生命体征稳定输卵管妊娠流产手术时机探讨

目的:探讨生命体征稳定输卵管妊娠流产手术时机对保护患侧输卵管功能的重要性。方法:选择2014年6月至2018年6月生命体征稳定输卵管妊娠流产并有生育要求患者,确诊后予以MTX及米非司酮联合杀胚治疗,复查血清β-HCG,血清β-HCG下降时行腹腔镜下输卵管挤压术治疗的30例为观察组;选择同期确诊后即要求行腹腔镜下输卵管开窗取胚术的32例患者为对照组,术中予垂体后叶素6U+0.9%的氯化钠溶液5mL行患侧宫角及包块远端输卵管系膜内注射。比较两组在手术时间、术中出血量、术后最高体温、手术并发症及术后患侧输卵管的通畅程度。结果:观察组手术时间、术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组持续性异位妊娠发生率低于对照组(P<0.01);观察组术后输卵管通畅率高于对照组(P<0.01);两组术后最高体温无明显差异(P>0.05)。结论:生命体征稳定输卵管妊娠流产保留输卵管功能选择手术时机时,术前药物杀胚治疗,监测患者生命体征及B超了解盆腔积液情况,选择血清β-HCG下降时为手术时机,能更好地保护患侧输卵管功能。