COMT和BDNF基因型表达对急性腰痛向慢性腰痛转变风险的影响

目的探讨儿茶酚氧甲基转移酶(catechol-O-methyltransferase,COMT)和脑源性神经因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)基因型表达对急性腰痛向慢性腰痛转变风险的影响。方法选择2017年6月~2019年12月在本院就诊的LBP患者作为研究对象,观察COMT单核苷酸多态性(rs4680)和BDNF单核苷酸多态性(rs6265)与慢性腰痛发生的关系。结果慢性腰痛和非慢性腰痛患者COMT和BDNF基因型频率均符合H-W遗传平衡定律(P均>0.05)。但两组患者COMT rs4680和BDNF rs6265等位基因纯合子、杂合子和突变型的分布差异存在统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示:COMT rs4680 Val/Val基因型是慢性腰痛转变的风险因素(P<0.05),其他影响慢性腰痛转变的因素包括女性、VAS≥7分、焦虑和运动锻炼(P均<0.05)。结论遗传因素可能在慢性腰痛的发生中发挥了重要作用,对ALBP干预时应考虑到慢性腰痛易感性的遗传因素影响。

马勇治疗急性腰扭伤经验窥探

急性腰扭伤为中医骨伤科常见病。马勇教授主张以针刺强刺激配合运动疗法和经验方扶阳祛痹汤治疗不同原因导致的急性腰扭伤,临床疗效显著。

急性腰背痛慢性化风险筛查工具的研究进展

腰背痛是最常见的肌肉骨骼疾病之一,其患病率、复发率高,大约30%左右的急性腰背痛可能发展为慢性腰背痛,不仅导致患者正常生活和工作受阻,也给个人和社会造成了极大的经济负担。早期识别急性腰背痛患者的慢性化风险,对患者预后和医疗资源的合理分配意义重大。可靠的筛查工具是准确识别急性腰背痛慢性化风险的关键,我们对国内外急性腰背痛慢性化风险筛查工具的研究进展进行综述,对不同筛查工具的优缺点进行分析并提出使用建议,旨在为急性腰背痛慢性化的早期识别和针对性预防方案的制定和实施提供参考。

低中频电刺激联合冷敷贴治疗急慢性颈肩腰腿痛患者临床观察

目的急慢性颈肩腰腿痛会影响患者肢体活动程度,降低其生活质量,前期多通过药物治疗、康复训练来减轻患者的疼痛,但疗效不佳。本研究探讨低中频电刺激联合冷敷贴对急慢性颈肩腰腿痛患者康复效果的影响。方法选取2018-08-01-2019-08-01本院收治的82例急慢性颈肩腰腿痛患者作为研究对象,根据患者性别、年龄、疼痛部位组间匹配的原则选择对照组和观察组,每组41例。患者均行常规治疗,对照组加用冷敷贴治疗,观察组在对照组基础上联合低中频电刺激治疗。对比分析两组患者治疗前后颈肩腰腿疼痛改善情况、颈椎功能障碍指数变化(neck disability index,NDI)及患部温度变化。结果治疗2个月后,观察组颈部视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)为(1.96±0.77)分,低于对照组的(2.69±0.83)分,t=2.659,P=0.012;肩部VAS评分为(2.24±0.71)分,低于对照组的(3.00±0.95)分,t=3.245,P=0.002;腰部VAS评分为(1.53±0.52)分,低于对照组的(2.11±0.75)分,t=2.350,P=0.027;腿部VAS评分为(1.56±0.60)分,低于对照组的(2.29±0.71)分,t=3.216,P=0.003。治疗2个月后,观察组NDI为(12.52±6.44),低于对照组的(17.61±6.60)分,t=2.276,P=0.030;患部温度为(30.25±0.34)℃,低于对照组的(30.57±0.31)℃,t=2.868,P=0.007。结论使用低中频电刺激联合冷敷贴治疗急慢性颈肩腰腿痛,能够显著缓解患者病痛,改善颈椎功能,利于患处康复。