《灵枢》针灸诊脉之新解

《灵枢·九针十二原》中提到:“凡将用针,必先诊脉”,这句话揭示了用针的关键——诊脉。然而,后世医家在解释这一观点时通常局限于中医四诊之一的切脉,而忽视了经络在针灸治疗中的指导作用。经络作为中医理论中的重要概念,它承担着运行气血、联络脏腑以及沟通内外的重要功能。经络的运行状况与人体的健康密切相关,对于针刺的疗效至关重要。因此,该文旨在补充“诊脉”概念的内涵,在切脉的基础之上引入经络诊察法,通过察经、辨经、选经三个步骤全面了解患者病情,准确判断疾病性质,从而制定出最适宜的针灸治疗方案。经络诊察法的运用有助于提高针灸治疗的疗效,并为中医针灸学的发展提供新的思路和方法。

针刺对快速老化模型小鼠肝抗氧化酶活性及其基因表达水平的影响

目的 :探讨针刺对快速老化模型小鼠 (SAM- P/10 )肝抗氧化酶活性及基因表达的影响。方法 :采用生化及分子生物学技术 Northern Blot方法 ,观察针刺水沟、内关、太冲穴后 ,SAM- P/10小鼠肝丙二醛含量 (MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)活性及其基因表达水平的改变。结果 :针刺可降低模型动物自由基代谢产物 MDA含量 ,提高抗氧化酶活性 ,并对 SOD m RNA表达有上调作用 ,且具有腧穴的特异作用。结论 :针刺可在基因调控水平影响抗氧化酶活性 ,减少自由基代谢产物 。

针灸配合阿是超声波治疗卒中后肩痛临床研究

目的:探究针灸配合阿是超声波治疗卒中后肩痛的临床效果。方法:选取100例卒中后肩痛患者,根据康复治疗方法不同分为观察组(65例)和对照组(35例)。对照组开展传统康复治疗,观察组在对照组基础上开展针灸配合阿是超声波治疗,治疗4周后评估肩痛、上肢运动能力及日常活动能力改善效果,并判定临床疗效。结果:治疗后,经秩和检验,观察组临床疗效明显优于对照组(Z=4.281,P<0.05)。治疗前,2组被动肩外展角度、视觉模拟疼痛评分(VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组被动肩外展角度较治疗前明显扩大,VAS评分较治疗前明显降低,且观察组被动肩外展角度大于对照组,VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)评分、日常生活能力(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FMA评分、ADL评分较治疗前明显升高,且观察组FMA评分、ADL评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸配合阿是超声波治疗有助于扩大患者肩外展角度,缓解肩痛程度,改善上肢运动能力及日常生活能力,从而有效提高卒中后肩痛的临床疗效。

Clinical observation on acupuncture plus tuina for insomnia

Objective： To observe the efficacy of acupuncture plus tuina therapy for insomnia. Methods： Totally 100 eligible patients were randomized into a treatment group （n=51） and a control group （n=49） by using the random number table. The treatment group was intervened by acupuncture at Baihui （GV 20）, Fengchi （GB 20）, Wangu （GB 12）, Shenting （GV 24）, Anmian [Extra, locates at the midpoint between Yiming （EX-HN 14） and Fengchi （GB 20）], and Neiguan （PC 6） plus tuina treatment; the control group was intervened by acupuncture alone. For both groups, the treatment was given once a day, 10 sessions as a treatment course, and the efficacies were evaluated and compared after 3 treatment courses. Results： Of the 51 subjects in the treatment group, 46 cases completed 3 treatment courses, and 17 cases were cured, 18 cases showed marked efficacy, 7 cases were improved, 4 cases had invalid result, and the total effective rate was 91.3%. Of the 49 subjects in the control group, 46 cases completed 3 treatment courses, and 8 cases were cured, 12 cases showed marked efficacy, 14 cases were improved, 12 cases had invalid result, and the total effective rate was 73.9%. The total effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group （P〈0.05）. Conclusion： Acupuncture plus tuina can calm the mind and activate meridian qi in treating insomnia, and it can produce a more significant efficacy than pure acupuncture treatment.

“刚柔相济”联合西医药综合康复方案治疗中风病恢复期多中心随机平行对照研究

[目的]观察"刚柔相济"联合西医药综合治疗康复中风恢复期疗效。[方法]使用多中心随机平行对照方法,将360例住院患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组180例对症治疗;现代康复:运动评定,判断机能状态,确定运动负荷及锻炼器材;正常关节功能训练、软组织牵伸、肌力耐力训练、牵引治疗、步行训练20min/项,1次/d;作业疗法:日常生活活动60min/次,1次/d;职业技巧训练30min/次,1次/d;电子生物反馈疗法20min/次,1次/d;红外线疗法15min/次,1次/d。治疗组180例"刚柔相济"综合治疗康复。[结果]中医症状积分、日常生活活动能力评分、Rankin评分两组均有改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]"刚柔相济"联合西医药综合治疗康复中风恢复期,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。