Apofix内固定器械治疗小儿半椎体畸形

目的 观察Apofix内固定器械治疗小儿半椎体的疗效。方法 采用前、后路会师式方法切除半椎体 ,后路置入Apofix内固定器械加压固定并植骨治疗 4 0例半椎体畸形患儿 ,随访 7～ 12个月 ,观察术后情况。结果 术前Cobb角平均为 31°,术后为 2 0 °,侧弯明显得到控制 ,但术后存在一定的并发症 ,如曲轴、脱钩、感染等。结论 Apofix内固定器械治疗小儿半椎体畸形效果良好 ,此术式值得推广。

APOFIX内固定治疗外伤性颈椎失稳

目的 :探讨APOFIX内固定治疗外伤性颈椎失稳的方法及临床效果。方法 :对 9例外伤性颈椎失稳患者行APOFIX后路内固定植骨融合术。结果 :随访 6个月～ 1年 ,9例均获得骨性愈合 ,内固定物固定牢靠。结论 :对外伤性颈椎失稳 ,在颈椎椎板完整的前提下 ,可采用APOFIX内固定植骨融合术 。

APOFIX内固定系统治疗寰枢椎脱位

目的 :探讨颈后路植骨 Apofix内固定术治疗寰枢椎脱位的临床效果。方法 :回顾性分析 1998年 6月～ 2 0 0 1年 5月共 11例寰枢椎脱位患者 ,均作了颈后路 Apofix固定手术。结果 :经 4个月～ 3年 (平均 1.6年 )随访 ,所有患者均在 3～ 6个月获骨性融合。局部症状缓解率 91% ( 10 / 11)。术后脊髓功能改善情况 :优 8例 (占 73 % ) ,良 2例 (占18% ) ,中 1例 (占 9% )。结论 ;寰枢椎脱位颈后路 Apofix内固定术具有操作简便 ,固定可靠 ,临床效果良好等优点 ,对减轻颈髓损害以及提高预后具有良好效果。

Apofix内固定术治疗寰枢椎不稳13例围术期护理

为探讨Apofix内固定术治疗创伤性寰枢椎不稳的护理方法,对13例寰枢椎不稳患者采用Apofix内固定治疗,并给予精心护理,经6～18个月随访,本组均获得稳定骨性融合,术后颈部疼痛不适全部缓解,9例神经功能获不同程度改善。表明通过颈后路Apofix系统进行内固定可重建寰枢椎稳定性,实施周密的围术期护理,能提高手术效果,降低脊髓损伤程度,维持已复位脊椎的稳定性。

APOFIX内固定系统治疗颈椎骨折脱位及上颈椎不稳

自1999年12月至2002年6月，我院应用APOFIX内固定系统治疗颈椎骨折脱位及上颈椎不稳患者12例，经随访证实效果良好，现报告如下。

APOFIX内固定治疗环枢椎骨折脱位

目的探讨APOFIX内固定治疗环枢椎骨折脱位的疗效。方法对3例环枢椎脱位，2例齿状突骨折并环枢椎脱位，1例齿状突骨折并环枢椎半脱位患者行颈后路开放复住钛椎板夹APOFIX内固定加自体髂骨植骨融合术。结果6例随访3．10月，无术中术后并发症，无脊髓损伤症状加重，椎板夹无松动、断裂及脱出现象。结论对于环枢椎骨折脱位，APOFIX内固定安全有效，固定可靠。

Apofix内固定联合Halo-Vest支架治疗Hangman骨折

目的总结Apofix内固定联合Halo-Vest支架治疗Hangman骨折的临床疗效,并初步评价其安全性。方法 2007年8月-2008年12月,收治11例Hangman骨折患者。男8例,女3例;年龄27～51岁,平均38岁。按Levine-Edwards分型标准分型:Ⅱ型5例,ⅡA型2例,Ⅲ型4例,其中2例合并C2、3椎间盘突出。脊髓功能根据美国脊髓损伤学会(ASIA)标准:B级3例,C级2例,D级3例,E级3例。受伤至手术时间5～10 d,平均7 d。采用后路Apofi x内固定联合Halo-Vest支架外固定治疗,其中2例合并C2、3椎间盘突出者同期行颈椎前路椎间盘切除、椎间植骨钛板内固定术。术后复查X线片示骨折愈合后拆除Halo-Vest支架及Apofi x内固定。结果术后切口均Ⅰ愈合。11例均获随访,随访时间21～36个月,平均28.5个月。术后6个月X线片示骨折均获骨性愈合,未见内固定物松动及断裂。9例未行颈椎前路手术者颈部活动基本正常,2例术前合并C2、3椎间盘突出者颈部屈曲受限。末次随访时脊髓功能ASIA评分为(88.6±19.1)分,较术前(55.3±14.3)分显著改善,差异有统计学意义(t=0.009,P=0.002)。根据Mayo(McGrory)颈椎创伤评分标准进行疗效评价,获优8例,良2例,可1例,优良率91.0%。结论应用Apofix内固定联合Halo-Vest支架治疗Hangman骨折是一种安全、有效的方法。

Apofix系统在9例创伤性寰枢椎失稳中的应用

目的:探讨Apofix系统内固定治疗创伤性寰枢椎失稳的方法和临床价值.方法:回顾分析1998～2003年检查确诊为齿状突或枢椎椎弓骨折合并寰枢椎脱位13例,其中应用Apofix系统经后路植骨内固定治疗9例.结果:经过6个月～3年随访,植骨愈合率为100%,局部症状明显改善,脊髓功能恢复优良.结论:Apofix系统内固定治疗寰枢椎不稳具有创伤小、操作简便、固定牢靠等优点,能有效地稳定椎体、预防脊髓继发损伤以及改善预后具有良好临床效果.术前适应症的选择、颅骨牵引复位和术中良好的植骨是手术获得成功的关键.

应用APOFIX经颈后路治疗齿状突骨折合并寰枢椎不稳

目的 探讨APOFIX治疗齿状突骨折合并寰枢椎不稳和脊髓损伤的作用。方法 应用APOFIX对 9例齿状突骨折合并寰枢椎不稳的患者行后路内固定、植骨融合术。结果 9例随访 5 -4 0个月齿状突骨折均达骨性愈合 ,神经功能得到不同程度的恢复。结论 APOFIX经颈后路内固定稳定可靠 。

APOFIX在上颈椎骨折脱位的治疗体会

目的 分析颈后路Apofix系统内固定术治疗上颈椎骨折脱位的临床疗效。方法 对 6例上颈椎骨折脱位患者行颈后路Apofix内固定术。对临床结果进行ASIA评定及上肢神经功能评分。结果 6例病例随访 4～ 10月 ,平均 7月 ,临床疗效优良率 94%,植骨融合率 88 9%。结论 颈椎后路Apofix系统内固定对于上颈椎骨折脱位的治疗是有益的 ,它降低了骨不连发生率 ,提高了植骨融合率 ,重建了颈椎的稳定性 ,临床疗效满意。颈后路Apofix系统在颈椎手术中的益处及其带来的危险与效价比尚需要进一步研究。