多途径DVT预防对脑卒中患者血清D-D、FDP、TAT及DVT发生率的影响研究

目的:研究多途径DVT预防干预的实施方法及在缺血性脑卒中患者护理中的应用效果。方法:将某院收治的110例缺血性脑卒中患者随机分为C组和C+D组各55例,C组采用常规护理,C+D组采用常规护理+多途径DVT预防护理(主要包括改善下肢血液循环、加强DVT物理预防、预防便秘、加强血糖/血脂指标的监测和控制等)。对比两组患者DVT发生率、血凝指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)和血小板活化因子(PAF)]和下肢血流动力学指标[下肢股静脉血流峰速(Vmax)和血流均速(Vm)]。结果:C+D组DVT发生率为3.64%,低于C组的14.55%(P<0.05);护理后C+D组患者D-D、FIB、PAF均低于C组(P<0.05),下肢Vmax、Vm均高于C组(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中患者通过多途径DVT预防干预能有效改善患者凝血功能和下肢血流动力学指标,降低DVT的发生率。

PDCA 联合个体化疼痛护理对下肢骨折术后DVT的预防作用研究

目的探讨个体化疼痛护理结合PDCA循环对下肢骨折术后患者深静脉血栓(DVT)的预防效果。方法选取2018年1月—2019年12月潜江市中心医院就诊的下肢骨折手术患者160例,随机等分成对照组和干预组各80例,对照组给予DVT常规预防措施,干预组在常规预防基础上实施个体化疼痛护理并进行PDCA循环管理。比较2组患者的干预效果。结果干预组患者DVT发生率、术前及术后下肢疼痛程度低于对照组,而护士落实DVT预防措施情况、患者满意度及依从性均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以个体化疼痛护理为基础结合PDCA循环管理,可有效降低下肢骨折术后患者DVT发生率,促进护士DVT预防措施的落实,提高护理满意度及依从性。

低分子肝素钙围术期应用预防下肢骨折术后深静脉血栓疗效观察

为观察低分子肝素钙（Low Molecular Weight Heparins Calcium Injection LMWH）围术期应用预防下肢骨折术后深静脉血栓（Deep Venous Thrombosis DVT）的疗效和安全性。将150例接受下肢骨折手术的患者随机分为两组，每组75例。A组应用低分子肝素钙预防，B组术后5～7天内患侧下肢行彩超检查了解深静脉血栓发生情况。结果A组5例（6．67％）发生深静脉血栓，B组为20例（26．7％），两组比较，差异显著（P〈0．05）；A组出血量（495±196）ml，B组（472±183）ml，两组比较差别无统计学意义（P〉0．05），两组均未发生明显大出血。表明低分子肝素钙围术期应用可安全有效预防下肢骨折术后深静脉血栓形成。

静脉通路管理联合气压泵治疗对危重患者预防下肢深静脉血栓的效果评价

目的探讨静脉通路管理联合气压泵治疗仪(IPC)对危重患者预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选择2015年1月1日—2016年1月31日入住重症监护室的160例存在DVT发生风险的患者,随机分为试验组及对照组,每组80例。对照组采用常规翻身、按摩、运动等预防下肢DVT的方法,试验组在此基础上采用静脉通路管理联合气压泵进行双下肢气压治疗,2组患者在治疗前后1周予血管多普勒超声检查双下肢深静脉血流情况。对2组患者肿痛和舒适度等进行观察,以及对栓子直径、检出率和DVT发生率进行比较。结果 2组患者均无DVT发生,试验组栓子检出率低于对照组(P<0.05),主要为可吸收性栓子(直径0.1~0.3 cm),通过静脉通路管理和气压泵治疗后在下肢消除肿胀、减轻疼痛及提高舒适度方面效果明显。结论静脉通路管理联合气压泵的综合治疗可有效的预防ICU危重患者下肢深静脉血栓形成。

血栓通预防下肢骨折合并下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的探讨早期溶栓、抗凝预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法对60例下肢骨折患者进行早期血栓通溶栓,预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床资料进行回顾性分析。结果术后下肢深静脉血栓发生率预防组较对照组明显降低。结论对于DVT应进行早期溶栓、抗凝预防,疗效显著、安全。

骨外科患者术后发生下肢深静脉血栓的相关影响因素及预防策略

目的探讨骨外科患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的相关影响因素,并分析其发生原因和预防措施。方法随机选择2012年7月—2014年7月本院骨外科手术患者631例,术后出现下肢DVT患者79例为观察组,未发生下肢DVT患者552例为对照组。主要观察患者性别、年龄、慢性疾病、手术时间、骨折部位及诊治措施等与下肢DVT等相关影响因素,并分析其预防策略。结果休克、术中使用止血带、合并慢性病、应用呼吸机及多发骨折患者下肢DVT发生率分别为28.47%(39/137)、15.87%(33/208)、17.16%(29/169)、19.05%(28/147)和16.58%(31/187),均高于其他患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均年龄、手术时间、机械通气时间和术后卧床时间分别为(58.32±6.11)岁、(162.74±14.36)min、(74.23±9.44)h和(11.58±3.17)d,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨外科术后患者下肢DVT的发生主要与患者年龄、手术时间、机械通气时间及术后卧床时间、疾病严重程度、术中是否应用止血带、合并慢性病及骨折部位等相关。加强患者术后下肢DVT评估,并采取积极的预防措施和个性化的治疗方案,可有效预防和避免下肢DVT的发生。

腹部手术病人并发下肢深静脉血栓形成的预防

目的减少腹部手术后并发下肢深静脉血栓的形成。方法将2001年前后腹部手术病人,分为两组,对比分析采用预防措施后并发下肢深静脉血栓形成的情况。结果预防组与对照病人并发下肢深静脉血栓形成的情况比较,差异存在的显著性(P<0.05)。结论术后早期活动双下肢可减少深静脉血栓形成。