偏瘫患者肱二头肌长头肌腱炎超声引导下鞘膜液压扩张治疗疗效分析

目的探讨偏瘫患者肱二头肌长头肌腱炎超声引导下鞘膜液压扩张治疗的疗效。方法选取2022年10月—2023年9月滨州市第二人民医院收治的68例偏瘫肱二头肌长头肌腱炎患者为研究对象,根据不同的治疗方式分为扩张组与对照组,各34例。对照组给予塞来昔布口服治疗,扩张组在对照组治疗的基础上给予超声引导下鞘膜液压扩张治疗,比较两组的治疗总有效率、肩关节功能评分、肱二头肌长头肌腱厚度、腱鞘厚度。结果扩张组的治疗总有效率为97.06%(33/34),高于对照组的82.35%(28/34),差异有统计学意义(χ^(2)=3.981,P<0.05)。治疗4周后,两组Constant-Murdey肩关节功能评分均高于治疗前,且扩张组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组的肱二头肌长头肌腱厚度、腱鞘厚度均减少,且扩张组均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论超声引导下鞘膜液压扩张治疗偏瘫患者肱二头肌长头肌腱炎能促进改善肩关节功能,提高总体治疗效果,改善肌腱厚度、腱鞘厚度。

关节镜下肱二头肌长头腱改道转位用于巨大肩袖损伤治疗中的效果研究

目的 探讨关节镜下肱二头肌长头腱改道转位用于巨大肩袖损伤治疗中的效果。方法 简单随机选取2021年1月—2023年1月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的30例巨大肩袖损伤患者为研究对象,均采取关节镜下肱二头肌长头腱改道转位治疗,术后随访12个月,比较治疗前后患者的关节活动度、疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale, VAS)评分、肩关节功能、生活质量及并发症发生情况。结果 治疗后12个月,患者肩关节活动度优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后12个月,患者VAS评分(2.51±0.41)分,低于治疗前的(6.72±0.73)分,差异有统计学意义(t=27.541,P<0.001)。治疗后12个月,患者美国肩肘关节外科协会评分系统(American Shoulder and Elbow Surgeons, ASES)量表中肩肘关节疼痛、肩肘关节稳定性、肩肘关节功能评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后12个月,患者生活质量评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访12个月,采取关节镜下肱二头肌长头腱改道转位治疗的30例巨大肩袖损伤患者均未发生严重并发症。结论 关节镜下肱二头肌长头腱改道转位用于巨大肩袖损伤治疗中效果满意,可减轻疼痛感,有益于术后肩关节功能、肩关节活动度恢复,安全性较高。

肩袖及肱二头肌能量技术对肱二头肌长头肌腱炎的远期疗效观察

目的:应用肌肉能量技术(MET)对肩袖及肱二头肌进行干预,观察其对肱二头肌长头肌腱炎的远期疗效。方法:选取肱二头肌长头肌腱炎患者42例,随机分为观察组和对照组各21例,对观察组患者肩袖及肱二头肌应用MET治疗,对照组进行鞘内注射封闭治疗,共治疗3周。分别于治疗前后进行疼痛视觉模拟评分(VAS)及肱二头肌肌力评定,并于治疗后3个月、6个月、1年对患者进行随访。结果:治疗后,2组的VAS评分均显著低于治疗前(P<0.01),且对照组显著低于观察组(P<0.01);2组的肱二头肌肌力均显著大于治疗前(P<0.01),且观察组显著大于对照组(P<0.01)。治疗后3个月、6个月、1年随访,2组Constant评分均显著高于治疗前;且观察组Constant评分均显著高于对照组(P<0.01)。结论:鞘内封闭注射的短期镇痛效果显著优于MET,但MET的远期疗效显著优于鞘内封闭注射治疗。

肱二头肌副头及其应用解剖

解剖观察了 80具成年尸体 (男 ,5 1,女 2 9) ,共有 16具尸体 (男 10 ,女 6 )的 18侧上肢存在肱二头肌副头 ,侧发生率为 11 2 5 % ,其中 4头者仅 1例。观测了副头的起止、肌腹形态、神经支配与动脉来源等特点。发现有 83 33%肱二头肌副头的起点集中于肱骨中段上部的前面 ,起点在距离喙肱肌止点最下部 1～ 4cm的区域 ;肌腹形态以圆 (条 )索状最多、带状次之。肱二头肌副头的神经由肌皮神经发支者占 86 6 7% ,其余由正中神经发支 ;副头动脉由肱动脉发出者占 75 % ,其余由肱二头肌动脉发出者占 2 5 %。

肱二头肌短头骨瓣移位修复肩锁关节脱位

应用肱二头肌短头起点连同部分喙突骨瓣一起向上移位于锁骨上,利用肱二头肌的收缩作用,将脱位的锁骨拉向下方,用于修复肩锁关节脱位4例,效果满意。随访均无肩锁关节再脱位,肩关节功能及肌力完全正常。

浅谈乒乓球直板技术动作对肱二头肌长头的损伤及预防

结合肱二头肌长头损伤的生理解剖分析,指出乒乓球直板反手推挡技术对运动员肱二头肌长头造成慢性损伤的原因,并提出预防措施.

肱二头肌额外头变异的探讨

目的:探讨肱二头肌额外头变异现象对人体科学、临床外科学、中医腧穴学等的影响与意义。方法:解剖42具男尸、22具女尸的双上肢肱二头肌,观察该肌肉的起点额外头发生率,测量额外头、长头的长度、额外头起点至肌肉止点之间的长度(A值)、额外头起点至长头起点的长度(B值)等数值,并分别比较A值与B值的比值、B值与肌肉全长(A+B值)比值之间的关系。结果:国人的肱二头肌变异主要是起始端出现第三个头(额外头),且全为男性,发生机率为9.52%,女性尚未发现有此变异;A/B值、B/(A+B)值均近似黄金分割率(0.618)。结论:肱二头肌额外头变异是以黄金分割的关系出现,符合该肌肉的力学工程学要求,以进一步加强肌肉的屈肘功能,属于进化发展的结果;臂部手术时需注意该额外头肌组织、血管及神经,避免因损伤而产生功能障碍。