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Acquired segmental colonic hypoganglionosis in an adult Caucasian male:A case report 被引量:3
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作者 Allan MF Kwok Andrew B Still Kimberly Hart 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE CAS 2019年第2期101-111,共11页
BACKGROUND Hypoganglionosis is a rare condition that most often presents with abnormal gastrointestinal transit and usually arises in early childhood or adolescence. Two types have been described(Type I and Type II). ... BACKGROUND Hypoganglionosis is a rare condition that most often presents with abnormal gastrointestinal transit and usually arises in early childhood or adolescence. Two types have been described(Type I and Type II). The adult-onset form(acquired hypoganglionosis) is extremely uncommon and is thought to arise due to cellular remodelling as a result of chronic inflammation. It differs from Hirschprung's disease in that there is a reduction in ganglion cells in the colonic neural plexuses as opposed to being completely absent.CASE SUMMARY A 31 year-old male presented to hospital with recurrent abdominal pain and vomiting over thirteen months. Abdominal computed tomography scans demonstrated thickening and stranding affecting the transverse, descending and sigmoid colon. Endoscopic appearances were non-specific but confirmed a mixed picture of mucosal inflammation and necrosis in various stages of healing.Numerous investigations were performed to elucidate an underlying aetiology but neither an infective nor ischaemic cause could be proven. Biopsy features were not typical of inflammatory bowel disease. Due to persistence of his symptoms and failure of medical management, a segmental colectomy was performed. Histological examination of the specimen revealed an unexpected finding of segmental hypoganglionosis. Complete surgical excision of the diseased segment of colon was curative and since his operation the patient has had no recurrence of symptoms requiring hospitalisation.CONCLUSION Our case serves to raise awareness of acquired hypoganglionosis as a rare condition that can result from chronic colitis. 展开更多
关键词 acquired hypoganglionosis Hirschprung’s disease adult GANGLION cells ACETYLCHOLINESTERASE CALRETININ Case report
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The Affective Filter in the Second Language Acquisition for Adult International Students
2
作者 崔乐 《海外英语》 2019年第19期213-214,共2页
To international adult students,there are many barriers in second language acquisition,such as time,environment,cul?tural difference,sometimes even mood and so on.Among all the barriers,the affective filter acts an im... To international adult students,there are many barriers in second language acquisition,such as time,environment,cul?tural difference,sometimes even mood and so on.Among all the barriers,the affective filter acts an important role in language ac?quisition,the degree of affective filter influence the language acquisition directly.In the process of language acquisition,internal factors are prior to the external ones. 展开更多
关键词 AFFECTIVE FILTER adult INTERNATIONAL STUDENT LANGUAGE acquirers
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北京市某综合医院成人社区获得性肺炎病原学结果分析
3
作者 姜巧巧 郭政 李利伟 《中国初级卫生保健》 2024年第7期48-50,共3页
目的:了解北京市某综合医院成人社区获得性肺炎的病原体分布情况,为临床诊治和疾病防控提供参考依据。方法:2018—2019年选取在北京市某综合医院感染科就诊的成人社区获得性肺炎患者,采集病例的痰液样本,采用多重实时荧光定量PCR检测方... 目的:了解北京市某综合医院成人社区获得性肺炎的病原体分布情况,为临床诊治和疾病防控提供参考依据。方法:2018—2019年选取在北京市某综合医院感染科就诊的成人社区获得性肺炎患者,采集病例的痰液样本,采用多重实时荧光定量PCR检测方法对样本进行多种呼吸道病原体检测,分析呼吸道病原体在不同年龄段患者和不同季节中的检出情况。结果:330例社区获得性肺炎患者中,有286例患者检出呼吸道病原体,检出率为86.67%,其中检出单纯细菌感染、肺炎支原体感染、病毒感染和肺炎衣原体感染患者分别为98例、47例、16例和2例。在123例样本中检出混合病原体,检出率为37.27%。混合病原体感染中以细菌合并肺炎支原体最为多见,其次是细菌合并病毒感染。呼吸道病原体检出前3位依次为肺炎链球菌、肺炎支原体和流感嗜血杆菌。18~59岁年龄段患者肺炎支原体检出率明显高于≥60岁年龄段患者。结论:北京市某综合医院成人社区获得性肺炎患者呼吸道感染病原体以肺炎链球菌、肺炎支原体和流感嗜血杆菌为主,且混合感染率较高,临床上要重视混合病原体感染,并合理选择抗感染药物。 展开更多
关键词 综合医院 成人 社区获得性肺炎 病原学结果
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胫骨后肌腱解剖学研究进展
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作者 楼元达 原帅 +2 位作者 林荣 姚立炜 毛海蛟 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期347-349,共3页
胫骨后肌腱(posterior tibial tendon,PTT)是下肢的稳定装置,对维持足弓和踝关节内后方的动态稳定起重要作用,其收缩可完成足内翻和跖屈^([1])。PTT收缩时,控制中足的跗骨,使前、中、后足相协调,前足内收,抬高内侧纵弓,保护弹簧韧带,并... 胫骨后肌腱(posterior tibial tendon,PTT)是下肢的稳定装置,对维持足弓和踝关节内后方的动态稳定起重要作用,其收缩可完成足内翻和跖屈^([1])。PTT收缩时,控制中足的跗骨,使前、中、后足相协调,前足内收,抬高内侧纵弓,保护弹簧韧带,并支持后足内翻,协助维持内侧纵弓^([2,3])。当PTT功能出现障碍(posterior tibial tendon dysfunction,PTTD),使足内侧纵弓进行性塌陷,前足外展,距下关节、中跗关节活动受限。 展开更多
关键词 胫骨后肌腱 解剖 血液供应 胫骨后肌腱功能障碍 成人获得性扁平足
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北京市怀柔区社区获得性肺炎患病危险因素的研究
5
作者 孟晶晶 《现代医药卫生》 2024年第9期1498-1501,共4页
目的分析北京市怀柔区成人社区获得性肺炎(CAP)患病的相关危险因素,为预防CAP的发生提供科学依据。方法选取2020—2021年该科18岁以上162例CAP住院患者作为病例组,以同时期在该院普外科住院且性别、年龄与病例组匹配的162例非CAP患者作... 目的分析北京市怀柔区成人社区获得性肺炎(CAP)患病的相关危险因素,为预防CAP的发生提供科学依据。方法选取2020—2021年该科18岁以上162例CAP住院患者作为病例组,以同时期在该院普外科住院且性别、年龄与病例组匹配的162例非CAP患者作为对照组。采用条件logistic回归模型分析发生CAP的危险因素。结果吸烟、脑血管疾病、呼吸系统慢性疾病方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同职业、季节CAP发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。脑血管疾病、呼吸系统慢性疾病是患CAP的危险因素,工人、家民,以及春、秋季更易患CAP(P<0.05)。结论北京市怀柔区成人CAP患病受脑血管疾病、呼吸系统慢性疾病等多个因素影响,工人、职员更易患CAP,夏、秋季更易患CAP。在夏、秋季具有这些特征的成人应加强对CAP的预防。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 危险因素 成人
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老年HIV/AIDS患者心理症状的同期网络分析 被引量:1
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作者 张宜竹 王小萌 +4 位作者 韩舒羽 胡雁 张钰坤 张莉莉 王志稳 《护士进修杂志》 2023年第24期2276-2282,共7页
目的使用同期网络分析法对老年艾滋病(HIV/AIDS)患者的心理症状进行研究,构建老年HIV/AIDS患者的心理症状网络,识别核心症状及核心症状群。方法2022年4月-2023年4月,于我国7所艾滋病定点医院便利抽样704例老年HIV/AIDS患者。使用心理症... 目的使用同期网络分析法对老年艾滋病(HIV/AIDS)患者的心理症状进行研究,构建老年HIV/AIDS患者的心理症状网络,识别核心症状及核心症状群。方法2022年4月-2023年4月,于我国7所艾滋病定点医院便利抽样704例老年HIV/AIDS患者。使用心理症状调查问卷对患者躯体化症状、认知功能症状、负性情绪、人际交往、认知过程、社会适应6个维度,40个心理症状进行评估。通过R软件进行描述性分析和模型构建,EBICglasso选择调谐参数,Spearman相关性分析构建症状间关系,Lasso回归处理多重共线性问题,弹簧布局将最强相关性的症状节点放置在网络中心,Min-Max归一化和Topsis进行节点中心性的归一。结果704例患者最常见的症状为疲乏(56.25%),最严重的症状亦是疲乏(0.73±0.76)分;在剔除无症状调查对象后最严重的症状为有结束生命的想法(1.42±0.72)分。根据预期影响、紧密中心性和中介中心性3种结构指标综合认为,核心症状先后为感到无法控制的忧虑(r=0.86)、感到紧张或焦虑(r=0.86)、感到愤怒(r=0.82)。结论无法控制的忧虑、感到紧张或焦虑、感到愤怒为老年HIV/AIDS患者的核心症状。护理人员可基于同期网络识别老年HIV/AIDS患者的核心心理症状及变化,确定关键干预靶点,减轻老年HIV/AIDS患者的症状管理负担。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 老年人 核心症状 症状管理 同期网络分析 护理
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成人社区获得性肺炎564例咽拭子标本非细菌性病原体检测结果分析
7
作者 刘策 孙春荣 +1 位作者 姜巧巧 马建新 《中国当代医药》 CAS 2023年第35期136-139,147,共5页
目的采用咽拭子标本,分析成人社区获得性肺炎(CAP)病原体分布情况,并与前期研究的痰标本作比较,以期为临床诊治提供依据。方法回顾性选取2016年10月1日至2020年5月31日北京市垂杨柳医院收治的564例CAP患者作为研究对象,采集患者咽拭子标... 目的采用咽拭子标本,分析成人社区获得性肺炎(CAP)病原体分布情况,并与前期研究的痰标本作比较,以期为临床诊治提供依据。方法回顾性选取2016年10月1日至2020年5月31日北京市垂杨柳医院收治的564例CAP患者作为研究对象,采集患者咽拭子标本,采用PCR方法进行病原体检测。结果564例CAP患者,共采集咽拭子标本564份,329份未做细菌学检测。细菌检出率为0,病毒检出率为13.3%,肺炎支原体检出率为21.5%,肺炎衣原体检出率为0.4%,均低于前期研究采用痰标本的检出率。检出前四位非细菌性病原体分别为肺炎支原体(121例,21.5%)、鼻病毒(18例,3.2%)、甲型流感(14例,2.5%)、副流感病毒(11例,2.0%)。18~<41岁组肺炎支原体的阳性率最高(31%),41~<60岁组次之(16.6%),年龄≥60岁组最低(8.3%)。肺炎支原体的阳性率在秋季较高(26.8%,62/231)。结论成人CAP的非细菌性病原体以肺炎支原体、鼻病毒、甲型流感、副流感病毒为主。CAP非细菌性病原体的分布与年龄、季节有关。咽拭子标本对CAP病原体的检出率低于痰标本。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 成人 细菌 病毒 非典型病原体
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肌筋膜松解技术对成人获得性平足症疼痛的治疗效果研究
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作者 侯震 马国东 +2 位作者 朱家驹 常筱 胡靓 《体育科技文献通报》 2023年第7期252-255,共4页
目的:探究肌筋膜松解技术对成人获得性平足症(adult acquired flatfoot,AAF)疼痛的治疗效果。方法:依托吉林省体育系统运动创伤医院招募并筛选的受试者30人,随机分为松解组(n=15)、对照组(n=15)。松解组接受筋膜松解技术治疗,对照组进... 目的:探究肌筋膜松解技术对成人获得性平足症(adult acquired flatfoot,AAF)疼痛的治疗效果。方法:依托吉林省体育系统运动创伤医院招募并筛选的受试者30人,随机分为松解组(n=15)、对照组(n=15)。松解组接受筋膜松解技术治疗,对照组进行常规牵伸训练,所有受试者左、右足分别在实验前、实验6周后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)进行测试并应用韩济生院士VAS加权项计算治疗效果的有效率,比较两组干预效果差异。结果:治疗后,松解组和对照组左、右足的VAS评分分别由(5.73±1.03、5.61±0.99)分和(5.60±1.23、6.57±1.05)分降低至(2.07±0.93、2.20±1.13)分(P_(左)<0.001、P_(右)<0.001)和(3.73±0.88、4.13±1.25)分(P_(左)<0.05、P_(右)<0.05),有显著性差异;治疗效果有效率中,左、右足松解组有效率为(93.33%、86.67%)均高于对照组(73.33%、80%),有非常显著性差异(P_(左)<0.01,P_(右)<0.01)。结论:肌筋膜松解技术对成人获得性平足疼痛的治疗效果显著优于常规拉伸训练的治疗效果。 展开更多
关键词 肌筋膜松解技术 成人获得性平足症 疼痛
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伴严重疼痛的成人平足症的手术治疗 被引量:9
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作者 俞光荣 陈雁西 +7 位作者 杨云峰 燕晓宇 袁峰 周家钤 张世民 朱辉 程黎民 汪文 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期641-644,I0001,共5页
[目的]探讨伴严重疼痛的成人平足症的手术治疗方法。[方法]自2002年8月~2004年10月,手术治疗12例伴严重疼痛的单侧成人平足症患者,男7例,女5例;年龄20~56岁,平均35岁;左足8例,右足4例;病因学:胫后肌腱功能障碍Ⅱ~Ⅲ期6例,... [目的]探讨伴严重疼痛的成人平足症的手术治疗方法。[方法]自2002年8月~2004年10月,手术治疗12例伴严重疼痛的单侧成人平足症患者,男7例,女5例;年龄20~56岁,平均35岁;左足8例,右足4例;病因学:胫后肌腱功能障碍Ⅱ~Ⅲ期6例,先天性平足症3例,神经疾病导致平足症2例,高弓马蹄内翻足术后平足1例。根据Maryland足部评分标准,术前足踝功能可2足,差10足。对每例患者采用个性化手术方案设计,联合应用的术式有足外侧柱延长术、跟骨截骨内移术、关节融合术、胫后肌腱修复术、弹簧韧带紧缩术、趾长屈肌腱转移术等。多数骨性手术均辅以了一种以上相关的软组织手术。术后予以短腿管型石膏将足于内翻跖屈位固定,4—6周后换用短腿后托石膏将足于中立位继续固定4周后拆除外固定,根据骨愈合情况逐渐开始负重训练。[结果]全部病例均获得随访,随访时间16~28个月,平均22个月。Maryland足踝评分:优7足,良3足,可2足,优良率为83.3%。所有患者术后足外形恢复良好,能穿普通鞋。术后X线片测量足弓高度,提示前足外展、后足外翻畸形的特异性角度明显改善(P〈0.01)。其中弓高平均增加约9mm,侧位距跟角减少约17°,前后位距跟角减少约11°,侧位第1跖距角减少约14°,跟骨倾斜角增加约10°,距舟覆盖角减少约6°。[结论]骨性手术结合软组织手术组成的个性化联合术式治疗伴严重疼痛的成人平足症可获得较理想的疗效。 展开更多
关键词 平足症 手术治疗 成人
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成人社区获得性肺炎主要病原体分布的Meta分析 被引量:23
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作者 邓紫薇 仇成凤 +4 位作者 李茂作 史志华 曾晓丹 肖智朋 谭力铭 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期950-955,共6页
目的综合分析并评价成人社区获得性肺炎(communityacquiredpneumonia,cAP)主要病原体的分布情况,以期为临床初始用药提供理论支持。方法对病原体的检出率进行Meta分析,根据异质性检验结果对其检出率加权合并,以明确不同病原体的... 目的综合分析并评价成人社区获得性肺炎(communityacquiredpneumonia,cAP)主要病原体的分布情况,以期为临床初始用药提供理论支持。方法对病原体的检出率进行Meta分析,根据异质性检验结果对其检出率加权合并,以明确不同病原体的分布情况。结果(1)病原体的检出率为47.00%(95%CI:40.90%-53.20%),其中病毒、肺炎链球菌、非典型病原体和混合病原体检出率分别为23.10%(95%CI:14.10%-35.30%)、14.90%(95%CI:9.60%~22.40%1、9.40%(95%CI:6.10%~14.40%)和8.40%(95%Ch5.80%-11.90%);(2)非中国人群病毒检出率最高,中国人群非典型病原体的检出率最高,肺炎链球菌检出率低于非中国人群(P=0.035);(3)60岁及以上人群检出率最高的是病毒,其次为非典型病原体;(4)心脑血管疾病为CAP患者最可能合并的疾病。结论近半数患者未检出病原体,病毒、肺炎链球菌、非典型病原体为成人CAP检出率较高的病原体,混合病原体感染不可忽视,中国人群与非中国人群病原体分布有所差异。 展开更多
关键词 成人 社区获得性肺炎(CAP) 病原体 META分析
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成人重症社区获得性肺炎的诊治进展 被引量:27
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作者 梁颖 习昕 刘双 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第11期1005-1007,1013,共4页
重症社区获得性肺炎(SCAP)的病死率和病原体的耐药率目前仍很高,也是困扰医生的难题,并且在SCAP的诊断和治疗上还面临许多新的问题,本文就SCAP的诊断标准、病原学检查、发病机制、病情评估和危险分层、治疗等方面做一综述。
关键词 重症社区获得性肺炎 成年人 诊断 治疗
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唐山地区成人社区获得性肺炎致病菌流行病学调查 被引量:9
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作者 刘向欣 张桂芳 +4 位作者 王树华 王红艳 尹素凤 李春江 刘运秋 《天津医药》 CAS 北大核心 2013年第12期1160-1164,共5页
目的了解唐山地区成人社区获得性肺炎(CAP)致病菌分布情况。方法采用多中心调查的方法,收集2011年10月—2012年9月期间,唐山市行政区域内6所医院呼吸内科530例确诊为CAP的成人住院患者的痰标本,并进行致病菌检测。结果530例CAP患者217... 目的了解唐山地区成人社区获得性肺炎(CAP)致病菌分布情况。方法采用多中心调查的方法,收集2011年10月—2012年9月期间,唐山市行政区域内6所医院呼吸内科530例确诊为CAP的成人住院患者的痰标本,并进行致病菌检测。结果530例CAP患者217株菌标本中,172例(32.45%)检测出致病菌195株,常见的致病菌为肺炎克雷伯菌64株(12.08%)、肺炎链球菌24株(4.53%)、鲍曼不动杆菌19株(3.58%)。肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌在有基础疾病的患者中检出率高于无基础疾病患者(P<0.05);没有应用过抗生素CAP患者的肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌分离率高于应用过抗生素者(P<0.05);肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌在≥60岁年龄组的分离率高于<60岁者(P<0.05);肺炎克雷伯菌的检出率随PORT级别的增加而相应增高(P<0.05);不同地区、季节致病菌的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论唐山地区成人CAP患者的致病菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌为首要致病菌;年龄≥60岁、入院前未应用过抗生素、合并基础疾病、PORTⅢ级以上病情较重患者的抗感染治疗应以抗革兰阴性菌治疗为主。 展开更多
关键词 肺炎 机会致病菌感染 流行病学研究 成年人 社区获得性肺炎
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儿童及成人重症社区获得性肺炎病原学及流行病学研究 被引量:38
13
作者 叶青 王笑灵 +5 位作者 田国保 潘玥 董建平 龚成 张铁刚 黄芳 《临床和实验医学杂志》 2019年第11期1169-1172,共4页
目的观察儿童及成人重症社区获得性肺炎(SCAP)病原体检出情况及流行病学特征。方法纳入2017年3月至2018年8月于北京市海淀医院收治的115例SCAP病例为研究对象,进行回顾性分析。按照患者年龄的不同,将其分为儿童组(<14岁,38例)和成人... 目的观察儿童及成人重症社区获得性肺炎(SCAP)病原体检出情况及流行病学特征。方法纳入2017年3月至2018年8月于北京市海淀医院收治的115例SCAP病例为研究对象,进行回顾性分析。按照患者年龄的不同,将其分为儿童组(<14岁,38例)和成人组(≥14岁,77例)。取所有病例急性期痰标本、血清学标本及咽拭子标本,行呼吸道病毒、细菌学及肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌检测,分析两组病原体分布特点及临床表现、体征。结果成人组74例(96.10%)患者至少检出一种病原体,其中细菌感染55.84%,病毒感染44.16%,真菌感染2.60%,肺炎支原体感染22.08%,混合感染23.38%;非典型病原体总检出率为22.08%。儿童组37例(97.37%)患儿至少检出一种病原体,其中细菌感染44.74%,病毒感染50.00%,真菌感染5.26%,肺炎支原体感染26.32%,军团菌感染5.26%,混合感染28.95%;非典型病原体总检出率为31.58%。两组病原体分布情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。成人组男性肺炎支原体感染率高于儿童组,伴基础疾病者肺炎支原体感染率高于儿童组,但上述比较差异均无统计学意义(P>0.05)。成人组肺炎支原体感染主要发生于冬季,发生率为70.59%,显著高于儿童组的10.00%(P<0.05);儿童组肺炎支原体感染主要发生于春夏两季,总发生率为70.00%,显著高于成人组的29.41%(P<0.05)。结论细菌、病毒、肺炎支原体为儿童及成人SCAP主要检出病原,其中肺炎支原体感染占据着重要地位。 展开更多
关键词 儿童 成人 重症社区获得性肺炎 病原学
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我国社区获得性肺炎病原学分布特点 被引量:31
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作者 刘策 叶芳 《中国医药导报》 CAS 2016年第15期55-58,共4页
社区获得性肺炎(CAP)是临床最常见的感染性疾病之一,好发于冬春季,常见病原包括细菌、病毒及非典型病原体。在我国,儿童CAP病原以细菌和病毒为主,其中肺炎链球菌是最常见细菌病原,呼吸道合胞病毒是最主要病毒病原;青壮年CAP的首位病原... 社区获得性肺炎(CAP)是临床最常见的感染性疾病之一,好发于冬春季,常见病原包括细菌、病毒及非典型病原体。在我国,儿童CAP病原以细菌和病毒为主,其中肺炎链球菌是最常见细菌病原,呼吸道合胞病毒是最主要病毒病原;青壮年CAP的首位病原为肺炎支原体;老年CAP病原则以革兰阴性(G-)杆菌为主,肺炎克雷伯杆菌是其最常见致病菌。CAP的病原谱随国家、地区、时代、人群不同而差异很大,动态了解我国CAP的主要病原和不同人群感染病原的主要种类,既可以协助临床诊治,还对我国疾病预防控制工作有重要的指导意义。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 病原学 儿童 青壮年 老年人
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超短波联合抗生素治疗成人社区获得性肺部感染的疗效分析 被引量:7
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作者 司小敏 程帆 +2 位作者 刘琴 杨星星 朱艳霞 《临床肺科杂志》 2016年第11期1980-1982,共3页
目的探讨超短波联合抗生素治疗成人社区获得性肺炎的临床疗效。方法 48例成人社区获得性肺炎患者分对照组(药物治疗)24例和治疗组(药物治疗联合超短波治疗)24例。对两组治疗前、治疗后1周及治疗后2周的临床症状及体征的改善,治愈率,血... 目的探讨超短波联合抗生素治疗成人社区获得性肺炎的临床疗效。方法 48例成人社区获得性肺炎患者分对照组(药物治疗)24例和治疗组(药物治疗联合超短波治疗)24例。对两组治疗前、治疗后1周及治疗后2周的临床症状及体征的改善,治愈率,血常规、ESR、CRP等感染指标的结果进行比较分析。结果治疗后1周及2周后治疗组的临床症状及体征改善明显优于对照组,治疗组2周后有效治愈率明显高于对照组,治疗组血常规、ESR、h-CRP感染指标在治疗后1周较对照组改善明显。结论超短波联合抗生素治疗成人社区获得性肺炎可减轻症状,缩短病程,减少治疗费用,治疗效果佳。 展开更多
关键词 超短波 抗生素治疗 社区获得性肺炎
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成人社区获得性肺炎肺炎支原体感染率和耐药率的调查 被引量:5
16
作者 翟惠芬 胡文娟 +4 位作者 郭东星 王良玉 蔚然 徐波 辛德莉 《临床和实验医学杂志》 2016年第13期1341-1344,共4页
目的了解北京地区成人住院社区获得性肺炎(CAP)患者肺炎支原体(MP)感染、耐药情况及健康成人的MP携带率。方法入选2014年1月至2014年12月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科病房的CAP患者109例及同期同科室无呼吸道症状健... 目的了解北京地区成人住院社区获得性肺炎(CAP)患者肺炎支原体(MP)感染、耐药情况及健康成人的MP携带率。方法入选2014年1月至2014年12月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科病房的CAP患者109例及同期同科室无呼吸道症状健康医护人员18例,采集咽拭子标本进行巢氏PCR扩增和琼脂糖凝胶电泳,记录CAP患者病史、吸烟史、饮酒史、采样前是否应用喹诺酮或大环内酯类药物。结果 1住院CAP患者咽拭子标本MP阳性率为52.3%(57/109),耐药率为57.9%(33/57);无呼吸道症状健康医护人员MP阳性率为33.3%(6/18),耐药率为0;住院CAP患者与无呼吸道症状健康医护人员的MP阳性率无显著差异(χ~2=2.222,P=0.136),住院CAP患者MP耐药率明显高于无呼吸道症状健康医护人员(P=0.009)。2CAP患者MP阳性率春季高于其它季节(χ~2=15.576,P=0.001),在性别、年龄方面无明显差异。3是否有呼吸系统基础疾病、吸烟、饮酒,采样前是否应用喹诺酮类和/或大环内酯类药物对CAP患者MP阳性率和耐药率无显著影响(所有P〉0.05)。结论成人对MP普遍易感,北京地区成人住院CAP患者MP感染率和耐药率不容忽视,合理应用抗生素至关重要。健康成人MP携带率需进一步研究。 展开更多
关键词 成人 社区获得性肺炎 肺炎支原体 大环内酯 抗药性
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入住重症监护病房成人社区获得性肺炎患者的临床特征和预后因素 被引量:3
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作者 曹霞 余昌平 +1 位作者 胡苏萍 李清泉 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2007年第5期663-666,共4页
目的:对入住重症监护病房成人社区获得性肺炎患者的临床特征和预后因素进行描述和总结。方法:前瞻性、描述性临床研究86例连续性入住呼吸重症监护病房的成人社区获得性肺炎患者。结果:86例患者的平均年龄是(71±14)岁。这些病例中,... 目的:对入住重症监护病房成人社区获得性肺炎患者的临床特征和预后因素进行描述和总结。方法:前瞻性、描述性临床研究86例连续性入住呼吸重症监护病房的成人社区获得性肺炎患者。结果:86例患者的平均年龄是(71±14)岁。这些病例中,82%的患者有合并症,85%的患者根据肺炎严重指数处于高危险分级中,有明确病原学结果的患者占27.9%(24例),最常见的是革兰阴性杆菌(45.8%),肺炎链球菌(25%),肺炎支原体(12.5%)。最主要的并发症是呼吸衰竭需要机械通气(50%)、感染性休克(29%)、心律失常(24%)和心功能不全(18%)。30 d内的死亡率是25.6%,多变量分析提示下列因素与死亡率有关:急性肾功能不全(OD:5.2;95%CI:1.2-15.7),血糖大于18 mmol/L(OD:6.8;95%CI:1.4-45.9)。结论:入住重症监护病房的成人社区获得性肺炎患者以老年为主,大多数患者有严重的合并症和并发症,死亡率较高。 展开更多
关键词 成人社区获得性肺炎 重症监护 临床特征 预后因素
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唐山地区成人社区获得性肺炎感染革兰阴性菌的危险因素分析 被引量:4
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作者 刘向欣 刘运秋 +4 位作者 耿贺梅 张景义 蒋永会 蒲景环 景云天 《天津医药》 CAS 2015年第1期93-96,共4页
目的:分析唐山地区成人社区获得性肺炎(CAP)患者感染革兰阴性菌的危险因素,为早期识别革兰阴性菌CAP和合理用药提供借鉴。方法2011年10月—2012年9月期间,选取唐山市行政区域内6所医院呼吸内科确诊为CAP的成人住院患者530例,收集... 目的:分析唐山地区成人社区获得性肺炎(CAP)患者感染革兰阴性菌的危险因素,为早期识别革兰阴性菌CAP和合理用药提供借鉴。方法2011年10月—2012年9月期间,选取唐山市行政区域内6所医院呼吸内科确诊为CAP的成人住院患者530例,收集患者一般资料、体格检查、辅助检查和病原学资料,依据以上资料计算患者预后研究小组评分(PORT);采集患者痰标本进行致病菌检测。采用单因素Logistic回归和多因素Logistic回归分析CAP患者感染革兰阴性菌的危险因素。结果530例CAP患者中,172例(32.45%)患者检测出细菌195株,其中革兰阴性菌154株(78.97%),革兰阳性菌41株(21.03%)。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、入院前应用抗生素、合并基础疾病、合并脑血管疾病、营养不良、白细胞异常、中性粒细胞<1×10^9/L、PORT≥Ⅲ级、总胆红素>17.1μmol/L和血尿素氮>7.1 mmol/L为CAP患者感染革兰阴性菌的可能危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示,入院前应用抗生素(OR=2.327,95%CI为1.453~3.725),白细胞异常(OR=2.904,95%CI为1.879~4.490), PORT≥Ⅲ级(OR=3.839,95%CI为2.427~6.071),血尿素氮>7.1 mmol/L(OR=4.133,95%CI为2.585~6.606)为革兰阴性菌CAP的独立危险因素。结论入院前应用抗生素、白细胞异常、PORT≥Ⅲ级、血尿素氮>7.1 mmol/L的CAP患者易感染革兰阴性菌,临床经验性抗感染治疗应考虑以上危险因素。 展开更多
关键词 肺炎 革兰阴性菌 机会致病菌感染 危险因素 成年人 社区获得性肺炎 唐山
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内侧柱稳定手术治疗Ⅱ期成人胫后肌腱功能不全性平足的三维有限元生物力学分析 被引量:3
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作者 刘付胜华 许鉴 +2 位作者 赵秉诚 韦革韩 覃文报 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第18期2805-2810,共6页
背景:平足症是足踝外科的常见病,其中Ⅱ期成人获得性平足在临床上最多见,此期的治疗最为关键。然而Ⅱ期平足内侧柱存在着不稳定,这也是造成足弓塌陷的重要原因。内侧柱稳定手术可以相当程度地纠正畸形,但是目前尚缺乏详细的生物力学实... 背景:平足症是足踝外科的常见病,其中Ⅱ期成人获得性平足在临床上最多见,此期的治疗最为关键。然而Ⅱ期平足内侧柱存在着不稳定,这也是造成足弓塌陷的重要原因。内侧柱稳定手术可以相当程度地纠正畸形,但是目前尚缺乏详细的生物力学实验来全面判断内侧柱稳定后对于全足带来的影响。目的:探讨单纯内侧柱稳定手术对Ⅱ期成人获得性平足足部生物力学的影响。方法:首先建立Ⅱa期及Ⅱb期成人获得性平足三维有限元模型,通过Geomagic软件、Solidwork软件及Abaqus软件模拟内侧柱稳定手术(舟楔关节融合、跖楔关节融合、两者均融合),将术前和术后模型模拟单倍体质量负重,比较其足底、内外侧柱骨块、内侧韧带的最大应力值,并通过测量相关参数来进行综合对比。结果与结论:①单纯内侧柱稳定术后模拟负重时足底应力最大值均出现在第一跖骨头下方,其中Ⅱa期模型行内侧柱稳定后足底应力最大值明显增加,Ⅱb期模型内侧柱稳定后足底应力变化不明显;②内侧柱融合后相应关节的应力有所减轻,但对于第一跖列的其他关节应力反而增加了;③内侧柱融合后对于内侧韧带及足底筋膜的应力均没有减轻作用;④结果表明,单纯内侧柱稳定手术并不能降低Ⅱ期成人获得性平足内侧柱的压力,它仅可以作为联合使用的手术来稳定过度活动的关节以及纠正前足旋后畸形。 展开更多
关键词 成人 平足 内侧柱 三维有限元 生物力学
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新疆两地州(市)艾滋病病毒感染者/艾滋病病人子女艾滋病感染状况及既往检测状况调查 被引量:3
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作者 金涛 马媛媛 +1 位作者 胡晓远 倪明健 《新疆医科大学学报》 CAS 2012年第8期1104-1106,1111,共4页
目的掌握新疆两地州(市)艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS病人)子女艾滋病感染状况及既往检测状况,为今后有针对性地制定防治措施提供科学依据。方法以新疆乌鲁木齐市和伊犁哈萨克自治州16个县(市/区)HIV/AIDS病人子女659名作为研... 目的掌握新疆两地州(市)艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS病人)子女艾滋病感染状况及既往检测状况,为今后有针对性地制定防治措施提供科学依据。方法以新疆乌鲁木齐市和伊犁哈萨克自治州16个县(市/区)HIV/AIDS病人子女659名作为研究对象,获得HIV/AIDS病人或其家属知情同意后行问卷调查和咨询,并采血检测。结果 659名HIV/AIDS病人子女中,15名HIV检测阳性(2.28%),既往做过艾滋病检测者429人(65.1%),HIV/AIDS病人子女的家长知道自身检测结果者494人(78.2%)。乌鲁木齐市与伊犁哈萨克自治州及维吾尔族与其他民族HIV/AIDS病人子女既往HIV检测状况差异均有统计学意义,维吾尔族HIV/AIDS病人子女的家长与其他民族、HIV抗体阴性结果子女的家长与阳性结果子女的家长知道自身检测结果比较,差异均有统计学意义。结论新疆两地州(市)HIV/AIDS病人子女艾滋病既往检测率、HIV/AIDS病人子女家长的检测率低,应进一步落实新疆"逢孕必检"的措施,加强对HIV/AIDS病人及其家庭的健康教育,提高对艾滋病知识的认知程度,深化干预策略。 展开更多
关键词 艾滋病 艾滋病病毒感染者/艾滋病病人子女 感染状况 既往检测
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