Analysis of the Application Effect of Family Collaborative Care Model on Elderly Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and the Situation of Self-Care Ability

Objective: To study the application effect of the family collaborative care model on elderly patients with type 2 diabetes mellitus and its influence on self-care ability. Methods: The elderly type 2 diabetes mellitus patients (400 cases) treated in our hospital between March 2020 and July 2023 were divided into two groups by randomized grouping method;the control group received the conventional nursing program, while the observation group received the family collaborative nursing model. Blood glucose level, self-care ability, and quality of life were compared between the groups. Results: The blood glucose level of the observation group was lower than that of the control group (P < 0.05). The self- care ability and quality of life scores of the observation group were higher than those of the control group (P < 0.05). Conclusion: The family collaborative care model for elderly patients with type 2 diabetes mellitus can promote their self- care ability, improve the effect of glycemic control, and improve their quality of life, and is suitable for further promotion and application.

EFFECT OF ACUPUNCTURE ON NEUROLOGICAL DEFECTS AND DAILY LIFE ABILITY IN PATIENTS WITH ACUTE CEREBRAL HEMORRHAGE

Objective: To observe the effect of acupuncture of Shuigou (GV 26), Neiguan (PC 6), Zusanli (ST 36), etc. on neurological defects and daily life ability in patients with acute cerebral hemorrhage. Methods: Fifty eight cases of acute cerebral hemorrhage patients were randomized into control group (n=28) and treatment group (n=30). Patients of two groups were both treated with intravenous infusion of Mannitol and other expectant medicines. In addition, patients of treatment group were also treated with acupuncture therapy, once daily and continuously for one month. Before and after treatment, the scores of neurological defects and daily life ability (Barthel Index) were given for assessing the therapeutic effect. Results: Following treatment, both scores of neurological defects of two groups decreased significantly (P<0.05), and the score of treatment group was strikingly lower than that of control group (P<0.05). After treatment, values of Barthel Index (BI) of two groups increased considerably in comparison with pre treatment (P<0.01), and the value of BI of treatment group was bigger than that of control group (P<0.05). Conclusion: Acupuncture can improve acute cerebral hemorrhage patients’ nervous function and daily life ability.

Guided Care护理模式对老年骨质疏松症患者自我管理能力和生活质量的影响

目的探讨分析Guided Care护理模式对老年骨质疏松症患者自我管理能力和生活质量的影响。方法简单随机选取2022年1月—2023年9月山东省泰安荣军医院收治的60例老年骨质疏松症患者为研究对象,按随机数表法将其分为常规组(实施常规护理干预),模式组(在常规组的基础上给予Guided Care护理模式干预),每组30例,两组均持续干预2个月,比较两组患者干预前后的健康认知水平、跌倒风险、自我管理能力、生活质量、护理满意度。结果干预2个月后,模式组的健康认知水平评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,模式组的跌倒风险评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,模式组的自我管理能力评分高于常规组,生活质量评分低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预2个月后,模式组的护理满意度为93.33%,高于常规组的护理满意度73.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论在老年骨质疏松症患者中,应用Guided Care护理模式,可以有效地提升患者的健康认知水平及自我管理能力,提高患者的生活质量,降低患者跌倒的风险。

补中益气汤合小柴胡汤治疗机械通气重症监护室获得性衰弱患者的临床疗效观察

[目的]探讨补中益气汤合小柴胡汤治疗机械通气重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)的疗效。[方法]选择2019年10月—2022年10月河北省沧州中西医结合医院收治的82例行机械通气治疗的重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)患者,随机数字表法将患者分为两组,每组各41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予补中益气汤合小柴胡汤治疗14 d。比较两组疗效、机械通气时间、ICU住院时间、下床活动时间、中医证候积分、衰弱、肌力状态、运动耐力、日常生活能力以及并发症和不良反应差异。[结果]观察组治疗总有效率高于对照组(95.12%vs.73.17%,P<0.05),机械通气时间、重症监护室(ICU)住院时间、下床活动时间短于对照组(P<0.01),6 min步行距离、Barthel指数(BI)指数高于对照组(P<0.05),Borg评分、呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。两组治疗后体倦乏力、食欲不振、胁胀作痛、情志抑郁、面色萎黄积分、心血管健康研究指数(CHS)评分均较治疗前降低(P<0.01),医学研究委员会(MRC)评分较治疗前增高(P<0.01),观察组治疗后上述中医证候积分、CHS评分低于对照组(P<0.01),MRC评分高于对照组(P<0.01)。[结论]与常规治疗比较,补中益气汤合小柴胡汤更有助于改善衰弱和疲劳症状,提高运动耐力和日常生活能力,临床疗效更显著。

合理信念替代疗法对冠心病患者心理弹性和自护能力的影响

目的:分析合理信念替代疗法对冠心病患者心理弹性和自护能力的影响。方法:按照入院顺序将某院2021年8月-2022年8月收治的102例冠心病患者分为对照组(n=51,常规干预)和干预组(n=51,常规干预+合理信念替代疗法);对比两组患者干预前后心理弹性[心理弹性量表(CD-RISC)]、自护能力[自我护理能力量表(ESCA)]、健康行为[健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-II)]、生活质量[西雅图心绞痛量表(SAQ)]及满意度。结果:干预后,两组CD-RISC量表坚韧、乐观、自强各维度得分及总分均升高(P<0.05),且干预组均高于对照组(t=4.371,5.404,3.883,6.574;P<0.05);干预后,两组ESCA量表中自我概念、健康知识水平、自我护理技能、自我护理责任感各维度得分及ESCA量表总分均高于干预前(P<0.05),且干预组均高于对照组(t=7.252,3.908,5.848,5.643,10.496;P<0.05);干预后,两组HPLP-Ⅱ量表人际关系、运动锻炼、自我实现、压力管理、健康责任、营养各维度得分及总分均高于干预前(P<0.05),且干预组均高于对照组(t=2.624,3.883,3.378,3.642,3.610,2.828;P<0.05);干预后,两组SAQ各维度评分均升高(P<0.05),且干预组心绞痛稳定状况、疾病认知程度、治疗满意度、心绞痛发作频率、躯体受限程度五大维度评分较对照组高(t=2.122,2.340,3.699,2.976,2.766;P<0.05);两组满意度比较,干预组为96.08%,高于对照组的84.31%(χ^(2)=3.991,P<0.05)。结论:对冠心病患者采用合理信念替代疗法效果显著,可增强患者心理弹性,提高自护能力、健康行为水平和生活质量,获得较高的满意度。

“互联网+延续性护理”对轻度失能老年患者生活质量及家庭照顾者准备度的影响

目的探讨“互联网+延续性护理”服务在轻度失能老年患者及家庭照护者中的应用效果。方法本研究为随机对照研究,将80例轻度失能老年患者分为对照组和干预组,每组40例,干预组接受“互联网+延续性护理”服务,对照组接受传统的延续性护理服务。通过对两组患者进行生活质量评估(SF-36)、日常生活活动能力(Barthel指数)评估及对其家庭照护者进行照顾者准备度(GPS)评估来比较两组之间的差异。结果与对照组相比,干预后干预组轻度失能老年患者在整体健康、躯体功能、社会功能、情绪角色等方面的表现明显得到改善(P<0.01),且Barthel指数评分明显提高(P<0.01),其家庭照护者照顾者准备度(GPS)评分明显高于对照组(P<0.01)。结论“互联网+延续性护理”服务能有效改善轻度失能老年患者的生活质量,提高其日常生活活动能力。这种服务的引入可以弥补传统护理服务在时效性、渠道多样性和便捷程度上的不足,提供更加高效、便捷、形式丰富的护理服务,同时对提高其家庭照护者照顾者准备度也有积极的影响。

叙事护理结合心脏康复护理对冠心病支架植入术患者自护能力、生活质量的影响

目的 观察叙事护理结合心脏康复护理对冠心病支架植入术患者自护能力、生活质量的影响。方法 选取2022年1月至2022年12月河南省胸科医院收治的100例冠心病支架植入术患者,以简单随机抽样法分组。对照组(50例)接受常规护理联合心脏康复护理,观察组(50例)在此基础上接受叙事护理。对比各指标。结果 应用叙事护理结合心脏康复护理后,观察组自我护理能力测定量表(ESCA)评分高于对照组(P<0.05);观察组生活质量水平更高(P<0.05)。结论 对冠心病支架植入术患者应用叙事护理结合心脏康复护理,可更好地提高患者自护能力,改善生活质量。

乌鲁木齐市社区老年人衰弱现状及其影响因素

目的探讨乌鲁木齐市社区老年人衰弱现状及其影响因素。方法采用便利抽样法,选取新疆乌鲁木齐市水磨沟区的223例老年人作为研究对象,采用基本信息资料调查问卷、ADLs量表、MMSE量表、GDS-15量表、SSRS量表和SF-36量表进行问卷调查,应用单因素分析和二分类logistic回归分析老年衰弱人群的影响因素。结果社区老年人群衰弱发生率为12.11%(27/223)。单因素分析结果显示:衰弱与非衰弱患者年龄、家庭收入、医疗费用支付方式、患疾病种类、SSRS得分、GDS-15得分及SF-36量表中的情感职能、社会功能得分比较差异有统计学意义(P均<0.05)。二分类logistic回归分析结果显示,年龄、患疾病种类(≥2种)、抑郁是衰弱发生的危险因素(P均<0.05),家庭收入(≥2000元)、医保、社会支持(客观支持、主观支持和对社会支持的利用度)、情感职能、社会功能是衰弱发生的保护因素(P均<0.05)。结论乌鲁木齐市社区老年人衰弱发生率较高,年龄、患疾病种类、抑郁、家庭收入、医保、社会支持、情感职能、社会功能是衰弱发生的影响因素。

“互联网+居家护理”在志愿护理服务中的应用效果

目的探讨"互联网+居家护理"在志愿护理服务中的应用效果。方法选取2020年12月至2021年12月"党群服务365平台"82例需要服务人群作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(41例)和观察组(41例)。对照组实施常规医疗服务,观察组实施"互联网+居家护理"服务,两组均持续护理12个月。比较两组的医院看病次数、医疗花费情况、日常生活能力、精神状态、照护者照护技能水平以及生活满意度。结果观察组医院看病次数、医疗花费情况均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后日常生活活动能力量表(ADL)评分低于对照组,简易精神状态检查量表(MMSE)评分、照护技能水平评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后生活满意度调查表(LSR)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过互联网平台,护理志愿者对服务人群进行居家护理,能够改善服务人群的精神状态,促使其保持身心健康,提高生活自理能力,还能提高照护者的护理技能,一定程度上减少看病次数和医疗花费,从而提升服务人员满意度。

“互联网+中医护理服务”对低视力病人生活质量的影响

目的:探讨“互联网+中医护理服务”对低视力病人生活质量的影响。方法:选取2020年9月—2022年9月中国中医科学院眼科医院内障眼病科收治的100例低视力病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为试验组及对照组,每组50例。对照组采用常规中医护理,试验组在对照组基础上采用“互联网+中医护理服务”。比较两组病人干预前及干预3个月后焦虑、生活质量、自理能力。结果:试验组病人干预3个月后生活质量评分为(58.90±6.35)分,高于干预前[(34.98±5.13)分]及同期对照组[(37.98±6.24)分];自理能力评分为(71.66±4.62)分,高于干预前[(53.46±5.27)分]及同期对照组[(61.50±4.77)分];焦虑评分为(46.94±6.99)分,低于干预前[(55.12±8.85)分]及同期对照组[(52.62±7.35)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用“互联网+中医护理服务”能有效改善低视力病人生活质量、自理能力及焦虑状态。

医养结合护理模式在老年患者髋关节置换术后的应用效果

目的探讨以医养结合为主体的中医护理模式在老年髋关节置换术后患者中的应用效果。方法便利抽取2021年4月至2022年4月在佛山市中医院关节外科行髋关节置换术的63例患者作为对照组,2022年5月至2023年5月的64例行髋关节置换术的患者作为观察组。对照组在术后采用常规的康复护理训练方案,观察组在对照组基础上,采用医养结合为主体的中医康复护理方案,干预1、3个月后评估两组的髋关节功能、恐动症、日常活动能力评分。结果干预1、3个月后,观察组的髋关节功能评分、恐动症评分、日常活动能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于医养结合的中医护理模式有助于提高老年髋关节置换术后患者髋关节功能和降低恐动症水平,并提升患者的日常生活能力,值得临床推广。

虚拟现实情景认知康复训练联合音乐疗法在卒中后认知障碍患者中的应用研究

目的观察卒中后认知障碍患者行虚拟现实情景认知康复训练联合音乐疗法的临床效果。方法选取卒中后认知障碍患者106例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组应用常规康复护理干预,观察组在对照组基础上应用虚拟现实情景认知康复训练联合音乐疗法。比较2组患者干预前后认知功能、日常生活能力及生活质量变化,分析患者家属护理满意度。结果干预后,2组患者蒙特利尔认知量表(MoCA)及Barthel指数评分均高于干预前,且观察组各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组患者脑卒中影响量表(SIS)得分均提高,且观察组各维度得分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者家属护理满意度为98.1%,高于对照组的86.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论虚拟现实情景认知康复训练联合音乐疗法有利于改善卒中后认知障碍患者认知功能,提高患者日常生活能力及生活质量。

基于诉求溯源定制护理方案对糖尿病患者血糖水平与并发症的影响

目的探讨基于诉求溯源定制护理方案对糖尿病患者血糖水平、自我管理能力水平、并发症发生率以及生活质量的影响。方法选择2020年10月—2022年9月就治于医院的2型糖尿病患者100例为研究对象,按照组间基本特征匹配的原则分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者遵循2型糖尿病常规护理方法实施干预,观察组患者采用基于诉求溯源定制护理方案实施干预,比较两组患者干预前后空腹血糖、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、自我管理能力评分、并发症发生率、糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)评分。结果两组患者护理干预前血糖水平的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者实施基于诉求溯源定制的护理方案后,各项血糖水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理干预前自我管理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者实施基于诉求溯源定制的护理方案后自我管理能力评分高于对照组,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者实施基于诉求溯源定制的护理方案后糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病高渗昏迷等并发症总发生率低于对照组,经比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理干预前糖尿病特异性生存质量量表中生理功能、心理健康、社会关系、治疗情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者实施基于诉求溯源定制的护理方案后糖尿病特异性生存质量量表中各维度评分均低于对照组,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论诉求溯源定制护理方案应用于糖尿病患者,有利于患者控制其血糖水平,提高其自我管理能力和生活质量,降低并发症的发生率。

多学科协作延续护理在糖尿病视网膜病变患者中的应用价值评估

目的探讨多学科协作(multidisciplinary team,MDT)延续护理在糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)患者中的应用价值。方法选取2021年4月—2023年4月济南市第二人民医院收治的90例DR患者,根据不同护理方法分为对照组和观察组,各45例。对照组实施常规出院护理,观察组在对照组基础上实施基于MDT的延续护理。比较两组自我护理能力(饮食控制、遵医嘱服药、血糖监测、规律运动、足部护理、预防及处理高血糖)评分、血糖指标[餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 hPBG)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A1c,HbA1c)]及生活质量(环境、社会关系、生理、心理)评分。结果出院后6个月,观察组自我护理能力评分均高于对照组,观察组2 hPBG、FBG、HbAlc均低于对照组,生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论针对DR患者开展基于MDT的延续护理,提高自我护理能力,促使患者遵循饮食、用药、监测、运动、预防等行为,有效血糖控制,提高生活质量。

循证护理模式对重症急性胰腺炎患者生活质量和自护能力的影响

目的探讨循证护理模式对重症急性胰腺炎患者生活质量、自我护理能力、预后的影响。方法选取2021年7月至2022年7月右江民族医学院附属医院收治的90例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(45例)与干预组(45例),参照组采用常规治疗和护理,干预组在常规接受常规治疗和护理基础上,采用循证护理模式。比较两组生活质量、自我护理能力及并发症发生情况。结果护理前,两组患者生活质量、自我护理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,干预组生活质量评分、自我护理能力评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),并发症发生率及C反应蛋白、血清淀粉酶、血糖水平低于参照组,血清钙水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理模式应用于重症急性胰腺炎患者中,有效提高患者生活质量及自我护理能力,减少并发症发生,改善疾病预后。

分析责任制护理干预对急性缺血性脑卒中患者介入术后并发症、睡眠质量及预后改善的作用

目的:分析责任制护理干预对急性缺血性脑卒中患者介入术后并发症、睡眠质量及预后改善的作用。方法:选取2021年3月至2022年3月联勤保障部队第909医院收治的急性缺血性脑卒中介入患者198例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=102)和对照组(n=96)。对照组给予常规护理干预,观察组采用责任制护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)评估卒中患者的运动功能,采用改良Barthel指数(MBI)评估患者的日常生活活动能力,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经功能指标的变化,采用脑卒中专用生命质量量表(SS-QOL)比较2组患者干预前后生命质量的变化,并比较2组患者的并发症发生率。结果:干预后,观察组PSQI评分、NIHSS评分均显著低于对照组,观察组FMA评分、MBI评分、SS-QOL评分显著高于对照组,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:责任制护理干预可以减少急性缺血性脑卒中患者介入术后并发症发生率,提高患者睡眠质量和生命质量,改善患者的神经功能,提高患者的日常活动能力,值得临床推广应用。

互动达标模式干预对缺血性心肌病患者负性情绪和健康行为的影响

目的:探究互动达标模式干预对缺血性心肌病患者负性情绪和健康行为的影响。方法:将2020年5月-2022年7月某院收治的120例缺血性心肌病患者随机分为两组。对照组60例予以常规临床干预,干预组60例在对照组基础上予以互动达标模式干预。比较两组干预前后的负性情绪、健康行为、自护能力,评价两组的治疗依从性及生活质量。结果:干预后,干预组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(t=-7.231,-9.451;P<0.05);干预后,干预组的健康促进生活量表(HPLP-Ⅱ)中人际关系、健康责任、压力管理、营养、体育运动、精神成长评分均高于对照组(t=9.801,8.168,8.590,10.423,8.449,8.765;P<0.05);干预后,干预组的自我护理能力量表(ESCA)中护理技能、自护责任感、自护知识、自我概念评分均高于对照组(t=7.819,8.116,10.147,13.442;P<0.05);干预组的治疗依从率高于对照组(χ^(2)=6.536,P<0.05);干预后,干预组的生活质量量表(WHOQOL-BREF)各维度评分均高于对照组(t=9.086,9.056,6.451,9.755;P<0.05)。结论:互动达标模式干预对缺血性心肌病患者的干预效果显著,能有效缓解患者的负性情绪,改善其健康行为,提升其自护能力及治疗依从性,有助于提高患者的生活质量。

循证护理对慢性肾衰竭血液透析患者遵医行为、自我护理能力及生活质量的影响

目的 了解为慢性肾衰竭血液透析患者提供循证护理对其遵医行为、自我护理能力及生活质量的影响,确定循证护理的临床应用价值。方法 选择2021年5月—2022年5月60例在本院接受治疗且成功出院并具有一定典型的慢性肾衰竭血液透析患者,按照入院时间将其排序,随后打乱进行随机抽取,将其全部纳入观察组与对照组,每组30例。对照组实施常规护理,真实记录护理前后的各项数据。观察组实施循证护理,同时也记录护理前后的各项数据。最后处理两组的各项数据,确定可比较后分析两组的整体预后情况。结果 护理前,两组的各项数据比较无显著差异;护理后,相较于对照组,观察组无论是遵医行为还是自我护理能力、生活质量皆更为优异(P<0.05)。结论 在慢性肾衰竭血液透析患者中应用循证护理干预效果更佳,可以通过有针对性的举措改善患者的遵医行为,提高自我护理水平和生活质量,是一种行之有效的护理干预模式,值得广泛应用于临床。

基于微信的共管照护模式在股骨转子间骨折患者中的应用

目的探讨基于微信的共管照护模式应用于股骨转子间骨折患者的效果。方法60例股骨转子间骨折患者根据护理方法的不同分为两组,对照组采用常规院外护理,观察组在对照组基础上采用基于微信的共管照护模式,比较两组的髋关节功能、日常生活能力、生活质量和并发症。结果干预后,观察组的Harris评分、MBI评分均高于对照组,EQ-5D各维度评分以及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论基于微信的共管照护模式可改善股骨转子间骨折患者的髋关节功能及日常生活能力,提升其生活质量,降低并发症发生率。

共享决策理论康复护理在老年心脏手术患者术后恢复中的应用效果

目的:探讨共享决策理论的康复护理在老年心脏手术患者术后恢复中的应用效果。方法:选取2020年4月—2023年4月焦作市第二人民医院收治的94例老年心脏手术患者作为研究对象,按随机数表法分两组,每组各47例。对照组采取常规康复护理,观察组采取共享决策理论的康复护理,持续至术后3个月。对比两组患者心理状态、自护能力、心功能恢复情况、生活质量、并发症发生率及护理满意度。结果:护理后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.786、7.742,P<0.05);护理后,观察组自我护理能力测定量表(ESCA)评分高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.868、9.767、8.107、5.534,P<0.05);护理后,观察组左心射血分数(LVEF)水平高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平低于对照组,差异均有统计学意义(t=1.356、5.864、6.641,P<0.05);护理后,观察组生活质量评定问卷(CQQC)中的各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(t=6.191、7.267、6.765、7.446、9.386、6.408,P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,观察组护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.045、5.371,P<0.05)。结论:共享决策理论的康复护理能减轻老年心脏手术患者负性情绪,提高自护能力,促进心功能恢复,从而改善生活质量,提高护理满意度。