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Advances in the management of arteriosclerosis of the lower extremity:Integrating Western and Chinese medicine approaches
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作者 Sha Cheng Jia-Xin Xu Wen-Jie Long 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第36期6871-6876,共6页
This editorial provides a commentary on the recent article.The paper reviews current literature and explores innovative treatment strategies for lower extremity arteriosclerosis obliterans(LEASO)through an integrative... This editorial provides a commentary on the recent article.The paper reviews current literature and explores innovative treatment strategies for lower extremity arteriosclerosis obliterans(LEASO)through an integrative approach.It highlights the effectiveness of combination therapies that merge traditional Chinese medicine(TCM)with Western medical practices,suggesting that such integrative methods may improve patient compliance and outcomes through personalized care.This paper stresses the importance of rigorous clinical trials to evaluate the efficacy and safety of TCM interventions within LEASO treatment protocols,advocating for evidence-based validation of these combined therapies.Our recommendations emphasize accurate diagnosis,appropriate pharmacological in-terventions,the use of advanced surgical and endovascular techniques,and the inclusion of TCM to address underlying dysfunctions.Additionally,continuous monitoring,patient education,and lifestyle modifications are essential to slow disease progression and achieve optimal patient outcomes.The paper concludes by calling for further research to develop standardized treatment protocols that effectively integrate both Western and Chinese medical approaches in managing LEASO. 展开更多
关键词 Lower extremity arteriosclerosis obliterans Traditional Chinese medicine Integrative healthcare Vascular therapy Combination therapies
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经颅多普勒(TCD)对椎-基底动脉供血不足性(VBI)脑血管病的病因诊断的临床研究 被引量:10
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作者 牛春梅 《内蒙古中医药》 2011年第3期101-102,共2页
目的:探讨经颅多普勒(TCD)对椎-基底动脉供血不足(VBI)性脑血管病的诊断价值。采用CBS-IITCD仪,以2Hz、8Hz的探头分别检测椎-基底动脉各段血管的血流速度、搏动指数、频谱形态、音频信号及频谱灰度。结果:发现推动脉(VA)或基底动脉(BA)... 目的:探讨经颅多普勒(TCD)对椎-基底动脉供血不足(VBI)性脑血管病的诊断价值。采用CBS-IITCD仪,以2Hz、8Hz的探头分别检测椎-基底动脉各段血管的血流速度、搏动指数、频谱形态、音频信号及频谱灰度。结果:发现推动脉(VA)或基底动脉(BA)异常215例,动脉硬化110例,其中合并血管狭窄22例,总异常率为87%。结论:应用TCD检测椎-基底动脉供血不足具有安全性、无痛性、快速化、高度灵敏,并可动态检查,适时了解椎-基底动脉血流动力学情况,为椎-基底动脉供血不足的病因诊断及鉴别诊断提供了重要依据。 展开更多
关键词 椎-基底动脉供血不足 经颅多普勒 动脉粥样硬化 脑血管病 频谱形态
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用TCD周疗方案对瘤负荷较高的多发性骨髓瘤患者进行治疗的效果观察
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作者 田静 刘乐佳 杜凌艳 《当代医药论丛》 2018年第8期35-37,共3页
目的:观察用沙利度胺联合环磷酰胺与地塞米松(即TCD周疗方案)对瘤负荷较高的多发性骨髓瘤患者进行治疗的临床效果。方法:将2015年至2017年期间在乐山市人民医院肿瘤血液科接受治疗的20例瘤负荷较高的多发性骨髓瘤患者作为TCD组,用TCD周... 目的:观察用沙利度胺联合环磷酰胺与地塞米松(即TCD周疗方案)对瘤负荷较高的多发性骨髓瘤患者进行治疗的临床效果。方法:将2015年至2017年期间在乐山市人民医院肿瘤血液科接受治疗的20例瘤负荷较高的多发性骨髓瘤患者作为TCD组,用TCD周疗方案对其进行治疗。将2013年至2015年期间在该医院接受治疗的23例该病患者作为TD组,用沙利度胺联合地塞米松(即TD方案)对其进行治疗。治疗结束后,对比两组患者治疗的效果、骨痛缓解的情况和不良反应的发生情况。结果:在治疗1个周期后,与TD组患者相比,TCD组患者骨痛的完全缓解率较高,其骨痛缓解的平均时间较短,P<0.05。TCD组患者病情的缓解率明显高于TD组患者,P<0.05。在接受治疗期间,两组患者均未发生感染或死亡,也未出现IV级的血液学毒性反应。两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:用TCD周疗方案对瘤负荷较高的多发性骨髓瘤患者进行治疗可明显减轻其骨痛的程度,降低其不良反应的发生率,提高其治疗的效果。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 高瘤负荷 tcd周疗方案 TD方案
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TCD在大脑中动脉闭塞静脉溶栓治疗中的应用
4
作者 袁丰莲 《牡丹江医学院学报》 2007年第5期38-40,共3页
目的:探讨TCD在大脑中动脉闭塞静脉溶栓治疗中的作用。方法:把15例急性大脑中动脉血栓形成患者随机分成治疗组(8例)和对照组(7例),治疗组给予rt-PA静脉溶栓的同时开始低强度TCD监测并且持续2h,对照组单用rt-PA,接受安慰剂检测。2组治疗... 目的:探讨TCD在大脑中动脉闭塞静脉溶栓治疗中的作用。方法:把15例急性大脑中动脉血栓形成患者随机分成治疗组(8例)和对照组(7例),治疗组给予rt-PA静脉溶栓的同时开始低强度TCD监测并且持续2h,对照组单用rt-PA,接受安慰剂检测。2组治疗后评价临床疗效。结果:治疗组临床疗效、血管再通率及出血并发症与对照组相比有显著性差异(p(0.05)。结论:超声能促进溶栓,而持续性TCD检测,它能增加rt-PA诱导动脉再通而不会增加出血风险。 展开更多
关键词 tcd 大脑中动脉 血栓 栓塞溶解疗法
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头穴与项穴丛刺治疗脑供血不足性眩晕TCD即时效应对比研究 被引量:2
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作者 金妮 宗蕾 《上海针灸杂志》 2015年第1期19-21,共3页
目的比较头穴丛刺和项穴丛刺对脑供血不足性眩晕患者脑血流即时效应的影响。方法将57例脑供血不足性眩晕患者随机分成治疗组29例和对照组28例。治疗组采用头穴丛刺治疗,对照组采用项穴丛刺治疗。观察两组治疗前后经颅多普勒(transerania... 目的比较头穴丛刺和项穴丛刺对脑供血不足性眩晕患者脑血流即时效应的影响。方法将57例脑供血不足性眩晕患者随机分成治疗组29例和对照组28例。治疗组采用头穴丛刺治疗,对照组采用项穴丛刺治疗。观察两组治疗前后经颅多普勒(transeranial doppler,TCD)所示大脑中动脉(MCA)、颈内动脉(ICA)、基底动脉(BA)、小脑后下动脉(PINCA)、椎动脉(VA)的收缩期血流速度(Vs)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)变化。结果治疗组治疗后各血管(MCA、ICA、BA、PINCA、VA)血流速度(Vs、Vd、Vm)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。对照组治疗后MCA、ICA、VA及PINCA血流速度与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗后BA的Vs与Vm与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后各血管血流速度与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论头穴丛刺和项穴丛刺均能即时改善患者大脑各低流速血管的Vs、Vd、Vm,两种刺法对各血管Vs、Vd、Vm改善程度相近。 展开更多
关键词 针刺疗法 丛刺 眩晕 脑供血不足性 经颅多普勒 穴位 头颈部
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Vacuum-compression therapy for ischemic disease of the extremities:experience with 40 patients
6
作者 Ya-bin Qi1,Guang-yu Qi2,Qing-yong Ma21. Department of General Surgery,Xi’an Railway Central Hospital,Xi’an 710054 2. Department of General Surgery,the First Affiliated Hospital,Medical School of Xi’an Jiaotong University,Xi’an 710061,China. 《Journal of Pharmaceutical Analysis》 SCIE CAS 2009年第3期206-208,共3页
Objective To study the clinical effects of vacuum-compression therapy for ischemic disease of the extremities. Methods A total of 40 cases of peripheral arterial disorders,including 23 thromboangiitis obliterans (31 l... Objective To study the clinical effects of vacuum-compression therapy for ischemic disease of the extremities. Methods A total of 40 cases of peripheral arterial disorders,including 23 thromboangiitis obliterans (31 limbs) and 17 arteriosclerosis obliterans (23 limbs),were treated by a self-made vacuum-compression therapeutic apparatus. Results The effective rate in thromboangiitis obliterans and arteriosclerosis obliterans groups was 96.77% and 92.23%,respectively. The cuffs on the apparatus were improved to eliminate discomfort in the patients during treatment. "Rebound symptom" was observed during treatment,which had not been reported previously. Conclusion Vacuum-compression therapy has a good prospect for treating ischemia of the extremities. 展开更多
关键词 vacuum-compression therapy thromboangiitis obliterans arteriosclerosis obliterans
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TCD对椎动脉型颈椎病针刺疗效的评估 被引量:3
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作者 李芳 张定强 涂小华 《现代医药卫生》 2003年第3期269-270,共2页
目的 :对椎动脉型颈椎病针刺疗效作出客观、科学、量化的评估。方法 :70例患者随机分为治疗组42例 ,对照组28例 ,治疗组每天针刺1次 ,10天为一疗程 ,共1~3个疗程 ;对照组在未经治疗一个月后 ,用TCD检测椎基底动脉MV(平均血流速度 )的... 目的 :对椎动脉型颈椎病针刺疗效作出客观、科学、量化的评估。方法 :70例患者随机分为治疗组42例 ,对照组28例 ,治疗组每天针刺1次 ,10天为一疗程 ,共1~3个疗程 ;对照组在未经治疗一个月后 ,用TCD检测椎基底动脉MV(平均血流速度 )的改善情况。结果 :治疗组MV明显改善 ,P<0 01 ;对照组MV无改善 ,P>0 05。结论 :针刺疗法能明显改善椎基底动脉血供 ,TCD是一种科学。 展开更多
关键词 tcd 椎动脉型颈椎病 疗效 评估 针刺治疗
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CT血管造影对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗效果评价及术后复发预测价值研究
8
作者 吴国良 杨彦林 +2 位作者 田少勇 王春燕 赵鹏飞 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第3期381-388,共8页
目的探讨CT血管造影(CTA)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入治疗效果评估及术后复发预测价值。方法选择130例ASO患者,其中男性81例,女性49例;年龄50~67岁,平均年龄58.92岁(标准差5.04岁);身体质量指数(BMI)21~27 kg/m^(2),平均BMI 24.28 kg... 目的探讨CT血管造影(CTA)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)介入治疗效果评估及术后复发预测价值。方法选择130例ASO患者,其中男性81例,女性49例;年龄50~67岁,平均年龄58.92岁(标准差5.04岁);身体质量指数(BMI)21~27 kg/m^(2),平均BMI 24.28 kg/m^(2)(标准差1.33 kg/m^(2));高血压51例,糖尿病56例,冠心病57例;吸烟85例。均给予介入手术治疗及CTA检查,比较手术前后下肢动脉狭窄程度、斑块参数[斑块负荷(PB)、斑块面积(PA)、最小管腔面积(MLA)]。对所有患者进行为期1年的随访,根据ASO是否复发,分为复发组和未复发组,比较两组斑块参数,绘制受试者工作特性(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析PB、PA、MLA对ASO复发的预测价值。Logistic回归分析ASO复发的危险因素。结果术后中度狭窄(23.08%)、重度狭窄(19.23%)、完全闭塞率(3.08%)均低于术前(30.77%、46.15%、13.85%)(P<0.05)。术后PB、PA、MLA均低于术前[(29.82±4.11)%vs(62.82±8.16)%、(4.26±0.26)mm^(2)vs(9.26±1.33)mm^(2)、(3.01±0.17)mm^(2)vs(7.16±1.05)mm^(2)。P<0.05]。随访1年后,根据复发情况分为复发组28例和未复发组102例。复发组PB(57.63±4.28)%、PA(9.02±1.27)mm^(2)、MLA(6.96±1.01)mm^(2)均高于未复发组[(28.11±3.85)%、(4.07±1.07)mm^(2)、(2.85±0.12)mm^(2)。t=35.077、20.805、40.474,P<0.05]。PB、PA、MLA联合检测预测ASO复发的AUC是0.792[95%可信区间(CI)0.716~0.954],灵敏度、特异度分别是93.08%、91.13%,均高于单一检测(P<0.05)。高血压、糖尿病、血管闭塞长度、术后用药不规律、C反应蛋白(CRP)是ASO复发的危险因素(P<0.05)(OR=1.268、1.216、1.134、1.329、1.226;95%CI=1.135~1.438、1.128~1.395、1.034~1.296、1.162~1.468、1.133~1.429)。结论CTA可准确评估ASO患者下肢动脉狭窄程度,辅助临床评估治疗效果,提高对疾病复发的预测灵敏度及特异度,ASO的复发与多种因素有关,应当引起临床重视与关注。 展开更多
关键词 CT血管造影 下肢动脉硬化闭塞症 介入治疗 复发预测
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NRG1、VASH-1水平对ASO患者介入治疗后再狭窄的预测价值
9
作者 樊刚 李波 +4 位作者 袁涛 齐磊 张华文 樊嘉莹 梁召辉 《保健医学研究与实践》 2024年第6期61-66,共6页
目的探讨血清神经调节蛋白1(NRG1)、血管生成抑制蛋白-1(VASH-1)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者介入治疗后再狭窄的预测价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取选取2021年9月—2023年8月宝鸡市中医医院收治的112例ASO患者作为本次研究... 目的探讨血清神经调节蛋白1(NRG1)、血管生成抑制蛋白-1(VASH-1)对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者介入治疗后再狭窄的预测价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取选取2021年9月—2023年8月宝鸡市中医医院收治的112例ASO患者作为本次研究对象。根据介入治疗6个月后患者是否发生再狭窄分为再狭窄组(n=29)和非再狭窄组(n=83)。比较2组患者血清NRG1、VASH-1水平;采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清NRG1、VASH-1对ASO患者介入治疗后再狭窄的预测价值;采用二分类Logistic逐步回归分析探讨ASO患者介入治疗后再狭窄的影响因素。结果再狭窄组患者NRG1水平低于非再狭窄组,VASH-1水平高于非再狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,血清NRG1联合VASH-1预测ASO患者介入治疗后再狭窄的曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.903(0.852~0.954),特异度为87.11%,灵敏度为86.05%,其预测效能较高。2组患者性别构成、年龄、体质量指数、合并症、病变部位、总胆固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);再狭窄组患者吸烟占比、血管完全闭塞占比、血管病变长度、C反应蛋白(CRP)水平、糖化血红蛋白水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均大于非再狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。二分类Logistic逐步回归分析结果显示,CRP≥18.74 mg/L、LDL-C≥3.69 mmol/L、NRG1≤16.98 pg/mL、VASH-1≥553.49 ng/L是ASO患者介入治疗后再狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论血清NRG1水平降低、VASH-1水平升高与ASO患者介入治疗后再狭窄之间关系密切,且这2项指标可作为ASO患者介入治疗后再狭窄的重要预测因子。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 再狭窄 介入治疗 神经调节蛋白1 血管生成抑制蛋白-1
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老年下肢动脉硬化闭塞症患者不同治疗方式的预后分析 被引量:1
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作者 鲁聪 李兰 +2 位作者 杜媛媛 张军波 赵庆斌 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期288-291,共4页
目的 探究不同治疗方法对老年下肢动脉闭塞症患者不良预后的影响。方法 回顾性选取2020年5月至2022年5月在西安交通大学第一附属医院周围血管科住院的老年下肢动脉闭塞症患者352例,根据患者意愿和病变特征分为球囊扩张组142例、支架置入... 目的 探究不同治疗方法对老年下肢动脉闭塞症患者不良预后的影响。方法 回顾性选取2020年5月至2022年5月在西安交通大学第一附属医院周围血管科住院的老年下肢动脉闭塞症患者352例,根据患者意愿和病变特征分为球囊扩张组142例、支架置入组145例及保守治疗组65例,对所有患者进行13~24个月的随访,随访内容:主要不良心血管事件(MACE),包括全因死亡、急性心肌梗死、急性缺血性脑卒中和主要不良下肢事件(MALE),包括下肢静息痛、溃疡或皮肤缺损、坏疽、再闭塞、截肢发生情况,比较分析3组临床资料和预后,绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果 支架置入组全因死亡发生率显著低于保守治疗组(9.7%vs 23.1%,P<0.01)。支架置入组和球囊扩张组MALE静息痛发生率明显低于保守治疗组(4.8%、9.2%vs 24.6%,P<0.01)。结论 适合行介入治疗的老年下肢动脉闭塞症患者接受血管腔内治疗可以降低部分患者发生全因死亡和MALE事件风险。 展开更多
关键词 闭塞性动脉硬化 下肢 预后 支架 回顾性研究 血管腔内治疗
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下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后发生支架内再狭窄的危险因素分析 被引量:1
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作者 郝娴娴 赵浩 顾希汝 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第5期600-603,613,共5页
目的探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后发生支架内再狭窄(ISR)的危险因素。方法收集2019年3月至2022年4月徐州市中心医院收治的97例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据术后1年随访中是否发生ISR将其分为再狭窄组(n=29)和对照组(n=68... 目的探讨下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后发生支架内再狭窄(ISR)的危险因素。方法收集2019年3月至2022年4月徐州市中心医院收治的97例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据术后1年随访中是否发生ISR将其分为再狭窄组(n=29)和对照组(n=68)。收集所有患者介入治疗前的临床特征,记录所有患者术后的随访结果,分析下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后发生ISR的危险因素。结果再狭窄组患者的年龄、吸烟比例、糖尿病比例、术前C反应蛋白(CRP)水平均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥60岁、吸烟、糖尿病、术前CRP≥5 mg/L均是下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后发生ISR的独立危险因素(P﹤0.05)。结论年龄≥60岁、吸烟、糖尿病、术前CRP≥5 mg/L均是下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后发生ISR的危险因素,临床工作中应在术前充分评估风险,积极进行预防。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 介入治疗 支架内再狭窄 危险因素
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下肢动脉硬化闭塞症介入治疗后下肢深静脉血栓形成列线图模型建立及验证
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作者 李鸿君 洪磊 +2 位作者 刘丹 万立松 丁锐 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第7期780-784,共5页
目的 建立下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)介入治疗后下肢深静脉血栓(DVT)形成列线图模型,并对模型进行外部验证。方法 以2020年1月至2022年12月日本血管外科学会建立的肢端缺血患者数据库(JCLIMB)中接受腔内治疗的LEASO患者434例为建模组,... 目的 建立下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)介入治疗后下肢深静脉血栓(DVT)形成列线图模型,并对模型进行外部验证。方法 以2020年1月至2022年12月日本血管外科学会建立的肢端缺血患者数据库(JCLIMB)中接受腔内治疗的LEASO患者434例为建模组,以本院2020年1月至2023年5月接受介入治疗的LEASO患者60例为验证组。通过电子病历系统获取患者性别、年龄、合并糖尿病、合并高血压、合并冠心病、体质量指数(BMI)、Fontaine分期、D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶(APTT)、血小板淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)等临床资料。使用R软件建立列线图模型,并以校准曲线、决策曲线(DCA)和受试者工作特征曲线评价预测模型。结果 建模组发生DVT与未发生DVT患者BMI、Fontaine分期、D-二聚体、PLR和NLR比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistics回归分析结果发现,BMI、Fontaine分期、D-二聚体、PLR和NLR是LEASO患者并发DVT的独立影响因素(P<0.05)。基于logistics回归分析结果建立列线图模型,经校准曲线分析显示模型预测值与实际值基本一致,表明该列线图模型有较好的准确度。以净收益为纵坐标,以阈值为横坐标,None线代表所有LEASO患者均不会发生DVT,Nomogram model表示DVT实际发生曲线,阈值范围0.09~1.00,表明以该模型进行决策有较好的临床收益,具备临床实用性。ROC分析结果显示,本研究建立的列线图模型预测建模组、验证组LEASO患者发生DVT曲线下面积分别为0.912和0.834,灵敏度分别为96.50和和99.20,特异度分别为76.60和66.70。结论 以BMI、Fontaine分期、D-二聚体、PLR和NLR建立的LEASO患者并发DVT预测模型对于DVT发生有较好的预测价值,适宜在临床中推广应用。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 介入治疗 下肢深静脉血栓 列线图模型 决策曲线
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血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察
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作者 郭泳君 李志刚 徐晓冬 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第6期744-747,765,共5页
目的探讨血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果和安全性。方法收集2020年3月至2022年6月于北京中医药大学附属护国寺中医医院住院治疗的60例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据住院期间治疗方案的不同将患... 目的探讨血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果和安全性。方法收集2020年3月至2022年6月于北京中医药大学附属护国寺中医医院住院治疗的60例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据住院期间治疗方案的不同将患者分为联合组(n=28,采用血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗)和对照组(n=32,采用血管腔内介入治疗)。比较两组患者的手术部位,治疗策略,临床疗效,并发症发生情况,术前、术后1个月的足背动脉血流量、踝肱指数(ABI),以及术后3个月的血管通畅率。结果两组患者的手术部位、治疗策略及治疗后并发症的总发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,联合组患者的总有效率高于对照组患者,(P=0.036)。两组患者术后1个月的足背动脉血流量和ABI均高于本组术前,且联合组患者术后1个月的足背动脉血流量和ABI均高于对照组患者(P﹤0.05)。联合组患者术后3个月的血管通畅率高于对照组患者(P﹤0.05)。结论血府逐瘀汤联合血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的临床效果与安全性,值得临床推广。 展开更多
关键词 血府逐瘀汤 血管腔内介入治疗 下肢动脉硬化闭塞症 疗效 安全性
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不同双联抗栓方案治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效及安全性
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作者 韩舟 张业鹏 +2 位作者 倪环宇 李晓强 王宝彦 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第12期1991-1996,共6页
目的探讨不同抗血小板药物联合利伐沙班对下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月南京鼓楼医院血管外科收治的有症状并接受手术治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据患者服用抗血小板药物... 目的探讨不同抗血小板药物联合利伐沙班对下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月南京鼓楼医院血管外科收治的有症状并接受手术治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据患者服用抗血小板药物的种类,分为阿司匹林组、氯吡格雷组以及西洛他唑组,收集患者基线资料,对患者进行随访,比较不同组患者严重不良心血管事件、严重不良肢体事件以及出血事件的发生率。结果共纳入患者632例,采用逆概率加权法平衡不同组间的基线数据后不同组之间严重不良心血管事件、严重不良肢体事件、大出血以及临床相关非大出血事件的发生率均差异无统计学意义,亚组分析的结果基本与总体研究结果一致。结论氯吡格雷和西洛他唑分别与利伐沙班联用能够成为下肢动脉硬化闭塞症患者双联抗栓治疗方案的新选择。 展开更多
关键词 氯吡格雷 西洛他唑 利伐沙班 下肢动脉硬化闭塞症 双联抗栓方案
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下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后复发风险的列线图模型构建及验证
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作者 程鹏 王毅 +1 位作者 冯登 郑江华 《西部医学》 2024年第6期920-925,共6页
目的探讨构建下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者介入术后的预测模型预测患者介入术后复发的风险。方法纳入我院2020年7月—2022年9月血管外科经过介入治疗的病例170例为研究对象,收集患者一般资料,根据有无复发分为复发组(n=56)和非复发组(n=... 目的探讨构建下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者介入术后的预测模型预测患者介入术后复发的风险。方法纳入我院2020年7月—2022年9月血管外科经过介入治疗的病例170例为研究对象,收集患者一般资料,根据有无复发分为复发组(n=56)和非复发组(n=114)。根据Lasson回归筛选预测因子,再利用R软件建立列线图预测风险模型。用ROC曲线对该模型进行评估,并采用Bootstrap进行内部验证,计算C指数判断预测模型的区分度及模型校准度。结果单因素分析发现复发组和非复发组患者糖尿病、高血压、吸烟史、术后规律用抗血小板及降脂药、手术方式、钙化长度等影响因素比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据Lasson回归筛选出糖尿病、高血压、吸烟史、术后规律用抗血小板及降脂药、手术方式、钙化长度6个预测因子,利用上述变量建立1年复发风险列线图预测模型,预测模型结果显示,ROC曲线提示AUC为0.754,原模型的C-index指数和Brier评分分别为0.765(95%CI:0.687~0.842)、0.172(95%CI:0.140~0.204),反复抽样500次以后的内部验证的C-index指数和Brier评分分别为:0.733(95%CI:0.623~0.842)、0.189(95%CI:0.139~0.246)。结论糖尿病、高血压、吸烟史、术后规律用抗血小板及降脂药、手术方式、钙化长度是影响ASO介入术后复发的重要影响因素。该模型能较好的评估患者介入治疗后的复发风险,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 血管介入治疗 复发率 列线图
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水化疗法对糖尿病合并症患者术后肾损伤的影响
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作者 赵祥敏 马鹰 《黑龙江科学》 2024年第22期134-136,共3页
探讨水化疗法对糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者支架植入术后肾损伤的影响,为全面准确地评估肾功能状态及肾脏疾病的预防、诊断和治疗提供有力支持。回顾性分析近年来在我院接受支架植入术的50例糖尿病合并ASO患者的临床资料,将... 探讨水化疗法对糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者支架植入术后肾损伤的影响,为全面准确地评估肾功能状态及肾脏疾病的预防、诊断和治疗提供有力支持。回顾性分析近年来在我院接受支架植入术的50例糖尿病合并ASO患者的临床资料,将其分为对照组与治疗组,比较两组患者术前术后水化治疗对肾功能指标的影响。所有患者均接受标准化支架植入术,并根据术前肾功能状况及患者的具体情况制定个性化的水化治疗方案。研究结果显示,治疗组患者支架植入术后的肾功能指标(如血清肌酐、尿素氮及β2微球蛋白等)的恶化程度显著低于对照组,说明水化疗法在糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者支架植入术后对肾损伤的预防效果显著,通过制定个性化的水化治疗方案可以显著降低患者术后肾损伤的风险,提高手术的安全性和患者的生存质量。 展开更多
关键词 水化疗法 下肢动脉硬化闭塞症 肾功能 糖尿病
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阿司匹林联合利伐沙班对下肢动脉硬化闭塞症术后疗效及再狭窄的影响
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作者 刘益明 张云强 +2 位作者 吴凡 王元彬 王忠 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第5期604-608,共5页
目的探讨阿司匹林联合利伐沙班对下肢动脉硬化闭塞症血管内介入术后疗效及再狭窄(ISR)的影响。方法收集2020年6月至2022年6月于江阴市人民医院接受血管内介入术的100例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据血管内介入术后药物治疗方... 目的探讨阿司匹林联合利伐沙班对下肢动脉硬化闭塞症血管内介入术后疗效及再狭窄(ISR)的影响。方法收集2020年6月至2022年6月于江阴市人民医院接受血管内介入术的100例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料,根据血管内介入术后药物治疗方案的不同将患者分为双抗组(给予双联抗血小板药物治疗)和联合组(给予阿司匹林联合利伐沙班治疗),每组50例。比较两组患者的手术相关信息和随访结果。结果两组患者的病变长度、参考血管直径、治疗方式、手术时间比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。所有患者均接受了至少12个月的随访,结果显示,双抗组患者术后6、12个月的踝肱指数均低于联合组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后12个月,联合组患者再狭窄发生率低于双抗组患者,术后6、12个月的血管通畅率均高于双抗组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。随访期间未发生死亡病例,联合组患者的截肢率低于双抗组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论与标准的双联抗血小板方案比较,阿司匹林联合利伐沙班可以改善下肢动脉硬化闭塞症血管内介入术患者的预后,降低再狭窄发生率,并且未增加出血的风险。 展开更多
关键词 阿司匹林 利伐沙班 下肢动脉硬化闭塞症 血管内介入术 再狭窄
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下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人运动疗法的证据总结
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作者 陆爽爽 张颜 +1 位作者 黄雨涵 曹艳佩 《循证护理》 2024年第14期2484-2491,共8页
目的:检索并总结下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人运动疗法的相关证据,为下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人进行运动锻炼提供参考。方法:根据“6S”金字塔证据模型,系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、the Cochrane Library、... 目的:检索并总结下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人运动疗法的相关证据,为下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人进行运动锻炼提供参考。方法:根据“6S”金字塔证据模型,系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、the Cochrane Library、澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心、英国国家卫生和临床优化研究所(NICE)、苏格兰校际指南网(SIGN)、美国国立指南库(NGC)、医脉通、美国血管外科协会、美国心脏病学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)、欧洲心脏协会、PubMed、CINANL、MedLine、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库公开发表的下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人运动疗法的相关文献,包括临床实践指南、专家共识、证据总结、系统评价和Meta分析,检索时限从2017年10月—2023年10月。经过质量评价并结合专业判断,对纳入的文献进行证据的提取和汇总。结果:共纳入25篇文献,包括2篇临床实践指南、4篇证据总结、1篇专家共识、18篇系统评价,最终从运动的适用对象、运动的评估/培训、运动地点、运动流程、运动类型/方式、运动时间/频次/周期、运动强度、运动时的质量控制、运动的效果评价、运动时的注意事项10个方面形成下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人运动疗法的最佳证据。结论:本研究总结了下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人运动疗法的最佳证据,为制定下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行病人的运动方案提供证据支持。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 间歇性跛行 运动疗法 循证护理 证据总结
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中西医治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症研究进展
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作者 刘超 刘梦伟 +3 位作者 鲍新颖 王烁 吴进 张忠勇 《中国中医药现代远程教育》 2024年第3期131-133,共3页
糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(Diabetic lower limb arteriosclerosis obliterans,DLASO)是糖尿病患者足溃疡甚至截肢的重要原因,预后极差。目前我国DLASO患病率呈现上涨趋势。现代医学以治疗基础病、对症治疗为主要方向,尚无特效的针对性... 糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(Diabetic lower limb arteriosclerosis obliterans,DLASO)是糖尿病患者足溃疡甚至截肢的重要原因,预后极差。目前我国DLASO患病率呈现上涨趋势。现代医学以治疗基础病、对症治疗为主要方向,尚无特效的针对性治疗手段。传统中医药以辨证论治为主。随着中药药物化学分析、药理机制研究的不断深入,中药整体调节及多靶向的治疗机制展现出了独有特色和优势。因此中药预防及治疗DLASO越来越受到重视。此文就近年来中西医治疗DLASO的进展进行综述。 展开更多
关键词 脉痹 糖尿病下肢动脉硬化闭塞症 西医 中医药疗法 综述
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充分水化疗法配合针对性护理对下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后对比剂肾病的预防效果
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作者 徐巧乐 朱楚琪 +1 位作者 吕晓兰 吴金晶 《中国医药导报》 CAS 2024年第17期66-69,共4页
目的 探讨充分水化疗法配合针对性护理对下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者介入术后对比剂肾病(CIN)的预防效果。方法 选取2021年7月至2023年3月温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)收治的186例LEASO患者为研究对象,按照随机数字表... 目的 探讨充分水化疗法配合针对性护理对下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)患者介入术后对比剂肾病(CIN)的预防效果。方法 选取2021年7月至2023年3月温州医科大学附属第五医院(丽水市中心医院)收治的186例LEASO患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组93例。对照组给予常规护理干预,观察组给予充分水化疗法配合针对性护理。比较两组CIN发生率、临床相关指标、肾功能指标、行走能力和生活质量。结果 观察组CIN发生率低于对照组,肾功能恢复正常时间和住院时间均短于对照组,术后72 h尿量多于对照组,每日睡眠时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组血尿素氮、血清肌酐和尿蛋白水平均高于干预前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组行走受损问卷各维度评分、生活质量测定量表评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEASO患者采用充分水化疗法配合针对性护理能有效预防CIN发生,提高生活质量,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 对比剂肾病 充分水化疗法 针对性护理
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