基于APP的协同护理服务对脑卒中在病房延伸的效果研究

目的观察基于APP的协同护理服务对脑卒中在病房延伸的效果。方法选取了2017年6月-2018年6月在该院经颅脑CT或MRI确诊为出血性或缺血性脑卒中且意识清楚,病情稳定的患者500例,其中250例治疗采用传统护理方式作为对照组,另外250例治疗过程中在传统护理方式加入APP的协同护理服务作为实验组,观察患者的Barthel指数(MBI)评价以及满意度。结果实验组患者生活完全依赖、生活需要很大帮助、生活需要帮助、生活基本自理病例数分别为8例(3.20%)、15例(6.00%)、125例(50.00%)、102例(40.80%),均显著优于对照组(χ^2=6.545、7.013、8.244、9.084,P<0.05);实验组患者总满意度为89.60%,显著高于对照组(χ^2=7.873,P<0.05)。结论基于APP的协同护理服务操作简洁,而且能够有效地帮助患者恢复,对于患者中出现的问题能够做到尽快的处理、回复,让患者能够清楚自己的身体状态,并对自身日常作出及时的调整,患者及家属的满意度更高,值得临床上推广应用。

专科护士主导的多维协同护理服务对淋巴瘤患者的影响

目的:探讨专科护士主导的多维协同护理服务对淋巴瘤患者的影响。方法:选取2021年5月1日~2022年8月1日血液科收治的60例淋巴瘤患者,采用抛硬币随机法分为多维协同组和常规组各30例,常规组予以淋巴瘤常规治疗及一般干预,多维协同组在此基础上实施专科护士主导的多维协同护理服务;比较两组干预前后应对方式[采用中文版医学应对问卷(MCMQ)]、遵医行为、心理弹性[采用中文版Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)]、生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQO-LI)]、住院时间、护理满意度。结果:干预3个月后,两组屈服、回避评分低于干预前(P<0.05),且多维协同组低于常规组(P<0.05);干预3个月后,两组面对评分及CD-RISC、GQO-LI评分高于干预前(P<0.05),且多维协同组高于常规组(P<0.05);多维协同组遵医行为优于常规组(P<0.05),住院时间短于常规组(P<0.05),护患沟通、护理技术、认知水平方面的护理满意度评分及总分高于常规组(P<0.05)。结论:专科护士主导的多维协同护理服务能改善淋巴瘤患者的心理弹性及应对方式,缩短住院时间,改善遵医行为,提升生活质量及护理满意度。

共生新格局:长期护理保险服务多元化与社会协同前景研究

目的:探讨我国长期护理保险服务供给与多元化服务诉求下的系统问题和应对策略。方法:基于共生理论,解析当前长期护理服务方案、护理人员、政府经济支持与长期护理保险基金等统筹难题,探讨发展长期护理保险制度共生模式、拓展社会参与功能的可行性及相应挑战。结果:研究围绕护理系统、社康系统、社区照护三个共生单元互动的协同前景和现实障碍,进一步从权责分配、利益循环、资源供给等角度对长期护理保险服务体系共生机制的构建提出适宜的路径构想。结论:研究发现,从共生体系看,长期护理保险制度尚存在共生组织模式待转变、体系内行业准入门槛高、服务内容灵活性欠缺、护理资源吸纳—下沉功能未实现的问题。政府应积极构建、完善对称性互惠共生模式;降低准入门槛,深化支付政策改革,打造适宜服务扩围的共生环境;藉由信息共享和资源协同手段,赋能共生单元交互和吸纳—下沉功能。

协同干预护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、疾病认知和生活质量的影响

目的探讨协同干预护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者的肺功能、疾病认知和生活质量影响。方法选取2021年1月至2022年12月我院住院的106例COPD患者为临床对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组给予常规护理干预,观察组给予协同干预护理服务模式。观察两组患者肺功能、疾病认知水平、生活质量及对焦虑状态的影响。结果两组患者干预后VCmax、1FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF、疾病知识、用药知识、治疗知识、后运动、日常生活、总体精神和生活质量总指数评分方面均高于干预前,焦虑自评量表(SAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于干预前,且观察组肺功能、疾病认知水平、生活质量、焦虑评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论协同干预护理服务模式可以改善患者肺功能,提高对疾病认知、生活质量,降低焦虑状态,值得临床推广。

APP交流平台下的延伸护理服务对膝关节内翻畸形术后患者功能锻炼依从性及VAS评分的影响

目的:探讨APP交流平台下的延伸护理服务对膝关节内翻畸形术后患者功能锻炼依从性及视觉模拟量表(VAS)评分的影响。方法:选取2019年10月—2020年10月郑州市骨科医院收治的114例膝关节内翻畸形术后患者作为研究对象,采用分层随机法,按照1∶1实验原则分为对照组和观察组,每组各57例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理基础上予以APP交流平台下的延伸护理服务,统计比较两组患者功能锻炼依从性,术前、术后1个月和术后3个月膝关节活动度,膝关节功能(HSS)评分,术后1周、术后1个月和术后3个月VAS评分及护理满意度。结果:观察组功能锻炼依从率(94.74%)较对照组(78.95%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.218,P<0.05);术后1个月、术后3个月,观察组膝关节活动度、HSS评分较对照组高,差异有统计学意义(t=5.531、6.987;6.322、5.010,P<0.05);术后1个月、术后3个月,观察组VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(t=6.461、13.394,P<0.05);观察组移情性、反应性、可靠性、保证性、有形性评分较对照组高,差异有统计学意义(t=5.956、6.582、9.390、10.197、4.830,P<0.05)。结论:APP交流平台下的延伸护理服务可提高膝关节内翻畸形术患者功能锻炼依从性,减轻术后疼痛,有利于其膝关节功能恢复,且患者护理满意度高。

家庭护理人员协同调度与路径规划研究

随着我国老龄人口数量的不断增长以及家庭护理观念的普及,用户日渐青睐居家接受个性化的家庭护理服务。然而护理服务资源在不同区域、机构的配置程度存在差异,单一机构难以满足用户快速增长的多样化、个性化需求。为缓解护理服务资源供需不均衡情况,将协同服务思想引入家庭护理,提出家庭护理人员协同调度与路径规划问题,考虑多个护理中心协同服务同一客户的不同需求。在现有护理资源不变的条件下,通过对资源统筹优化,提高护理资源利用率,使得护理人员的调度方案更加灵活合理,在满足客户需求的前提下达到降低护理中心运营成本的目的。为了研究该问题,首先建立了以护理人员启用、行驶、正常工作、加班工作总成本最小,包含客户需求、护理人员工作时长等约束的家庭护理人员协同调度的数学规划模型;其次,考虑护理人员和客户需求所具备的特性,根据贪心、随机、自适应思想,结合贪心随机启发式和迭代局部搜索等多种方法设计了具有自适应反馈机制的混合贪心随机自适应搜索算法;最后,基于标准算例的仿真实验测试评估所设计算法的性能。实验结果表明:设计的算法相比优化软件GUROBI和标准GRASP能够更加高效、高质量地求解家庭护理人员协同调度与路径规划问题;同时引入协同思想能够大幅缩减运营成本并提高护理人员利用率。

医护患协同管理模式在肾结石患者护理服务中的应用价值

目的探讨医护患协同管理模式在肾结石患者护理服务中的应用价值。方法选择进行手术治疗的肾结石患者78例,随机分为协同组与对照组,各39例。对照组在术后给予常规护理,协同组在对照组护理的基础上给予医护患协同管理模式干预,两组护理观察时间为术后1 d到术后14 d。结果协同组术后恢复指标较对照组更短(P<0.05);两组护理后的Scr与BUN值均低于护理前(P<0.05),且协同组低于对照组(P<0.05);协同组护理期间的并发症发生率低于对照组(P<0.05);护理后协同组的心理状况评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论医护患协同管理模式在肾结石患者护理服务中的应用能改善患者的心理状况,能促进患者康复,减少并发症的发生,从而可促进恢复患者的肾功能。

老年糖尿病患者护理工作中引入协同护理服务理念的效果分析

目的探究协同护理服务理念在老年糖尿病患者护理工作中的应用效果。方法选取2019年4月—2021年5月本院纳入的136例糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组及实验组,每组68例。参照组进行传统护理,实验组在传统护理基础上引入协同护理服务理念,观察比较两组患者健康生活方式、血糖水平、心理状态的变化。结果引入协同护理服务理念干预后,实验组健康生活方式各维度评分显著高于参照组(P<0.05);实验组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标均明显低于参照组(P<0.05);实验组焦虑及抑郁评分明显低于参照组(P<0.05)。结论在老年糖尿病患者护理工作中引入协同护理服务理念干预后,能促使患者养成健康生活方式,改善患者心理状况及血糖控制效果。

以专科护士为主导的社区护理协同服务体系建立与实施

为使优质护理服务走进社区和家庭,与社区卫生服务中心合作建立以专科护士为核心的社区护理协同服务小组,通过完善社区居民健康管理档案、建立社区模范家庭、进行家庭访视和电话随访等形式,开展社区护理协同服务,增强了护理服务的针对性、专业性和可及性,进一步深化了优质护理服务内涵。

基于SFIC模型的养老事业与养老产业协同发展路径研究

养老事业与养老产业同属于养老服务体系的组成部分,充分发挥其作用重在二者协同发展,即二者相互协作实现养老服务的充分供给且达到二者共同发展的双赢效果。通过创新性地将SFIC模型用于养老服务体系发展分析,构建养老事业与养老产业协同发展分析框架,从星光老年之家、公建民营养老机构、政府购买养老服务、长期护理保险制度试点四个案例比较剖析养老事业与养老产业协同的起始条件、助成性领导、制度设计、合作程序,提出改善养老事业与养老产业协同发展的起始条件、发挥助成性领导对养老事业与养老产业协同发展的创造性作用、优化养老事业与养老产业协同发展的制度设计、在养老事业与养老产业协同发展中实现良性合作四个养老事业与养老产业协同发展的路径。

协同创新提升护理专业服务能力的探索和实践

为提升高职护理专业服务能力,宁波卫生职业技术学院提出"加强协同创新,深化产学研工作,提升专业服务行业发展能力"的策略,通过明确指导思想,积极探索协同创新提升护理专业服务能力实践,取得一定成效。

社会养老保障服务对京津冀长期多重维度健康贫困的影响机制及地区协同发展路径研究

目的:分析京津冀老年人健康状况的纵向变化趋势,实证考察社会养老保障服务对老年人长期健康促进效果及作用机制,探索京津冀地区协同发展路径。方法:选取2011年、2015年、2018年三期我国健康与退休前瞻性队列研究(CHARLS)调查中均存活的京津冀地区高龄老年人为样本,采用日常活动能力、工具性日常活动能力、认知功能、自我评价健康、负面情绪5个国际通用维度,构建长期多维度的健康贫困指数。通过测算和动态分解长期多重维度的健康贫困指数,引入双向固定效应模型,对京津冀地区老年人长期多重维度的健康贫困风险的家庭养老(子女照料)、社会保障(医疗和养老保障)、医疗服务等方面的作用进行评估。结果:从未陷入健康贫穷状态的老年人占8.1%;多重维度健康贫困的老年人中至少有1个时期的占91.9%,发生深度为58.9%,平均持续时间占总存活期的30.6%;2011年、2015年、2018年三期均处于多重维度健康贫困状态的老年人占85.6%。随着多重维度健康贫困持续时间的增加,其发生率、深度和持续时间均相应增加。生活自理能力受损对长期多重维度健康贫困的平均加总贡献率最高(80.18%),负面情绪(74.35%)、自评健康(24.57%)及认知功能受损(19.49%)次之。陷入持久多重维度健康贫困的老年人生活自理能力受损解释总体健康贫困度的48.35%。在控制时间及个体效应的基础上,能及时就医的老年人比无法及时就医的老年人发生长期多重维度健康贫困的概率低25.4%。及时就医能够分别降低男性、女性、城镇、农村、低收入老年人长期多重维度的健康贫困发生风险的40.2%、31.5%、30.1%、23.1%和13.5%(5.0%水平)。结论:京津冀应完善医疗卫生机构、养老机构合作机制及服务供给均等化水平,加快社会养老服务制度、标准、设施与人才队伍建设的一体化,重点推进日常生活能力、认知功能及负面情绪的筛查及早期干预。

微信手机APP平台下的延伸护理服务对分化型甲状腺癌患者术后康复锻炼依从性及生活质量的影响

目的探讨微信手机APP平台下的延伸护理服务对分化型甲状腺癌(DTC)患者术后康复锻炼依从性及生活质量的影响。方法回顾性分析2018年9月至2020年9月该院收治的90例DTC患者的临床资料。根据护理方法不同分为两组。常规组43例,接受常规护理服务;研究组47例,在常规组的基础上接受微信手机APP平台下的延伸护理服务。比较两组术后12周康复锻炼依从性、健康知识知晓度,以及术后4周与术后12周生活质量[Spitzer生活质量指数(SQOL)评分]、护理满意度。结果术后12周,研究组健康知识总知晓度(93.62%)高于常规组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05);术后12周,研究组术后康复锻炼依从性评价量表评分高于常规组(P<0.05);术后4周与术后12周,研究组SQOL评分均较常规组高(P<0.05);研究组护理总满意度(95.74%)高于常规组(72.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论将微信手机APP平台下的延伸护理服务应用于DTC患者,可提高其健康知识知晓度,增强术后康复锻炼依从性,改善生活质量,提高护理满意度,值得临床推广应用。

专科护士主导的“1+2+X”协同服务模式在骨质疏松性椎体压缩性骨折病人康复护理中的应用

目的:探讨专科护士主导的“1+2+X”协同服务模式在骨质疏松性椎体骨折病人康复护理中的应用效果。方法:选取110例骨质疏松性椎体骨折病人,按照入院时间分为对照组(n=54)和观察组(n=56)。对照组实施常规护理和随访,观察组实施专科护士主导的“1+2+X”协同服务模式进行全程护理。干预1年后比较两组病人抗骨质疏松药物规范治疗率、饮食方案实施依从率、腰背肌肉平衡训练执行率、行为习惯改变依从率、骨转化标记物、骨密度、体质指数达标率以及二次骨折发生率。结果:干预1年后,观察组病人抗骨质疏松药物规范治疗率、饮食方案实施依从率、腰背肌肉平衡训练执行率、行为习惯改变依从率分别为55.4%、67.9%、62.5%、44.6%;对照组病人抗骨质疏松药物规范治疗率、饮食方案实施依从率、腰背肌肉平衡训练执行率、行为习惯改变的依从率分别为29.6%、40.7%、35.2%、20.4%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);观察组病人骨转化标记物、骨密度、体质指数达标率优于对照组(P<0.01),二次骨折发生率低于对照组(P<0.05)。结论:专科护士主导的“1+2+X”协同服务模式有助于提高病人治疗依从性,降低二次骨折的发生率。

互联网+协同护理服务模式在老年居家慢性伤口护理中的应用效果

目的探讨互联网+协同护理服务模式在老年居家慢性伤口护理的应用效果。方法选取2019年8月—2020年8月孝感市中心医院收治的108例慢性伤口患者为研究对象,按照随机数字表法分成对照组(54例)与观察组(54例)。对照组采用常规护理,观察组采用常规配以互联网+协同护理。比较两组的疼痛评分、压疮愈合评分量表(PUSH)评分、伤口愈合时间、创面温度、细菌阳性率、慢性伤口相关知识评分、自护能力。结果观察组护理后的视觉模拟法(VAS)、PUSH评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的伤口愈合时间短于对照组,观察组护理后的创面温度高于对照组,细菌阳性率(3.70%)低于对照组(16.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后的慢性伤口相关知识评分、自护能力测定量表(ESCA)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年居家慢性伤口护理中互联网+协同护理服务模式的应用,可降低患者疼痛程度,改善其伤口愈合程度,缩短其伤口愈合时间,提高其创面温度,减少其创面细菌阳性现象,增加其慢性伤口相关知识掌握度及自护能力。

协同护理服务在血液透析患者中的应用效果观察

目的:探讨协同护理服务在血液透析患者中的应用效果。方法:选取2018年1月至2020年12月本院接收的80例血液透析患者,随机分成两组。对照组采取常规护理,观察组采取协同护理服务。结果:护理前,两组的液体摄入依从性、饮食依从性、透析方案依从性和用药依从性评分无明显差异(P>0.05),护理后,两组的液体摄入依从性、饮食依从性、透析方案依从性和用药依从性评分均明显升高(P<0.05),且观察组的液体摄入依从性、饮食依从性、透析方案依从性和用药依从性评分明显高于对照组(P<0.05);护理前,两组的躯体疼痛、生理功能、总体健康、生理职能、社会功能、运动、精神健康和人际关系评分无明显差异(P>0.05),护理后,两组的躯体疼痛、生理功能、总体健康、生理职能、社会功能、运动、精神健康和人际关系评分均明显升高(P<0.05),且观察组的上述指标评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:协同护理服务在血液透析患者中有较好的应用效果。

协同式护理服务在急性脑梗死患者溶栓后护理中的应用

目的分析协同式护理服务在急性脑梗死(ACI)患者溶栓后护理中的应用。方法选取2017年9月至2019年3月长葛市人民医院收治的64例ACI患者,按建档时间分为常规组和协同组,各32例。两组均接受溶栓治疗,给予常规组常规护理干预,协同组在常规组基础上接受协同式护理服务。对比两组护理满意度及干预前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、健康状况调查量表(SF-36)评分。结果干预后,与常规组相比,协同组NIHSS评分较低,SF-36评分较高,差异有统计学意义(均P<0.05)。协同组护理满意度(96.88%)较常规组(78.13%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ACI患者溶栓治疗后实施协同式护理服务可促使患者神经功能恢复,提高其生活质量和护理工作满意度。

消化性溃疡患者实施协同护理服务的效果观察及研究

目的探讨消化性溃疡患者实施协同护理服务的效果。方法选择2016年2月至2017年9月本院收治的90例消化性溃疡患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组按常规护理,观察组在对照组基础上增加消化性溃疡专项协同护理服务,对比分析两组患者治疗效果,并观察患者生活质量改善情况。结果观察组总有效率(93.33%)显著高于对照组(80.00%),差异显著P> 0.05。生活质量评分显示:治疗后观察组为(89.25±8.02)分,对照组为(72.46±8.05)分,差异显著(P<0.05)。结论协同护理服务应用于消化性溃疡患者临床护理,可有效提升治疗效果,并改善患者生活质量,应用效果良好。

基于317护手机APP联合微信群模式的延伸护理服务对咳嗽变异性哮喘患者院外遵医行为和生活质量的影响

目的探讨基于317护手机APP联合微信群模式的延伸护理服务对咳嗽变异性哮喘患者院外遵医行为和生活质量的影响。方法选取2017年10月至2019年1月滑县人民医院收治的108例咳嗽变异性哮喘患者,根据入院时间分为常规组(54例)和联合组(54例)。对常规组患者进行常规护理。在常规护理的基础上,对联合组患者实施317护手机APP联合微信群模式的延伸护理服务。比较两组院外遵医行为依从率。采用健康调查简表(SF-36)比较两组患者护理前后生活质量。结果联合组院外遵医行为依从率[90.74%(49/54)]高于常规组[74.07%(40/54)],差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组SF-36评分高于护理前,联合组SF-36评分高于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将317护手机APP联合微信群模式的延伸护理服务应用于咳嗽变异性哮喘患者,可增强遵医行为,改善生活质量。

协同护理服务理念在2型糖尿病护理中的应用效果

目的研究协同护理服务理念在2型糖尿病护理中的应用效果。方法选入2019年4月—2020年4月该院接收的98例2型糖尿病患者,现以随机方式进行分组,参照组(n=49)行常规护理,研究组(n=49)采用护理中引入协同护理服务理念,对比护理结果。结果护理后,研究组的FPG(6.24±0.39)mmol/L、2 hPG(8.05±1.31)mmol/L以及HbA1c(7.24±0.68)%水平相较于参照组均明显更低,两组比较差异有统计学意义(t=10.381、3.255、5.494,P<0.05)。且研究组患者护理后的自我管理能力(74.42±4.21)分、生活质量评分(78.39±6.51)分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=11.934、9.975,P<0.05)。研究组治疗依从性97.95%明显高于参照组均明显更高81.63%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.127,P<0.05)。结论2型糖尿病患者护理工作中引入协同护理服务理念效果理想,对患者的血糖控制与生活质量提升有积极作用,值得推广。