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Right lower limb apraxia in a patient with left supplementary motor area infarction: intactness of the corticospinal tract confirmed by transcranial magnetic stimulation 被引量:1
1
作者 Min Cheol Chang Min Ho Chun 《Neural Regeneration Research》 SCIE CAS CSCD 2015年第2期325-327,共3页
We reported a 50-year-old female patient with left supplementary motor area infarction who presented right lower limb apraxia and investigated the possible causes using transcranial magnetic stimulation. The patient w... We reported a 50-year-old female patient with left supplementary motor area infarction who presented right lower limb apraxia and investigated the possible causes using transcranial magnetic stimulation. The patient was able to walk and climb stairs spontaneously without any assistance at 3 weeks after onset. However, she was unable to intentionally move her right lower limb although she understood what she supposed to do. The motor evoked potential evoked by transcranial magnetic stimulation from the right lower limb was within the normal range, indicating that the corticospinal tract innervating the right lower limb was uninjured. Thus, we thought that her motor dysfunction was not induced by motor weakness, and confirmed her symptoms as aprax- ia. In addition, these results also suggest that transcranial magnetic stimulation is helpful for diagnosing apraxia. 展开更多
关键词 nerve regeneration lower limb apraxia supplementary motor area cerebral infarct transcranial magnetic stimulation corticospinal tract STROKE neural regeneration
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Efficacy of Static and Intermittent Gravity Inverted Therapy Techniques in Improvement of Motor Apraxia and Cognitive Abilities in Autism Spectrum Disorder (ASD)
2
作者 Ahmed M. Azam 《World Journal of Neuroscience》 2018年第2期314-331,共18页
This work was carried out to investigate the efficacy of static and intermittent gravity inverted therapy techniques in improvement of motor apraxia and cognitive abilities in Autism Spectrum Disorder (ASD). 30 childr... This work was carried out to investigate the efficacy of static and intermittent gravity inverted therapy techniques in improvement of motor apraxia and cognitive abilities in Autism Spectrum Disorder (ASD). 30 children were randomly joined in this study into two groups;Group A (sensory integration therapy approach plus static and intermittent inversion therapy techniques) and Group B (sensory integration therapy approach only). Block design test was used to locate and follow constructional apraxia, computerized information processing speed test to locate and follow cognitive processing and grooved pegboard test was used to locate and follow fine motor skills. The variance between pre- and post-treatment results was highly significant in the study group in all variables. By comparison of the two groups in constructional apraxia variables test at post-treatment, there was a highly representative elevation in favour to study groups (p < 0.05). By comparison of the two groups in cognitive processing variable at post-treatment, there was a highly representative elevation in favour to study group (p < 0.05). By comparison of the two groups in fine motor skills variable at post-treatment, there was a highly representative elevation in favor to study group (p < 0.05). According to the outcomes of this study, it can be terminated that the sensory integration therapy approach plus static and intermittent inversion therapy techniques can be recommended in improvement constructional apraxia and cognitive processing abilities in autism spectrum disorder (ASD) children. 展开更多
关键词 Inversion THERAPY MOTOR apraxia AUTISM Spectrum Disorder (ASD) Children
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Spinocerebellar Ataxia with Oculomotor Apraxia and Severe Corneal Astigmatism
3
作者 Paola Michieletto Andrea Martinuzzi Stefano Pensiero 《Open Journal of Ophthalmology》 2013年第2期33-36,共4页
Purpose: To disclose the association between spinocerebellar ataxia with oculomotor apraxia and high grade (7 diopters) congenital astigmatism. Methods: Single observational case report. A 39-year-old patient affected... Purpose: To disclose the association between spinocerebellar ataxia with oculomotor apraxia and high grade (7 diopters) congenital astigmatism. Methods: Single observational case report. A 39-year-old patient affected by spinocerebellar ataxia from the age of 20 was submitted to genetic and ophthalmic investigations to reach a diagnosis. Results: Genetic testing did not lead to a sure diagnosis, while clinical and instrumental ophthalmic examinations pointed out an oculomotor apraxia and a congenital severe astigmatism. Conclusion: To conclude the eye movement recording permitted to identify an oculomotor apraxia in this case of spinocerebellar ataxia. This is the first report of severe astigmatism in cases of ataxia with oculomotor apraxia. 展开更多
关键词 SPINOCEREBELLAR ATAXIA OCULOMOTOR apraxia CORNEAL ASTIGMATISM
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1例常染色体隐性遗传脊髓小脑共济失调1型的临床特点及基因分析
4
作者 杨丽 马子珊 +6 位作者 马伯年 罗嘉嘉 张维 杨智峰 任紫晗 兰甜甜 陈桂生 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2024年第8期753-756,共4页
本研究对1例因SETX基因突变引起常染色体隐性遗传脊髓小脑共济失调1型(SCAR1)的患者进行了临床表型分析及基因检测。通过病史采集、神经系统查体、影像学检查、神经电生理检查及基因学分析,发现该患者9号染色体上的SETX基因存在复合杂... 本研究对1例因SETX基因突变引起常染色体隐性遗传脊髓小脑共济失调1型(SCAR1)的患者进行了临床表型分析及基因检测。通过病史采集、神经系统查体、影像学检查、神经电生理检查及基因学分析,发现该患者9号染色体上的SETX基因存在复合杂合突变:c.5812C>T(p.Q1938X)和c.501_508del,这些突变位点分别位于第14外显子和第6外显子,且此前尚未在文献中报道。本研究首次发现这两个突变可引起SCAR1,为进一步理解SETX基因在SCAR1中的致病机制提供了新的线索,并可能为未来类似病例的诊断和治疗提供参考。 展开更多
关键词 常染色体隐性脊髓小脑共济失调1型 共济失调伴眼动失用2型 AOA2 SETX 复合杂合突变
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The Link between Psychomotor Disorders and Physical Therapy
5
作者 Ramona Delia Arsani Marius Stoica 《Open Journal of Medical Psychology》 2024年第1期1-10,共10页
The evolution of the individual in ontogenesis has been studied throughout life and on all sides of development. Studies in the field based on medical rehability performed by a full team such as doctors, physiotherapi... The evolution of the individual in ontogenesis has been studied throughout life and on all sides of development. Studies in the field based on medical rehability performed by a full team such as doctors, physiotherapists and psychologists and not only have shown that the link between the patient’s psychological state and exercise are factors in full dependence and any imbalance can trigger irreparable effects. Psychology is the science that studies the laws of formation, development, functioning and deficiencies related to psychism;it includes a series of fundamental concepts that include: psychic processes, psychic phenomena, psychic attributes, psychic states or psychic activities. Psychic phenomena are the component elements of psychism. In a sense, the psychic phenomena are manifested by external facts, by our behavior, by the motor actions started, by gestures or verbal actions;in the other sense, psychic phenomena are manifested by inner deeds, as the form of ideas, images, feelings, and desires. The motor acts without psychism would be only simple automatisms, without human specifications of adaptation, while the psychism without motor acts would be deprived of the fundamentals of formation and functioning as well as of its production mechanisms. Objective: The objective of this study is to highlight the causal problems of delayed medical recovery in relation to the psychological and emotional factors. This desktop review aims to identify psychoemotional disorders in the case of subjects with operated lumbar disc herniation and aims to adapt a specialized physiotherapeutic protocol by adapting to CIF. The result of this study will be found in the percentage of socio-professional reintegration of the subjects with operated lumbar disc herniation and implicitly the increase in the quality of life. Conclusions: 1) For an effective functional recovery, a psycho-emotional balance is needed;2) A positive attitude actively influences medical rehabilitation;3) Regaining physical, cognitive and social activities depend on the degree of psycho-emotional impairment. . 展开更多
关键词 Hyperkinesia HYPOKINESIA TICS Body Schema Disorders apraxia
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功能性步态障碍一例
6
作者 潘静 王刚 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期610-612,共3页
患者女性,72岁。因行走不稳1年余,于2020年8月6日入院。自述1年余前(2019年4月)无明显诱因出现行走不稳,行走过程中双下肢无力、膝关节屈曲,向左或右侧倾倒,需快步向前方可避免摔倒或在其他固定物支撑、他人扶持下保持平衡,步基不一致... 患者女性,72岁。因行走不稳1年余,于2020年8月6日入院。自述1年余前(2019年4月)无明显诱因出现行走不稳,行走过程中双下肢无力、膝关节屈曲,向左或右侧倾倒,需快步向前方可避免摔倒或在其他固定物支撑、他人扶持下保持平衡,步基不一致、不协调,症状一般持续数分钟即自行缓解,发作无规律,睡眠不足时发作频率增加,发作过程中伴头胀感,但无意识障碍,无头晕、头痛、黑蒙,无肢体抽搐,先后就诊于多家医院,诊断考虑“椎基底动脉供血不足”、“混合性颈椎病”、“腔隙性梗死”等,经对症治疗(具体方案不详)无明显好转,曾接受针灸治疗,头胀感略有缓解,但步态障碍无改善,且发作频率逐渐增加、持续时间延长。为求进一步诊断与治疗,至我院就医,门诊以“异常步态”收入院。患者既往有高脂血症病史5年(未予治疗),否认高血压、糖尿病病史,个人史及家族史无可述及。 展开更多
关键词 转换障碍 步态失调 病例报告
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功能性步态障碍诊断与治疗 被引量:1
7
作者 张庆硕 宋丹丹 +3 位作者 周世越 张金璐 韩晓旭 许顺良 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期604-609,共6页
功能性步态障碍是功能性运动障碍的常见亚型,以失稳、跛行、帕金森样步态等为主征,与其他类型步态障碍性疾病的临床表现无异,存在误诊可能,但二者治疗原则存在显著差异,因此明确诊断、精准治疗对改善患者症状及预后至关重要。本文拟系... 功能性步态障碍是功能性运动障碍的常见亚型,以失稳、跛行、帕金森样步态等为主征,与其他类型步态障碍性疾病的临床表现无异,存在误诊可能,但二者治疗原则存在显著差异,因此明确诊断、精准治疗对改善患者症状及预后至关重要。本文拟系统综述功能性步态障碍流行病学特点、临床特征、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗与预后相关研究进展,以提高临床医师对疾病的认识。 展开更多
关键词 转换障碍 步态失调 综述
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经颅直流电刺激对吞咽失用症及皮质兴奋性的作用 被引量:22
8
作者 袁英 汪洁 +4 位作者 孙妍 江玉娟 麻慧 孙维源 吴东宇 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期497-503,共7页
目的:探讨经颅直流电刺激治疗吞咽失用症及其与大脑皮质兴奋性变化的关系。方法:采用A-B实验设计,对2例吞咽失用症患者采用经皮电刺激配合手法训练3周前后、经颅直流电刺激治疗3周后评估舌运动、口面失用及进食能力。利用脑电非线性分... 目的:探讨经颅直流电刺激治疗吞咽失用症及其与大脑皮质兴奋性变化的关系。方法:采用A-B实验设计,对2例吞咽失用症患者采用经皮电刺激配合手法训练3周前后、经颅直流电刺激治疗3周后评估舌运动、口面失用及进食能力。利用脑电非线性分析观察1例吞咽失用症患者,经颅直流电刺激治疗前后安静闭眼、反射性和自主性吞咽状态下的大脑皮质电活动,记录6名健康者脑电图作为对照。结果:经皮电刺激配合手法训练后,患者吞咽能力均没有任何改善;经颅直流电刺激治疗后,患者自主性与无意识状态下舌运动均明显改善,口面失用评分由10分恢复到34—36分,均拔除鼻饲管。经颅直流电刺激治疗前,1例患者自主性吞咽时患侧中央、颞顶区皮质兴奋性明显低于反射性吞咽,经颅直流电刺激治疗后,自主性吞咽时脑区皮质兴奋性与反射性吞咽没有明显差异。结论:经颅直流电刺激为吞咽失用症提供了一种有效治疗手段,吞咽失用症的恢复可能与吞咽皮质兴奋性提高密切相关。 展开更多
关键词 经颅直流电刺激 非线性动力学分析 吞咽 失用
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脑性瘫痪儿童的步态特征分析 被引量:11
9
作者 冉茂群 周世林 +4 位作者 肖农 任永平 张红运 陈玉霞 刘玲 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第41期7329-7334,共6页
背景:脑瘫患儿的步态异常较常见,如何控制改善步态是康复治疗的重点。目的:分析脑瘫患儿步态的生物力学参数,并观察支具控制对不随意运动型脑瘫患儿运动能力的影响。方法:研究对比脑瘫患儿和正常儿童在起步过程中以及步行中的生物力学参... 背景:脑瘫患儿的步态异常较常见,如何控制改善步态是康复治疗的重点。目的:分析脑瘫患儿步态的生物力学参数,并观察支具控制对不随意运动型脑瘫患儿运动能力的影响。方法:研究对比脑瘫患儿和正常儿童在起步过程中以及步行中的生物力学参数,起步过程中的生物力学参数包括时空参数,膝、踝关节活动度的运动学参数以及动力学参数;步行中的生物力学参数包括时空参数。不随意运动型脑瘫患儿均接受支具控制辅助下徒手体位控制、减重步态训练、S-E-T的3个月治疗,治疗前后采用88项粗大运动评价量表A区和视频对照进行疗效评估。结果与结论:脑瘫患儿和正常儿童在起步过程中的生物力学参数测试对比中,除了右脚为起步脚的额状轴地面反力峰值外,其余各项生物力学参数均有明显差异;步行中的生物力学参数测试对比中,脑瘫患儿较正常儿童支撑相和双足支撑相延长、步长和复步长缩短。支具控制脑瘫患儿观察中,与治疗前比较,GMFM88项A区平均得分显著提高,视频示患儿治疗后不自主动作减少,头颈躯干较稳定,生活能力有好转,癫痫及认知障碍和基底节区有影像学改变的患儿进步幅度较小,舞蹈-徐动型和张力障碍型比徐动痉挛型患儿运动能力进步幅度大。 展开更多
关键词 组织构建 组织构建学术探讨 脑瘫 三维 步态 生物力学 运动学 发育障碍 癫痫 膝关节 踝关节
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基于镜像神经元理论的动作观察疗法对脑卒中后言语失用的疗效观察 被引量:22
10
作者 由丽 王珧 +4 位作者 田丽 朱慧敏 饶江 高润 刘莉 《临床神经病学杂志》 CAS 2018年第6期429-432,共4页
目的观察动作观察疗法(AOT)对脑卒中后言语失用(AOS)的疗效。方法将38例AOS患者按随机数字表法分为AOT组(19例)和对照组(19例)。对照组给予每日2次语言康复训练,每次30 min,每周5 d,疗程4周。AOT组在对照组基础上,于语言功能训练前对患... 目的观察动作观察疗法(AOT)对脑卒中后言语失用(AOS)的疗效。方法将38例AOS患者按随机数字表法分为AOT组(19例)和对照组(19例)。对照组给予每日2次语言康复训练,每次30 min,每周5 d,疗程4周。AOT组在对照组基础上,于语言功能训练前对患者进行AOT,每次20 min,每天1次。采用中国康复研究中心版的AOS评定方法以及汉语失语症成套测试(ABC)于治疗前后评价患者的语言功能;采用波士顿诊断性失语症检查(BDAE)评价治疗前后患者失语严重程度,并计算治疗显效率及有效率。结果对照组与AOT组患者治疗前AOS评分、ABC测试评分差异无统计学意义(均P> 0. 05)。与治疗前比较,两组患者治疗后AOS评分及ABC测试评分均显著增加(均P <0. 05)。AOT组治疗后AOS评分及ABC测试评分均显著高于对照组(均P <0. 05)。AOT组有效率显著高于对照组(χ2=6. 269,P=0. 012)。结论 AOT可显著改善脑卒中后AOS患者的语言功能。 展开更多
关键词 镜像神经元 言语失用 动作观察疗法 脑卒中
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应用脑电非线性分析观察吞咽失用症的皮质电活动 被引量:9
11
作者 袁英 汪洁 +3 位作者 李英 张兰 王建钢 吴东宇 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期915-920,共6页
目的:应用脑电非线性分析观察吞咽失用症的大脑皮质电活动变化。方法:利用脑电非线性分析观察1例左侧额颞顶梗死后吞咽失用患者卒中后4周,安静闭眼、反射性吞咽、自主性吞咽3种状态下的大脑皮质电活动,同时进行吞咽失用的功能评价;计算... 目的:应用脑电非线性分析观察吞咽失用症的大脑皮质电活动变化。方法:利用脑电非线性分析观察1例左侧额颞顶梗死后吞咽失用患者卒中后4周,安静闭眼、反射性吞咽、自主性吞咽3种状态下的大脑皮质电活动,同时进行吞咽失用的功能评价;计算脑电图非线性指数的近似熵(ApEn);记录3种状态下6名健康者的脑电图(EEG)作为正常对照。结果:脑电显示,与安静闭眼比较,正常对照组反射性吞咽时C3、C4、P3、P4、T6的ApEns值显著增高,自主性吞咽时除上述导联ApEn值增高外,F4和T5的ApEns值也显著增高。自主性吞咽时F4、T6的ApEns值比反射性吞咽增高。吞咽失用患者反射性吞咽时C3、P3的ApEns值增高,T6的ApEn值降低;自主性吞咽时,T6的ApEn值降低;自主性吞咽时的C3、P3、T5的ApEn数值比反射性吞咽时低。结论:吞咽失用患者自主性吞咽时左侧中央、顶、后颞大脑皮质的兴奋性不但没有升高,反而比安静闭眼和反射性吞咽时还低,符合吞咽失用的临床特征。应用脑电非线性分析可以观察到吞咽失用症吞咽任务相关的大脑半球的脑电变化。 展开更多
关键词 脑电图 近似熵 非线性动力学分析 吞咽 失用
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低频重复经颅磁刺激对不同亚型帕金森病运动症状的疗效观察 被引量:16
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作者 王丽敏 王丽娟 +3 位作者 黄巧 聂坤 李晖 周晓红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第8期841-843,共3页
目的观察低频重复经颅磁刺激(repetitively transcranial magnetic stimulation,rTMS)对不同亚型帕金森病(Parkinsons disease,PD)运动症状的疗效。方法选择PD患者76例,依据主要运动症状类型分为震颤为主型26例(震颤组)、姿势异常步... 目的观察低频重复经颅磁刺激(repetitively transcranial magnetic stimulation,rTMS)对不同亚型帕金森病(Parkinsons disease,PD)运动症状的疗效。方法选择PD患者76例,依据主要运动症状类型分为震颤为主型26例(震颤组)、姿势异常步态障碍(postural instability-gait disorder,PIGD)为主型21例(PIGD组)和混合型29例(混合组)。3组在常规治疗基础上均给予rTMS治疗,治疗前后对所有患者进行统一PD评分量表第3部分(unified Parkinsons disease rating scale-third part,UPDRS-Ⅲ)评分,评估患者运动症状的改善情况。结果 PIGD组和混合组治疗后UPDRS-Ⅲ评分较治疗前明显下降[(23.25±5.82)分vs(27.81±6.16)分,(23.11±6.56)分vs(26.90±6.28)分,P<0.05]。震颤组治疗后UPDRS-Ⅲ评分较治疗前下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频rTMS能够改善PIGD为主型与混合型PD的运动症状,而对震颤为主型PD的运动症状疗效不肯定。 展开更多
关键词 帕金森病 经颅磁刺激 运动障碍 震颤 步态失调
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胼胝体梗死10例临床分析 被引量:6
13
作者 温宏峰 万里姝 任艳 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期468-469,共2页
目的探讨胼胝体病变的临床表现特点。方法对10例胼胝体梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果10例患者中8例有高血压、糖尿病。胼胝体病变的临床表现较复杂,包括言语障碍、情感淡漠、左手失写、左手运动性失用、陌生手综合征、半侧空... 目的探讨胼胝体病变的临床表现特点。方法对10例胼胝体梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果10例患者中8例有高血压、糖尿病。胼胝体病变的临床表现较复杂,包括言语障碍、情感淡漠、左手失写、左手运动性失用、陌生手综合征、半侧空间忽略、步态失调、感觉和运动异常等。结论高血压和糖尿病是胼胝体卒中的高危因素。胼胝体梗死可出现各种不同的高级神经功能受累表现。 展开更多
关键词 胼胝体梗死 失用 失写 陌生手综合征
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头穴电针结合言语训练治疗脑卒中言语失用伴口颜面失用的临床研究 被引量:7
14
作者 江玉娟 杨玉霞 +6 位作者 项蓉 唐诗玲 鞠海燕 霍艳玲 肖琳娜 姬春雪 常娥 《中国康复》 2015年第4期247-249,共3页
目的:观察头穴电针结合言语训练治疗脑卒中患者言语失用症伴口颜面失用的疗效。方法:将60例脑卒中言语失用症伴口颜面失用的患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用言语康复训练结合解剖定位下头穴电针治疗,对照组给予单纯言语... 目的:观察头穴电针结合言语训练治疗脑卒中患者言语失用症伴口颜面失用的疗效。方法:将60例脑卒中言语失用症伴口颜面失用的患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用言语康复训练结合解剖定位下头穴电针治疗,对照组给予单纯言语康复训练。应用"汉语失语症心理语言评价与治疗系统"中的言语运动计划模块中的评定项目为诊断和疗效判定依据,治疗前后分别观察2组患者数数、唱音阶、发音、单音节词复述、双音节词复述及口颜面动作检查的变化。结果:治疗4周后,2组言语失用各项评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组自数、跟数两项评分更高于对照组(P<0.05),单音节词、双音节复述两项评分显著高于对照组(P<0.01),2组自唱、跟唱、拼音字母复述等评分比较均差异无统计学意义。治疗4周后,2组口面动作评分中执行能力评分均较治疗前明显提高(P<0.01),2组间比较差异无统计学意义;观察组模仿能力评分较治疗前及对照组均明显提高(P<0.01),对照组治疗前后比较差异无统计学意义。结论:解剖定位头穴电针结合言语训练治疗能够明显纠正脑卒中患者的言语失用症,同时改善口颜面失用。 展开更多
关键词 言语失用 口颜面失用 头穴电针
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低频重复经颅磁刺激对首次脑卒中后言语失用的疗效观察 被引量:5
15
作者 由丽 朱慧敏 +3 位作者 田丽 王珧 饶江 刘莉 《临床神经病学杂志》 CAS 2021年第3期204-206,共3页
目的探讨低频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗首次脑卒中后言语失用的临床疗效。方法将南京脑科医院康复医学科住院的44例脑卒中后言语失用患者按随机数字表法随机分为对照组和r TMS组。两组患者均给予常规的言语功能康复训练,r TMS组在此基... 目的探讨低频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗首次脑卒中后言语失用的临床疗效。方法将南京脑科医院康复医学科住院的44例脑卒中后言语失用患者按随机数字表法随机分为对照组和r TMS组。两组患者均给予常规的言语功能康复训练,r TMS组在此基础上给予右侧Broca同源区1 Hz的r TMS治疗。于治疗前和治疗3周后选用中国康复研究中心版的言语失用评定标准以及西方失语成套测验(WAB)评定两组患者的治疗效果。结果与治疗前相比,治疗后2组患者言语失用评分及WAB评分均显著提高(均P<0.05);治疗后r TMS组言语失用评分及WAB评分中自发言语评分显著高于对照组(P<0.05)。结论低频重复r TMS刺激右侧Broca同源区可显著改善脑卒中后言语失用患者的言语功能。 展开更多
关键词 重复经颅磁刺激 言语失用 脑卒中
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脑微出血与进展性脑卒中的相关性研究 被引量:11
16
作者 吴波娜 郝冬琳 +2 位作者 吴婧 张金 黄婷婷 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第10期1067-1069,共3页
目的探讨脑微出血(CMB)是否为进展性脑卒中(PS)的预测因素,CMB的数目及位置是否与PS相关。方法选择急性脑梗死患者129例,患者根据美国国立卫生研究院卒中量表评分较入院时增加是否≥2分,分为PS组40例及非PS组89例,患者行磁敏感加权成像... 目的探讨脑微出血(CMB)是否为进展性脑卒中(PS)的预测因素,CMB的数目及位置是否与PS相关。方法选择急性脑梗死患者129例,患者根据美国国立卫生研究院卒中量表评分较入院时增加是否≥2分,分为PS组40例及非PS组89例,患者行磁敏感加权成像,确认CMB。按CMB数目分CMB轻度37例,CMB中度22例,重度9例。比较2组CMB检出率,进一步比较CMB不同程度及位置的PS是否存在差异性,logistic回归分析PS的影响因素。结果非PS组检出CMB 41例;PS组检出CMB 27例,2组CMB检出率有统计学差异(46.1%vs67.5%,P=0.02)。轻、中和重度CMB的PS发生率有统计学差异(29.7%vs 40.9%vs 77.8%,P<0.05)。不同位置CMB的PS发生率无统计学差异(P>0.05)。多因素logistic回归显示,CMB(OR=2.59,95%CI:1.22~5.50,P=0.01)及糖尿病(OR=2.95,95%CI:1.00~8.65,P=0.04)是发生PS的独立危险因素。结论 CMB可能为PS的独立危险因素,且与CMB数目存在关联性,但与CMB位置无关。 展开更多
关键词 脑出血 卒中 脑血管障碍 情绪障碍 步态失调
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血压变异性与脑血管病住院患者脑小血管病关系的研究 被引量:5
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作者 范洋溢 程敏 +1 位作者 高旭光 徐燕 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期914-917,共4页
目的研究血压变异性(blood pressure variability,BPV)与脑血管病患者脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)的相关性。方法收集我院神经内科住院的脑血管病患者341例,完成24 h动态血压监测及头颅MRI扫描,获得血压变异标准差(... 目的研究血压变异性(blood pressure variability,BPV)与脑血管病患者脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)的相关性。方法收集我院神经内科住院的脑血管病患者341例,完成24 h动态血压监测及头颅MRI扫描,获得血压变异标准差(SD)等BPV相关参数并根据MRI上CSVD严重程度进行总体评分,根据影像学上总体CSVD评分分为CSVD 0分组55例,CSVD 1分组117例,CSVD 2分组86例,CSVD 3分组49例,CSVD≥4分组34例。收集患者一般临床资料,采用logistic回归分析BPV参数是否为CSVD的独立危险因素。结果不同CSVD评分组性别、糖尿病、高脂血症、吸烟及体质量指数比较,无统计学差异(P>0.05),而年龄、高血压比例比较,差异有统计学意义(P<0.01);不同CSVD评分组夜间收缩压SD、夜间舒张压SD、夜间动脉压SD比较,无统计学差异(P>0.05)。CSVD 0、1、2、3、≥4分组24 h收缩压SD[(11.7±3.0)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)vs(12.6±3.1)mm Hg vs(13.6±3.3)mm Hg vs(13.7±3.7)mm Hg vs(13.7±3.2)mm Hg]、昼间收缩压SD[(11.1±3.0)mm Hg vs(12.0±3.2)mm Hg vs(13.0±3.2)mm Hg vs(13.7±3.8)mm Hg vs(12.8±3.1)mm Hg]、24 h舒张压SD[(8.4±1.9)mm Hg vs(9.0±2.3)mm Hg vs(9.1±2.2)mm Hg vs(9.7±2.4)mm Hg vs(9.1±2.8)mm Hg]、昼间舒张压SD[(7.9±1.8)mm Hg vs(8.5±2.5)mm Hg vs(8.6±2.3)mm Hg vs(9.4±2.2)mm Hg vs(8.6±3.2)mm Hg]、24 h动脉压SD[(9.1±1.9)mm Hg vs(9.9±2.4)mm Hg vs(10.4±2.3)mm Hg vs(10.6±2.4)mm Hg vs(10.1±2.5)mm Hg]、昼间动脉压SD[(8.9±1.9)mm Hg vs(9.5±2.5)mm Hg vs(10.0±2.3)mm Hg vs(10.4±2.4)mm Hg vs(9.7±2.8)mm Hg]比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析显示,24 h收缩压SD是CSVD的独立危险因素(P=0.032)。结论24 h BPV及昼间BPV与CSVD严重程度存在一定相关性。 展开更多
关键词 高血压 大脑小血管疾病 卒中 认知障碍 步态失调
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帕金森病冻结步态的临床特征及危险因素 被引量:6
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作者 杨军 王璞 周佩洋 《中国临床保健杂志》 CAS 2017年第3期240-243,共4页
目的探讨帕金森病冻结步态临床特征及危险因素对其临床特征的影响。方法根据患者的步态冻结症状和帕金森综合评分量表(UPDRS)评估情况,将83例帕金森病患者分为对照组(37例)和观察组(46例);比较两组患者的临床特征,分析其相关影响因素。... 目的探讨帕金森病冻结步态临床特征及危险因素对其临床特征的影响。方法根据患者的步态冻结症状和帕金森综合评分量表(UPDRS)评估情况,将83例帕金森病患者分为对照组(37例)和观察组(46例);比较两组患者的临床特征,分析其相关影响因素。结果观察组患者帕金森综合评分量表1(UPDRS-Ⅰ)评分、帕金森综合评分量表2(UPDRS-Ⅱ)评分、帕金森综合评分量表3(UPDRS-Ⅲ)评分、服用左旋多巴日总量、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均大于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者简易智力状况量表(MMSE)评分小于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者H-Y分期高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者尿酸水平低于对照组,观察组患者胱抑素C水平高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);而尿酸值、H-Y分期是帕金森病伴步态冻结症状的独立危险因素。结论帕金森病的步态冻结症状与尿酸值、H-Y分期有关;且帕金森病伴步态冻结患者的运动功能障碍更加明显,非运动功能的损伤更加严重。 展开更多
关键词 帕金森病 步态失调 运动障碍 危险因素
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旋律发音治疗对脑卒中早期非流畅性失语患者言语失用的影响 被引量:6
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作者 陈宸 谢瑛 +3 位作者 吴春薇 桂沛君 吴辉 张勃 《临床和实验医学杂志》 2020年第5期502-505,共4页
目的探讨旋律发音治疗(MIT)对脑卒中早期非流畅性失语患者言语失用的影响。方法前瞻性研究,选取2017年1月至2019年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的脑卒中早期非流畅性失语合并言语失用的患者34例,按照随机数字表法将患者分为对... 目的探讨旋律发音治疗(MIT)对脑卒中早期非流畅性失语患者言语失用的影响。方法前瞻性研究,选取2017年1月至2019年5月首都医科大学附属北京友谊医院收治的脑卒中早期非流畅性失语合并言语失用的患者34例,按照随机数字表法将患者分为对照组和MIT组,每组各17例。对照组患者给予6周常规言语训练,MIT组患者给予6周常规言语训练联合旋律发音治疗。在治疗前后分别采用言语失用评价表、西方失语症成套测验(WAB)、波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)等手段进行评价。结果两组患者治疗后与治疗前比较,言语失用评分均显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);MIT组治疗后言语失用评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=8.516,P<0.01);治疗6周后,两组患者WAB各项评分中,MIT组患者的自发语评分显著高于对照组,差异具有显著统计学意义(t=2.807,P<0.01);复述(t=2.711,P<0.05)、命名(t=2.183,P<0.05)与对照组相比,差异具有统计学意义;两组听理解评分,差异无统计学意义(t=0.110,P>0.05);治疗6周后,两组患者的失语商(AQ)评分差异具有统计学意义(t=5.496,P<0.01);两组疗效比较,MIT组有效率显著高于对照组(χ~2=4.497,P=0.034)。结论MIT可有效改善脑卒中早期非流畅性失语患者的言语失用及主动言语表达水平,值得临床应用。 展开更多
关键词 脑卒中 早期 非流畅性失语 言语失用 旋律发音治疗
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汉语言语失用患者的言语评定 被引量:5
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作者 王贞 李胜利 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2013年第1期70-71,共2页
目的观察使用汉语评估材料,对汉语言语失用患者进行评估的可行性。方法对20例言语失用母语为汉语的患者参考运动言语评定(MSE)设计量表进行评估和分析。结果多音节多次复述评分最高,单音节单次复述最低(P<0.05)。汉语短句评分与言语... 目的观察使用汉语评估材料,对汉语言语失用患者进行评估的可行性。方法对20例言语失用母语为汉语的患者参考运动言语评定(MSE)设计量表进行评估和分析。结果多音节多次复述评分最高,单音节单次复述最低(P<0.05)。汉语短句评分与言语流畅性(r=-0.614)和复述能力评分(r=-0.865)显著负相关(P<0.001)。结论通过参考MSE,可将汉语材料用于汉语言语失用患者的评估。 展开更多
关键词 言语失用 运动言语评定 汉语 流畅性 复述
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