糖尿病肾病患者检测UA、Hcy、GBM和AcA-IgG、AcA-IgA的临床价值分析

目的分析糖尿病肾病(DN)患者检测尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、抗肾小球基底膜抗体(GBM)、抗心磷脂抗体(AcA-IgG、AcA-IgA)的临床价值。方法选取2019年3月—2020年3月该院收治的75例DN患者作为研究对象,根据尿清蛋白肌酐比值(ACR)、将患者分为微量白蛋白尿组(40例)、临床蛋白尿组(35例),将同期收治的40例单纯糖尿病患者作为对照组。对3组患者进行UA、Hcy、GBM、AcA-IgG、AcA-IgA检测,分析各项指标对DN的临床价值。结果临床蛋白尿组患者的UA、GBM、Hcy水平>微量白蛋白尿组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床蛋白尿组患者的AcA-IgA水平>微量白蛋白尿组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者的AcA-IgG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析结果显示,AcA-IgG与ACR无相关性(r=0.047,P>0.05);UA、Hcy、GBM、AcA-IgA与ACR呈正相关(r=0.418、0.501、0.291、0.212,P<0.05)。结论UA、Hcy、GBM、AcA-IgA可反映肾功能损伤,对DN的早期诊断有重要作用。

抗心磷脂抗体与自然流产的相关性研究

自然流产的病因复杂，有遗传、感染、解剖、内分泌、精神、环境等因素，约半数的患者找不到明确的病因。DiSimone等指出除了血栓形成之外，抗心磷脂抗体对滋养细胞的直接损害也可能是造成流产的原因。抗心磷脂抗体可影响血小板、内皮细胞的功能变化，引起抗凝、纤溶系统变化，影响滋养细胞和绒毛细胞抗凝功能，导致血液高凝状态，子宫螺旋动脉和胎盘血管血栓形成，影响绒毛发育和胚胎血液供应，是流产的原因之一。本试验通过对试验者血清AcA．IgG的检测，探讨自然流产与抗心磷脂抗体的相关性。

静脉注射用免疫球蛋白的抗补体活性及部分免疫学特性测定

本文采用100CH_(50)法测定静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)的抗补体活性(ACA)。对IVIG的pH,Na^+含量及不同成分的缓冲液进行了试验比较;ACA重复测定结果的变异系数在15％以内;MG在含微量IgG多聚体情况下,多聚体与ACA的关系不明显;17批MG都含有麻疹抗体和白喉抗体,IgA含量不等,不含IgM。

妊娠期妇女活化蛋白C抵抗及其发生机制的研究

目的探讨妊娠期妇女血浆中活化蛋白C抵抗(APCR)现象发生的原因以及与凝血因子V基因多态性、狼疮抗凝物质(LA)等的关系。方法应用多聚酶链反应-限制性内切酶长度多态性分析(PCR-RFLP)法对FV基因进行分析,同时用APTT-APC法、简化的单管稀释蝰蛇毒时间测定法(DVVT)以及酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测APCR敏感性比值、LA水平以及抗磷脂抗体Ig G(ACA Ig G)含量。结果NC正常化APCR敏感指数比值(n-APCR-SR)为(0.95±0.16),NP有22例n-APCR-SR<0.63,即APCR阳性率为44%,NC组仅为2例阳性(4%);在妊高征组(PIH)有12例,占总数的40%;习惯性流产组(HA)4例,占总数的20%。各组间在APCR方面存在显著性差异(P<0.01或P<0.05)。APCR阳性者均为检测到F V Leiden突变;同时发现LA阳性率和APCR阳性率在NP组有很好的一致性。结论APCR可能是妊娠期高凝状态一个危险因素,但并非是FV基因点突变引起的;LA和ACAIgG可能是获得性APCR的一个重要原因。