Askin瘤6例报告并文献复习

目的探讨Askin瘤的临床特点、影像学和病理特征、诊断、治疗及预后状况。方法复习国内发表的经病理证实的45例Askin瘤病例,结合该院近期收治的6例Askin瘤病例进行分析。结果 Askin瘤是发生于胸壁的原始神经外胚层肿瘤,临床特征不典型,特征性病理形态是镜下有典型的Homer-Wright菊形团结构,电镜检查显示的胞浆内神经内分泌颗粒为诊断本病的重要依据。免疫组化以CD99、S-100、NSE阳性表达为特征。治疗多采用以手术为主的综合治疗,治疗效果差,30例患者的平均生存期仅为7个月。结论 Askin瘤是一种发生于胸壁、罕见的神经内分泌瘤,高度恶性,易复发、转移,目前主张综合治疗,预后差。

13例Askin瘤诊断与治疗

目的:分析Askin瘤的临床病理特征,探讨该肿瘤的诊断及治疗。方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院1997年1月～2008年1月13例Askin瘤患者的临床、病理及随访资料。13例患者均见胸壁肿物,其中6例发生肺部浸润。13例患者均接受了化疗及病灶局部的放疗,6例行姑息性肿瘤切除术,3例接受了肿瘤根治术。结果:13例患者的中位总生存期(OS)为16个月,临床表现主要为胸闷、咳嗽、憋气及胸壁进行性生长的疼痛性肿块;组织学上以稀少的纤维血管间质将小圆、卵圆瘤细胞围绕成巢状或小叶状结构,网染细胞间网状纤维少或无,PAS染色部分病例(+),CD99、VTM部分病例(+),此外,还可表达NSE、S-100。结论:Askin瘤预后差,手术切除是治疗的主要方法,主张以手术为主的综合治疗。尽可能的切除肿瘤,并进行规范的放化疗,能够延长患者的生存期。

原发胸部Askin瘤1例

Askin瘤是起源于肺和胸部软组织的小厕细胞恶性肿瘤，发病率低，恶性程度高。目前对于Askin瘤的治疗尚无标准治疗方案，临床多采用手术加放化疗的综合治疗，5年生存率20％～30％。本院于2009年12月收治1例Askin瘤，并结合文献，探讨Askin瘤的临床病理特点，治疗及预后.

Askin瘤临床病理分析

目的 分析 Ａｓｋｉｎ 瘤临床病理特征，为该肿瘤的诊断与治疗提供依据。方法 对６ 例 Ａｓｋｉｎ 瘤组织常规处理， Ｈ Ｅ、 Ｐ Ａ Ｓ、网状纤维染色。结果 临床上为青少年胸肺部肿块伴疼痛，生存期短，预后差，２ 年生存率３３ ％ ，５ 年生存率为０ 。组织学上以稀少的纤维血管间质将小圆、卵圆瘤细胞围绕成巢状或小叶状结构。网染细胞间网状纤维少或无， Ｐ Ａ Ｓ染色部分病例（ ＋ ） 。结论 Ａｓｋｉｎ 瘤为一种位于胸肺部神经内分泌源性的高度恶性肿瘤，临床病理与胸壁外尤文瘤、原始神经外胚瘤比较无显著性意义。

Askin瘤尸检1例并文献复习

目的探讨Askin瘤的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法总结1例Askin瘤患者的临床资料和尸检病理学特点;通过光镜和免疫组化及网状纤维染色,对尸体解剖后进行组织病理学观察。结果临床上表现为青少年胸肺部肿块伴疼痛,患者生存期短,预后差。病理组织学特征主要为肿瘤组织呈弥漫性或结节状分布。组织学上以稀少的纤维血管间质将形态单一的小圆、卵圆形瘤细胞围绕成巢状或小叶状结构。免疫组化显示:瘤细胞CD99(+),NSE弱(+),CgA弱(+)。网状纤维染色示肿瘤细胞间网状纤维少。结论 Askin瘤为一种位于胸肺部神经内分泌源性的高度恶性肿瘤,它实际上是PNET/Ewing肉瘤家族的一员,只是发生部位较特殊,预后不良。

Askin瘤报告并文献复习

目的探讨Askin瘤的临床、病理特征及预后。方法以"Askin瘤"为关键词,结合本院发现的1例,检索1980年1月至2009年6月中国生物医学文献数据库(CNKI)所有个案共35例,剔除病理分析报告及重复病例,进行临床、病理特点分析。结果Askin瘤多发于青少年胸肺区,常因胸痛或胸壁肿物求诊,易被误诊,易全身转移,免疫组化以CD99、NSE和S-100蛋白阳性为特征。结论Askin瘤罕见,高度恶性,目前多主张综合治疗,但疗效不佳。

Askin瘤的影像诊断

分析8例Askin瘤的影像征象。材料和方法：回顾性分析8例Askin瘤的胸部平片、B超和CT资料。年龄13—62岁，平均29．8岁。全组均拍摄正侧位胸片和CT扫描，6例胸壁肿瘤行B超检查。全组均经病理组织学和免疫组织化学检查证实。结果：6例原发于胸壁软组织，肿瘤较小（平均大小3cm），术后半数近期复发，复发灶平均大小为5．5cm。2例原发于纵隔，肿瘤平均大小为7cm。瘤实质主要为软组织，散在液化、坏死或出血。CT增强后扫描呈不规则强化。5例受累胸膜表现为不规则状、结节状增厚。结论：Askin瘤典型影像表现为胸壁、胸膜和纵隔病灶相互融合成巨大肿块。因此，面对青少年患者的胸部软组织肿瘤，鉴别诊断时应考虑到Askin肿瘤。

Askin瘤临床及病理研究

目的 :探讨 Askin瘤临床及病理特征。方法 :用常规病理技术、免疫组织化学技术、电子显微镜技术、细胞遗传技术分析9例 Askin瘤患者的病理、临床资料。结果 :8例行神经特异性烯醇化酶 (NSE)检测 ,7例阳性 ;4例行 CD99检测 ,均为阳性 ;5例行 S- 10 0检测 ,4例阳性 ;4例行角蛋白 (Keratin)、7例行白细胞共同抗原 (L CA)检测均为阴性。 7例行电子显微镜检查均见神经内分泌颗粒。3例行细胞遗传技术分析均有染色体异位 t(11;2 2 ) (q2 4 ;q12 )。存活时间平均 12 .6个月 ,5年生存率为 0 %。结论 :Askin瘤为一种位于胸肺部的神经内分泌源性高度恶性肿瘤 ,病理及临床表现与胸壁原始神经外胚瘤、尤文瘤相似。诊断必须依靠免疫组化及电镜。预后差 。

Askin瘤的螺旋CT表现

目的:评价Askin瘤的螺旋CT表现,提高对此病的认识及鉴别诊断能力。方法:回顾性分析经病理证实的20例Askin瘤的螺旋CT表现。结果:依据发病部位的不同,将20例Askin瘤分为2型:即胸壁型和纵隔型。胸壁型16例,纵隔型4例。胸壁Askin瘤表现为起源于胸壁的软组织肿物,14例病灶较大且密度不均匀,可见囊变、坏死区,2例病灶较小且密度均匀。肋骨破坏11例,胸腔积液10例,2例出现肺部、骨骼转移,2例肿瘤出现钙化。纵隔Askin瘤分别表现为起源于纵隔的不均匀密度软组织肿物,其中3例已经侵犯前胸壁。结论:Askin瘤多表现为侵犯胸壁、纵隔的恶性软组织肿物,密度多不均匀,多伴有肋骨破坏、胸腔积液。对发生于儿童及青少年的胸壁、纵隔恶性肿物,进行鉴别诊断时要考虑此病。

Askin瘤1例报告并文献复习

通过一例手术切除，光镜、电镜证实的Ａｓｋｉｎ瘤，结合文献复习，就其诊断标准，临床特征、鉴别诊断要点，治疗原则进行讨论。

胸壁Askin瘤2例临床病理及免疫组化分析

目的探讨胸壁Askin瘤的临床病理和免疫组化特征。方法复习2例胸壁Askin瘤的临床病理资料,进行病理形态和免疫组化观察。结果男女患者各1例,年龄分别为22岁和35岁。临床主要表现为进行性增大的胸壁肿块。影像学特征为胸壁软组织致密影。镜检见肿瘤细胞为形态单一的小圆细胞,弥漫或巢状分布,1例可见典型的Homer_Wright菊形团结构,另1例局部区域可见明显的神经细胞分化。免疫组化:2例患者Syn、NSE和CD99均(+);其中1例同时伴NF、vimentin和CK(+),EMA局灶性(+)。结论Askin瘤是发生在胸肺区的一种少见的、高度恶性的、原始小圆细胞肉瘤,免疫组化Syn、NSE和CD99的阳性表达对Askin瘤的诊断和鉴别诊断具有重要参考价值。

Askin瘤MSCT诊断及误诊分析

目的探讨Askin瘤的多层螺旋CT特征及误诊原因。方法回顾性收集16例经病理证实的术前Askin瘤影像学资料,总结分析Askin瘤的CT特征及误诊原因。结果 16例Askin瘤患者发病年龄4.6岁-32.4岁,中位年龄19.6岁;10例男性,6例女性,16例患者均无石棉、粉尘等有毒有害物质接触史。Askin瘤MSCT表现多为胸肺交界区的不规则软组织肿块,14例密度欠均匀,14例囊变,1例钙化,边缘不清;增强扫描多呈中度以上不均匀明显强化,周围结构侵犯15例,9例伴有少量胸水;16例Askin瘤术前诊断正确5例,误诊为恶性胸腺瘤6例,误诊为恶性胸膜间皮瘤4例,误诊为周围型肺癌1例。结论Askin瘤青年男性多见,无石棉、粉尘等有毒有害物质接触史;MSCT表现为胸肺交界区的不规则软组织肿块,呈弥漫性周围侵润生长,囊变多见,钙化及邻近淋巴结转移少见,有一定特征性;实际工作中需要密切结合影像学及临床才能减少误诊。

左侧胸壁Askin瘤1例

左侧胸壁Ａｓｋｉｎ瘤１例高超，严庆汉，詹方明（北京铁路总医院病理科１０００８３呼和浩特铁路中心医院病理科）患者女，５２岁。左侧胸壁肿物进行性肿大３月余，近日增长较快。体检：左侧胸壁触及１０ｃｍ×１０ｃｍ大肿块，与周围组织轻度粘连。曾在外院手术活检诊断...