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Current views of the relationship between Helicobacter pylori and Henoch-Schonlein purpura in children 被引量:31
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作者 Li-Jing Xiong Meng Mao 《World Journal of Clinical Pediatrics》 2016年第1期82-88,共7页
Helicobacter pylori(H. pylori) is one of the factors involved in the pathogenesis of various gastrointestinal diseases and may play a potential role in certain extraintestinal diseases. H. pylori infection are mainly ... Helicobacter pylori(H. pylori) is one of the factors involved in the pathogenesis of various gastrointestinal diseases and may play a potential role in certain extraintestinal diseases. H. pylori infection are mainly acquired during childhood, and it has been reported that in endemic areas of China the infection rates are extraordinarily higher in HSP children, particular those with abdominal manifestations. Furthermore, eradication therapy may ameliorate Henoch-Schonlein purpura(HSP) manifestations and decrease the recurrence of HSP. Therefore, results suggested that detection of H. pylori infection by appropriate method ought to be applied in HSP children. Current evidences indicate that local injury of gastric mucosa and immunological events induced by H. pylori infection are involved in the development of HSP. Increased serum Ig A, cryoglobulins, C3 levels, autoimmunity, proinflammatory substances and molecular mimicry inducing immune complex and cross-reactive antibodies caused by H. pylori infection might play their roles in the course of HSP. However, there are no investigations confirming the causality between H. pylori infection and HSP, and the pathogenesis mechanism is still unclear. More bench and clinical studies need to be executed to elaborate the complex association between H. pylori and HSP. 展开更多
关键词 HELICOBACTER PYLORI henoch-schonlein purpura children
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Spectrum of Henoch-Schonlein Purpura in Children: A Single-Center Experience from Western Provence of Saudi Arabia 被引量:1
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作者 Esraa M. Bukhari Khouloud A. Al-Sofyani Mohammed Ahmed Muzaffer 《Open Journal of Rheumatology and Autoimmune Diseases》 2015年第1期17-22,共6页
The aim of this study was to describe the common presentation, frequency, and complications of Henoch-Schonlein purpura (HSP) in patients <18 years who were followed up at King Abdulaziz University Hospital, Jeddah... The aim of this study was to describe the common presentation, frequency, and complications of Henoch-Schonlein purpura (HSP) in patients <18 years who were followed up at King Abdulaziz University Hospital, Jeddah over the last 12 years. We performed a retrospective chart review of the medical records of all patients diagnosed as HSP. During this period, only 29 cases were reported (15 males, 14 females), with the mean age at the diagnosis 7.5 years. 82% percent of the patients had joint involvement in the form of arthritis or arthralgia;17.2% had no joint involvement. Abdominal manifestations were reported in 72.4% of the patients, while renal involvement was documented in 24.1% of the cases;two patients had scrotal involvement. Four patients (13.7%) had a recurrence within four months of HSP diagnosis. However, all patients had full recovery within a month. More research is warranted to study the prevalence, clinical manifestations, preceding factors, and complications of HSP in a Saudi-based cohort. 展开更多
关键词 children Diagnosis henoch-schonlein purpura PEDIATRICS Presentation RENAL involvement
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Childhood Henoch-Schnlein Purpura Nephritis and IgA Nephropathy: One Disease Entity?——A Clinico-pathologically Comparative Study 被引量:2
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作者 周建华 黄爱霞 +1 位作者 刘铜林 匡裕玖 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2005年第5期538-542,551,共6页
Summary: In order to characterize their relationship through clinicopathological comparison between IgA nephropathy and Henoch-Schoenlein purpura nephritis (HSPN), 31 children with IgA nephrop- athy aged between 3 ... Summary: In order to characterize their relationship through clinicopathological comparison between IgA nephropathy and Henoch-Schoenlein purpura nephritis (HSPN), 31 children with IgA nephrop- athy aged between 3 to 15 years and 120 children with HSPN aged between 4 to 15 years were compared with each other in clinical manifestation, blood biochemistry, serum immunology and followup study. Renal pathological findings under light microscope, immunofluorescence and electronic microscope were analyzed and also compared between 31 children with IgA nephropathy and 32 biopsied children with HSPN. The results showed that the onset age was over 12 years in 25.8 % children with IgA nephropathy, but only 10 % in HSPN (P〈0.05). The clinical patterns of IgA nephropathy and HSPN were similar, but extra-renal manifestations were more often in HSPN, all of them had skin purpura, 59 % had gastrointestinal symptoms and 47 % suffered from arthralgia, compared with only abdominal pain in 3.2 % children with IgA nephropathy. The renal pathological investigation showed global sclerosis in 35.5 % of IgA nephropathy and 3.1% of HSPN, mesangial sclerosis in 41.9 % of IgA nephropathy and 6.3 % of HSPN, but endothelial proliferation in 65.6 % of HSPN and 29 % of IgA nephropathy (all P〈0.01). Thin basement membrane nephropathy was only found in 6. 5 % children with IgA nephropathy, no in HSPN. The electronic dense deposits in HSPN were sparse, lodse and wildly spread in glomerular mesangium, subendothelial area and even intra basement membrane, but it was dense, lumpy and mostly limited in mesangium and paramesangium in IgA nephropathy. Predominant IgA deposits were found in 81.2% of HSPN, and overwhelming IgG deposits in 12.5 % of HSPN with relatively weak IgA deposits, moreover 6.3 % of HSPN showed linear IgG deposits in glomerular capillary. Totally 71. 9 G of HSPN had IgG deposits in glomeruli and only 19.4% of IgA nephropathy showed glomerular IgG deposits (P〈0. 01). No IgG deposit was observed in 81. 6 % of IgA nephropathy, among them most showed IgA and IgM and/or C3 deposits, moreover overwhelming IgG deposits and linear IgG deposits couldn't be found in IgA nephropathy. Mean 20 months follow-up showed complete remission in 72.5% of HSPN, but only 19.4% in IgA nephropathy after 34 months follow-up. Moreover, 64.5 % of IgA nephropathy had consistent hematuria and proteinuria and 16. 1% had active nephritides (P〈0.05). It was concluded that significant clinico-pathological difference was found between HSPN and IgA nephropathy, which didn't support the one disease entity hypothesis. HSPN and IgA nephropathy are probably two diseases with similar immune abnormalities. 展开更多
关键词 children IgA nephropathy henoch-schonlein purpura nephritis IMMUNOPATHOLOGY clinico-pathological evaluation
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Tenascin在紫癜性肾炎肾组织中的表达及其临床意义
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作者 徐桂芳 黄文彦 +1 位作者 郭梅 陈荣华 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期442-443,共2页
目的 探讨紫癜性肾炎 (HSPN)患儿肾组织中Tenascin(TN)分布、表达及其与病理类型、临床指标间的关系。方法 采用免疫组化法检测 16例HSPN患儿肾组织中TN分布及表达情况。结果  1.TN在正常肾组织中 ,肾小球及肾小管间质呈局灶性弱阳... 目的 探讨紫癜性肾炎 (HSPN)患儿肾组织中Tenascin(TN)分布、表达及其与病理类型、临床指标间的关系。方法 采用免疫组化法检测 16例HSPN患儿肾组织中TN分布及表达情况。结果  1.TN在正常肾组织中 ,肾小球及肾小管间质呈局灶性弱阳性表达 ;而在HSPN患儿主要于细胞外基质 (ECM )积聚处表达明显增加 ;且肾小球表达与肾小管间质表达正相关 (r=0 .5 5 9 P =0 .0 2 4) ;TN在肾小球表达与病理类型无关 ,而TN在肾小管间质表达与病理类型正相关 ( r =0 .83 0 P <0 .0 1)。 2 .TN在HSPN患儿肾组织中表达与血肌酐 (Scr)、尿蛋白排泄量正相关 ,而与病程、性别、年龄、总蛋白、白蛋白等无关。结论  1.TN在HSPN患儿肾组织中ECM积聚处表达明显增加。 2 .与TN在肾小球表达相比 ,肾小管间质的表达更能反映HSPN患儿的病情。TN在肾组织的表达临床上可用来判断患儿病情轻重、预后 。 展开更多
关键词 TENASCin 紫癜性肾炎 肾组织 临床意义
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凉山彝族地区儿童紫癜性肾炎临床病理特点及预后分析
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作者 李群 石艳 +3 位作者 花媛媛 黄兴琼 周继敏 张月 《西部医学》 2024年第6期895-898,905,共5页
目的探讨凉山彝族地区儿童紫癜性肾的临床病理特点及预后。方法收集2014年1月—2019年12月我院诊断为紫癜性肾炎的患儿383例的临床资料,完善肾组织活检的患儿52例,将临床、病理资料进行回顾性分析,总结凉山彝族地区儿童紫癜性肾炎的年... 目的探讨凉山彝族地区儿童紫癜性肾的临床病理特点及预后。方法收集2014年1月—2019年12月我院诊断为紫癜性肾炎的患儿383例的临床资料,完善肾组织活检的患儿52例,将临床、病理资料进行回顾性分析,总结凉山彝族地区儿童紫癜性肾炎的年龄、性别、民族分布情况、临床病理特点及预后。结果383例紫癜性肾炎患儿中彝族发病高于汉族(彝∶汉=1.87∶1),彝族女性儿童发病高于彝族男性儿童(彝族女∶彝族男=1.25∶1),汉族女性儿童发病低于汉族男性儿童(汉族女∶汉族男=0.87∶1)。从发病到尿检异常时间看,70.3%肾损害发生在1月内,临床分型主要以血尿和蛋白尿型为主,等级间差异有统计学意义(Z=1.982,P=0.042),其次是肾病综合征型,病理分级以Ⅱ、Ⅲ级为主,占88.4%,在病理分级Ⅱ、Ⅲa级中也以血尿和蛋白尿型为主,病理Ⅲb级以上以肾病综合征型为主,临床分型与病理分级关系各组之间比较差异有统计学意义(均P<0.05),但尤以肾病综合征型差异有显著意义(Z=2.626,P<0.001);尿蛋白定量越高(P<0.05),病理分级越高。汉族和彝族在不同病理分级的比较差异有统计学意义(Z=2.044,P=0.041),彝族儿童肾脏损害程度显得更重;而不同性别在病理分级的比较差异无统计学意义(P≥0.05)。激素、免疫抑制剂、ACEI等治疗效果良好。结论凉山地区儿童紫癜性肾炎以彝族女性儿童发病率更高。同时病理分级与尿蛋白定量呈正相关,且病理分级越高,临床分型以肾病型为主,但也存在病理分级与尿蛋白定量、临床分型不一致表现,提示早期肾活检的重要性;激素和免疫抑制剂治疗效果肯定,预后大多良好。 展开更多
关键词 彝族儿童 紫癜性肾炎 病理特点 预后
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过敏性紫癜患儿维生素D含量的分析
6
作者 刘四香 黄永坤 +4 位作者 世淑兰 孙晶晶 罗丽丝 王黎 凌昱 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第1期133-135,共3页
目的分析过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)患儿维生素D含量的变化。方法选取2022年7月至2023年7月在昆明市儿童医院就诊,符合HSP诊断的130例患儿作为研究对象,正常对照组选取同时期在昆明市儿童医院儿保科体检的100例健康儿童... 目的分析过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)患儿维生素D含量的变化。方法选取2022年7月至2023年7月在昆明市儿童医院就诊,符合HSP诊断的130例患儿作为研究对象,正常对照组选取同时期在昆明市儿童医院儿保科体检的100例健康儿童。收集HSP患儿及正常对照组儿童的血液标本,经昆明金域医学检验所测定各组儿童血清25(OH)D含量。结果HSP患儿血清25(OH)D含量较正常对照组儿童降低,差异有统计学意义(P<0.01);HSP患儿维生素D不足率较正常对照组增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论HSP患儿易出现维生素D不足,维生素D的补充可能为HSP的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 维生素D 过敏性紫癜 儿童
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儿童过敏性紫癜口腔菌群及其代谢产物特征
7
作者 王晴雯 张淑雅 +3 位作者 熊维霖 胡晓磊 李紫薇 郭庆寅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期1244-1250,共7页
目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的口腔菌群及其代谢产物特征,阐明过敏性紫癜发病的机制。方法纳入合格受试者3组,其中HSP组20例,紫癜性肾炎(HSPN)组20例,对照组20例。对各组的唾液进行16S rRNA测序和代谢组学分析,分析差异性菌群与差异性... 目的探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的口腔菌群及其代谢产物特征,阐明过敏性紫癜发病的机制。方法纳入合格受试者3组,其中HSP组20例,紫癜性肾炎(HSPN)组20例,对照组20例。对各组的唾液进行16S rRNA测序和代谢组学分析,分析差异性菌群与差异性代谢物之间的相关性。结果(1)与对照组相比,HSPN组丰富度和多样性差异有统计学意义(P<0.05),HSP组丰富度和多样性差异无统计学意义(P>0.05)。与HSP组相比,HSPN组丰富度和多样性显著升高(P<0.05)。其中属水平上,各组中链球菌占比最高。与对照组相比,HSP组无显著性相关菌属,HSPN组假单胞菌属和副拟杆菌属显著增高(P<0.05)。与HSP组相比,HSPN组假单胞菌属和副拟杆菌属相对丰度显著升高(P<0.05)。(2)与对照组相比,HSPN组有12种差异性代谢产物,涉及苯丙氨酸代谢等9种代谢途径;HSP组差异无统计学意义代谢产物,无代谢通路。与HSP组相比,HSPN组有15种差异性代谢产物,涉及苯丙氨酸代谢等9种代谢途径。(3)HSPN组与对照组中假单胞菌属、副拟杆菌属与苯丙氨酸代谢途径产物呈负相关。HSPN组与HSP组中假单胞菌属、副拟杆菌属与苯丙氨酸代谢途径产物呈负相关。口腔中参与苯丙氨酸代谢的代谢产物为2-羟基肉桂酸、苯丙酮酸、N-乙酰基-L-苯丙氨酸。结论链球菌属、假单胞菌属、副拟杆菌属可能作为HSPN发病的触发因素之一,苯丙氨酸代谢可能是HSPN的发病过程中的通路之一。相比于HSP患儿,HSPN患儿口腔菌群失调更加明显,代谢产物差异性更强。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 16S rRNA 代谢组学 口腔 儿童
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粪钙卫蛋白在腹型过敏性紫癜中的相关研究进展
8
作者 周依云 舒赛男 《湖北大学学报(自然科学版)》 CAS 2024年第5期725-729,共5页
腹型过敏性紫癜(abdominal type of Henoch-Sch nlein purpura,AHSP)是一种由IgA介导的全身性血管炎,常发于儿童。AHSP由于症状非典型,故早期筛查诊断难度较大,常规通过胃肠镜检查确诊。钙卫蛋白由S100A8和S100A9蛋白亚体组成,一般来源... 腹型过敏性紫癜(abdominal type of Henoch-Sch nlein purpura,AHSP)是一种由IgA介导的全身性血管炎,常发于儿童。AHSP由于症状非典型,故早期筛查诊断难度较大,常规通过胃肠镜检查确诊。钙卫蛋白由S100A8和S100A9蛋白亚体组成,一般来源于中性粒细胞,具有多种生物学作用。粪钙卫蛋白浓度与肠道炎症相关,用于评估胃肠道炎症。鉴于AHSP常伴胃肠道疾病,粪钙卫蛋白具备作为AHSP早期诊断指标的潜力。本研究综述了粪钙卫蛋白在AHSP早期诊断中的应用价值,旨在为将其作为AHSP的临床诊断指标增加理论依据。 展开更多
关键词 粪钙卫蛋白 腹型过敏性紫癜 儿童
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粪钙卫蛋白、血浆D-二聚体在不同类型过敏性紫癜患儿中的表达水平及其诊断价值 被引量:1
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作者 樊省廉 杨晓晴 何勤 《现代临床医学》 2024年第1期5-8,共4页
目的:探讨粪钙卫蛋白、血浆D-二聚体在不同类型过敏性紫癜(HSP)患儿中的表达水平及其诊断价值。方法:选取2019年10月至2022年6月我科收治的66例首次发病的HSP儿童为病例组,分为腹型组(40例)与非腹型组(26例),非腹型组又细分为肾脏受累组... 目的:探讨粪钙卫蛋白、血浆D-二聚体在不同类型过敏性紫癜(HSP)患儿中的表达水平及其诊断价值。方法:选取2019年10月至2022年6月我科收治的66例首次发病的HSP儿童为病例组,分为腹型组(40例)与非腹型组(26例),非腹型组又细分为肾脏受累组(10例)和肾脏未受累组(16例)。选取同期我院50例健康体检儿童为对照组,比较各组粪钙卫蛋白与血浆D-二聚体水平,采用ROC曲线分析二者对HSP的诊断价值。结果:腹型组的粪钙卫蛋白、血浆D-二聚体水平高于非腹型组,非腹型组高于对照组(P<0.05)。肾脏受累组的血浆D-二聚体水平高于肾脏未受累组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,粪钙卫蛋白、血浆D-二聚体诊断HSP的曲线下面积为0.890、0.919。粪钙卫蛋白、血浆D-二聚体水平与HSP患儿腹部受累程度呈正相关(r=0.676、0.630,P<0.05)。结论:粪钙卫蛋白、血浆D-二聚体可作为诊断儿童HSP的重要生物学标志,其表达水平与HSP腹部受累程度呈正相关。 展开更多
关键词 粪钙卫蛋白 血浆D-二聚体 过敏性紫癜 儿童
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Th22细胞及IL-22在儿童过敏性紫癜肾炎中的研究进展
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作者 刘颖 孙永红 《智慧健康》 2024年第25期35-37,共3页
过敏性紫癜(HSP)是儿童期最常见的系统性小血管炎,临床上通常表现为皮肤紫癜、消化道损伤、关节肿痛及肾脏损伤,近年来发病率呈增长趋势,部分患儿可出现肾脏受累,被称为过敏性紫癜肾炎(HSPN),肾脏的受累率为30%~50%,多发生在皮疹出现后... 过敏性紫癜(HSP)是儿童期最常见的系统性小血管炎,临床上通常表现为皮肤紫癜、消化道损伤、关节肿痛及肾脏损伤,近年来发病率呈增长趋势,部分患儿可出现肾脏受累,被称为过敏性紫癜肾炎(HSPN),肾脏的受累率为30%~50%,多发生在皮疹出现后的2~8周,有1%~7%的患儿会发展为终末期肾病,肾脏受累影响着远期预后,因此肾脏损害是影响HSP预后的关键因素。目前,HSP的病因和发病机制尚未完全明确,可能与机体感染、过敏反应相关,也可能涉及Th22细胞和白介素-22(Interleukin-22,IL-22)细胞因子参与的免疫反应、炎症反应以及由此导致的血管内皮损伤等因素。儿童过敏性紫癜肾炎对患儿的生存质量和预后构成严重威胁,因此,通过早期发现肾损害并降低其发病率具有重要意义。现就Th22细胞及IL-22在儿童过敏性紫癜肾炎中的研究进展作一简单综述,为后续HSP的诊断及治疗提供临床指导。 展开更多
关键词 儿童过敏性紫癜 TH22细胞 IL-22 研究进展
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中医外治法在儿童紫癜性肾炎的应用
11
作者 魏明杰 张霞 《光明中医》 2024年第19期4008-4011,共4页
紫癜性肾炎是儿科常见的继发性肾小球疾病,中医外治法作为紫癜性肾炎的中医特色治疗常见手段之一,在控制蛋白尿、血尿及保护肾功能、改善患儿体质等方面均具有独特优势。经查阅中医外治法治疗儿童紫癜性肾炎的相关文献,从灸法、刺络疗... 紫癜性肾炎是儿科常见的继发性肾小球疾病,中医外治法作为紫癜性肾炎的中医特色治疗常见手段之一,在控制蛋白尿、血尿及保护肾功能、改善患儿体质等方面均具有独特优势。经查阅中医外治法治疗儿童紫癜性肾炎的相关文献,从灸法、刺络疗法、针刺疗法、穴位贴敷4个方面进行综述,总结中医外治法应用于紫癜性肾炎治疗中的重要意义及广阔前景。 展开更多
关键词 血证 紫癜性肾炎 中医外治法 儿童 研究进展
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儿童过敏性紫癜临床特征与肾损伤相关性研究
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作者 赵月 白晓红 《中西医结合慢性病杂志》 2024年第1期70-74,共5页
目的基于不同类型过敏性紫癜(Henoch-Schoenlein purpura,HSP)患儿的临床差异,分析其与肾脏损伤的相关性,以指导临床诊治及预后。方法收集2021年1月—2022年12月辽宁中医药大学附属医院收治的115例HSP患儿的临床资料,将其分组并进行临... 目的基于不同类型过敏性紫癜(Henoch-Schoenlein purpura,HSP)患儿的临床差异,分析其与肾脏损伤的相关性,以指导临床诊治及预后。方法收集2021年1月—2022年12月辽宁中医药大学附属医院收治的115例HSP患儿的临床资料,将其分组并进行临床特点及与肾脏损伤相关性分析。结果115例患儿中,感染为诱发HSP的患儿占50.4%(58/115);肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)为检出率最高的病原患儿占36.5%(42/115);感染时皮疹反复发生率高达48.3%(55/115),不同分型HSP的D-二聚体(D-dimer)及免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)指标差异有统计学意义(χ^(2)=53.161,P<0.05);4种肾外症状型的HSP尿常规及尿微量白蛋白,差异有统计学意义(χ^(2)=13.754,P<0.05)。结论感染为HSP发病主要诱因,当存在感染时皮疹更容易反复出现,当皮疹反复出现并伴有腹部症状时更容易出现肾脏损伤。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 儿童 症状 病原 肾脏损伤
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血清IL-35、SDF-1在儿童腹型过敏性紫癜诊断中的临床意义
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作者 石艳沙 郭玉敏 +2 位作者 史凤霞 路冲 陈文华 《检验医学与临床》 CAS 2024年第14期2020-2024,共5页
目的 探讨血清白细胞介素(IL)-35、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)在儿童腹型过敏性紫癜(HSP)诊断中的临床意义。方法 选取2018年2月至2020年2月在该院治疗的160例早期HSP患儿作为研究对象,根据是否为腹型HSP分为腹型HSP组(80例)和其他类型... 目的 探讨血清白细胞介素(IL)-35、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)在儿童腹型过敏性紫癜(HSP)诊断中的临床意义。方法 选取2018年2月至2020年2月在该院治疗的160例早期HSP患儿作为研究对象,根据是否为腹型HSP分为腹型HSP组(80例)和其他类型HSP组(80例)。根据腹型HSP患儿早期病情程度分为轻度组26例、中度组26例和重度组28例。选取同期80例健康儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-35和SDF-1水平。采用Pearson相关分析腹型HSP患儿血清IL-35水平与SDF-1的相关性;采用多因素Logistic回归分析腹型HSP发生的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-35和SDF-1对腹型HSP的诊断价值。结果 腹型HSP组血清IL-35水平明显低于其他类型HSP组、对照组(P<0.05),腹型HSP组血清SDF-1水平明显高于其他类型HSP组、对照组(P<0.05)。随着腹型HSP患儿病情程度的加重,血清IL-35水平明显降低(P<0.05),SDF-1水平明显升高(P<0.05)。腹型HSP患儿血清IL-35水平与SDF-1呈负相关(r=-0.594,P<0.05)。IL-35水平升高是发生腹型HSP的保护因素(P<0.05),SDF-1水平升高是发生腹型HSP的危险因素(P<0.05)。血清IL-35、SDF-1以及二者联合诊断腹型HSP的曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.765、0.805,二者联合诊断的AUC优于血清IL-35、SDF-1单独诊断。结论 腹型HSP患儿血清IL-35水平降低,SDF-1水平升高,血清IL-35和SDF-1联合检测可更好地诊断腹型HSP。 展开更多
关键词 腹型过敏性紫癜 白细胞介素-35 基质细胞衍生因子 诊断 儿童
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甲泼尼龙与孟鲁司特钠联合治疗儿童复发性过敏性紫癜的效果研究
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作者 张颖 《中国现代药物应用》 2024年第8期24-28,共5页
目的分析儿童复发性过敏性紫癜(HSP)患儿接受甲泼尼龙与孟鲁司特钠联合治疗的效果。方法60例儿童复发性HSP患儿,使用随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,研究组在对照组基础上联用甲泼尼龙琥珀酸钠治... 目的分析儿童复发性过敏性紫癜(HSP)患儿接受甲泼尼龙与孟鲁司特钠联合治疗的效果。方法60例儿童复发性HSP患儿,使用随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用孟鲁司特钠治疗,研究组在对照组基础上联用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组患儿临床疗效、症状改善时间、不良反应发生情况、复发情况以及治疗前后的免疫球蛋白指标[免疫球蛋白(Ig)M、IgA]、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果与对照组总有效率(73.33%)相比,研究组(96.67%)较高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的消化道症状缓解时间、关节症状缓解时间、皮肤紫癜消失时间分别为(3.62±0.56)、(3.80±0.70)、(7.22±1.02)d,对照组患儿的消化道症状缓解时间、关节症状缓解时间、皮肤紫癜消失时间分别为(5.02±0.50)、(5.22±0.75)、(9.20±1.56)d。与对照组结果相比,研究组消化道症状缓解时间、关节症状缓解时间、皮肤紫癜消失时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组IgM、IgA水平分别为(1.55±0.25)、(5.20±0.85)g/L,对照组IgM、IgA水平分别为(2.10±0.34)、(7.35±1.02)g/L。与对照组结果相比,研究组IgM与IgA水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患儿IL-6、CRP、PCT、TNF-α水平分别为(4.30±0.40)μg/L、(4.32±1.20)mg/L、(0.32±0.13)ng/ml、(3.23±1.00)ng/L,对照组患儿IL-6、CRP、PCT、TNF-α水平分别为(4.80±0.30)μg/L、(5.75±1.80)mg/L、(0.47±0.15)ng/ml、(5.75±1.20)ng/L。与对照组结果相比,研究组IL-6、CRP、PCT与TNF-α水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,结果无显著差异(P>0.05)。随访6个月,与对照组复发率(30.00%)相比,研究组的复发率(6.67%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙与孟鲁司特钠联合治疗儿童复发性HSP效果确切,能够有效促进患儿症状恢复,调节其免疫球蛋白水平,抑制炎症反应,降低复发率。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 孟鲁司特钠 儿童 过敏性紫癜 复发
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西替利嗪联合加味犀角地黄汤治疗小儿过敏性紫癜血热夹瘀证的临床效果观察
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作者 张丽茹 《中国实用医药》 2024年第10期43-47,共5页
目的 探讨西替利嗪联合加味犀角地黄汤治疗小儿过敏性紫癜血热夹瘀证的临床效果。方法 选取60例小儿过敏性紫癜血热夹瘀证患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予西替利嗪治疗,观察组在对照组的基础上给予加味... 目的 探讨西替利嗪联合加味犀角地黄汤治疗小儿过敏性紫癜血热夹瘀证的临床效果。方法 选取60例小儿过敏性紫癜血热夹瘀证患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予西替利嗪治疗,观察组在对照组的基础上给予加味犀角地黄汤治疗。对比两组患儿的临床疗效、症状缓解时间、复发率及不良反应发生情况。结果 观察组的临床总有效率96.67%明显高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的皮肤症状、关节症状、胃肠道症状缓解时间分别为(6.61±1.11)、(3.18±0.68)、(11.46±2.25)d,均短于对照组的(11.71±1.57)、(7.77±1.39)、(20.21±4.27)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的复发率6.67%明显低于对照组的30.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率略低于对照组,但差异未达到统计学显著性(P>0.05)。结论 西替利嗪联合加味犀角地黄汤治疗小儿过敏性紫癜血热夹瘀证的临床效果显著,可缩短症状缓解时间,降低复发率,且不良反应较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 西替利嗪 加味犀角地黄汤 小儿过敏性紫癜 血热夹瘀证 临床效果
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中西医结合治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效研究
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作者 沈娟 《科技与健康》 2024年第7期73-76,共4页
探究中西医结合治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。选取100例3~12岁确诊为儿童过敏性紫癜的患儿为研究对象,并将其随机分为治疗组与对照组,通过随机对照试验分析中西医结合治疗儿童过敏性紫癜的效果。治疗组患儿接受中西医结合治疗,对照组... 探究中西医结合治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。选取100例3~12岁确诊为儿童过敏性紫癜的患儿为研究对象,并将其随机分为治疗组与对照组,通过随机对照试验分析中西医结合治疗儿童过敏性紫癜的效果。治疗组患儿接受中西医结合治疗,对照组患儿仅接受西医治疗。对比两组患儿临床症状缓解时间、肾功能及复发率。结果显示,4周后,治疗组症状缓解速度更快,患儿肾功能改善情况更明显,且复发率更低。研究发现,采用中西医结合治疗儿童过敏性紫癜,可以改善患儿生活质量和预后,但该治疗方法的持久性和安全性仍需进一步研究。 展开更多
关键词 中西医结合 儿童 过敏性紫癜 临床观察 随机对照试验
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过敏性紫癜患儿早期肾损伤临床特点及相关因素分析
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作者 张敬富 黄娟荣 《四川生理科学杂志》 2024年第8期1873-1876,共4页
目的:分析过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾损伤临床特点及相关因素。方法:选取2023年1月~2024年3月我院收治的HSP患儿101例为研究对象,依据是否伴有早期肾损伤分为损伤组(n=38)、非损伤组(n=63),对比两组一般资料、实验室指标,分析早期肾损... 目的:分析过敏性紫癜(HSP)患儿早期肾损伤临床特点及相关因素。方法:选取2023年1月~2024年3月我院收治的HSP患儿101例为研究对象,依据是否伴有早期肾损伤分为损伤组(n=38)、非损伤组(n=63),对比两组一般资料、实验室指标,分析早期肾损伤影响因素。结果:与非损伤组患儿相比,损伤组年龄、HSP皮肤型、发病季节、抗链球菌溶血素O水平、累及关节情况未见差异(P>0.05);而男童、皮疹持续时间≥3 w、皮疹反复发作、有腹痛、有消化道出血者比例显著高于非损伤组(P<0.05)。损伤组白细胞计数(WBC)、纤维蛋白(FIB)、血小板计数(PLT)、低密度脂蛋白(LDL)、D-二聚体(D-D)、免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgE、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)均高于非损伤组。多因素Logistic回归分析显示,皮疹持续时间≥3 w、皮疹反复发作、消化道出血、FIB、PLT、HDL、D-D、IgA、IgE、NLR为HSP影响患儿是否发生早期肾损伤的独立因素(P<0.05)。结论:皮疹持续时间、皮疹反复发作、消化道出血、FIB、PLT等是影响HSP患儿是否发生早期肾损伤的重要因素,临床需关注这些危险因素,加强其监护与随访。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 儿童 早期 肾损伤 临床特点 影响因素
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过敏性紫癜患儿Th17、Treg细胞及IL-17、IL-23水平的测定 被引量:36
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作者 张婷婷 吉晓菲 +5 位作者 李少遊 赵波 段江 熊晶晶 刘梅 黄永坤 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1801-1804,1814,共5页
目的:观察过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患儿急性期及恢复期Th17、Treg细胞及IL-17、IL-23水平变化,以便更好地认识HSP的免疫学发病机制,为HSP的治疗提供帮助。方法:采用流式细胞术(Flow cytometry,FCM)检测HSP患儿65例和... 目的:观察过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)患儿急性期及恢复期Th17、Treg细胞及IL-17、IL-23水平变化,以便更好地认识HSP的免疫学发病机制,为HSP的治疗提供帮助。方法:采用流式细胞术(Flow cytometry,FCM)检测HSP患儿65例和健康对照组儿童30例外周血中Th17细胞和Treg细胞比例;采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定其血浆中IL-17、IL-23水平。结果:HSP急性期组Th17、Th17/Treg细胞及IL-17、IL-23水平高于正常对照组(P<0.05),恢复期组较急性期组降低(P<0.05),但仍高于正常对照组(P<0.05)。HSP急性期组Treg水平低于正常对照组(P<0.01),恢复期组较急性期组升高(P<0.01),但是仍低于正常对照组(P<0.01)。单纯型、腹型和其他类型HSP患儿Th17、Treg、Th17/Treg及IL-17、IL-23水平相同(P>0.05)。HSP急性期患儿Th17细胞比例与IL-17水平呈正相关(r=0.880,P<0.01);HSP急性期患儿IL-23水平与Th17细胞比例、IL-17水平呈正相关(r=0.838或r=0.877,P<0.01)。结论:Th17、Treg、Th17/Treg、IL-17和IL-23共同参与HSP的发病,但在单纯型、腹型和其他类型中的水平无明显差异,值得深入研究。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 儿童 TH17细胞 TREG细胞 IL-17 IL-23
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Th17细胞/Treg细胞失衡在儿童过敏性紫癜发病机制中的作用 被引量:36
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作者 王强 史洋溢 +2 位作者 曹玫 董巍 张剑波 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1391-1396,共6页
目的:探讨Th17细胞、CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)及其特异性转录因子RORγt和FoxP3在儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)发病机制中的作用,为儿童HSP的治疗从调控Th17/Treg失衡作为切入点提供一条新思路... 目的:探讨Th17细胞、CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)及其特异性转录因子RORγt和FoxP3在儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)发病机制中的作用,为儿童HSP的治疗从调控Th17/Treg失衡作为切入点提供一条新思路。方法:以2012年2月——2013年3月我院(四川省人民医院)儿科诊治的初次发病的HSP急性期患儿40例作为研究对象,以及同期来我院体检的健康儿童40例作为对照,采用SYBR Green I实时荧光定量PCR技术测定外周血单个核细胞中RORγt mRNA和FoxP3 mRNA的表达水平;用流式细胞术测定外周血T淋巴细胞中Th17细胞和Treg细胞的表达水平;用双抗夹心ABC-ELISA技术测定血清IL-17A、TGF-β1、IL-2和IL-6浓度。结果:HSP组Th17细胞(2.75±0.60%)及RORγt mRNA(1.11±0.51)明显高于对照组Th17细胞(1.41±0.29%)及RORγt mRNA(0.65±0.24)(P<0.01),而Treg细胞(4.56±1.26%)及FoxP3 mRNA(1.15±0.45)明显低于对照组Treg细胞(7.85±1.97%)及FoxP3 mRNA(2.32±1.13)(P<0.01);HSP组血清IL-17A(40.40±11.81 pg/ml)、IL-6(75.38±27.19 pg/ml)、TGF-β1(309.41±81.03 pg/ml)与对照组IL-17A(20.32±10.70 pg/ml)、IL-6(25.16±8.31 pg/ml)、TGF-β1(236.34±66.01 pg/ml)相比明显升高(P<0.01),而血清IL-2(25.60±13.19 pg/ml)水平与对照组(34.42±11.69 pg/ml)比较则降低(P<0.01);在HSP组Th17细胞表达与RORγt mRNA、IL-17A、IL-6表达呈正相关,相关系数分别为0.887,0.938,0.934(P<0.01);Treg细胞表达与FoxP3 mRNA,IL-2表达呈正相关,相关系数分别为0.834,0.932(P<0.01)。结论:急性期HSP患儿存在Th17细胞、RORγt mRNA及IL-17A表达水平升高,Treg细胞和FoxP3 mRNA表达水平降低,Th17/Treg细胞的失衡;急性期HSP患儿存在血清TGF-β1、IL-6水平增高,IL-2水平降低,且Th17细胞表达水平与IL-6表达呈正相关,Treg细胞表达水平与IL-2表达呈正相关。 展开更多
关键词 TH17细胞 CD4+CD25+调节性T细胞 过敏性紫癜 儿童
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血管紧张素原基因多态性与儿童过敏性紫癜及紫癜性肾炎的关系 被引量:16
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作者 吴春蕾 樊忠民 +3 位作者 夏正坤 高远赋 任献国 刘光陵 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期314-316,共3页
目的探讨血管紧张素原(AGT)基因多态性与儿童过敏性紫癜(HSP)及紫癜性肾炎(HSPN)的相关性。方法使用病例对照研究,经PCR和RFLP方法检测AGT基因型。结果AGT基因型构成比在患病组与对照组、HSPN组与对照组之间差异有统计学意义(χ2=17.92... 目的探讨血管紧张素原(AGT)基因多态性与儿童过敏性紫癜(HSP)及紫癜性肾炎(HSPN)的相关性。方法使用病例对照研究,经PCR和RFLP方法检测AGT基因型。结果AGT基因型构成比在患病组与对照组、HSPN组与对照组之间差异有统计学意义(χ2=17.92、17.08,P均<0.01),但在HSP和HSPN之间差异无统计学意义(χ2=1.78,P=0.41)。AGT-TT基因型在患病组和HSPN组均明显高于对照组(P<0.01)。结论用标记物对过敏性紫癜以及紫癜性肾炎易感性的追踪提示,AGT M235T基因型与中国儿童HSP、HSPN之间有关联。 展开更多
关键词 血管紧张素原 基因多态性 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 儿童
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