Abbe's瓣修复双侧唇裂术后继发畸形患者围手术期护理效果分析

目的 探讨Abbe’s瓣修复双侧唇裂术后继发畸形患者的围手术期护理效果。方法 选择Abbe’s瓣修复双侧唇裂术后(2021年7月~2022年8月)继发鼻、唇畸形12例患者作为研究对象。Ⅱ期手术为鼻唇部继发畸形的整复,给予患者有效的围术期护理干预,观察患者术后效果及并发症情况。结果 患者Ⅱ期手术后鼻翼—唇峰(11.12±1.75mm)、人中长度(10.91±1.96mm)显著大于术前(14.85±2.03mm、14.69±1.38mm)(P<0.05),人中宽度(16.35±1.25mm)显著小于术前(12.76±1.96mm)。患者术前、术后鼻翼—口角、唇峰—口角和全鼻宽比较,差异无统计学意义。见表1。两组术后鼻唇畸形矫正效果良好,局部功能满意。患者未见术后并发症,伤口愈合良好,术后7天拆线,无明显瘢痕形成。结论 围手术期密切观察患者症状,给予患者综合化、科学化、规范化的护理干预,可帮助患者术后康复,术后继发畸形修复效果良好。

Abbe's瓣治疗双侧唇裂术后继发唇畸形患者麻醉恢复期的护理

总结Abbe's瓣治疗双侧唇裂术后继发唇畸形患者麻醉恢复期的护理体会,回顾性分析2012~2016年本科治疗的12例临床资料,12例患者未出现术后并发症、唇瓣成活,伤口愈合良好,唇畸形得到矫正,患者对治疗效果满意,认为安全有效的围手术期护理是Abbe's瓣手术成功的重要保证。

Abbe瓣、Estlaader瓣和Bernard瓣修复唇癌术后缺损的临床疗效

目的探讨Abbe瓣、Estlaader瓣和Bernard瓣修复唇癌术后缺损的临床疗效。方法选取我院收治的唇癌患者20例,根据患者缺损部位及缺损大小选择不同的修复方法,分别采取Abbe瓣、Estlaader瓣和Bernard瓣修复唇癌术后缺损,并对其临床资料进行回顾性分析。结果术后1个月总分41分,术后3个月总分57分,术后6个月总分70分,术后1个月总分明显低于术后3个月及术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月总分明显低于术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Abbe瓣、Estlaader瓣和Bernard瓣修复唇癌术后缺损均有自身的优点,需根据患者缺损部位、缺损大小等因素进行选择适合的方法,可达到理想的效果。

Abbe瓣修复双侧唇裂术后畸形的临床应用进展

双侧唇裂术后继发鼻唇畸形是临床唇腭裂序列治疗中的一个难题，其畸形主要表现为鼻小柱过短甚至缺如，鼻尖扁平，鼻孔缩窄横阔，鼻唇角不明显，唇珠缺失，前唇长度不足，上唇红唇组织不足，上唇过紧等（图1）。由于畸形严重，其Ⅱ期修复很难达到理想的手术效果，给临床医生带来了挑战。

Abbe瓣修复唇癌术后缺损5例临床观察

唇部缺损修复的历史可以追溯的公元前1000年,然而直到19世纪,现代的修复方法才开始得到发展。Abbe瓣由Estlander于1872年首先提出;1898年,Abbe首次成功将其应用于临床修复唇裂术后缺损。从那时起,Abbe瓣开始广泛的应用于唇部创伤、唇癌术后和唇裂术后畸形缺损的修复。

双侧唇裂术后畸形应用Abbe瓣二期修复的护理

目的总结对唇裂术后畸形患者行Abbe瓣修复术的护理经验,提高手术成功率,增加患者满意度。方法回顾24例唇裂术后畸形患者行Abbe瓣修复术的护理经验。结果 24例患者皮瓣存活,无并发症发生,唇部功能及外形均得到明显改善。结论 Abbe瓣转移修复患者,因唇部制动,进食和发音困难,易产生并发症,甚至导致皮瓣坏死,故手术前后护理质量对保证手术成功至关重要。

前唇星状瓣与改良Abbe氏瓣联合应用修复双侧唇裂术后严重鼻唇畸形

修复双侧唇裂术后严重鼻唇畸形。方法 将前唇星状瓣与下唇改良Abbe氏瓣联合应用修复双侧唇裂术后严重鼻唇畸形。结果 本组病例共 2 3例 ,均取得了较好的治疗效果。结论 此法对双侧唇裂术后继发鼻小柱短小、鼻尖扁平、鼻唇角不显、唇珠缺失、上唇过紧和过薄畸形均有较好的治疗效果。

1例肛周Paget’s病皮瓣转移修复术围手术期的护理

肛周Paget’S病（perianal Pagetdisease，PPD）属乳房外Paget’s病（extramammary Pagetdisease，EMPD），是一种特殊的、罕见的低度恶性腺癌，易发生在大汀腺富集区域，其临床表现酷似湿疹，常易误诊。手术切除是治疗肛周Paget’s病的首选方案，本科收治1例此患者，行病变皮损切除＋双侧肛周旋转推进皮瓣手术，经术前、术后精心的治疗和护理，患者痊愈出院。现将护理体会报道如下。

Abbe瓣修复上唇过紧畸形

上唇过紧畸形是唇腭裂特别是双侧唇裂修复术后最常见的并发症之一，临床表现为上唇宽度明显变小，唇中部有不同程度的术后瘢痕，唇珠缺如及红唇不显，侧面观时上唇后缩，下唇位于上唇前方（图1～3）。这一畸形产生的原因在于双侧唇裂修复术后瘢痕挛缩和组织短缺。修复该畸形的手术方法有多种，最行之有效的方法就是用Abbe瓣修复。我科对2002年6月至2007年6月间25例上唇过紧畸形患者采用Abbe瓣法修复治疗，效果满意。现报道如下。

修复指神经后用侧腹部S形双蒂对偶皮瓣治疗手部脱套伤

修复指神经后用侧腹部Ｓ形双蒂对偶皮瓣治疗手部脱套伤马梦然，王建设，吴航滨，张烈，刘振东，田冠玉手部皮肤脱套伤是复杂的手外伤，因为要同时修复手掌、手背、手指的皮肤，又要恢复手的外形、感觉及功能，在治疗上至今仍无理想的方法。我院从１９８２年１０月以来共收...

Abbe瓣修复双侧唇裂术后继发畸形患者的围手术期护理

先天性双侧唇裂是妊娠初3个月，由于遗传或环境，胚胎原口周围组织发育受阻而致上唇融合缺陷造成的先天性疾病，如组织移位和组织缺损比较严重，并累及皮肤、肌肉、骨和软骨，畸形较复杂，兼之后天继续发育异常的患者，Ⅰ期可以直接缝合进行修复，但经过修复后的唇外形，留有明显瘢痕，仍需要经历再次或多次手术修复畸形。Abbe瓣是以下唇动脉及周围组织为蒂的下唇瓣，不仅提供了额外的皮肤、肌肉，有效地矫正上唇过紧的畸形外观，同时携带红唇黏膜，能模拟唇珠形态，有利于唇弓重建。我科2004年5月-2006年7月，对双侧唇继发畸形患者应用Abbe瓣的方法矫正上唇畸形，获得良好效果。由于采用带蒂皮瓣修复唇外形，全面而系统的围手术期护理十分重要，现报道如下。

上唇巨大基底细胞癌切除术后缺损修复1例体会

基底细胞癌是头面部的常见恶性肿瘤,外科手术切除病灶后会遗留不同程度的皮肤缺损、功能破坏及美观度下降,尽可能地重建功能并达到美观要求是修复的重点。本研究报道了1例上唇巨大基底细胞癌切除术后采用"下唇带蒂皮瓣移植术+邻近瓣转瓣修复术"的修复方案。

改良式阴囊正中带蒂皮瓣正位尿道口修复尿道下裂

采用改良式阴囊正中带蒂皮瓣正位尿道口修复阴茎阴囊型尿道下裂9例，均一期治愈。该术式作了如下改良：阴囊正中带蒂皮瓣远端1cm仅保留真皮下血管网，在展平的阴茎包皮上平冠状沟处作“十”字形贯穿切口(为改良Nesbit′s术式)。该术式设计合理，手术易于成功，并发症少，成形的尿道口外形美观，功能良好。

不同层面手部脱套伤的临床特点及治疗体会

探讨不同层面手部脱套伤损伤后采用脱套皮肤打薄回植术、静脉吻合回植术、传统腹部“s”皮瓣修复术及足背皮瓣游离移植术等不同方法修复损伤的效果。证明采用上述 4种方法修复不同层面手部脱套伤均收到满意效果。