阿托伐他汀改善自发性高血压大鼠心室重构的机制

目的研究阿托伐他汀(Ato)对自发性高血压大鼠(SHR)心室重构的作用,并探讨其作用机制。方法16周龄雄性SHR40只,随机分为4组,即SHR组、阿托伐他汀10mg组(Ato-1组)、25mg组(Ato-2组)和50mg组(Ato-3组)。Wistar-Kyoto(WKY)大鼠10只作为正常对照组(WKY组)。Ato-1组、Ato-2组和Ato-3组每日分别用阿托伐他汀10、25、50mg/kg灌胃。实验8周后,测定血液动力学指标,左室质量指数(LVMI),RT-PCR检测心肌转化生长因子β1(TGFβ1) mRNA、Smad3 mRNA和Smad7 mRNA。结果SHR组心室功能障碍,LVMI明显增高[(3.20±0.21)mg/g比WKY:(2.10±0.14)mg/g](P<0.01),心肌TGFβ1 mRNA(125.4±3.2比WKY:73.6±2.1,P<0.01)、Smad3 mRNA(6.40±0.43比WKY:3.10±0.75,P<0.01)增加,心肌Smad7 mRNA(2.30±0.86比WKY:4.10±1.23,P<0.01)降低。Ato呈剂量依赖性改善左室功能,降低SHRLVMI,降低心肌TGFβ1 mRNA、Smad3 mRNA,增加心肌Smad7 mRNA。结论阿托伐他汀可能通过下调心肌TGFβ1 mRNA、Smad3 mRNA和上调心肌Smad7 mRNA,改善SHR心室重构。

阿托伐他汀钙胶囊的人体生物等效性研究

目的评价国产阿托伐他汀钙胶囊与进口阿托伐汀钙片剂(立普妥片)的生物等效性。方法22名男性健康志愿者,采用随机、单剂量、自身交叉对照试验设计,空腹口服国产阿托伐他汀钙胶囊和立普妥片20mg,分别于服药前及服药后各时间点采集血样,用LC/MS/MS法测定血浆中阿托伐他汀的浓度,并计算Cmax、Tmax、T1/2、AUC(0-t)、AUC(0-∞)等相关参数,利用方差分析及双单侧t检验判断2种制剂是否具有生物等效性。结果口服阿托伐他汀钙受试及参比制剂后,血浆中阿托伐他汀的Cmax分别为7.98±3.25、8.47±3.36μg·L-1;Tmax分别为1.37±0.64、1.20±1.01h;T1/2分别为10.64±3.21、10.01±1.81h;AUC(0-t)分别为52.70±13.79、51.83±17.52μg·L-1·h;AUC(0-∞)分别为55.45±14.66、54.09±17.79μg·L-1·h;2组参数均无统计学差异(P>0.05);受试制剂的相对生物利用度为(106.0±23.8)%。结论国产阿托伐他汀钙胶囊与进口立普妥片剂具有生物等效性。

阿托法他汀治疗2型糖尿病效果的Meta分析

目的 综合评价阿托伐他汀（10mg/d）治疗2型糖尿病的效果与常规疗法治疗的差别.方法 在万方、CNKI、维普数据库中检索2000-2010年发表的中文相关文献,主要入选标准包括：①随机对照试验（RCT）;②试验组阿托伐他汀（10mg/d）,对照组采用常规疗法治疗;③疗程为3~12周;④评价指标包括LDL-C、HDL.按Meta分析的要求整理、核对数据,建立数据库.分别对LDL-C、HDL2个指标运用Stata 10.0软件进行Meta分析.结果 入选9篇文献,包括693例患者,采用随机效应模型对患者用药前后水平进行比较,服用阿托伐他汀患者的研究指标与服用经常规治疗患者的差异具有统计学意义,可以使LDL-C浓度较常规疗法多降低0.83mmol/L,95%置信区间为（0.29,1.36）mmol/L;使HDL浓度较常规疗法多升高0.53mmol/L,95%置信区间为（0.11,0.96）mmol/L;报道的不良反应发生率低且轻微.结论 短期使用阿托伐他汀（10mg/d）治疗2型糖尿病能够有效降低LDL-C浓度、升高HDL水平,且较之常规疗法有着更好的疗效与安全性,对于血脂较高的糖尿病患者而言是一种值得推荐的药物.

阿托伐他汀联合替罗非班在急性心肌梗死康复治疗中的应用效果探讨

目的分析评价急性心肌梗死患者采取阿托伐他汀联合替罗非班治疗的康复疗效.方法该次将该院于2018年2月—2019年1月收治的90例急性心肌梗死患者作为研究对象,进一步以随机数字抽样法分为两组,各45例;其中,对照组患者采取常规方法治疗,观察组在此基础上,重点使用阿托伐他汀联合替罗非班治疗,进一步比较两组临床康复治疗效果.结果(1)在康复疗效对比方面,观察组显效31例(68.89%)、有效12例(26.67%)、无效2例(4.44%),对照组显效15例(33.33%)、有效19例(42.22%)、11例(24.44%),在康复治疗总有效率上,观察组为95.56%,与对照组的75.56%比较明显更高,两组之间的数据差异有统计学意义(χ^(2)=10.261,P<0.05).(2)两组心血管风险事件发生情况方面,观察组心绞痛1例(2.22%)、再发梗死1例(2.22%)、严重心力衰竭0例(0.00%)、心源性死亡0例(0.00%),对照组心绞痛5例(11.11%)、再发梗死4例(8.89%)、严重心力衰竭1例(2.22%)、心源性死亡1例(2.22%),心血管风险事件总发生率观察组为4.44%,明显低于对照组的24.44%(χ^(2)=10.287,P<0.05).(3)观察组用药不良反应总发生率为2.22%,与对照组的4.44%对比差异无统计学意义(χ^(2)=1.783,P>0.05).结论在临床中针对急性心肌梗死患者,采取阿托伐他汀联合替罗非班治疗的康复疗效显著,心血管风险事件发生率及用药不良反应发生率均偏低,安全高效.

逐瘀降浊汤联合阿托伐他汀治疗脑梗塞随机平行对照研究

[目的]观察逐瘀降浊汤联合阿托伐他汀治疗脑梗塞疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将94例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。常规改善脑组织微循环、降低颅内压力及抗血小板聚集治疗。对照组47例阿托伐他汀,20mg/次,睡前口服。治疗组47例逐瘀降浊汤(白术10g,甘草5g,黄连6g,山楂12g,茯苓15g,枳壳、红花各10g,三七6g,丹参、法半夏各10g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;阿托伐他汀治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-L)、低密度脂蛋白(LDL-C)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效29例,有效6例,无效1例,总有效率97.87%。对照组痊愈2例,显效24例,有效15例,无效6例,总有效率87.23%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血脂两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]逐瘀降浊汤联合阿托伐他汀治疗脑梗塞疗效满意,无副作用,值得推广。