APS-13U空心纤维透析器对维持性血透患者皮肤瘙痒的疗效观察及护理

目的探讨APS-13U空心纤维透析器对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的疗效及护理。方法对我院80例维持性血液透析皮肤瘙痒患者(住院及门诊)采用数字随机方法按1:1随机分为对照组和治疗组各40例,均使用Fresenius 4008B容量控制透析机。治疗组予使用APS-13U空心纤维透析器进行血液透析;对照组予常规血液透析治疗(使用REXEED-15L低通量一次性空心纤维透析器,薄膜,REXBRANETM(聚砜/PVP),超滤率为11mL/hr/mmHg,透析2h时予50%GS40mL+葡萄糖酸钙10mL IV)。两组均以4周为1疗程,一般为2个疗程,检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、磷(P)、β2微球蛋白(β2-MG)及甲状旁腺素(PTH),用可视模拟评分法评估瘙痒程度。计算肌酐、尿素氮、中分子毒素(middle molecule substances MMS)下降率,皮肤瘙痒等症状改善情况。结果 APS-13U空心纤维透析器行维持性血液透析能明显改善皮肤瘙痒症状,降低血BUN、Scr、P、PTH、β2-M水平,有效降低P、PTH水平。结论使用APS-13U空心纤维透析器行维持性血液透析,能有效降低患者的毒素,明显改善皮肤瘙痒症状,提高患者的生活质量及生存率,提高社会效益。