组手术优良率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月,研究组AOFAS-AH评分高于对照组,术后7 d,研究组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,研究组E、β-EP、Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定术治疗胫骨远端骨折患者可提高手术优良率和踝关节功能评分,改善围术期指标水平,降低疼痛评分和应激指标水平,效果优于切开复位钢板内固定术治疗。

经皮微创钢板接骨术与锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折患者的效果比较

目的:比较经皮微创钢板接骨术与锁定加压钢板内固定术治疗四肢骨折患者的效果。方法:选取2021年7月至2022年12月该院收治的60例四肢骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各30例。对照组行锁定加压钢板内固定术治疗,观察组行经皮微创钢板接骨术治疗。比较两组手术相关指标(住院时长、术中出血量、骨折愈合时间)水平,手术前后血清生化指标[核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、骨形成蛋白-2(BMP-2)]水平、肢体运动功能[Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)],以及术后并发症发生率。结果:观察组住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周,两组β-CTX、RANKL水平均低于术前,且观察组低于对照组,两组bFGF、BMP-2水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周,两组上肢功能、下肢功能评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮微创钢板接骨术治疗四肢骨折患者,能够显著缩短住院时间,减少术中出血量,提高机体骨折愈合、修复能力,有利于患者肢体功能康复,效果优于锁定加压钢板内固定术治疗。

微创钢板接骨技术联合锁定加压钢板内固定治疗四肢创伤性骨折的疗效观察

目的探讨微创钢板接骨技术联合锁定加压钢板内固定术对治疗四肢创伤性骨折患者的手术相关指标、血清酶学指标、凝血功能指标的影响。方法选取2019年5月至2022年5月间无锡市锡山区中医医院就诊的40例四肢创伤性骨折患者,按照随机数字表法对患者进行分组,分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组患者行传统切开复位内固定术,观察组患者行微创钢板接骨及锁定加压钢板内固定术,两组均于术后定期随访6个月。观察比较两组患者手术相关指标,术前术后血清酶学、凝血功能指标,以及术后不良反应发生情况等指标。结果观察组患者的手术时间、住院时间、骨痂生成时间、骨折愈合时间观均短于对照组;与术前比,术后7 d两组患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均下降,观察组均低于对照组;与术前比,术后7 d两组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均缩短,观察组长于对照组;与术前比,术后7 d两组患者纤维蛋白原(FIB)均升高,而观察组低于对照组;两组患者术后不良反应总发生率比较,观察组低于对照组(均P<0.05)。结论在对四肢创伤性骨折患者的治疗中,与传统切开复位内固定术相比,微创钢板接骨技术联合锁定加压钢板内固定术具有患者创口较小,手术时间较短,患者愈合速度增加,机体炎症反应下降,对患者凝血功能影响较小的优势,可减少不良反应发生,有效提高临床疗效。

微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的:总结应用微创经皮钢板接骨术(Minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)联合锁定加压钢板(Locking compression plate,LCP)治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:2009年1月至2011年2月,应用MIPPO技术联合LCP治疗20例胫骨远端骨折患者,通过临床及影像学两方面对患者骨折愈合情况、功能及并发症等进行评估。结果:20例患者均获随访,平均随访时间13个月(10～22个月)。20例患者骨折全部愈合,平均骨性愈合时间16周;无螺钉松动或断裂,无内固定失效发生。2例(10%)患者发生成角畸形愈合(<7°);6例(30%)患者出现轻微跛行;4例(20%)患者患侧踝关节活动度较对侧减少20°以上;3例(15%)患者未能恢复受伤前工作;1例(5%)患者发生晚期感染,经治疗后痊愈,按Baird-Jackson踝关节功能评分标准,优13例,良4例,中2例,差1例,优良率85%。结论:MIPPO技术联合LCP治疗胫骨远端骨折具有创伤小、固定牢靠、术后恢复快、并发症少等优点,是一种值得推广的治疗胫骨远端骨折的方法。

22例微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折临床效果分析

目的探讨微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折临床效果。方法回顾性分析2010年2月～2012年2月该科行微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折22例患者的病史资料,术后均随访6个月以上。结果所有患者骨折手术切口均为一期愈合,无延期关闭切口病例。术后平均消肿时间为（2.2±0.6）d,术后8~10周开始出现骨痂。骨折愈合的平均时间为（14.7±1.1）周,无成角畸形,明显旋转或短缩超过1 cm者。未发现皮肤坏死、感染、骨外露等并发症。根据Baird-Jackson踝关节功能评分优者共15例（68.18%）,良者共6例（27.27%）,中者共1例（4.55%）,无预后为差者,该研究中的整体优良率为95.45%。结论采用微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折能很好的同时满足微创以及生物学固定的理念,固定效果较好,预后的整体优良率高,值得临床推广。

AO锁定加压接骨板微创手术治疗胫骨远端粉碎性骨折

目的探讨AO锁定加压接骨板有限切口手术治疗胫骨远端粉碎性骨折的疗效。方法32例胫骨远端粉碎性骨折(AO/AFIF分类A2型8例,A3型15例,B2型2例,C1型5例,C2型2例),采用有限切口手术复位AO锁定加压接骨板内固定治疗。结果28例获得随访,平均15个月,骨折均获得愈合。临床愈合时间3～6个月,无出现骨筋膜室综合征,无骨折畸形愈合、接骨板折弯或断裂等并发症。93%患者获得正常活动,关节功能恢复满意。结论AO锁定加压接骨板设计合理,固定效果良好,结合有限切口技术对骨折进行内固定符合生物学内固定要求,疗效优良。

微创经皮钢板接骨术联合锁定加压钢板内固定在四肢骨折患者中的临床应用

目的:探讨微创经皮钢板接骨术(MIPPO)联合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗四肢骨折的临床疗效。方法:选取2015年7月至2017年4月北京市房山区良乡医院收治的91例四肢骨折患者,依据手术术式不同分为观察组和对照组,对照组45例采用切开复位加钢板内固定治疗,观察组46例采用MIPPO联合LCP治疗,观察比较两组手术情况(术中出血量、手术时长、骨折愈合时间)、康复效果及术后6周体积有机质含量(VOC)、骨小梁数量(Tb.N),并统计两组术后并发症发生情况。结果:观察组手术时长、骨折愈合时间明显短于对照组,术中出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组康复优良率为97.83%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组术后6周VOC、Tb.N明显高于对照组(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:MIPPO联合LCP可减少四肢骨折患者术中出血量,缩短手术时长及术后骨折愈合时间,改善骨质量,康复效果显著,可降低术后并发症发生率。

微创经皮锁定加压钢板固定接骨术治疗胫骨远端骨折

目的探讨使用锁定加压钢板经皮微创固定接骨术治疗胫骨远端骨折,并对其疗效进行分析。方法 2006年5月至2008年6月采用微创经皮锁定加压钢板固定接骨术治疗胫骨远端骨折32例,AO分型:43A型11例,43B型12例,43C型9例。术后定期门诊随访,观察负重和骨折愈合情况,根据踝关节活动范围、疼痛及步态等指标,采用Mazur评分评估踝关节功能。结果 32例患者随访8～23个月(平均11.2个月),伤口均一期愈合,无感染、骨折延迟愈合或畸形愈合发生。骨性愈合时间10～20周(平均13.6周),完全负重时间8～24周(平均11.7周)。根据Mazur的踝关节功能评分,优16例、良12例、可3例、差1例,优良率87.5%(28/32)。结论微创经皮锁定加压钢板固定接骨术治疗胫骨远端骨折具有微创、固定可靠、并发症少等优点,近期随访临床效果较为满意。

微创经皮锁定加压钢板接骨术治疗胫骨远端骨折

目的探讨微创经皮锁定加压钢板（LCP）接骨术治疗胫骨远端骨折的疗效。方法选择胫骨远端骨折42例患者，应用微创经皮干骺端LCP接骨术治疗。按Johner-Wrush方法进行功能评价。结果42例患者无一例术中及术后输血。随访1年，优35例，良7例，优良率为100％。所有骨折均获得愈合，无畸形愈合、感染等并发症。结论微创经皮干骺端LCP接骨术治疗胫骨远端骨折具有保留骨膜、骨折部软组织损伤小等优点，并且是单皮质固定，对骨膜血运干扰小，为骨折术后的愈合提供坚实的基础。

微创接骨板内固定技术应用锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折

目的回顾总结采用微创接骨板内固定技术(MIPPO)应用锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的经验。方法采用MIPPO技术应用LCP治疗胫骨远端骨折患者21例,骨折根据AO分型,A型5例,B型11例,C型5例,其中闭合骨折13例,开放骨折8例。平均伤后9.5 d手术。术后定期复查。结果手术时间平均82.3 min,术中19例获接近解剖复位,2例达可接受复位。术后切口均Ⅰ期愈合。术后按Teeny-Wiss踝关节功能评分标准评价,优良率95.2%。结论应用MIPPO技术以LCP治疗胫骨远端骨折是一种有效保持骨折端血运并能促进骨折愈合的新技术。

微创接骨板内固定术结合锁定加压钢板在胫骨远端骨折的应用

目的探讨应用微创接骨板内固定术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨远端骨折的手术方法及疗效。方法回顾性分析应用微创接骨板固定术结合锁定加压钢板治疗的38例胫骨远端骨折患者的临床资料。结果 38例患者按Lowa评分标准,优20例,良15例,中3例,优良率92.1%。结论 MIPPO技术结合LCP治疗胫骨远端骨折手术创伤小,愈合率高,患者术后并发症少,可以最大限度地保护骨折部位血供、促进骨折愈合以及患肢的功能恢复。

微创接骨板技术锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床疗效分析

目的研究微创接骨板技术锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果。方法方便选择该院2015年2月—2017年3月期间所收治的86例四肢骨折患者作为该次研究病例,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组43例,对照组应用传统内固定手术治疗,研究组实施微创接骨板技术锁定加压钢板治疗,对比分析两组患者的临床效果。结果研究组优秀17例,优秀率为39.53%,良好13例,良好率为30.23%,效果优良率为95.35%,对照组优秀13例,优秀率为30.23%,良好11例,良好率为25.58%,效果优良率为79.07%,研究组效果优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.107 9,P=0.023 8 <0.05)。结论微创接骨板技术锁定加压钢板治疗四肢骨折的效果显著,能够有效提高患者的临床总有效率,改善患者症状,值得临床进一步应用。

锁定加压钢板手术治疗四肢骨折患者的效果观察

目的分析锁定加压钢板手术治疗四肢骨折患者的效果。方法将商丘市中心医院四肢骨折患者(78例)设置为研究对象,样本纳入开始与截止时间分别为2020年5月、2022年12月,按照随机单双数抽签法分组(抽到单数入对照组、抽到双数入研究组),各纳入39例,对照组行常规钢板内固定手术治疗,研究组行锁定加压钢板内固定手术治疗。比较两组手术指标、术后功能恢复优良率、围术期疼痛评分、术后并发症发生率及手术前后患者日常生活能力评分(ADL)。结果研究组手术时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后功能恢复优良率(94.87%)高于对照组(74.36%),差异有统计学意义(P<0.05);术后5 d、术后10 d、术后15 d、术后20 d研究组术肢疼痛评分与对照组相比较低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率(5.13%)与对照组(20.51%)相比更低,差异有统计学意义(P<0.05);术前组间ADL评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组ADL评分较干预前均升高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对比常规钢板内固定手术,四肢骨折采取锁定加压钢板内固定手术的治疗效果更佳,在并发症、手术创伤等方面均有优势,值得应用。

微创经皮锁定加压钢板内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的效果比较

目的:比较微创经皮锁定加压钢板内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的86例胫骨平台骨折患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各43例。对照组采用切开复位内固定术治疗,研究组采用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,比较两组临床疗效、围术期指标水平、术后膝关节功能[Lysholm膝关节功能量表(LKS)]评分、手术前后创伤应激指标[肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)]水平、术后并发症发生率。结果:研究组治疗优良率为95.35%(41/43),高于对照组的79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05);研究组切口长度、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组LKS评分、膝关节最大伸膝、屈膝角度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组E、β-EP、Cor水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨平台骨折患者可提高治疗优良率和膝关节功能恢复指标水平,降低应激反应指标水平和并发症发生率,其效果优于切开复位内固定术治疗。

胫骨Pilon骨折患者采用踝关节面有限切开复位结合微创接骨术(MIPO)并置入锁定加压钢板(LCP)治疗的临床效果

目的分析胫骨Pilon骨折患者采用踝关节面有限切开复位结合微创接骨术(MIPO)并置入锁定加压钢板(LCP)治疗的临床效果。方法选取2014年3月-2017年8月收治的58例胫骨Pilon骨折患者,根据随机数字表法分为两组,给予对照组患者有限内固定结合外固定治疗,给予观察组患者踝关节面有限切开复位结合微创接骨术并置入锁定加压钢板治疗,对比两组临床疗效。结果观察组骨折愈合时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率为93.10%,高于对照组的55.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论踝关节面有限切开复位结合微创接骨术并置入锁定加压钢板治疗胫骨Pilon骨折的效果显著,值得推广。

微创接骨板技术联合锁定加压钢板治疗四肢骨折的疗效探讨

目的探讨微创接骨板技术联合锁定加压钢板治疗四肢骨折的疗效。方法 80例四肢骨折患者作为研究对象,根据手术方法不同分为A组和B组,各40例。A组采取切开复位内固定手术治疗,B组采取微创接骨板技术联合锁定加压钢板治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间、治疗效果及术后并发症发生率。结果 B组手术时间(1.32±0.58)h、住院时间(8.54±2.62)d和骨折愈合时间(6.28±2.32)个月均明显短于A组的(1.75±0.54)h、(14.86±3.24)d、(9.32±2.12)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。B组总有效率为95.0%高于A组的77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后并发症发生率为7.5%低于A组的25.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创接骨板技术联合锁定加压钢板治疗四肢骨折的疗效显著,安全性更佳。

接骨续筋胶囊联合加压钢板内固定植骨术治疗四肢骨折后骨不连的效果及对骨折愈合的影响

目的观察接骨续筋胶囊联合加压钢板内固定植骨术治疗四肢骨折后骨不连的效果及对骨折愈合的影响。方法选取2020年11月—2021年11月福鼎市中医院收治的四肢骨折后骨不连患者70例,按照随机数字表法分为手术组与联合药物组,各35例。手术组予以加压钢板内固定植骨术,联合药物组在手术组基础上联用接骨续筋胶囊,2组均连续治疗21 d。比较2组临床疗效、住院时间、骨折愈合时间、术后7 d视觉模拟评分法(VAS)评分、术后21 d X线骨痂评分、骨质状态指标[骨密度(BMD)、血清骨钙素(BGP)、血清骨碱性磷酸酶(BALP)],术前及术后7 d创伤应激指标[肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)和皮质醇(Cor)],并发症。结果联合药物组优良率高于手术组(94.29%vs.77.14%,χ^(2)=4.200,P=0.040)。联合药物组住院时间、骨折愈合时间短于手术组,术后7 d VAS评分及术后21 d X线骨痂评分低于手术组(P<0.01)。术后21 d,2组BMD及血清BGP、BALP水平高于术前,且联合药物组高于手术组(P<0.01)。术后7 d,2组血清E、β-EP、Cor水平低于术前,且联合药物组低于手术组(P<0.01)。联合药物组骨折愈合畸形、血栓血肿、深部组织感染总发生率低于手术组(11.43%vs.31.43%,χ^(2)=4.158,P=0.041)。结论在四肢骨折后骨不连的临床治疗中,接骨续筋胶囊联合加压钢板内固定植骨术治疗效果明显,能够有效改善骨质状态,促进骨折后骨不连断面愈合,减轻术后疼痛和创伤应激反应,提高康复效率,预后良好,且安全性较高。