去甲氧柔红霉素联合治疗老年性急性非淋巴细胞白血病初治患者的远期疗效

目的:评价去甲氧柔红霉素(IDA)在老年性急性非淋巴细胞白血病初治患者治疗中的远期疗效。方法:应用IDA加阿糖胞苷(Arac)治疗老年急性非淋巴细胞白血病初治患者27例(治疗组),并与柔红霉素加Arac治疗方案(对照组)对比分析。结果:治疗组与对照组完全缓解(CR)率分别为66.7%和52.1%,部分缓解(PR)率分别为14.8%和16.7%,差异无统计学意义(P>0.05);但治疗组获得CR后维持CR时间为(46.44±31.54)个月,较对照组(22.40±14.95)个月明显延长(P<0.01),所有CR患者中治疗组与对照组3年无病存活率分别为61.1%和20%,差异有统计学意义(P<0.05),5年无病存活率分别为33.3%和8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IDA加Arac作为老年性急性非淋巴细胞白血病初治患者的诱导缓解方案能明显延长患者的CR期,有较好的远期疗效。

参芪扶正注射液对急性非淋巴细胞白血病化疗患者免疫功能和生存质量的影响

目的观察参芪扶正注射液对急性非淋巴细胞白血病(ANLL)化疗患者免疫功能及生存质量的影响。方法入选的80例ANLL患者分为两组,治疗组42例,采用参芪扶正注射液联合DA化疗方案治疗;对照组38例,单纯用DA化疗方案治疗。测定两组治疗前后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM含量及淋巴细胞亚群CD3+♂、CD4+♂、CD4+♂/CD8+♂水平变化,并观察两组患者生存质量的改善情况。结果治疗组血清免疫球蛋白及CD3+♂、CD4+♂、CD4+♂/CD8+♂水平均高于对照组(P<0.05或P<0.01),对生活质量的改善亦优于对照组。结论参芪扶正注射液联合化疗可提高急性非淋巴细胞白血病患者的细胞免疫功能,改善其生活质量。

姬松茸对急性非淋巴细胞白血病的临床观察

应用姬松茸对10例急性非淋巴细胞白血病进行临床观察。结果表明,姬松茸能促进骨髓造血,改善化疗后的骨髓抑制,使外周血血红蛋白浓度、血小板数及白细胞总数较对照组明显升高(P<0.005～0.02)。同时,姬松茸组IgM显著提高(P<0.05),血浆白蛋白升高、球蛋白降低。A/G比例明显升高(P<0.01～0.05),提示姬松茸能提高机体体液免疫及对肿瘤细胞具有一定抑制作用。姬松茸服用安全、无毒付反应,是一种值得进一步研究和利用的辅助治疗手段。

老年急性非淋巴细胞白血病化疗疗效观察

目的 :根据老年急性白血病独特的生物学及临床特征 ,寻求治疗老年急性白血病的有效措施。方法 :回顾分析 5年间收治的老年急性非淋巴细胞白血病 (ANLL) 2 8例 ,采用DA与HA联合化疗 ,依据不同剂量 ,将其分为两组。结果 :两组总有效率为 6 2 .5 %。其中中等剂量组 16例 ,6例 (37.5 % )CR ,平均生存时间为 2 6 2d。 2例 (12 .5 % )PR ;小剂量组 12例 ,3例 (2 5 % )CR ,2例 (16 .7% )PR ;结论 :对老年白血病患者治疗应个体化 ,一般情况好者应在强有力支持治疗情况下采用中等剂量的化疗 。

THA方案治疗急性非淋巴细胞白血病28例临床观察

目的 观察THA方案治疗成人初治急性非淋巴细胞白血病 2 8例的临床疗效。方法 THA组 (治疗组 ) 2 8例 ,THP2 0mg/d +HHT 4mg/d +Ara c 2 0 0mg/d ,静脉滴注 ,7天为一疗程 ,疗程间歇 14至 2 1天。HA组 (对照组 ) 2 7例 ,HHT和Ara c剂量、用法及疗程时间同治疗组。结果 治疗组的总有效率 92 .3% (2 6 / 2 8) ,明显高于对照组的 74% (2 0 / 2 7) ,P<0 .0 5。结论 THA方案治疗成人初治急性非淋巴细胞白血病疗效满意。

吡喃阿霉素为主方案治疗成人初治急性非淋巴细胞白血病的临床观察

目的:观察THP为主方案治疗成人初治急性非淋巴细胞白血病的临床疗效。方法:①THA组(治疗组)33例,THP20mg/d+HHT4mg/d+Ara-c200mg/d,静脉滴注,7d为一疗程,疗程间歇14～21d。②HA组(对照组)31例,HHT和Ara-c剂量、用法及疗程时间同治疗组。结果:治疗组的总有效率93.9％(31/33),明显高于对照组的74.2％(23/31),P<0.05。结论:THP为主方案治疗成人初治急性非淋巴细胞白血病疗效满意。

骨髓增生异常综合征及其演变的观察(附45例分析)

本文对45例骨髓增生异常综合征(MDS),其中原发性42例,继发性3例进行了临床及其演变的观察。发现MDS各亚型间的演变。9例MDS(继发性2例)演变为急性非淋巴细胞白血病(ANLL),1例继发性MDS演变为ANLL前骨髓活检显示骨髓纤维化。复习文献对MDS各亚型间演变过程和继发性MDS演变有关问题进行了分析与讨论。

急性非淋巴细胞白血病的临床治疗研究

本文对1981～1991年收治的268例急性非淋巴细胞白血病(ANLL),用HOAP组治疗78例,CR率44.87％。HA组治疗68例,CR率48.5％;DA较大剂量化疗组治疗72例,CR率76.38％;DA与HOAP、HA组的疗效差异显著(P<0.005),应用ATRA和DAP组治疗M_3,ATRA组28例,CR率92.85％,DAP组22例,CR率54.54％,两组疗效差异显著(P<0.05)。CR后必需坚持长期多疗程的强化治疗方能延长生存期,提高治愈率。

全反式维甲酸联合亚砷酸诱导治疗急性早幼粒细胞白血病凝血及纤溶指标改变的初步研究

目的探讨全反式维甲酸（ATRA）联合亚砷酸（As2O3）诱导治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）凝血及纤溶指标的变化。方法治疗组18例，采用ATRA 20～30mg／d，分3次口服，直至完全缓解，0．1％As2O3 10ml加入5％葡萄糖注射液500ml静脉滴注，1次／d，连续28d。对照组10例，单用ATRA 45～60mg／d，分3次口服，直至完全缓解。结果治疗组CR17例，对照组CR8例，治疗组CR率高于对照组（P〈0.05）；对照组出现不同程度的口干、维甲酸综合征等，有2例被迫停药，治疗组上述反应轻，出现肝功能损害，需加强保肝治疗；治疗组纤维蛋白原含量（Fbg）、D-二聚体（D—dimer）恢复时间分别为7、21d，对照组Fbg、D—dimer恢复时间分别为14、28d。结论ATRA联合As2O3诱导治疗APL CR率高，副作用小，凝血、纤溶指标恢复快，D—dimer作为早期诊断及观察治疗变化意义重大。