MRI对急性胰腺炎(AP)严重程度评价的价值分析

目的探讨MRI对急性胰腺炎严重程度评价的价值。方法选择2008年9月～2011年9月收治急性胰腺炎患者94例,对患者应用APACHEII进行临床严重程度的评分,同时通过Balthazar分级标准进行MRSI评分,分析两种评分之间的关系,探讨MRI对急性胰腺炎严重程度评价的价值。结果 94例患者中,轻型急性胰腺炎88例,重症胰腺炎6例,MRSI评分与APACHEII评分之间的相关系数呈弱相关,轻型急性胰腺炎与重症胰腺炎患者之间的MRSI评分差异无统计学意义,而轻型、中度和重症三种类型患者相比较,重症急性胰腺炎患者APACHE评分与轻型急性胰腺炎和中度急性胰腺炎之间的差异有统计学意义,但轻型急性胰腺炎和中型急性胰腺炎之间的APACHE评分差异无统计学意义。结论 MRI对急性胰腺炎严重程度评价具有很好的价值,值得临床应用。

基于性能的导航(PBN)对我国民航进近方式发展影响的研究

对PBN概念下各类进近程序进行了探讨,研究了RNP APCH和RNP AR APCH两类进近程序的不同特点,提出了在不同地区选择使用不同适合种类进近程序的方法,使PBN程序在提高飞行安全水平,增加机场容量和运行效能方面发挥最大效能,促进PBN程序在我国的应用,满足我国民航交通运输快速发展的需要.

洛阳机场RNP APCH程序的飞行仿真

文章利用专业仿真工具Presagis Creator/Vega Prime实现洛阳机场RNP APCH程序的飞行视景仿真,重点讨论了仿真实现过程中的程序结构分析以及关键航路点坐标转换、目标运动路径设置等关键问题的解决方案。

基于QAR数据的RNP APCH垂直飞行航迹分析

准确的五边垂直航迹计算是飞行安全评估的基础。结合实地飞行运行的QAR数据,通过Matlab对RNP APCH飞行运行的五边垂直航迹进行拟合分析,对验证RNP APCH程序QAR数据的精度和完好性提供了一种参考性的方法。同时还原导航数据库中定义的标称航径,辅助QAR数据分析气压高度误差对RNP APCH进近的影响。结论较好地满足了RNP APCH运行飞行技术安全评估对高精度五边垂直航迹的需要。

采用中性树脂的直接血液灌流早期辅助治疗革兰氏阴性菌脓毒症休克

目的评价采用中性树脂的直接血液灌流（NS-DHP）治疗革兰氏阴性杆菌脓毒血症的临床疗效及安全性。方法广州市第一人民医院重症医学科2008年至2010年革兰氏阴性杆菌脓毒血症42例，随机（随机数字法）分为治疗组（D组）18例和对照组（C组）24例。两组患者均予脓毒症集束化治疗，D组在确诊后即行NS-DHP治疗。采用Baxter床旁连续性血液净化机，使用HA330血液灌流器治疗，使用低分子肝素抗凝，血液灌流每次治疗2．5h，每隔24h治疗1次，连续治疗3次。两组患者分别于治疗前及治疗24、48、72h时点监测APACHEⅡ评分、氧合指数（OI）、平均动脉压（MAP）、多巴胺用量（DA），静脉采血监测血浆内毒素水平（ET）、血清TNF-α水平、IL-6水平、IL-10水平和C反应蛋白水平（CRP），并比较两组患者28d病死率及ICU停留时间。结果D组患者均能耐受血液灌流治疗，无不良并发症发生。两组患者均未接受连续性肾替代治疗。与治疗前比较，两组在治疗24、48、72h时点，其APACHEⅡ评分、DA、CRP、ET、TNF-α及IL-6水平均有显著下降（P〈0．05），OI、MAP均明显上升（P〈0．05），而IL-10比较差异均无统计学意义。在治疗24、48、72h时点，D组的APACHEⅡ评分、DA、CRP、TNF-α及IL-6水平均低于C组（P〈0．05），而OI和MAP均高于C组（P〈0．05），但两组问ET、IL-10比较差异均无统计学意义。结论早期采用中性树脂的血液灌流可降低革兰氏阴性菌脓毒症休克患者APACHEII评分和多巴胺用量，降低C反应蛋白、TNF-α和IL-6水平，提高氧合指数及平均动脉压，而对内毒素水平、28d病死率、ICU停留时间无影响。