米库氯胺在小儿扁桃体摘除术中的应用

目的观察单次静脉注射米库氯胺在小儿扁桃体摘除术中的应用及临床效果。方法选择2016年3月至2017年5月美国麻醉医师协会(ASA)分级法Ⅰ～Ⅱ级的择期扁桃体摘除术患儿150例,按照就诊先后顺序分为两组:A组(米库氯胺+瑞芬太尼组,n=75)和B组(罗库溴铵+瑞芬太尼组,n=75),观察两组患儿入室、麻醉诱导后、术中、手术结束、拔除气管插管时和拔管后5 min各时间点心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化,比较停药后呼之睁眼时间、拔管时间、离开术后恢复室(PACU)时间,记录术后24 h恶心、呕吐、睡眠、咽部不适情况。结果两组患儿各时间点的HR、SBP、DBP比较差异无统计学意义(P> 0. 05);A组患者呼之睁眼时间[(5. 76±2. 91) min vs (10. 37±4. 31) min]、拔管时间[(6. 20±5. 66) min vs (12. 01±6. 38) min]、离开PACU时间[(25. 43±3. 21) min vs (32. 96±4. 66) min]均短于B组,差异有统计学意义(P <0. 01);两组术后24 h均未见明显躁动、恶心、呕吐、睡眠障碍、手术部位不适等不良反应。结论米库氯胺联合瑞芬太尼应用于小儿扁桃体摘除术中效果确切,自主呼吸恢复较快,麻醉苏醒时间短,较适合应用于小儿扁桃体摘除术的麻醉。