活性炭纳米粒对胃癌淋巴清扫的指导作用

目的评价活性炭纳米粒指导胃癌淋巴结清扫的临床应用价值。方法32例胃癌患者术前或术中肿瘤周围注射活性炭纳米粒混悬液,比较其清扫淋巴结的数目、淋巴结黑染及转移情况,并观察副作用的发生。结果活性炭组每例患者清扫的淋巴结数(32.7±11.4枚)明显高于对照组(17.0±8.7枚),主要是清扫的N2淋巴结数明显增多(23.1±8.0枚):(8.7±4.2枚);活性炭组黑染度为58.2%,N1淋巴结的黑染度(66.7%)较N2(49.8%)高;黑染淋巴结中发生淋巴结转移的阳性率(20.7%)明显高于未黑染淋巴结(3.7%)及对照组(15.2%);活性炭组手术时间稍延长,但手术并发症未增加;局部组织注射活性炭纳米粒未见严重副作用发生。结论肿瘤周围局部注射活性炭纳米粒是一种有效、易行和安全的方法,对胃癌淋巴结清扫有指导作用。

活性碳吸附丝裂霉素C腹腔化疗的临床实验研究

目的：通过动物实验及临床应用，证实活性碳吸附丝裂霉素Ｃ腹腔化疗能治疗和预防进展期胃癌术后腹腔复发，从而提高患者的生存率。方法：利用人胃癌裸鼠模型进行活性碳（ＣＨ）吸附ＭＭＣ腹腔化疗的动物实验，共分４组，每组８只荷瘤裸鼠。实验组腹腔给予ＣＨ－ＭＭＣ，腹腔化疗组腹腔给予ＭＭＣ，静脉化疗组经内眦静脉给予ＭＭＣ，对照组腹腔注入等容量生理盐水。

微粒子活性炭指导进展期胃癌淋巴结清扫的临床研究

目的评价微粒子活性炭在胃癌淋巴结清扫中的应用价值。方法回顾我科66例进展期远端胃癌患者的临床资料,30例在手术中局部注射微粒子活性炭对淋巴结染色指导区域淋巴结清扫,作为治疗组;36例实施传统方法的胃癌根治术,作为对照组。比较两组手术中清扫淋巴结的数目和手术时间。结果治疗组手术中清扫淋巴结1 657个,平均(55.23±11.73)个/例,对照组1 113个,平均(30.80±11.49)个/例,差异均有统计学意义(P<0.05);N1、N2、N3站淋巴结数差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组手术时间(217.07±37.19)min/例,对照组(223.19±40.34)min/例,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论局部注射微粒子活性炭进行淋巴结染色,有利于指导胃癌的淋巴结清扫。

活性炭微粒在胃癌根治术中的应用──附15例报告

利用活性炭微粒的高淋巴趋向性施行１５例胃癌根治术。病理分型均属进展期，其中行Ｄ１术式４例，Ｄ２术式７例，Ｄ３术式４例。随机选取既往同一病理分期、同一术式的１５例胃癌根治术做对照。术中将活性炭微粒分点注入胃癌周围胃壁组织，后将黑染淋巴结逐一清除，分类归站。病理结果提示：观察组的胃淋巴结清除数明显高于对照组。

活性炭吸附丝裂霉素C腹腔化疗对进展期胃癌术后腹腔复发的影响研究

目的 观察活性炭吸附丝裂霉素C（MMC-CH）腹腔化疗对进展期胃癌术后腹腔复发的影响.方法 将80例可以行根治手术的进展期胃癌患者按随机原则均分为两组,试验组于手术结束时腹腔内给予MMC-CH（50 mg MMC溶于100 ml生理盐水中,再与375 mg CH混合摇匀,对照组则给予等量的水剂MMC.两组均于术后2个月开始常规静脉化疗并随访,统计两组患者的死亡情况、复发率、平均生存时间及3年、5年生存率.结果 80例患者随访4～62个月,平均34.8个月.试验组死亡12例,复发2例,余26例无瘤生存（49.15±4.56）个月,3年、5年生存率分别为75.62%和48.24%;对照组死亡19例,复发4例,余17例无瘤生存（30.68±2.42）个月,3年、5年生存率分别为35.68%和22.21%.试验组较对照组3年、5年生存率分别提高了39.94%及26.03%（均P〈0.01）.结论 MMC-CH腹腔化疗较水剂MMC腹腔化疗能显著提高进展期胃癌根治性手术后患者生存率.

纳米炭在微创肺癌淋巴结清扫术中的应用

目的评价纳米炭在微创肺癌淋巴结清扫术中的临床应用价值。方法根据微创胸腔镜辅助淋巴结清扫术中是否运用纳米炭，将42例肺癌患者分为试验组（20例）和对照组（22例），比较两组术中清扫淋巴结的时间、清扫淋巴结的数目、癌性淋巴结转移情况，并观察药物不良反应和围手术期的并发症。结果局部组织注射纳米炭未发生严重不良反应。试验组与对照组术中清扫淋巴结所用时间分别为（18．3±6．2）和（25．1±5．9）min，差异无统计学意义（P〉0．05）；每例患者平均清扫淋巴结25．5和14．6枚，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在微创胸腔镜手术中，应用活性纳米炭对肺癌淋巴结清扫有指导作用，方法可行、有效。

纳米活性炭载药示踪在胃癌根治术中的研究

目的探讨载药纳米活性炭在胃癌根治术中的淋巴示踪作用及指导淋巴结清扫的应用价值。方法将63例进展期胃癌患者随机分为示踪组、对照组。示踪组术前胃镜下或术中肿瘤局部注射吸附5-FU的纳米活性炭（CNP-5-FU）混悬液，比较根治术中淋巴结清扫的数目、转移度、淋巴结的黑染及转移情况，观察不良反应。结果示踪组平均清扫淋巴结（43．73±9．25）枚，明显高于对照组[（25．36±4．73）枚]，差异有统计学意义（t=3．82，P〈0．05）；示踪组N1、N2、N3站清除淋巴结数分别为（27．17±5．82）、（13．73±4．61）、（2．83±0．15）枚，而对照组分别为（14．45±2．75）、（8．27±1．89）、（2．64±0．11）枚，差异均有统计学意义（t值分别为4．48、5．95、1．96，P均〈0．05）；示踪组黑染淋巴结转移阳性率为26．2％（221／842），明显高于未黑染的淋巴结[4．5％（21／470）]及对照组[16．9％（142／837）]，差异均有统计学意义（X^2=95．108、7．485，P〈0．05）；示踪组的手术时间、手术并发症没有增加，局部注射纳米活性炭未见有局部及全身不良反应。结论胃癌病灶周围局部注射载药纳米活性炭对根治术中转移淋巴结的示踪、清扫、化疗有重要意义。