骨科机器人辅助复位空心螺钉内固定治疗老年外展嵌插型股骨颈骨折的效果

目的:探讨骨科机器人辅助复位空心螺钉内固定治疗老年外展嵌插型股骨颈骨折的效果。方法:回顾性分析2021年3月—2023年11月在南昌县人民医院接受诊治的102例老年外展嵌插型股骨颈骨折患者的临床资料。根据手术方式的不同分为两组,各51例;机器人组行骨科机器人辅助复位空心螺钉内固定治疗,传统组行传统复位空心螺钉内固定治疗。比较两组手术时间、术中透视次数、术中导针钻孔次数、内固定失效率及术后6个月的髋关节功能。结果:机器人组手术时间短于传统组,术中透视次数、术中导针钻孔次数均少于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。机器人组内固定失效率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,机器人组Harris髋关节评分高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨科机器人辅助复位空心螺钉内固定治疗老年外展嵌插型股骨颈骨折的效果良好,可缩短手术时间,减少术中透视次数和术中导针钻孔次数,更有利于髋关节功能恢复。

侧卧位前路与后外侧入路全髋关节置换治疗股骨颈骨折的效果分析

目的比较侧卧位后外侧入路与DAA入路行THA治疗股骨颈骨折的临床疗效及假体安放角度差异性。方法选取2015年10月至2019年11月就诊的股骨颈骨折行THA治疗的患者作为研究对象。采用随机数字表法随机分A组(侧卧位DAA入路)和B组(后外侧入路)。观察2组患者手术时间、手术切口长度、出血量、住院天数;髋臼假体的外展角和前倾,HHS评估髋关节功能,术后并发症如伤口感染、假体脱位、假体周围骨折骨折、深静脉血栓等。结果2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),B组的手术时间明显少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的手术切口长度明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的出血量明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者住院天数明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的外展角度及前倾角度差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月和术后6个月时A组患者HHS评分明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时2组患者的HHS评分差异无统计学意义(P>0.05)。患者患者术后均未发生明显并发症。结论在股骨颈骨折行THA治疗的患者中,与直接外侧入路相比,DAA入路行THA治疗股骨骨折手术切口小,术中出血少,住院时间短,假体安放角度较以后外侧无明显差异,术后早期髋关节功能明显优于后外侧入路。