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泉州地区艾滋病患者机会性感染现状及预后Nomogram预测模型的构建
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作者 林永年 黄亚兰 +5 位作者 邓金兰 邱燕燕 黄秋燕 刘江福 郭如意 高艺鹏 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期25-31,共7页
目的通过对泉州地区艾滋病(AIDS)患者机会性感染现状、临床特点及其预后的影响因素分析,为AIDS机会性感染的科学预防和治疗提供一定依据。方法选取2017年1月—2022年1月于福建医科大学附属泉州第一医院确诊并接受住院治疗的172例AIDS合... 目的通过对泉州地区艾滋病(AIDS)患者机会性感染现状、临床特点及其预后的影响因素分析,为AIDS机会性感染的科学预防和治疗提供一定依据。方法选取2017年1月—2022年1月于福建医科大学附属泉州第一医院确诊并接受住院治疗的172例AIDS合并机会性感染患者作为研究对象,收集患者一般资料和机会性感染情况,采用多变量Cox回归分析确定影响AIDS合并机会性感染患者预后的独立预测因子,将独立预测因素引入R软件,根据各因素回归系数绘制预后Nomogram模型。采用一致性指数(C-index)对该模型的区分度进行标定,利用校准图阐明Nomogram预测的预后与实际预后之间的关系,并采用决策曲线(DCA)对Nomogram模型的临床效用进行验证。结果172例AIDS合并机会性感染患者中,机会性感染共有8种,其中细菌性肺炎占比最高,达54.65%,其次为口腔白斑,占51.74%,肺孢子菌肺炎占43.60%,带状疱疹占28.49%,肺结核占21.51%,感染性腹泻占19.77%,中枢神经系统感染占12.79%,巨细胞病毒感染最低,仅占10.47%。男性明显多于女性,18~39岁人群居多。年龄、感染种数、基因型耐药、CD4+T淋巴细胞水平是AIDS合并机会性感染患者预后的影响因素。校准曲线及DCA显示Nomogram预测模型具有较好的预测能力和临床有效性,且精准区分度较好。结论年龄、感染种数、基因型耐药、CD4+T淋巴细胞水平等因素是影响AIDS合并机会性感染患者预后的主要因子,而构建Nomogram预测模型能发挥较好的临床预测能力和有效性,为临床早识别、早防控提供科学依据。 展开更多
关键词 艾滋病 机会性感染 预测模型 预后
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深圳市龙岗区新发现≥50岁患者HIV感染/AIDS流行趋势特征和定量预测
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作者 孙春云 李刚 +1 位作者 陈小燕 魏伟泉 《新发传染病电子杂志》 2024年第3期34-39,共6页
目的掌握≥50岁患者的HIV感染/AIDS流行趋势特征,并进行定量预测,为指导疫情防控和风险评估提供科学依据。方法用描述流行病学方法分析深圳市龙岗区2018-2023年新发现≥50岁患者HIV感染/AIDS的趋势特征,用缓冲算子序列建立灰色均值GM(1... 目的掌握≥50岁患者的HIV感染/AIDS流行趋势特征,并进行定量预测,为指导疫情防控和风险评估提供科学依据。方法用描述流行病学方法分析深圳市龙岗区2018-2023年新发现≥50岁患者HIV感染/AIDS的趋势特征,用缓冲算子序列建立灰色均值GM(1,1)模型进行趋势判定和定量预测。结果2018-2023年深圳市龙岗区新发现≥50岁HIV感染/ADIS患者271例,年均(45±11)例;男/女性别比3.44∶1,50~59岁占62.37%,职业分布较广,以家务及待业(37.27%)和商业服务(15.87%)较多,已婚或有配偶占53.51%,初中以下文化占62.36%,外市户籍占81.18%;感染途径以异性传播(71.22%)为主,非婚异性性接触史高(63.10%);发现途径以医疗机构检测发现(76.38%)为主。各年≥50岁HIV感染/ADIS患者在人群特征、感染途径和检测样本来源等分布上未呈现趋势变化(P>0.05);在当年新发现HIV感染/ADIS患者构成比呈现出增长趋势(P<0.05)。建立的弱化算子GM(1,1)灰色模型优秀,平均相对误差<2.0%,精度>98.0%,发展系数为0.05,患者数呈增长趋势,预测2024-2028年≥50岁患者年发现数将可能从62例增长至75例。结论深圳市龙岗区≥50岁HIV感染/ADIS患者在构成占比和患者数上均呈增长趋势,应重点关注≥50岁HIV感染/ADIS患者,针对老年人群加强宣传教育、制定和完善AIDS综合干预和防治体系。灰色GM(1,1)预测模型可用于≥50岁人群中HIV感染/AIDS流行趋势判定和定量预测,对风险定量评估和疫情防控具有较好的指导意义。 展开更多
关键词 人体免疫缺陷病毒感染/艾滋病 流行特征 ≥50岁患者 灰色预测
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艾滋病患者血流感染病原菌特点及死亡危险因素分析
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作者 李湘 刘夏 +2 位作者 郑虹 梁运光 韦晓 《传染病信息》 2024年第1期31-34,共4页
目的探讨艾滋病患者血流感染病原菌分布特点及患者死亡的危险因素,为提高临床诊治水平、降低病死率提供有效依据。方法回顾性分析南宁市第四人民医院急诊科2022年1月—2022年12月收治的艾滋病合并血流感染患者的临床资料,分析病原菌分... 目的探讨艾滋病患者血流感染病原菌分布特点及患者死亡的危险因素,为提高临床诊治水平、降低病死率提供有效依据。方法回顾性分析南宁市第四人民医院急诊科2022年1月—2022年12月收治的艾滋病合并血流感染患者的临床资料,分析病原菌分布情况。根据住院期间患者存活或死亡,分为生存组及死亡组,用Logistic回归分析筛选患者死亡的独立危险因素。结果艾滋病合并血流感染200例患者中,检出致病菌232株:其中真菌144株(62.07%),以马尔尼菲蓝状菌(55.60%)为主;革兰阴性菌35株(15.09%),以肠沙门氏菌(3.88%)和大肠埃希菌(3.88%)为主;分枝杆菌16株(6.90%);革兰阳性菌37株(15.95%),以人葡萄球菌(3.45%)和表皮葡萄球菌(3.45%)为主。200例患者中,死亡49例(24.5%),生存151例(75.5%),2组性别、年龄、白细胞计数、C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白、红细胞压积、CD4^(+)T细胞计数差异均无统计学意义(P均>0.05);单因素分析显示,死亡组血小板计数、白蛋白水平、内生肌酐清除率低于生存组,而降钙素原水平、复数菌感染率、脓毒性休克发生率、急性生理与慢性健康Ⅱ评分、序贯器官衰竭评分高于生存组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,内生肌酐清除率下降(OR=1.035)、发生脓毒性休克(OR=10.443)、急性生理与慢性健康Ⅱ评分>25(OR=7.708)是患者死亡的独立危险因素。结论艾滋病患者血流感染率高,病原菌以真菌为主,患者病死率高。内生肌酐清除率下降、发生脓毒性休克、急性生理与慢性健康Ⅱ评分>25是患者死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 艾滋病 血流感染 病原菌 死亡危险因素
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新发HIV/AIDS患者抑郁心理干预效果及其与CD_(4)^(+)T细胞计数的关系研究
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作者 刘云 卢和丽 +1 位作者 邹卿 袁也丰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第32期4009-4014,共6页
背景HIV/AIDS与抑郁症相关,抑郁症加大HIV相关认知紊乱(HAND)风险,并降低患者抗逆转录病毒治疗(ART)依从性,加剧HIV传播风险。国内研究较少报道新发HIV/AIDS患者(PLWHA)抑郁心理干预效果及与CD_(4)^(+)T细胞计数相关性。目的探究新发PL... 背景HIV/AIDS与抑郁症相关,抑郁症加大HIV相关认知紊乱(HAND)风险,并降低患者抗逆转录病毒治疗(ART)依从性,加剧HIV传播风险。国内研究较少报道新发HIV/AIDS患者(PLWHA)抑郁心理干预效果及与CD_(4)^(+)T细胞计数相关性。目的探究新发PLWHA抑郁心理干预效果及与CD_(4)^(+)T细胞计数相关性,为AIDS临床诊疗提供参考。方法2020年4月—2022年6月采用方便取样方法在江西省ART定点医院抽取新发PLWHA抑郁患者,患者确诊后立即启动ART及心理干预,干预总周期为12周。在干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评估,并检测CD_(4)^(+)T细胞计数进行分析。结果共纳入新发PLWHA抑郁患者200例,有效随访178例,有效率为89.0%。178例PLWHA抑郁患者轻中度88例(49.4%)、重度90例(50.6%),伴焦虑者173例(97.2%)。患者CD_(4)^(+)T细胞计数均值在干预前为(346.39±156.87)个/μL,干预后为(421.93±149.61)个/μL。干预后,新发PLWHA抑郁患者CD_(4)^(+)T细胞计数高于干预前(t_(配对)=10.971,P<0.05),HAMD、HAMA总分及各因子评分均低于干预前(P<0.05)。干预前,HAMD总分与CD_(4)^(+)T细胞计数分级(以500个/μL为分界值)呈负相关(r_(s)=-0.157,P=0.036)、与HAMA总分呈正相关(r_(s)=0.764,P<0.001)。干预后,HAMD总分与干预后CD_(4)^(+)T细胞计数呈负相关(r_(s)=-0.150,P=0.046)、与HAMA总分呈强正相关(r_(s)=0.939,P<0.001)。干预前,新发PLWHA抑郁患者CD_(4)^(+)T细胞计数<500个/μL者HAMD、HAMA总分高于CD_(4)^(+)T细胞计数≥500个/μL者(P<0.05)。结论新发PLWHA抑郁严重程度与CD_(4)^(+)T细胞计数相关,经专业心理干预能显著改善。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 HIV感染 CD_(4)^(+)T细胞计数 抑郁 焦虑
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经抗病毒治疗的成年HIV感染/AIDS患者并发结核病预测模型的建立与验证
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作者 王秋婷 陈燕 +2 位作者 陈赛娟 刘华 张燕 《检验医学与临床》 CAS 2024年第11期1520-1527,共8页
目的探讨经抗病毒治疗(ART)的成年人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者并发结核病(TB)的影响因素,构建列线图模型预测HIV感染/AIDS患者并发TB风险。方法对2017年2月至2021年2月于重庆市公共卫生医疗救治中心接受... 目的探讨经抗病毒治疗(ART)的成年人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者并发结核病(TB)的影响因素,构建列线图模型预测HIV感染/AIDS患者并发TB风险。方法对2017年2月至2021年2月于重庆市公共卫生医疗救治中心接受ART的1486例HIV感染/AIDS患者进行回顾性研究。采用单因素、多因素Logistic回归分析HIV感染/AIDS患者并发TB的独立危险因素并构建列线图预测模型。绘制受试者工作特征曲线、校准曲线和决策曲线进行内、外部验证,评价模型预测效能和临床实用性。结果男性、开始ART年龄为18~<45岁、世界卫生组织临床分期为Ⅲ期或Ⅳ期、基线CD4+T淋巴细胞计数为200~<350个/μL或<200个/μL、基线病毒载量为10000~100000 copy/mL或>100000 copy/mL和贫血是HIV感染/AIDS患者并发TB的独立危险因素(P<0.05)。训练集及测试集列线图预测模型内外部验证的曲线下面积分别为0.727(95%CI:0.696~0.758)、0.780(95%CI:0.722~0.838)。校准曲线拟合效果良好,决策曲线分析结果显示该模型具有良好的临床收益。结论基于上述独立危险因素建立的HIV感染/AIDS患者并发TB风险的列线图预测模型具有较强的预测效能,能够为早期降低TB发病风险提供科学依据。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒感染 获得性免疫缺陷综合征 结核病 抗病毒治疗 危险因素 列线图模型
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HIV/AIDS患者发生重症肺炎的影响因素分析
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作者 王翊菡 马娟 +2 位作者 张爱芸 马翠 王煜 《现代医药卫生》 2024年第11期1859-1863,1867,共6页
目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者发生重症肺炎的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2023年8月宁夏医科大学总医院感染性疾病科收治的139例HIV/AIDS合并肺部感染患者的临床资料,其中重症肺炎组48例,非... 目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者发生重症肺炎的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2023年8月宁夏医科大学总医院感染性疾病科收治的139例HIV/AIDS合并肺部感染患者的临床资料,其中重症肺炎组48例,非重症肺炎组91例,采用logistic回归分析HIV/AIDS患者发生重症肺炎的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对重症肺炎的预测价值。结果139例HIV/AIDS合并肺部感染患者中,重症肺炎发生率为34.5%(48/139)。单因素分析结果显示:咳嗽、气短、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、淋巴细胞绝对值、凝血酶原活动度(PTA)、CD4^(+)T及CD8^(+)T淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、清蛋白、病原体种数大于或等于2种、持续强效抗反转录病毒疗法(ART)治疗(>3个月)与HIV/AIDS患者发生重症肺炎显著相关(P<0.05),logistic逐步回归分析发现,既往患肺孢子菌肺炎(PCP)、病原体种数大于或等于2种、NLR升高、PTA升高、气短是HIV/AIDS患者发生重症肺炎的独立危险因素(P<0.05),持续ART治疗(>3个月)、CD8^(+)T淋巴细胞计数是其独立保护因素(P<0.05)。多因素联合预测的曲线下面积(AUC)最大(AUC=0.917,95%可信区间0.873~0.961,P<0.01)。结论HIV/AIDS患者发生重症肺炎与既往患PCP、病原体种数大于或等于2种、高NLR、高PTA、气短、是否持续ART治疗(>3个月)、CD8^(+)T淋巴细胞计数密切相关。多因素联合预测具有较好的预测价值。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 获得性免疫缺陷综合征 重症肺炎 肺部感染 危险因素 预测价值
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艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎和猴痘1例报道
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作者 杨军妍 苏娜 +2 位作者 辛晓丽 陈俞好 梁煊 《新发传染病电子杂志》 2024年第2期64-67,共4页
猴痘病毒相关肺部感染较罕见,本文报道1例艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)同时合并猴痘的病例。该病例系沈阳市第六人民医院2023年10月收治的40岁男性患者,入院前已确诊HIV阳性,周身皮疹伴发热2个月... 猴痘病毒相关肺部感染较罕见,本文报道1例艾滋病合并耶氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)同时合并猴痘的病例。该病例系沈阳市第六人民医院2023年10月收治的40岁男性患者,入院前已确诊HIV阳性,周身皮疹伴发热2个月,干咳2周。皮疹局部可见脓性渗出及少量渗血,周围绕以红晕。CD4^(+)T淋巴细胞6.0×10^(6)/L,猴痘病毒核酸检测阳性。肺部影像学检查显示两肺呈弥漫性分布磨玻璃影,肺内见多发大小不等实性结节灶,边缘可见晕征、毛刺等。肺结节穿刺活检,组织病原微生物检测为猴痘病毒及耶氏肺孢子菌阳性。临床给予抗感染、抗真菌及复方新诺明等治疗,患者发热、呼吸困难持续加重,最终死亡。本文通过复习有关资料,深入探讨了艾滋病合并PJP和猴痘时的临床特点及肺部影像学表现,以期提升临床认识。 展开更多
关键词 艾滋病 猴痘 耶氏肺孢子菌 肺部 影像学表现
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艾滋病合并结核相关免疫重建炎症反应综合征的研究进展
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作者 何景冬 梁跃东 +2 位作者 龙海 何娟 涂文瑶 《安徽医药》 CAS 2024年第5期854-859,共6页
20世纪80年代以来,艾滋病(AIDS)在全球范围内蔓延,严重危害人类健康。结核病(TB)是艾滋病病人常见的一种机会性感染,同时也是导致病人死亡的重要原因之一。当病人同时感染人类免疫缺陷病毒(HIV)及结核分枝杆菌(MTB),两者可相互促进,使... 20世纪80年代以来,艾滋病(AIDS)在全球范围内蔓延,严重危害人类健康。结核病(TB)是艾滋病病人常见的一种机会性感染,同时也是导致病人死亡的重要原因之一。当病人同时感染人类免疫缺陷病毒(HIV)及结核分枝杆菌(MTB),两者可相互促进,使艾滋病病人病情变得更加复杂,并最终可能发展为艾滋病(AIDS)合并结核相关免疫重建炎症反应综合征(TB-IRIS)。目前针对这类疾病的研究不多,主要依赖临床医师的经验进行诊断和治疗。该文对AIDS合并TB-IRIS的发病机制及其疾病发生进展的关系进行分析,探讨如何更好地防治并发症,以期为临床诊断、治疗和研究提供参考性意见。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 艾滋病相关机会致病菌感染 结核病 免疫重建 诊治
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快速启动高效抗反转录病毒治疗对较高CD4^(+)T淋巴细胞的人类免疫缺陷病毒感染-艾滋病患者治疗依从性及预后的影响
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作者 周敏 况玲芝 刘敏 《中国当代医药》 2024年第1期23-26,共4页
目的探讨快速启动高效抗反转录病毒治疗(HAART)对较高CD4^(+)T淋巴细胞的人类免疫缺陷病毒感染-艾滋病(HIVAIDS)患者治疗依从性及预后的影响。方法选取2021年7月至12月在新余市人民医院感染科住院和艾滋病门诊就诊的HIVAIDS患者61例,将... 目的探讨快速启动高效抗反转录病毒治疗(HAART)对较高CD4^(+)T淋巴细胞的人类免疫缺陷病毒感染-艾滋病(HIVAIDS)患者治疗依从性及预后的影响。方法选取2021年7月至12月在新余市人民医院感染科住院和艾滋病门诊就诊的HIVAIDS患者61例,将确诊7d以内及时就诊且知情同意下启动抗病毒治疗的32例患者设为快速启动组,将确诊后未及时转至艾滋病门诊或转来后未接受快速启动HAART的患者29例设为未接受快速启动组。记录两组患者的基线病毒载量(HIV-RNA)及CD4^(+)T淋巴细胞计数以及抗病毒治疗6、12个月病毒载量及CD4T淋巴细胞计数,并记录入组患者治疗依从性、病毒抑制率、失访率。结果快速启动组治疗6、12个月的CD4^(+)T淋巴细胞计数高于未接受快速启动组,差异有统计学意义(P<0.05);快速启动组治疗6、12个月的HIV-RNA低于未接受快速启动组,差异有统计学意义(P<0.05);快速启动组的治疗依从性和病毒抑制率高于未接受快速启动组,失访率低于未接受快速启动组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速启动(确诊7d以内)HAART能最大程度提高较高CD4^(+)T淋巴细胞的HIV/AIDS患者抗病毒治疗依从性,提高病毒抑制率、CD4^(+)T淋巴细胞计数水平,并能减少失访率,值得临床推广。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒感染 艾滋病 快速启动高效抗反转录病毒治疗 病毒载量 依从性 预后
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Hitting the bull’s eye of ending tuberculosis goal: The challenge of addressing tuberculosis in human immunodeficiency virus positive population in India 被引量:2
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作者 Vandana Dabla 《World Journal of Virology》 2019年第1期1-3,共3页
Eradicating tuberculosis in human immunodeficiency virus is all the more important to realise India’s ambitious goal of tuberculosis free India by 2025.Although,continuous efforts are being made to address tuberculos... Eradicating tuberculosis in human immunodeficiency virus is all the more important to realise India’s ambitious goal of tuberculosis free India by 2025.Although,continuous efforts are being made to address tuberculosis in human immunodeficiency virus co-infection,it is imperative to closely monitor the implemented strategies,encourage and validate disease notification system in the country,and bring about societal change to view this disease as an ailment only and not as a stigma. 展开更多
关键词 Tuberculosis in human immunodeficiency virus Human immunodeficiency virus TUBERCULOSIS acquired immunodeficiency syndrome CO-INFECTION Tuberculosisfree India India tuberculosis challenge Human immunodeficiency virus co-infections Single window system
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艾滋病合并中枢性马尔尼菲篮状菌病临床特征 被引量:1
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作者 卢焕 黎彦君 +4 位作者 秦英梅 黄金萍 欧汝志 李雪琴 林健燕 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期674-679,共6页
目的分析艾滋病合并中枢性马尔尼菲篮状菌病患者的临床特点,提高临床早期诊断水平。方法回顾性分析2014—2020年南宁市第四人民医院收治的5例经脑脊液培养确诊马尔尼菲篮状菌感染的艾滋病患者的临床资料。结果5例艾滋病合并中枢性马尔... 目的分析艾滋病合并中枢性马尔尼菲篮状菌病患者的临床特点,提高临床早期诊断水平。方法回顾性分析2014—2020年南宁市第四人民医院收治的5例经脑脊液培养确诊马尔尼菲篮状菌感染的艾滋病患者的临床资料。结果5例艾滋病合并中枢性马尔尼菲蓝状菌感染者中男性4例,平均年龄35.2岁。脑脊液检出马尔尼菲篮状菌平均时间8 d。脑脊液改变主要表现为白细胞计数和蛋白质升高,葡萄糖和氯化物降低。头颅影像检查主要表现为颅内感染灶。5例患者结局均死亡,其中2例误诊为中枢性结核分枝杆菌感染,2例病情危重入院不足1周死亡,1例经过有效抗真菌治疗但最终因感染性休克死亡。3例既往接受过规范抗人类免疫缺陷病毒(HIV)治疗。结论艾滋病合并中枢性马尔尼菲篮状菌病临床表现缺乏特异性,早期诊断困难,临床易误诊、漏诊,病死率高,临床应高度重视。 展开更多
关键词 马尔尼菲篮状菌 艾滋病 中枢神经系统感染 临床特征
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中医药治疗HIV感染/获得性免疫缺陷综合征疗效及安全性的系统评价/Meta分析的再评价 被引量:2
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作者 谢璋庆 祖浣毓 +5 位作者 梁海月 丁一 杨向宏 陈艳红 张颖 姜枫 《中国医院用药评价与分析》 2023年第4期467-472,共6页
目的:评估、总结中医药治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的系统评价/Meta分析中疗效及安全性的证据质量。方法:检索多个中英文数据库,收集中医药治疗HIV感染/AIDS的系统评价/Meta分析(研究组干预措施为单独使... 目的:评估、总结中医药治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的系统评价/Meta分析中疗效及安全性的证据质量。方法:检索多个中英文数据库,收集中医药治疗HIV感染/AIDS的系统评价/Meta分析(研究组干预措施为单独使用中医药或联合西医治疗;对照组干预措施为空白、安慰剂、模拟剂、西医治疗,或西医治疗联合安慰剂、模拟剂),检索时间限定为各数据库建库至2022年8月。根据纳入与排除标准筛选文献、提取数据。采用AMSTAR2量表评价纳入研究的方法学质量,采用GRADE工具对结局指标进行证据质量分级。结果:共纳入11篇文献,均显示中医药治疗HIV感染/AIDS的疗效优于对照组。AMSTAR2量表评价结果显示,5篇文献的方法学质量为“低”,6篇为“极低”。GRADE评价结果显示,纳入的38个结局指标中,2个结局指标为中等证据,24个结局指标的证据等级为低级,12个为极低级。中等质量的证据表明,中医药联合抗病毒治疗用于HIV感染/AIDS,患者的临床症状改善率、CD4细胞计数改善情况优于单纯抗病毒治疗。结论:目前的证据表明,中医药治疗HIV感染/AIDS有一定优势,安全性较高。鉴于大多数研究的方法学和证据质量均较低,尚需进一步验证。 展开更多
关键词 中医药 人类免疫缺陷病毒感染 获得性免疫缺陷综合征 系统评价再评价 系统评价 META分析
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2020—2021年南京市新发人类免疫缺陷病毒感染及合并梅毒感染情况分析 被引量:1
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作者 徐丹丹 乔梦凯 +3 位作者 许文炯 吴咏梅 林君君 王燕 《实用检验医师杂志》 2023年第2期139-142,共4页
目的分析2020—2021年南京市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况以及合并梅毒感染的流行病学资料,为南京市制定精准的HIV科学防治策略提供依据。方法回顾并分析2020年1月—2021年12月在南京市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病确证实验室首次诊断... 目的分析2020—2021年南京市人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况以及合并梅毒感染的流行病学资料,为南京市制定精准的HIV科学防治策略提供依据。方法回顾并分析2020年1月—2021年12月在南京市疾病预防控制中心(CDC)艾滋病确证实验室首次诊断为HIV阳性及合并梅毒感染者的临床资料。结果2020—2021年共接收3484份HIV初筛有反应样本,经复检和确证后,有1679份确证HIV阳性的感染者样本纳入分析,其中男性1500例,占比为89.34%,阳性率为61.07%;20~29岁年龄段有531例感染,占比为31.63%,阳性率为61.96%;汉族共1606例感染者,占比为95.65%;来源于医院、CDC的感染者分别有1221例、355例,占比分别为72.72%、21.14%,阳性率分别为44.64%、87.87%。有520例HIV阳性合并梅毒共同感染患者,其中男性489例,占比为94.04%;30~39岁年龄段有159例HIV阳性合并梅毒感染患者,占比为30.59%,阳性率为42.63%;汉族505例共同感染者,占比为97.11%;78.46%的共同感染者来源于医院。结论南京市新发HIV感染及合并梅毒感染患者主要以中青年男性为主,应加强知识普及和重点人群干预,以有效控制艾滋病和梅毒传播。 展开更多
关键词 南京市 艾滋病 梅毒 共同感染
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HIV/AIDS合并机会性感染患者IP-10、SAA、hs-CRP、PCT、CD4^(+) T细胞计数检测的意义 被引量:2
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作者 赵静 李永勤 +2 位作者 李艳 范伟光 杨学刚 《检验医学》 CAS 2023年第8期725-729,共5页
目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)(简称HIV/AIDS)合并机会性感染(OI)患者血浆γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化和临床意义。方法选取HIV/... 目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)(简称HIV/AIDS)合并机会性感染(OI)患者血浆γ-干扰素诱导蛋白10(IP-10)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化和临床意义。方法选取HIV/AIDS患者187例,根据是否合并OI分为OI组(63例)、无OI组(124例),根据预后情况将合并OI的患者分为预后良好组(45例)和预后不良组(18例)。检测所有患者治疗前和治疗4周后的IP-10、SAA、hs-CRP、PCT水平和CD4+T细胞计数。采用Logistic回归分析评估HIV/AIDS患者合并OI的危险因素。采用Spearman秩相关分析各项指标之间的相关性。结果治疗前预后良好组和预后不良组SAA、PCT、hs-CRP和IP-10水平均显著高于无OI组(P<0.05),预后不良组治疗前IP-10水平高于预后良好组(P<0.05)。预后良好组和无OI组治疗4周后SAA、PCT、hs-CRP和IP-10水平均低于治疗前(P<0.05),而预后不良组治疗前后各项指标差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显+示,CD4 T细胞计数减少和SAA、PCT、hs-CRP和IP-10升高是HIV/AIDS患者合并OI的危险因素[比值比(OR)值分别为0.028、15.606、25.499、9.147、10.303,95%可信区间(CI)分别为0.006~0.128、3.224~75.532、1.544~421.002、1.705~49.071、2.582~41.118,P<0.05]。Spearman秩相关分析结果显示,IP-10、SAA、hs-+CRP、PCT与CD4^(+)T细胞计数均呈负相关(r值分别为-0.297、-0.390、-0.348、-0.264,P<0.05)。结论CD4^(+)T细胞计数、SAA、PCT、hs-CRP和IP-10与HIV/AIDS合并OI有关,或可作为预后判断的指标。 展开更多
关键词 γ-干扰素诱导蛋白10 急性时相反应蛋白 人类免疫缺陷病毒 获得性免疫缺陷综合征 机会性感染
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AIDS合并活动性肺结核评分模型的建立与临床诊断价值评估
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作者 莫胜林 黄云 +7 位作者 黄小红 覃锦玉 陈涛 胡家光 蒙达礼 张鹏 蒋忠胜 孔晋亮 《新发传染病电子杂志》 2023年第6期22-26,共5页
目的建立AIDS合并活动性肺结核的评分模型,并对AIDS合并活动性肺结核的临床诊断价值进行评估。方法选取2014年10月1日至2021年9月30日在柳州市人民医院感染性疾病科住院的229例患者,其中AIDS合并活动性肺结核组104例,AIDS合并肺部非结... 目的建立AIDS合并活动性肺结核的评分模型,并对AIDS合并活动性肺结核的临床诊断价值进行评估。方法选取2014年10月1日至2021年9月30日在柳州市人民医院感染性疾病科住院的229例患者,其中AIDS合并活动性肺结核组104例,AIDS合并肺部非结核疾病组125例,对患者临床数据进行分析,以AIDS合并活动性肺结核组为结局指标进行单因素分析,单因素分析有意义的指标(P<0.05)作为自变量,进行多因素Logistic回归分析。根据多因素回归模型中的β回归系数进行赋值,建立临床诊断AIDS合并活动性肺结核的评分模型,并评估其对AIDS合并活动性肺结核的临床诊断预测能力。结果本临床诊断评分模型的6个变量分别为咳嗽、咳痰症状(7分),CD4^(+)T淋巴细胞数量(12分),肺上叶病灶(6分),多肺段病灶(7分),肺部病灶并纵隔淋巴结肿大(7分),单侧胸腔积液(6分),总分45分。当分值大于24分时,临床诊断AIDS合并活动性肺结核时的曲线下面积为0.911(95%CI 0.864~0.958)(P<0.05)。敏感度和特异度分别为82.2%、92.0%。阳性预测值和阴性预测值分别为:89.6%、86.9%。验模组验证所得结果正确率达88.2%(60/68)。结论本研究建立的AIDS合并活动性肺结核的临床诊断评分模型在临床上使用操作简单易行,当CD4^(+)T淋巴细胞数量≤200个/μl时,对AIDS合并活动性肺结核的临床诊断具有良好的预测能力。 展开更多
关键词 AIDS 活动性肺结核 机会性感染 临床诊断评分 CD4^(+)T淋巴细胞
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艾滋病合并罗伦隐球菌脑膜炎1例并文献复习
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作者 李佳 昌雪琴 +1 位作者 左益璇 迟海涛 《传染病信息》 2023年第5期477-480,共4页
隐球菌脑膜炎是隐球菌侵犯中枢神经系统的感染性疾病,可见于T淋巴细胞缺陷人群,该类人群存在长期大剂量应用糖皮质激素治疗、器官移植、恶性肿瘤、HIV感染等情况,但罗伦隐球菌感染人类较罕见。现汇报1例艾滋病患者感染罗伦隐球菌,致罗... 隐球菌脑膜炎是隐球菌侵犯中枢神经系统的感染性疾病,可见于T淋巴细胞缺陷人群,该类人群存在长期大剂量应用糖皮质激素治疗、器官移植、恶性肿瘤、HIV感染等情况,但罗伦隐球菌感染人类较罕见。现汇报1例艾滋病患者感染罗伦隐球菌,致罗伦隐球菌脑膜炎合并肺隐球菌病的病例,并就该病的发病机制、临床表现、辅助检查、诊断治疗等进行探讨,为临床诊治艾滋病合并隐球菌脑膜炎提供参考。 展开更多
关键词 罗伦隐球菌 机会性感染 人免疫缺陷病毒感染 隐球菌脑膜炎 肺隐球菌病 免疫重建炎症综合征
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基于数据挖掘探析中药促进HIV/AIDS患者免疫功能重建的用药规律
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作者 银艳桃 王建超 +1 位作者 文彬 邓鑫 《广西医学》 CAS 2023年第10期1172-1177,共6页
目的基于数据挖掘探析中药促进HIV感染者及AIDS患者(简称HIV/AIDS患者)免疫功能重建的用药规律。方法在中国知网数据库中检索关于口服中药促进HIV/AIDS患者免疫功能重建的文献,纳入相关中药处方并建立数据库。应用Microsoft Excel 2019... 目的基于数据挖掘探析中药促进HIV感染者及AIDS患者(简称HIV/AIDS患者)免疫功能重建的用药规律。方法在中国知网数据库中检索关于口服中药促进HIV/AIDS患者免疫功能重建的文献,纳入相关中药处方并建立数据库。应用Microsoft Excel 2019软件进行分析获得高频中药(使用频次≥10次的中药),并对高频中药的药性、药味、归经、功效分布进行统计。应用TCM Miner关联规则挖掘功能进行高频中药关联规则分析以筛选核心药对。应用SPSS Modeler 14.1的网络模块对高频中药进行复杂网络分析以提取核心中药。应用SPSS 25.0的系统聚类模块对高频中药进行系统聚类分析。结果共获得151首中药处方,包含207味中药。其中高频中药40味,使用频率最高的前10味中药依次为甘草、黄芪、茯苓、白术、黄芩、当归、人参、党参、白芍、半夏;高频中药的药性以温性为主,药味以甘、苦、辛为主,中药归经以脾经、肺经为主,中药功效以补虚、清热为主。通过关联规则分析共得到8组核心药对;通过复杂网络分析提取得到以甘草为中心的29味核心中药,通过聚类分析将高频中药分为5类。结论重建HIV/AIDS患者免疫功能应以甘草、黄芪、白术、茯苓、当归等益气补血中药为主,还应重视应用黄芩、生地黄等中药以清热解毒。临床上可用四君子汤、八珍汤加减促进HIV/AIDS患者免疫功能重建,减少机会性感染的发生。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒感染 获得性免疫缺陷综合征 免疫功能重建 中药 用药规律 数据挖掘
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重庆市某县50岁及以上HIV/AIDS流行特征及趋势分析
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作者 秦凤 段秀军 +1 位作者 袁瑞华 吴国辉 《现代医药卫生》 2023年第21期3647-3651,共5页
目的了解重庆市某县50岁及以上人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者(HIV/AIDS)变化趋势和流行病学特征,为中老年人群制定AIDS防治策略和干预措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对某县截至2021... 目的了解重庆市某县50岁及以上人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者(HIV/AIDS)变化趋势和流行病学特征,为中老年人群制定AIDS防治策略和干预措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对某县截至2021年底确诊时年龄大于或等于50岁HIV/AIDS的相关信息,以及报告数、构成比年度变化趋势等进行分析。结果2004年某县报告第1例AIDS患者,截至2021年12月31日累计报告HIV/AIDS 955例,其中50岁及以上HIV/AIDS 488例,占51.10%(488/955)。历年报告HIV/AIDS构成比呈上升趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=82.512,P<0.001)。488例患者平均年龄(60.69±8.02)岁,男女比例为2.8∶1.0;73.16%(357/488)为已婚或有配偶;57.99%(283/488)为小学文化程度;56.56%(276/488)为农民(工);59.02%(288/488)的病例样本主要来源于医疗机构就诊检测,30.53%(149/488)为主动咨询检测;94.88%(463/488)为异性性传播感染。男女异性性接触史、非婚异性性接触史比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重庆市某县50岁及以上人群HIV/AIDS疫情上升快,形势严峻。应积极采取有针对性的AIDS防治宣传教育、咨询检测和综合干预措施,遏制中老年人AIDS疫情的流行和蔓延。 展开更多
关键词 50岁及以上 HIV感染 获得性免疫缺陷综合征 流行病学研究 重庆
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53例艾滋病合并马尔尼菲篮状菌感染患者的临床特点分析
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作者 谢小馨 李运梅 +1 位作者 龙海 罗星星 《中国实用医药》 2023年第9期60-62,共3页
目的研究53例艾滋病伴马尔尼菲篮状菌(TM)感染患者的临床特点。方法回顾性分析53例艾滋病合并TM感染患者的临床资料,总结其临床特点、治疗及转归情况。结果艾滋病合并TM感染患者以男性居多,农村患者多于城镇,大部分患者均经抗病毒治疗... 目的研究53例艾滋病伴马尔尼菲篮状菌(TM)感染患者的临床特点。方法回顾性分析53例艾滋病合并TM感染患者的临床资料,总结其临床特点、治疗及转归情况。结果艾滋病合并TM感染患者以男性居多,农村患者多于城镇,大部分患者均经抗病毒治疗。53例患者均存在不同程度发热,咳嗽47例,消瘦39例,乏力29例,皮疹20例;实验室检查显示多数患者白细胞、粒细胞、淋巴细胞、嗜酸粒细胞、血小板减少,中性粒细胞百分比、降钙素原升高及贫血均较多。所有患者血培养均培养出TM。53例患者中,孢子菌肺炎24例应用磺胺甲噁唑治疗,巨细胞病毒感染10例采用更昔洛韦抗病毒治疗,真菌感染47例使用伊曲康唑治疗。23例患者好转出院,28例患者自动出院,2例死亡。结论艾滋病合并TM感染主要表现为发热,还可伴有其他症状,也有血细胞减少及肝功能异常的情况,好发于CD4^(+)淋巴细胞计数较低的患者,两性霉素B静脉滴注效果良好。 展开更多
关键词 艾滋病 马尔尼菲篮状菌 感染 临床特征
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Disseminated Penicillium marneffei infection in acquired immunodeficiency syndrome: a case report 被引量:1
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作者 ZHAODa-wei ZHANGTong +3 位作者 MADa-qing WANGWei YUANChun-wang DUANYong 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2005年第12期1054-1056,共3页
P enicillium marneffei ( P. marneffei ) is a facultative intracellular pathogen and the only thermally dimorphic fungus. This fungal infection is commonly found in Southeast Asian, Hong Kong, south China, and especi... P enicillium marneffei ( P. marneffei ) is a facultative intracellular pathogen and the only thermally dimorphic fungus. This fungal infection is commonly found in Southeast Asian, Hong Kong, south China, and especially in acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) patients. 1-4 We reported a patient with AIDS in whom infection due to P. marneffei was demonstrated. CASE REPORT A 34-year-old man with human immunodeficiency virus (HIV) infection (diagnosed before 6 months), living in Guangzhou of south China, was admitted to the hospital because of prolonged fever, cough, and weight loss. Initial examination revealed permanent high-grade fever (39-40℃) with chill and cough. Laboratory findings revealed haemoglobin concentration at 80 g/L, CD 4 lymphocyte count at 7×10 6/L, and viral load at 1.3×10 5 copies/ml. Blood and urine culture revealed no bacterial growth. Sputum culture was negative for mycobacterium. Chest X-ray film revealed left upper lobe ill-defined parenchymal opacities and widening of the superior mediastinum with left lung hilum prominence (Fig. 1). Abdominal B ultrasound showed hepatoplenomegaly and coeliac enlarged lymph nodes. On physical examination, the patient was found to have facial papula, cervical and superclavicular multiple lymph nodes. 展开更多
关键词 acquired immunodeficiency syndrome · fungal infections · Penicillium marneffei
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