L型解剖锁定钢板微创治疗胫骨下段AO-B1型骨折

目的探讨L型解剖锁定钢板微创治疗闭合胫骨下段AO-B1型骨折的效果。方法采用L型解剖锁定钢板微创治疗44例闭合胫骨下段AO-B1型骨折患者。结果 44例患者骨折端均达到稳定固定。患者均获得随访,时间12~24个月。骨折愈合时间6~9个月。均无骨折畸形或延迟愈合,无关节或骨折端疼痛、骨及软组织感染等并发症。术后12个月按Johner-Wruhs评分标准评价疗效:优40例,良4例。结论 L型解剖锁定钢板微创治疗闭合胫骨下段AO-B1型骨折操作简单,具有创伤小、骨折端复位好、固定稳定、软组织及骨折愈合好、患肢功能恢复满意等优点。

经皮椎弓根钉内固定联合伤椎置钉治疗AO-B1型胸腰椎骨折的疗效观察

目的比较经皮椎弓根钉内固定联合伤椎置钉与传统后正中入路切开复位内固定治疗AO-B1型胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-05—2017-05采用手术治疗的61例AO-B1型胸腰椎骨折,30例采用微创经皮椎弓根钉联合伤椎置钉内固定治疗(微创组),31例采用传统后中入路切开复位椎弓根钉内固定治疗(开放组)。比较2组手术时间、术中出血量,术后3 d NRS评分及末次随访时伤椎前缘高度比值、伤椎Cobb角。结果 61例获得平均13(10~24)个月随访,术后均未出现内固定物松动、断裂。与开放组相比,微创组手术时间更短,术中出血量更少,术后3 d NRS评分更低,差异有统计学意义(P <0.05),末次随访时2组伤椎前缘高度比值、伤椎Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎弓根钉内固定联合伤椎置钉治疗AO-B1型胸腰椎骨折具有手术时间短、术中出血量少、软组织损伤小、能保存肌肉神经支配、术后疼痛较少、恢复较快的优点,值得临床推广。