脏腑点穴配合揿针治疗胃肠结热证小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果

目的 探讨脏腑点穴配合揿针治疗胃肠结热证小儿肠系膜淋巴结炎(ML)的临床效果。方法 选取2021年5月—2023年5月120例胃肠结热证小儿ML为研究对象,随机分为点穴组、揿针组、联合组,每组40例。3组予以头孢克肟、利巴韦林治疗,在此基础上,点穴组予以脏腑点穴,揿针组予以揿针治疗,联合组予以脏腑点穴联合揿针治疗。统计3组临床疗效,对比治疗前后中医证候积分、腹部彩色多普勒检查参数、白细胞计数、C反应蛋白、免疫球蛋白A、G水平及肠道菌群变化。结果 联合组总有效率为97.50%(39/40),高于点穴组的80.00%(32/40)、揿针组77.50%(31/40)(P<0.05)。治疗后,联合组中医证候主症和次症积分、淋巴结横径及纵径低于点穴组、揿针组(P<0.05);治疗后,联合组白细胞计数、C反应蛋白水平低于点穴组、揿针组(P<0.05);治疗后,联合组免疫球蛋白A、G水平高于点穴组、揿针组(P<0.05);治疗后,联合组乳杆菌、双歧杆菌高于点穴组、揿针组,肠杆菌、大肠埃希菌低于点穴组、揿针组(P<0.05)。点穴组与揿针组上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 脏腑点穴配合揿针治疗胃肠结热证小儿ML的效果显著,可改善临床症状,缩小增大淋巴结,抑制炎症反应,提高机体免疫功能,纠正肠道菌群失衡状态。

基于气和三焦理论探讨脏腑图点穴法的理论基础

气和三焦是中医学最基本的理论之一。气是维持人体生命活动的基本物质,按照特定规律周而复始运行,维持人体正常的生命活动。三焦是气运行的通道和气化的场所,三焦通畅,气机升降出入才能有序,脏腑功能正常。脏腑图点穴法重视人体气分,将病机归结为气分错乱,治疗时通过特定的取穴顺序,恢复气机升降同时调畅三焦,达到人体气分调顺,气机升降有序,从而达到治疗目的。

脏腑图点穴法治疗小儿厌食症的随机对照临床观察

目的观察脏腑图点穴法治疗小儿厌食的临床效果。方法选取2013年7月~2016年7月在中国中医科学院西苑医院儿科门诊治疗的厌食症患儿共80例,采用随机数字表法将其分为脏腑推拿组及药物组,每组40例。脏腑推拿组给予脏腑图点穴法治疗,药物组给予口服健胃消食口服液治疗。观察比较两组临床疗效及中医证候积分。结果脏腑推拿组总有效率为97.5%,药物组总有效率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,脏腑推拿组中医证候总积分及及主症(食欲、食量、就餐时间)、次症(面色、腹胀、精神、口渴、大便、恶心呕吐)各项积分均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。药物组面色及口渴积分组内治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),余证候积分治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,脏腑推拿组中医证候总积分及主症、次症各项积分均明显低于药物组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脏腑图点穴法治疗小儿厌食可显著改善患儿的食欲,增加食量,并在改善其他胃肠道症状上有显著疗效。

《脏腑图点穴法》中“阴陵泉”的定位探析

《脏腑图点穴法》是近代推拿学中影响较大的按摩学专著,但因为其源于道家独特的理论观点,在穴位名称、定位和操作术式上与传统中医不尽一致,存在穴位与传统经穴同名而实异的现象,容易造成读者理解上的偏差。“阴陵泉”的定位,是争议颇多之处。目前关于“阴陵泉”的定位争议主要有3种:认为其定位与传统中医的阴陵泉穴(S P9)、曲泉穴(LR08)或血海穴(SP10)相同。考虑到该书受众较广,影响面较大,厘清“阴陵泉”之定位,对于临床具有重要意义。经过多方考证“,阴陵泉”应为《脏腑图点穴法》中的特定穴。

眼针疗法之穴区与脏腑相关性

眼针疗法的"八区十三穴"是观眼识证和眼针治疗的基础,穴区与脏腑相关性是眼针疗法的核心,眼针穴区具有诊断和治疗双重作用,是一个区,一个面,不是一个点,不仅在白睛,而且在眼睑、眼眶,是以瞳孔为中心的一个扇形的面。通过从穴区的定位、物质基础、与经络的关系、临床适应症广、疗效肯定以及眼针治疗中风病的深度探索,多层次、多角度证明眼针穴区与脏腑具有相关性。

基于功能性消化不良大鼠胃肠动力变化研究脏腑图点穴法“首开中焦”的顺序效应

目的观察功能性消化不良大鼠胃肠动力的变化,研究不同点穴顺序对大鼠胃肠动力调节作用的差异,探讨脏腑图点穴法"首开中焦"的顺序效应。方法 60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、上中焦组、中上焦组、中下焦组,每组12只。除空白组外,其余各组用轻度夹尾刺激+间断饮食法持续造模21天,造模成功后给予相应干预措施,持续14天。观察各组大鼠的行为学、胃电图、胃内残留率和小肠推进率,并检测大鼠胃窦组织中c-kit的表达情况。结果模型组的胃电振幅低于空白组(P<0.05);上中焦组、中下焦组的胃电振幅高于模型组(P<0.05);模型组的胃内残留率高于空白组(P<0.05),小肠推进率低于空白组(P<0.05);中下焦组的胃内残留率低于模型组(P<0.05),小肠推进率高于模型组(P<0.05);手法干预各组比较,中下焦组的小肠推进率高于上中焦组和中上焦组(P<0.05)。模型组大鼠胃窦组织中c-kit的平均光密度值(OD值)低于空白组(P<0.01),c-kit阳性ICC减少、着色变浅;中下焦组的OD值高于模型组(P<0.05),c-kit阳性ICC增多、着色变深。结论脏腑图点穴法能有效调节功能性消化不良大鼠的胃肠动力障碍,增加c-kit表达;以"首开中焦"的中下焦组作用最优。

脏腑图点穴治疗小儿功能性便秘食积化热证临床研究

目的评价脏腑图点穴治疗小儿功能性便秘(functional constipation,FC)的临床疗效。方法将符合入选标准的2020年1月-2021年6月天津中医药大学第一附属医院120例FC患儿,采用随机数字表法按2∶1比例分为观察组80例、对照组40例。在常规基础治疗上,观察组给予脏腑图点穴治疗,对照组给予小儿化食口服液治疗。2组均治疗2周。分别于治疗前后进行中医证候评分,记录每日排便情况及自主排便应答情况,评价疗效;随访4周,记录复发情况。结果治疗后7、14 d,观察组中医证候疗效总有效率分别为87.5%(70/80)、92.5%(74/80),对照组分别为62.5%(25/40)、80.0%(32/40),2组治疗后7、14 d比较差异有统计学意义(Z值分别为-4.48、-2.78,P值均<0.01)。观察组中医证候主症、次症评分及总分治疗后7 d(t值分别为2.90、2.77、3.93)、14 d(t值分别为4.24、5.95、6.27)均低于对照组(P<0.01或P<0.05)。观察组自主排便应答有效率为83.8%(67/80)、对照组为65.0%(26/40),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.38,P=0.020)。随访期间,观察组复发率为9.5%(7/74)、对照组为18.8%(6/32),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.79,P=0.181)。结论脏腑图点穴治疗小儿FC具有疗效确切、远期疗效好、复发率低等临床应用优势。

五腧穴理论及其运用

五腧穴即分布在四肢肘膝关节以下井、荥、腧、经、合五类腧穴的简称。五腧穴配属五行,阴经的五行属性为木、火、土、金、水;阳经的五行属性为金、水、木、火、土,五腧穴表达出了脏腑经络之气从小到大,阳气由小到大的发展过程。五腧穴的脉气流注则主要说明五腧穴的位置和作用,说明每一类穴位因位置不同,深浅不同,治疗作用也不同。另外五腧穴的分布排列与卫气在四肢的运行有关,但五腧穴具有以四肢末端作为经脉之气的根本,以头面躯干为根结的向心性流注特点。

基于“脏腑别通”理论的穴位埋线法治疗肥胖型高脂血症疗效观察

目的观察"脏腑别通"理论指导下的穴位埋线法对肥胖型高脂血症患者的影响,以及治疗结束后3个月的复发情况。方法选取2016年1月-2018年10月期间经金华市中医医院临床确诊的肥胖型高脂血症患者70例,采用数字盲法随机分为埋线组和对照组,埋线组在"脏腑别通"理论的指导下取穴腕骨、三焦俞、膈俞、带脉、天枢、水道、丰隆,将长为1.5 cm的灭菌2-0号羊肠线埋入相应的穴位中,1周治疗1次,2次为1个疗程;对照组取穴同埋线组,采用毫针刺入相应的穴位,得气后留针30 min,每周5次,10次为1个疗程。分别在3、6个疗程后对2组患者进行临床疗效评比,比较治疗前后的脂肪率(F%)、血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C),计算体重指数(BMI),并观察随访6个疗程治疗结束后3个月的复发率。结果2组间总有效率及复发率比较,埋线组优于对照组(均P<0.05);埋线组BMI、F%、TC、TG均较对照组降低(均P<0.05),HDL-C较对照组升高(均P>0.05),且治疗6个疗程的疗效优于治疗3个疗程(P<0.05)。结论在"脏腑别通"理论的指导下的穴位埋线法能够有效降低肥胖型高脂血症患者体重、F%、BMI及血清TC、TG,上调HDL-C,且复发率低,治疗6个疗程的临床疗效明显优于治疗3个疗程。