寻常痤疮皮损炎症程度与外周血IL-8、TNF-α水平的相关性研究

目的:探究寻常痤疮皮损炎症程度与外周血白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的相关性。方法:将113例寻常痤疮患者根据炎症程度分为轻度组(n=42)、中度组(n=39)和重度组(n=32),并选取同期113名健康者为对照组。比较两组IL-8、TNF-α水平、皮损数目,分析皮损炎症程度与外周血IL-8、TNF-α水平的相关性。结果:治疗前,寻常痤疮组IL-8、TNF-α水平均高于对照组(P<0.05);治疗后,患者血清IL-8、TNF-α表达水平均下降(P<0.05);治疗前及治疗14 d后,轻度组患者IL-8、TNF-α均低于中度组及重度组患者(P<0.05),中度组患者IL-8、TNF-α均低于重度组患者(P<0.05),各组治疗14 d后IL-8、TNF-α表达水平均低于治疗前(P<0.05);寻常痤疮组血清IL-8、TNF-α水平与炎症程度正相关(P<0.05);寻常痤疮组IL-8、TNF-α水平与炎性皮损数量正相关(P<0.05)。结论:寻常痤疮患者IL-8、TNF-α表达水平与寻常痤疮皮损炎症程度正相关,检测患者外周血IL-8、TNF-α有助于诊断疾病、判断病情和预后。

严重程度痤疮患者血清25羟维生素D水平及其与IL-8 TNF-αTLR2的相关性

目的:探讨不同严重程度痤疮患者血清25羟维生素D水平与白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、Toll样受体2(TLR2)的相关性。方法:选取2019年10月至2021年12月在本院收治的218例痤疮患者为痤疮组,所有患者均行血清学检测,根据pillsbury分级分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级,随机选取同期218例健康体检人员为对照组。比较痤疮组和对照组血清IL-8、TNF-α、TLR2和25羟维生素D水平;比较不同pillsbury分级患者血清IL-8、TNF-α、TLR2和25羟维生素D水平;采用Pearson相关性分析痤疮组患者血清25羟维生素D水平与血清IL-8、TNF-α、TLR2水平的相关性;采用Spearman相关性分析痤疮组患者pillsbury分级与血清IL-8、TNF-α、TLR2、25羟维生素D水平的相关性。结果:痤疮组患者血清IL-8、TNF-α、TLR2和25羟维生素D水平平均高于对照组(P<0.05);痤疮IV级组患者血清IL-8、TNF-α、TLR2和25羟维生素D水平高于Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组;Ⅲ级组患者血清IL-8、TNF-α、TLR2和25羟维生素D水平高于Ⅰ级组、Ⅱ级组;Ⅱ级组患者血清IL-8、TNF-α、TLR2和25羟维生素D水平高于I级组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,痤疮组患者血清25羟维生素D水平与血清IL-8、TNF-α、TLR2水平均呈正相关(P<0.05);Spearman相关性分析显示,痤疮组患者pillsbury分级与血清IL-8、TNF-α、TLR2、25羟维生素D水平均呈正相关(P<0.05)。结论:痤疮患者血清25羟维生素D水平与炎症因子和痤疮严重程度具有相关性,可用于临床评估病情进展。

穴位自血疗法联合痤疮散外敷对痤疮疗效及肿瘤坏死因子-a、白细胞介素8的影响

目的：探讨采用穴位自血疗法联合痤疮散外敷治疗痤疮的作用机理及对肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及患者血清中白细胞介素8（IL-8）的影响。方法将本院2012年11月～2013年10月皮肤科收治的180例面部痤疮患者随机分为观察组、对照1组、对照2组，每组60例；另选择健康体检者50例为对照3组。观察组患者采用穴位自血疗法及痤疮散面部外敷治疗痤疮；对照1组采用穴位自血疗法；对照2组给予罗红霉素胶囊口服及阿达帕林凝胶外用；对照3组未做任何治疗。观察痤疮治疗效果及治疗前、治疗后第4周、第8周、第12周三组患者皮损状态、皮损计数；TNF-α与IL-8指标。结果观察组痊愈率、总有效率明显优于对照组，差异有显著意义（P＜0．05）；观察组治疗前、治疗后第4周、第8周、第12周，平均皮损数量减少与对照组比较差异有显著意义（ P＜0．05）；观察组TNF-α与IL-8治疗前、治疗后第4周、第8周、第12周与对照组比较，差异有显著意义（P＜0．05）。结论采用穴位自血疗法结合痤疮散外敷治疗面部痤疮并实施专业护理，能有效促进痤疮恢复，且总有效率高。TNF-α和IL-8均参与了痤疮的发病过程，与痤疮的严重程度成正比，在痤疮皮损的形成中起着重要作用。随着用药时间的增长，TNF-α和IL-8明显降低，说明该联合治疗法对痤疮有明显疗效。

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合胸腺五肽治疗COPD患者的疗效及对血清IL-8、CTRP-4、CTRP-5的影响

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合胸腺五肽治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及对血清白介素-8(IL-8)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP-4、CTRP-5)的影响。方法选择2015年10月～2017年10月我院就诊的92例COPD患者进行研究,通过随机数表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46),对照组在常规治疗基础上给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上再联合胸腺五肽治疗,均连续治疗8周。比较两组临床疗效、治疗前后肺功能[第1 s用力呼出量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)]、免疫功能(T淋巴细胞亚群CD^+_3、CD^+_4、CD^+_4/CD^+_8)及血清IL-8、CTRP-4、CTRP-5的变化及药物不良反应。结果治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后,FEV1、FEV1/FVC、PEF均较治疗前升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组CD^+_3、CD^+_4、CD^+_4/CD^+_8较治疗前均升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清IL-8、CTRP-4、CTRP-5较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组治疗期间恶心呕吐、腹痛、头痛、食欲降低的总发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论在COPD患者中使用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合胸腺五肽效果显著,可降低血清IL-8、CTRP-4、CTRP-5的表达,改善免疫功能,促进肺功能恢复;联合用药并未增加药物不良反应,可在临床应用及推广。

百癣夏塔热胶囊联合异维A酸胶丸对Ⅲ/Ⅳ度痤疮患者血清IL-8、IL-4、TNF-α的影响

目的 探讨百癣夏塔热胶囊联合异维A酸胶丸对Ⅲ/Ⅳ度痤疮患者血清白介素（IL）-8、IL-4、肿瘤坏死因子（TNF）-α的影响,以期探寻治疗Ⅲ/Ⅳ度痤疮患者的最优方案。方法 选择2014年10月~2016年10月海宁市人民医院接诊的92例Ⅲ/Ⅳ度痤疮患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,各46例。对照组给予异维A酸胶丸治疗,观察组联合百癣夏塔热胶囊。比较2组症状积分、血清IL-8、IL-4、TNF-α、临床疗效以及不良反应。结果 治疗后,观察组症状积分明显低于对照组（P〈0.05）;观察组血清IL-8、IL-4、TNF-α均明显低于对照组（均P〈0.05）;观察组临床疗效总有效率明显高于对照组[95.65%（44/46）vs.78.26%（36/46）]（P〈0.05）;观察组不良反应总发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论 百癣夏塔热胶囊联合异维A酸胶丸治疗Ⅲ/Ⅳ度痤疮比单用异维A酸胶丸治疗效果更显著,且不良反应低。

补通膏联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床效果

目的观察补通膏联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床效果。方法选取2017年6月—2019年6月诊治的COPD稳定期60例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各30例,观察组在基础治疗上给予补通膏联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,对照组在基础治疗上给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗。比较两组治疗60和120 d后临床效果,治疗前和治疗60、120 d后症状和体征分级量化评分、COPD评估测试(CAT)评分、肺功能指标及炎性因子,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗60和120 d后,观察组总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗60和120 d后,两组症状和体征分级量化评分及CAT评分均较治疗前降低,观察组症状和体征分级量化评分及CAT评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗60和120 d后,观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比和第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比均较治疗前升高,且均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗60和120 d后,两组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较治疗前降低;治疗120 d后,两组血清IL-6和IL-8均较治疗60 d后降低;治疗60和120 d后,观察组血清IL-6、IL-8及TNF-α均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补通膏联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD稳定期患者效果显著,能够改善临床症状、提高肺功能、降低血清炎性因子水平,且安全性好。

消炎散对神经重症患者PICC术后机械性静脉炎的防治效果

目的探讨消炎散外敷对神经重症患者经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter, PICC)后机械性静脉炎(mechanical phlebitis,MP)的防治作用及其机制。方法将512例PICC术后的神经重症患者随机分为观察组和对照组,每组256例。对照组予以PICC常规护理,观察组在常规护理基础上于置管后24 h后加用消炎散外敷,每天1次,连敷3 d,观察两组患者7 d内MP的发生情况。将以上两组发生MP的患者再随机平均分为消炎散组和硫酸镁组,分别予以消炎散外敷和硫酸镁湿敷3 d,观察两组的临床疗效并采用彩色多普勒检测两组治疗前后置管静脉壁厚度,采用ELISA法检测两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin 8, IL-8)水平。结果观察组发生MP 24例(9.38%),对照组发生MP 48例(18.75%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);72例MP患者分组治疗结果显示:与治疗前比较,两组静脉壁厚度均明显减轻(P<0.05,P<0.01),消炎散组静脉壁厚度减轻差值明显大于硫酸镁组(P<0.01);消炎散组血清TNF-α、IL-8水平均明显下降(P<0.01),硫酸镁组血清TNF-α、IL-8水平均无明显下降(P>0.05);消炎散组临床疗效及总有效率、显效率均明显优于硫酸镁组(P<0.05,P<0.01)。结论消炎散外敷可降低神经重症患者PICC术后MP的发生率,且对MP的临床疗效优于硫酸镁湿敷治疗,其机制可能与抑制炎症反应并减轻患者置管静脉壁水肿有关。

寻常痤疮患者外周血单核细胞TLR2的表达及其与IL-8和TNF-α的相关性研究

目的 探讨Toll样受体2（TLR2）在寻常痤疮发病中的作用及意义.方法 选择轻、中、重度痤疮患者各30例,采用流式细胞仪检测其外周血CD14＋单核细胞TLR2的表达,并采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清IL-8和TNF-α的水平.另取30例正常人作为对照组.结果 轻、中、重度组痤疮患者外周血单核细胞表面TLR2的表达均显著高于正常人对照组（P＜0.01）.各组患者血清中IL-8和TNF-α的水平也显著高于正常人对照组（P＜0.01）.直线相关分析显示,各组患者TLR2的表达与IL-8、TNF-α水平均呈正相关性（r分别为0.382、0.517、0.436、0.641、0.725、0.593,P＜0.05）.痤疮严重程度与TLR2的表达呈正相关性（r=0.406,P＜0.01）.结论 TLR2表达水平及相关细胞因子浓度与痤疮严重程度密切相关.

当归芍药散合薏苡附子败酱散加减治疗中重度痤疮湿热瘀结证的临床作用

目的:观察当归芍药散合薏苡附子败酱散加减治疗中、重度痤疮湿热瘀结证的临床疗效作用及对血清白细胞介素-1α(IL-1α),白细胞介素8(IL-8),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法:将符合要求的152例患者按就诊先后采用随机数字表法分为对照组75例和联合组77例。20例受试者作为健康对照组。对照组Ⅱ级患者使用他扎罗汀倍他米松乳膏,适量外涂,2次/d;Ⅲ级患者在使用外涂的同时,口服盐酸多西环素片,100 mg/次,2次/d;Ⅳ级患者,在此基础上给予阿维A胶囊,20 mg/次,2次/d,服用4周。联合组在对照组治疗的基础上加用当归芍药散和薏苡附子败酱散加减治疗。两组疗程均为8周。进行治疗前后皮损严重程度评分(GAGS)和中医证候评分,进行治疗前后痤疮患者特异性生活质量量表(Acne-QOL)评分;检测治疗前后IL-1α,IL-8,TNF-α,IGF-1水平。结果:联合组总有效率为90.91%,高于对照组的78.67%(P<0.05);治疗后联合组GAGS评分和中医证候评分均低于对照组(P<0.01);治疗后联合组Acne-QOL量表4个维度(自我感知、情感功能、痤疮症状、社会功能)评分和总分均高于对照组(P<0.01);与健康对照组比较,两组患者血清IL-1α,IL-8,TNF-α和IGF-1水平均明显升高(P<0.01);治疗后两组IL-1α,IL-8,TNF-α和IGF-1水平均较治疗前下降(P<0.01),治疗后联合组IL-1α,IL-8,TNF-α和IGF-1水平低于对照组(P<0.01),但仍高于健康对照组(P<0.01)。结论:在常规西医分级治疗的基础上加服当归芍药散合薏苡附子败酱散加减治疗中、重度痤疮患者,能减轻患者皮损程度,改善中医症状,提高疾病的临床疗效和生活质量,其作用机制可能与下调血清IL-1α,IL-8,TNF-α和IGF-1水平有关。

薏苡附子败酱散保留灌肠结合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的 评价薏苡附子败酱散保留灌肠结合口服柳氮磺胺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将符合入选标准的溃疡性结肠炎患者按随机数字表法分为2组,每组42例.对照组口服柳氮磺胺吡啶,观察组在对照组基础上配合薏苡附子败酱散加减保留灌肠.2组均治疗4周.采用ELISA法检测血清IL-6、IL-8、TNF-α浓度,观察治疗前后疾病活动指数评分变化,评价临床疗效.结果 治疗后,观察组疾病活动指数评分[（3.89±0.91）分比（4.91±1.08）分,t=3.082]低于对照组（P=0.042）;观察组血清TNF-α[（20.82±4.31）ng/L比（26.51±5.25）ng/L,t=3.602]、IL-6[（31.73±4.82）ng/L比（40.18±5.63）ng/L,t=3.817]、IL-8[（35.39±4.62）ng/L比（40.59±5.35）ng/L,t=3.341]水平低于对照组（P〈0.05）.观察组总有效率为92.9%（39/42）、对照组为73.8%（31/42）,2组比较差异有统计学意义（χ2=4.200,P=0.040）.结论 薏苡附子败酱散保留灌肠结合柳氮磺胺吡啶肠溶片可减轻脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者症状,抑制炎症反应.

泻心汤合十灰散加减治疗脾虚型消化道不良的效果研究

目的:探讨泻心汤合十灰散加减治疗脾虚型消化道不良患者的效果。方法:选择2020年5月—2021年3月天津市西青医院诊治的脾虚型消化道不良患者88例作为研究对象,根据简单分配法把患者分为中医组与常规组,各44例。常规组给予奥美拉唑治疗,中医组在常规组治疗基础上给予泻心汤合十灰散加减治疗,比较两组临床疗效、胃内pH、血清TNF-α、IL-8表达、生活质量。结果:中医组总有效率为97.7%,高于常规组的84.1%(P<0.05);中医组胃内pH高于常规组(P<0.05);中医组血清TNF-α、IL-8表达水平低于常规组(P<0.05);中医组总体健康、活力、社会功能、情感职能、生理职能、生理功能等生活质量评分高于常规组(P<0.05)。结论:泻心汤合十灰散加减治疗脾虚型消化道不良的效果确切,可有效抑制炎症因子表达,提高胃内pH,提高患者的生活质量。