心电图avL导联T波变化对老年冠心病病人冠脉狭窄程度的诊断价值

目的分析心电图avL导联T波变化对老年冠心病(CHD)病人冠脉狭窄程度的诊断价值。方法选择2019年7月至2022年10月就诊于本院的124例老年CHD病人,冠状动脉狭窄程度按照Gensini积分法分为重度组(36例,Gensini评分>40分)、中度组(40例,Gensini评分为21~40分)、轻度组(48例,Gensini评分为1~20分)。所有病人均接受心电图检测。比较3组病人一般资料、实验室指标、avL导联T波改变与其他心电图特征,采用Logistic回归分析老年CHD病人冠脉狭窄程度的危险因素,绘制ROC曲线分析avL导联T波改变对老年CHD病人冠脉狭窄程度的诊断价值。结果左心室舒张末期内径(LVEDD)和血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在轻度组、中度组和重度组中逐步升高,且3组间差异有统计学意义(P<0.01);3组间avL导联T波改变、ST段抬高、ST段压低、病理性Q波比例相比,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,NT-proBNP、LVEDD、avL导联T波改变、ST段抬高、ST段压低、病理性Q波是影响老年CHD病人冠脉狭窄程度的独立危险因素;ROC曲线分析表明,avL导联T波改变诊断老年CHD冠脉狭窄程度的AUC为0.701(95%CI:0.603~0.798)。结论心电图avL导联T波改变是老年CHD病人冠脉狭窄程度的独立危险因素,在冠脉狭窄程度诊断中具有一定价值。

通用学术词表Academic Vocabulary List(AVL)修订述略

学术英语词汇是学术英语教学的重点和难点,不同时代和学科曾编写过各类学术词表。加德纳和戴维斯(2014)基于学术语料容量达1.2亿的COCA语料库推出学术词表Academic Vocabulary List(AVL),该词表在学术英语教学和研究中得到广泛应用。然而实践表明,AVL词表收录的3015个词元存在词汇重复、以词元为单位排列的词表和以词族为单位排列的词表不相吻合等问题。本研究尝试以科学性原则、适切性原则、时效性原则为指导,基于AVL词表原有的比率、分布、离散度、学科指数四条选词标准,增加最低频次和经验判断两条新标准对AVL词表予以完善和修订。完善修订后的AVL词表由先前的1991个词族、3015个词元缩减至709个词族1715个词元,较修订前更具简洁性和高效性。希望依据3项原则和6项标准所做的修订为学术英语教与学以及学术英语教材编写和选用带来新的参考。

急性冠状动脉综合征患者体表心电图avL导联T波改变与预后的关系研究

目的 探讨体表心电图avL导联T波改变与急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后的关系。方法 选择2021年2月-2022年9月于宜春市中医院就诊的ACS患者100例为研究对象,将患者按照有无不良心血管终点事件发生分为预后不良组(24例)、预后良好组(76例),均行心电图检查,比较两组心肌损伤、心电图特征,并分析影响不良心血管终点事件的危险因素。结果 两组心肌损伤各项指标对比,无统计学差异(P>0.05);预后不良组ST段压低发生率为62.50%、avL导联T波改变发生率为87.50%、ST段升高发生率为66.67%、病理性Q波发生率为75.00%,均高于预后良好组(P<0.05);病理性Q波(β=2.343,OR=10.412,95%CI=3.572-30.352)、avL导联T波改变(β=1.681,OR=5.372,95%CI=1.476-19.554)、ST段压低(β=1.999,OR=7.381,95%CI=2.689-20.257)、ST段升高(β=2.096,OR=8.133,95%CI=2.934-22.544)均是ACS患者出现不良心血管终点事件的危险因素(P<0.05)。结论 体表心电图avL导联T波改变是影响ACS患者预后的危险因素。

稳定型心绞痛患者心电图avL导联的T波改变对冠状动脉狭窄预测的临床意义

目的探究稳定型心绞痛患者心电图avL导联的T波改变对冠状动脉狭窄预测的临床意义。方法90例稳定型心绞痛患者为研究对象,均使用心电图诊断及冠状动脉CT血管造影(CTA)诊断。并依据心电图avL导联T波形态分为三组:心电图正常患者30例,为正常组;avL导联T波改变患者30例,为T波改变组;多导联ST-T变化患者30例,为ST-T变化组。比较三组患者的临床资料,有无高血压史患者的冠状动脉评分,三组患者冠状动脉主要分支狭窄程度,分析冠状动脉评分与生化指标的相关性。结果三组患者的性别、年龄、高血压史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。90例患者中,57例有高血压史,33例无高血压史。有高血压史患者的冠状动脉评分为(29.94±6.59)分,无高血压史患者的冠状动脉评分为(30.17±6.38)分。有无高血压史患者的冠状动脉评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,冠状动脉评分与尿酸、同型半胱氨酸呈正相关(r=0.162、0.274,P<0.05);与低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇无相关性(r=0.043、0.029,P>0.05)。正常组、T波改变组、ST-T变化组患者左前降支(LAD)中段1.5的Gensini评分分别为(1.92±0.45)、(4.78±1.12)、(2.09±0.45)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者小分支0.5、右冠状动脉(RCA)1.0、二对角0.5、LAD远段1.0、LAD/左回旋支(LCX)近段2.5、左主干5的Gensini评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳定型心绞痛患者心电图avL导联的T波改变与冠状动脉狭窄不具有相关性,但可作为冠状动脉狭窄的预测方法。

基于AVL数据的公交运行可靠性评价及影响因素分析

结合成都市48路公交线路全天车辆自动定位(automatic vehicle location,AVL)数据,定量分析公交运行可靠性及其相关关系。对比证明区间运行时间均值与其标准差的对数呈现更为显著的线性关系后,量化指标区段长度、信号交叉口个数、公交专用道长度、站点个数、时间段,并细化指标沿线土地利用性质,建立多元线性回归模型以解释造成区间运行时间波动的原因。考虑到不可靠性会随着车辆的运行而逐步向后续区段传播的特性,提出了在因变量中加入前一区段运行波动性这一指标,以从时间和空间两个层面探究造成公交运行不可靠的原因,最终证明区段间公交运行可靠性存在较强的关联性。

心电图aVL导联对阵发性室上性心动过速折返途径的鉴别作用

目的:研究体表心电图aVL导联对阵发性室上性心动过速的鉴别诊断作用。方法:选取2009-01至2009-11因症状性阵发性室上性心动过速在我院行心脏射频消融术(RFCA)治疗的连续病例112例,按心动过速类型分为房室结折返性心动过速(AVNRT,n=60)和房室折返性心动过速(AVRT,n=52),比较两者心电图特点。结果:AVNRT与AVRT患者在年龄上差异没有统计学意义(P>0.05),但是AVNRT中女性患者的比例多于AVRT(55.6%和33.3%,P=0.04)。aVL切迹与V1导联伪R波及下壁导联伪S波(标准心电图算法)发生在AVNRT的比例均大于AVRT(P均<0.001)。aVR导联ST段抬高发生在AVNRT的比例小于AVRT(P=0.0001),并且在AVRT患者中71.4%为左侧旁道。QRS电交替在AVRT和AVNRT间差异没有统计学意义(P>0.05)。aVL切迹和V1导联伪R波及下壁导联伪S波诊断AVNRT的敏感性分别为53.3%、46.7%,42.2%,特异性分别是82.1%、84.6%、94.9%。aVL切迹诊断AVNRT的敏感性高于V1导联伪R波及下壁导联伪S波(标准心电图算法),但是三者之间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:aVL切迹多发生于AVNRT并有助于AVNRT和AVRT的鉴别诊断。

基于公交IC卡和AVL数据的客流OD推导方法

公交IC卡收费系统和车辆定位系统的广泛应用,为获取公交客流OD提供了新的途径。针对现有公交客流OD推导算法的不足,从上车站点识别和下车站点推导两方面入手,对公交客流OD推导算法进行了改进。为了修正公交IC卡数据时间偏差,提高上车站点识别的准确性,在分析公交乘客上车刷卡行为的基础上,提出了基于AVL数据的公交IC卡数据时间修正方法。根据公交出行链的特性差异,将公交出行链划分为连续链和非连续链两大类,在此基础上,建立了不同公交出行链的下车站点推导模型,优化了下车站点推导流程。以苏州市的公交IC卡和AVL数据为例进行实例研究,通过对推导结果合理性的讨论分析,论证了改进算法的可行性和有效性。实践表明,改进后的公交客流OD推导算法流程清晰,易于程序实现,可以用于公交客流的自动分析。

基于公交IC卡和AVL数据的换乘行为识别方法

公交换乘枢纽是多模式公交系统的关键节点,而公交换乘行为特征是公交换乘枢纽规划和管理的重要依据.本文从公交出行过程入手,将公交换乘过程抽象为若干时间节点.结合现状公交系统数据的特点,通过公交IC卡和AVL数据的有效融合,推算得到乘客换乘前的下车时间和步行到换乘站点的时间.基于'随到随走'的出行假设,本文提出通过比较换乘前下车时间、换乘上车时间与换乘线路的车辆到站时间,来进行换乘行为的判断.本文应用苏州市某乘客的IC数据对算法的可行性和有效性进行了验证,结果表明,本算法比直接通过连续两次刷卡的时间间隔判断更加合理和准确.

AVL BOOST软件在生物质气体发动机性能计算上的应用

AVLBOOST软件是进行发动机循环和进排气系统计算,建立发动机模型的专用程序,一般用于汽油、柴油等液体燃料和天然气、氢等单组分气体燃料发动机的性能计算。文章将该程序用于多组分低热值生物质燃气发动机,建立数学模型,进行了发动机性能计算,并与试验数据进行对比。结果表明,模拟值与试验值能较好吻合,从而验证了该工作模型的正确性,验证了AVLBOOST软件运用于生物质气体发动机整机和零部件的优化设计的可行性。

低调整率的广义AVL树及其统一重平衡方法

针对传统AVL(Adelson-Velskii and Landis)树重平衡算法代码量大、流程复杂、调整率过高的问题,提出一种统一重平衡算法,并提出广义AVL树的概念。统一重平衡算法能对AVL树的失衡节点进行自动分类、调整,取消了传统重平衡方法中的四种旋转操作。广义AVL树放松了AVL树的平衡约束,允许左右子树树高相差不超过N(N≥1),当更新操作(插入/删除)执行后,广义AVL树只在平衡约束条件不满足时采用统一重平衡算法进行调整。理论分析与实验结果表明,广义AVL树的调整率随着N的增大而显著降低:N为5时,调整率低于4%;N为13时调整率低于千分之一。广义AVL树的调整率远低于红黑树等经典数据结构,适合并发应用。

aVL导联判断急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的价值

目的评价aVL导联ST段压低对诊断急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的价值。方法回顾分析55例急性下壁心肌梗死患者的资料,合并右室心肌梗死26例(以V_4R导联ST段抬高≥1 mm为诊断标准)。以aVL导联ST段压低＞1 mm为另一诊断合并右室心肌梗死的标准。结果aVL导联ST段压低＞1 mm(合并右室心肌梗死)25例,ST段压低≤1 mm(无合并右室心肌梗死)30例。25例中符合V_4R导联ST段抬高≥1 mm诊断标准的有22例,而30例中有4例。灵敏度、特异度、准确率分别为85%、90%和87%,阳性和阴性预计值分别为88%和87%。结论aVL导联ST段压低8＞1 mm诊断急性下壁心肌梗死患者合并右室心肌梗死有较高的灵敏性、特异性和准确性。急性下壁心肌梗死时,aVL导联ST段压低＞1 mm可作为提示急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的简便方法。

一种简化的AVL树的实现方法

平衡二叉查找树是计算机中有效地组织大规模查找数据的主要手段,因为在树的创建、节点的插入、删除过程中都维持了树的平衡.AVL树是平衡二叉查找树,但是AVL树在创建、插入、删除时维护树的平衡操作需要按照平衡因子的不同情况分别进行处理,程序长,实现过程繁杂.本文利用树的高度提出一种新的AVL平衡树数学描述—高度平衡树(HAVL),并进行了理论分析:HAVL在旋转操作的同时维持节点的高度信息,从而使位于上层的函数不必重新计算统计域,维持树的平衡的各种情况可以统一简洁处理,该数学描述简洁,程序实现直观,程序实现代码量小,维持平衡的C语言代码是一般AVL平衡树的代码长度的大约1/5左右.实验结果表明,HAVL能够保持AVL树的优秀特性,运行时间更短.

基于AVL数据的单程时间参数设置方法

单程时间(ST)是编制公交运营计划的重要参数,而国内公交企业对此普遍重视不足,多采用公司统一而非针对不同线路的时段标准,由调度人员凭借经验设置参数值,致使其无法反映现实状况,运营服务准点率低下.为此,本文提出一个基于车辆定位(AVL)数据的ST设置方法.其基本思路是:首先通过分析大量AVL数据中的实际单程时间样本,划分'同运营时间(HRT)时段',并建立'单程分布知识库';然后采用候车时间优化模型,计算各HRT时段中的ST参数取值;最后,对ST参数进行仿真验证和调整.对海口4路现实数据的实验显示,采用该方法设置ST参数有助于编制出高执行率和准点率的行车方案.

急性前壁心肌梗死患者心电图aVR和aVL损伤图形的意义

目的 探讨急性前壁心肌梗死患者心电图aVR和aVL导联损伤图形与临床预后的关系。方法 入选急性前壁 (包括前壁、广泛前壁、前壁 +侧壁 )心肌梗死患者 10 2例 ,分析入院当时心电图 ,aVR导联损伤图形指ST段抬高或压低≥0 0 5mV ;aVL导联损伤图形包括以下情况之一 :①ST段抬高≥ 0 0 5mV ;②ST段抬高幅度 <0 0 5mV同时伴有T波对称性倒置 ;③ST段在等电线而伴有T波对称性倒置和病理性Q波形成 (时间≥ 3 0ms)。所有患者于发病 2周行超声心动图并测量左室射血分数 (LVEF)。记录入院期间心脏事件情况。结果 ①伴aVR导联损伤图形者CK、CK MB峰值明显增高。②伴aVL导联损伤图形者CK、CK MB峰值明显增高而LVEF明显减低。③同时伴aVR和aVL导联损伤图形者CK、CK MB峰值、左室收缩末期容积 (ESV)和室壁瘤发生率明显增高 ,而LVEF明显减低。

复合电源电动汽车双模糊控制能量管理策略设计

为增强对复合电源电动汽车锂电池峰值电流抑制作用,加强对锂电池的保护,提出双模糊控制能量管理策略。基于AVL CRUISE软件平台搭建了整车模型,在MATLAB/Simulink中建立了能量管理控制策略模型,通过联合仿真验证控制策略的有效性。与基于规则和基于单一模糊控制能量管理策略对比,本文所提出控制策略有效降低了锂电池峰值电流,同时兼顾了高低功率区间的锂电池电流波动抑制目标,使得超级电容在汽车各需求功率区间内放电功率更加合理,更好地保护了锂电池。

aVL导联预测急性下壁心肌梗死相关动脉的价值

目的 :根据心电图 a VL 导联预测急性下壁心肌梗死相关动脉的价值。方法 :根据冠状动脉造影结果将 49例下壁急性心肌梗死患者分为右冠状动脉闭塞组 3 4例和左冠状动脉回旋支闭塞组 15例。根据 a VL 导联 QRS形态分为 A型 (R≥ 3 S,ST段压低≤ 1mm)和 B型 (R<3 S,ST段压低 >1mm)。结果 : 左冠状动脉回旋支闭塞时 ,a VL 导联呈 A型变化。其敏感度和特异性分别为 80 .0 %和 79.4% ;右冠状动脉闭塞时 ,多呈 B型变化。其敏感度和特异性分别为 79.4%和 80 .0 %。结论 : 下壁急性心肌梗死患者的心电图 a VL 导联 QRS波呈 A型者是左冠状动脉回旋支闭塞的敏感、特异性标志 ;呈 B型者是右冠状动脉闭塞的敏感。

基于AVL-FIRE的氢发动机燃烧过程分析

以嘉陵JH600小型汽油发动机为研究对象,在其基本结构的基础上通过在进气道处加装喷氢阀,搭建供氢系统等一系列装置,将其改装成燃氢发动机。运用三维制图软件SolidWorks建立了发动机主要部位的三维几何模型,然后在不同的初始温度、初始压力以及当量比条件下利用三维流体力学软件AVL-FIRE对氢发动机的压缩燃烧过程进行了CFD模拟计算。通过计算得出了氢发动机在不同条件下压缩和燃烧过程中的温度、压力的变化趋势,进一步分析了不同初始温度、初始压力以及当量比对氢发动机燃烧过程的影响,为解决氢发动机在实际运行过程中的异常燃烧问题提供了理论依据。

基于AVL BOOST发动机配气正时的优化设计

利用现代设计方法对内燃机研究方案的效果进行先期预算,缩短内燃机开发的周期。为使研究问题简化,单缸试验机一直是开发新机型和对现有产品性能和结构参数进行优化的主要工具之一。应用AVL BOOST软件,建立某单缸柴油机工作过程计算模型,并在此基础上,分析配气正时对总体性能的影响,最终确定此柴油机的配气正时。