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Acute Transverse Myelitis in Pregnancy—A Case Report and a Literature Review
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作者 Huda Abbas Ali Isa Fatema Hasan +1 位作者 Zainab Mohd Al Aswad Naeema Ahmed Abdulkareem 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2024年第9期1512-1521,共10页
Purpose: This case report highlights a rare instance of a 26-week pregnant woman presenting with limb numbness, diagnosed with acute transverse myelitis (ATM) following COVID-19 vaccination. Notably, she tested positi... Purpose: This case report highlights a rare instance of a 26-week pregnant woman presenting with limb numbness, diagnosed with acute transverse myelitis (ATM) following COVID-19 vaccination. Notably, she tested positive for neuromyelitis optica (NMO) but did not exhibit the typical symptoms of blurred vision. Methods: Data were collected from I Seha in governmental hospitals in Bahrain, providing a comprehensive overview of the patient’s clinical journey. Results: The patient was treated with carbamazepine, steroids, and clexane, leading to the successful delivery of a healthy baby at 34 weeks. However, two years postpartum, she reported new episodes of blurred vision and numbness. Subsequent treatment with Rituximab resulted in significant improvement, with a diagnosis of Devic’s disease established. Conclusion: Acute transverse myelitis is a rare condition, particularly during pregnancy, and in this case, symptoms of Devic’s disease were masked by the absence of blurred vision. This condition predominantly affects females in their 20s during childbearing years and can lead to complications such as premature delivery. Effective management includes steroids and antiepileptic drugs, with clexane playing a crucial role in preventing embolisms. A delivery mode may vary based on obstetric factors, and MRI remains the gold standard for diagnosis. Close follow-up is essential for optimal patient outcomes. 展开更多
关键词 acute transverse myelitis (atm) COVID-19 Devic’s Syndrome Neuromyelitis Optica (NMO) Obstetric Management of atm
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急性横贯性脊髓炎的临床及MRI特征分析 被引量:6
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作者 罗亚西 王静杰 +3 位作者 曾春 刘义 张小辉 李咏梅 《磁共振成像》 CAS CSCD 2015年第2期108-114,共7页
目的探讨急性横贯性脊髓炎(ATM)首次发作的临床及MRI影像特征。材料与方法回顾性分析我院2006年7月至2012年7月间56例急性横贯性脊髓炎患者首次发作的临床、MRI影像学特征(至少2年的随访结果以协助最终诊断)。结果 (1)56例ATM患者首次... 目的探讨急性横贯性脊髓炎(ATM)首次发作的临床及MRI影像特征。材料与方法回顾性分析我院2006年7月至2012年7月间56例急性横贯性脊髓炎患者首次发作的临床、MRI影像学特征(至少2年的随访结果以协助最终诊断)。结果 (1)56例ATM患者首次发作后必须至少1次随访并随访时间超过2年,临床确诊为:多发性硬化(MS)19例(19/56,33.9%),视神经脊髓炎(NMO)10例(10/56,17.9%),系统性自身免疫性疾病3例(3/56,5.4%),类感染病因4例(4/56,7.1%),特发性横贯性脊髓炎20例(20/56,35.7%)。(2)所有患者均有脊髓病变平面以下不同程度的运动、深浅感觉及自主神经功能障碍。(3)MRI特征:颈髓18例,胸髓17例,颈胸髓受累13例,胸腰髓受累8例;33例病变脊髓轻度肿胀,23例脊髓形态未见异常;病灶平均长度为4.7个脊髓节段,病灶占据脊髓2/3以上横断面积29例,27例占据面积小于脊髓横断面的2/3;15例脊髓病变区无强化,41例病变区呈条状、斑片状等强化。结论结合临床和MRI影像特征,有利于ATM的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 急性横贯性脊髓炎 磁共振成像 多发性硬化
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急性横贯性脊髓炎新诊断标准和分类的临床应用 被引量:3
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作者 刘占东 王得新 +4 位作者 张健 谢琰臣 张春玲 许春玲 薛启蓂 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2007年第3期197-199,共3页
目的探讨急性横贯性脊髓炎(ATM)新诊断标准和分类的临床应用。方法对33例ATM患者的临床资料进行回顾性分析,并与JohesHopkins医院神经内科制定的ATM诊断标准和分类方法进行对照。结果(1)本组患者均为急性起病,其中有6例起病时伴发热,全... 目的探讨急性横贯性脊髓炎(ATM)新诊断标准和分类的临床应用。方法对33例ATM患者的临床资料进行回顾性分析,并与JohesHopkins医院神经内科制定的ATM诊断标准和分类方法进行对照。结果(1)本组患者均为急性起病,其中有6例起病时伴发热,全部病例均出现双下肢瘫痪,病变累及胸髓最多(29例);(2)与新标准对照,10例符合新标准分型中的伴发感染相关的ATM,7例符合与多发性硬化相关的ATM;1例符合缺血所致的ATM。结论ATM具有起病快,病因复杂的特点,新标准可能有助于ATM的诊断、疾病分类和发病机制的探讨。 展开更多
关键词 急性横贯性脊髓炎 诊断标准 分类
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视神经脊髓炎、多发性硬化患者脊髓改变的磁共振表现及鉴别诊断 被引量:2
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作者 汤化民 罗天友 +2 位作者 李咏梅 吕发金 曾春 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1258-1261,共4页
目的:探讨视神经脊髓炎(Neuromyelitis optica,NMO)及多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)患者脊髓改变以及相关临床资料的差异,为鉴别诊断两种疾病提供一定的依据。方法:利用GESigna1.5T磁共振成像系统,对2004年7月到2008年9月我院临床... 目的:探讨视神经脊髓炎(Neuromyelitis optica,NMO)及多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)患者脊髓改变以及相关临床资料的差异,为鉴别诊断两种疾病提供一定的依据。方法:利用GESigna1.5T磁共振成像系统,对2004年7月到2008年9月我院临床确诊或疑似NMO及MS的患者做免费MRI检查。根据影像资料、脑脊液(Cerebrospinal fluid,CSF)及神经诱发电位(Visual evoked potential,VEP)检查结果,将满足Wingerchuk等推荐的NMO诊断标准及MS的最新McDonald诊断标准的患者纳入研究对象。结果:确诊NMO患者41例,MS患者121例。脊髓受累:NMO患者以受累节段≥5个(78.1%)最为常见,其中以颈髓、颈胸髓联合受累最多,占患者总数的80.5%。病灶均为连续性改变,急性期脊髓肿胀明显,多为灰质及白质同是受损;MS患者以胸髓受累最为常见(46.4%),41例(59.4%)受累脊髓节段≥3个,但为非连续损害,表现为渐进性过程,以白质受累为主。经统计学检验,两组之间受累脊髓节段数有统计学差异(P<0.001)。结论:NMO与MS患者脊髓表现具有一定的差异,可以成为两者的鉴别点。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 多发性硬化 磁共振成像 急性脊髓炎
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117例急性横贯性脊髓炎流行病学调查与临床分析 被引量:7
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作者 耿海峰 袁宝强 +1 位作者 程华 戴园园 《中国实用神经疾病杂志》 2011年第11期1-4,共4页
目的提高对急性横贯性脊髓炎(ATM)的病因、临床特征、诊断和治疗的认识。方法建立ATM的诊断标准,对我院1992~2009年间收治的117例住院病人的临床资料进行回顾性分析。结果 117例ATM患者中发病高峰年龄为11-50岁,占全部病例的86.1%;11... 目的提高对急性横贯性脊髓炎(ATM)的病因、临床特征、诊断和治疗的认识。方法建立ATM的诊断标准,对我院1992~2009年间收治的117例住院病人的临床资料进行回顾性分析。结果 117例ATM患者中发病高峰年龄为11-50岁,占全部病例的86.1%;11-20岁年龄段发病率最高,达26.9%。夏秋两季ATM发病人数占全部病例的68%;从城乡差别来看,农村病人占71.2%。ATM患者瘫痪的高峰时间分别为5.86 d和11.21 d。42例患者采用甲基强的松龙短程冲击治疗,23例患者采用免疫球蛋白治疗,52例患者采用常规剂量皮质类固醇激素及B族维生素和神经营养药等综合治疗。3组患者的治愈率分别为45%、48%和44%;好转率为37%、33%、39%;无效率为18%、19%和17%。结论尽管ATM是一种散发性、少见的神经系统性疾病,但在发病年龄、季节、城乡区域等方面有一定的流行病学特点,临床症状取决于受累脊髓的阶段和病变范围,皮质激素疗法仍是一种有效的治疗手段。 展开更多
关键词 急性横贯性脊髓炎 流行病学
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脊髓病变特点对急性脊髓炎预后的影响 被引量:4
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作者 任士卿 徐芳 郭力 《中国实用神经疾病杂志》 2010年第21期14-16,共3页
目的 探讨急性脊髓炎(ATM)患者脊髓病变特点对患者预后的影响.方法 对59例首发的急性脊髓炎患者的临床和影像资料进行回顾性分析,并对患者进行随访.根据脊髓病变长度和症状体征是否对称及神经功能受损程度分为长脊髓节段和短脊髓节段... 目的 探讨急性脊髓炎(ATM)患者脊髓病变特点对患者预后的影响.方法 对59例首发的急性脊髓炎患者的临床和影像资料进行回顾性分析,并对患者进行随访.根据脊髓病变长度和症状体征是否对称及神经功能受损程度分为长脊髓节段和短脊髓节段组以及急性完全性脊髓炎(ACTM)和急性部分性脊髓炎(APTM)组,分别比较组间患者的扩展功能障碍量表评分(EDSS)以及随访期间年复发率.结果 59例患者平均随访33.02个月(5~180个月).其中长脊髓节段组44例,短脊髓节段组15例,2组患者病情达高峰时EDSS分别为(6.34±2.00)分和(5.97±1.87)分(P>0.05);病情稳定后EDSS分别为(6.02±2.98)分和(4.64±3.35)分(P>0.05).2组随访期间年复发率分别为0.32%和0.43%(P>0.05).59例患者中APTM组39例,ACTM组20例,病情达高峰时平均EDSS评分分别为(5.03±1.69)分和(7.60±1.25)分(P〈0.001);病情稳定时EDSS评分分别为(4.50±2.89)分和(7.12±2.17)分(P〈0.001).随访期间年复发率分别为0.33%和0.16%(P<0.05).结论 急性脊髓炎患者大部分为单相病程,单纯脊髓病变长度不能用于评估患者病情严重程度及病后恢复情况,不能作为急性脊髓炎患者预后的指标.对急性脊髓炎患者进行APTM/ACTM分类有明确的预后价值. 展开更多
关键词 急性脊髓炎 脊髓 预后 复发
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排便生理模拟护理法在急性横贯性脊髓炎排便障碍患者中的应用 被引量:6
7
作者 王瑜 荆瑶 费才莲 《护理实践与研究》 2019年第1期61-62,共2页
目的探讨排便生理模拟护理法在急性横贯性脊髓炎排便障碍患者中的应用效果。方法选取2017年1—12月收住于我院的急性横贯性脊髓炎并出现排便障碍患者60例为研究对象,按随机数字表法等分为对照组和试验组,对照组接受常规排便护理,试验组... 目的探讨排便生理模拟护理法在急性横贯性脊髓炎排便障碍患者中的应用效果。方法选取2017年1—12月收住于我院的急性横贯性脊髓炎并出现排便障碍患者60例为研究对象,按随机数字表法等分为对照组和试验组,对照组接受常规排便护理,试验组在对照组基础上加用排便生理模拟护理法干预,对两组干预后的各项观察指标进行比较。结果试验组干预后排便恢复有效率明显高于对照组,开塞露使用率显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用排便生理模拟护理法对急性横贯性脊髓炎排便障碍患者施加干预,可获得较好的促排便恢复效果,降低开塞露使用率。 展开更多
关键词 排便生理模拟 急性横贯性脊髓炎 排便障碍
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磁刺激运动诱发电位及磁共振对脊髓炎定位诊断的对比分析 被引量:1
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作者 王少平 郑亚珂 李增富 《中国实用神经疾病杂志》 2008年第5期32-34,共3页
目的比较磁刺激运动诱发电位(MEP)和脊髓磁共振(MRI)检查对急性横贯性脊髓炎(ATM)和视神经脊髓炎(NMO)病人进行定位诊断的价值。方法对临床确诊为ATM 40例和25例NMO的住院患者的MEP和MRI检查结果进行分析,比较两种检查定位符合率。结果... 目的比较磁刺激运动诱发电位(MEP)和脊髓磁共振(MRI)检查对急性横贯性脊髓炎(ATM)和视神经脊髓炎(NMO)病人进行定位诊断的价值。方法对临床确诊为ATM 40例和25例NMO的住院患者的MEP和MRI检查结果进行分析,比较两种检查定位符合率。结果MRI显示ATM患者以胸脊髓损害为主,NMO组患者以颈胸段联合损害为主。MEP显示ATM组患者主要表现为上肢锥体束传导正常、下肢锥体束传导异常,而NMO组患者在表现为上下肢锥体束传导均异常。当病变位于颈髓时,ATM组患者定位符合率为92.8%,NMO组患者定位符合率为95.2%;当病变位于胸髓时,ATM符合率100%,NMO符合率80%。结论在ATM和NMO患者中,MEP提示的锥体束异常部位与MRI所证实的病变部位相吻合。 展开更多
关键词 磁刺激运动诱发电位 磁共振 急性横贯性脊髓炎 视神经脊髓炎
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急性脊髓炎误诊1例 被引量:1
9
作者 李丹 李磊 《中医临床研究》 2015年第3期91-92,共2页
急性脊髓炎(Acute transverse myelitis,ATM)是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害。也称为急性横贯性脊髓炎,以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍临床特征,临床表现多样,往往容易漏诊... 急性脊髓炎(Acute transverse myelitis,ATM)是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害。也称为急性横贯性脊髓炎,以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍临床特征,临床表现多样,往往容易漏诊、误诊,给临床诊断带来困难。本例患者为临床误诊,现报道如下。 展开更多
关键词 急性脊髓炎 误诊 甲强龙 中医药
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体感诱发电位磁共振对脊髓炎的定位诊断价值对比研究 被引量:2
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作者 贺斌 赵忠新 周晖 《临床神经电生理学杂志》 2004年第1期14-16,共3页
目的 :比较体感诱发电位 (SEP)和脊髓磁共振 (MRI)检查对视神经脊髓炎 (NMO)和急性横贯性脊髓炎 (ATM )病人进行定位诊断的价值。方法 :对 2 1例临床确诊为NMO和 36例ATM病人的SEP和MRI检查结果进行回顾性分析 ,比较其定位符合率。结果 ... 目的 :比较体感诱发电位 (SEP)和脊髓磁共振 (MRI)检查对视神经脊髓炎 (NMO)和急性横贯性脊髓炎 (ATM )病人进行定位诊断的价值。方法 :对 2 1例临床确诊为NMO和 36例ATM病人的SEP和MRI检查结果进行回顾性分析 ,比较其定位符合率。结果 :①ATM组病人MRI以胸髓损害为主 ,NMO组病人以颈胸段脊髓联合损害为主 ;②ATM组病人SEP主要表现为N2 0正常、P4 0异常 ,而NMO组病人则表现为N2 0和P4 0均异常 ;当病变位于颈髓时 ,NMO组SEP与MRI的定位符合率为94 .1% ,ATM组为 78.6 % ;当病变位于胸髓时 ,ATM组为 10 0 % ,NMO组为 6 6 .7%。结论 :在NMO和ATM病人中 。 展开更多
关键词 体感诱发电位 磁共振 脊髓炎 定位诊断 胸髓损害 神经电生理
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三战式健康教育对改善急性横贯性脊髓炎患者焦虑和抑郁的研究
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作者 高霞 顾志娥 《哈尔滨医药》 2010年第3期70-71,共2页
目的观察研究三战式健康教育对改善急性横贯性脊髓炎患者焦虑、抑郁的相关性。方法将36例急将性横贯性脊髓炎患者随机分为A组和B组。A组采用药物治疗+常规护理+三站式健康教育,B组采用药物治疗+常规护理。结果 A组焦虑和抑郁较干预前明... 目的观察研究三战式健康教育对改善急性横贯性脊髓炎患者焦虑、抑郁的相关性。方法将36例急将性横贯性脊髓炎患者随机分为A组和B组。A组采用药物治疗+常规护理+三站式健康教育,B组采用药物治疗+常规护理。结果 A组焦虑和抑郁较干预前明显改善,遵医行为明显优于B组(P<0.01)。结论三站式健康教育可以提高急性横贯性脊髓炎患者的情绪活动和遵医行为,改善患者的焦虑、抑郁,减少并发症的发生,提高患者的生存质量。为改变现行医疗卫生服务体系"重疾病,轻健康"的服务模式,为患者提供无缝隙的健康呵护奠定良好的基础。 展开更多
关键词 急性横贯性脊髓炎 焦虑 抑郁 三站式服务模式
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急性脊髓炎复发危险因素分析 被引量:1
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作者 卢柳 邹燕 庞月珊 《当代医学》 2018年第24期77-80,共4页
目的分析急性脊髓炎(acute transverse myelitis,ATM)复发的危险因素。方法回顾性分析从2009年1月~2014年1月在南充市中心医院住院的原发性急性脊髓炎(idipothic acute transvers myelitis,iATM)患者的临床资料,对入选病例按ATM复发与... 目的分析急性脊髓炎(acute transverse myelitis,ATM)复发的危险因素。方法回顾性分析从2009年1月~2014年1月在南充市中心医院住院的原发性急性脊髓炎(idipothic acute transvers myelitis,iATM)患者的临床资料,对入选病例按ATM复发与否分为ATM组及复发性急性脊髓炎(recurrent acute transverse myelitis,rATM)(rATM组),比较两组间的资料以探讨引起ATM复发的危险因素。结果与ATM组相比,rATM组女性、CSF细胞数增多、头MRI异常率显著增高,多因素Logistic分析发现,头MRI异常为ATM复发的独立危险因素。结论 ATM大多数为单相病程,头MRI异常是ATM复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性脊髓炎 复发 危险因素
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COVID-19感染后急性脊髓炎(附5例报告及文献复习)
13
作者 麻姣姣 奚剑英 +3 位作者 孙一忞 杨仕林 李虹岐 赵重波 《中国临床神经科学》 2023年第4期418-424,431,共8页
目的 报道COVID-19(新冠病毒)感染后急性脊髓炎的临床,影像及治疗效果。方法 收集5例复旦大学附属华山医院2022年12月至2023年3月收治的临床诊断为新冠病毒感染后急性脊髓炎患者的临床和影像学资料以及药物治疗反应。统计(截至2023年2... 目的 报道COVID-19(新冠病毒)感染后急性脊髓炎的临床,影像及治疗效果。方法 收集5例复旦大学附属华山医院2022年12月至2023年3月收治的临床诊断为新冠病毒感染后急性脊髓炎患者的临床和影像学资料以及药物治疗反应。统计(截至2023年2月10日)Pubmed及万方数据库新冠病毒感染后急性脊髓炎病例的临床信息并结合文献进行回顾分析。结果 5例患者中,男性4例、女性1例,年龄38~85岁。3例患者脑脊液白细胞升高,以淋巴细胞为主,脑脊液寡克隆区带均阴性;2例患者24 h鞘内合成率增加。MRI检查发现有脊髓病灶2例,无病灶3例;经免疫治疗后,3/4例改善、1/4例无明显改善、1例未接受免疫治疗。回顾47篇新冠病毒感染后脊髓炎的相关文献,共纳入53例患者,平均发病年龄(47.61±18.40)岁。潜伏期1 d至3~4个月,中位数10 d。男性57.69%,女性41.51%。75.47%(40/53例)有肢体无力、感觉障碍和尿便功能障碍的脊髓病变三联征。MRI检查示84.91%(45/53例)有脊髓异常信号。经免疫治疗后81.13%(43/53例)有不同程度改善,9.43%(5/53例)完全改善,1.9%(1/53例)预后不详,7.55%(4/53例)未改善,9.43%(5/53例)死亡。结论 新冠病毒感染后急性脊髓炎以长节段脊髓病变为主,有少部分患者为短节段及无病灶。早期免疫治疗及积极的康复治疗有助于改善预后。 展开更多
关键词 COVID-19病毒 急性脊髓炎 长节段脊髓炎
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微小RNA-92b在儿童急性横贯性脊髓炎发生机制中的作用 被引量:5
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作者 王志杰 王天仪 +7 位作者 刘丽娜 虞妹 李波 刘霞 张铮 周搏 王新 郭晓玲 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第24期1859-1863,共5页
目的筛选调控儿童急性横贯性脊髓炎的关键微小RNA(miRNA),并验证其调控的相关通路。方法本研究纳入12例急性横贯性脊髓炎患者作为ATM组,纳入3例正常脑脊液儿童作为对照组,使用microarray4.0芯片检测儿童急性横贯性脊髓炎患者脑脊液中发... 目的筛选调控儿童急性横贯性脊髓炎的关键微小RNA(miRNA),并验证其调控的相关通路。方法本研究纳入12例急性横贯性脊髓炎患者作为ATM组,纳入3例正常脑脊液儿童作为对照组,使用microarray4.0芯片检测儿童急性横贯性脊髓炎患者脑脊液中发生改变的miRNA。运用生物信息学方法论证发挥关键调控作用的miRNA并进行靶基因预测。实时荧光定量PCR(qPCR)技术进行生物学与技术重复。用酶联免疫吸附法(ELISA)与Westernblot技术检测关键miRNA靶蛋白表达量。在背根神经节神经元中抑制/过表达关键候选miRNA,进行体外功能验证。应用夫拉平度(Flavopiridol)抑制CDKs的活性来验证miR-92b是通过p57-CDKs-GAP-43通路发挥作用的。结果急性横贯性脊髓炎患者脑脊液样本中miR-92b特征性上调明显。生物信息分析结果显示p57可为miR-92b的靶基因。miR-92b与p57蛋白样本间表达趋势相反。体外细胞实验显示miR-92b过表达组的神经元轴突生长明显弱于对照组;miR-92b抑制组的神经元轴突明显延长;在miR-92b过表达+Flavopiridol组,背根神经节神经元轴突与对照组相比依旧显著延长。Westernblot实验结果显示miR-92b过表达组的p57和GAP-43蛋白表达低于对照组;与对照组相比,miR-92b抑制组的p57和GAP-43蛋白表达显著上调;而在miR-92b过表达+Flavopiridol组,p57表达低于对照组,GAP-43蛋白的表达量高于对照组。结论儿童急性横贯性脊髓炎患者miR-92b的上调导致了p57的下调,使CDKs的活性增强,进而抑制GAP-43蛋白的表达和脊髓损伤区域轴突的再生。miR-92b是儿童急性横贯性脊髓炎治疗的关键靶点之一。 展开更多
关键词 急性横贯性脊髓炎 儿童 脑脊液 微小RNA 治疗靶点
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小儿急性脊髓炎临床疾病过程与预后相关因素的分析 被引量:7
15
作者 蔡嘉琳 吴洁 鲍克容 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期35-37,共3页
目的 通过对 16例急性脊髓炎病例的分析、总结 ,进一步了解该病的临床特点及预后相关因素。方法 回顾1994年以来上海新华医院 16例小儿急性脊髓炎的临床资料、治疗结果 ,在部分病例随访的基础上 ,进行分析。结果  16例患儿的主要临... 目的 通过对 16例急性脊髓炎病例的分析、总结 ,进一步了解该病的临床特点及预后相关因素。方法 回顾1994年以来上海新华医院 16例小儿急性脊髓炎的临床资料、治疗结果 ,在部分病例随访的基础上 ,进行分析。结果  16例患儿的主要临床表现有 :运动功能障碍 15例 (93 8% ) ,其中 13例 (86 7% )患儿仅表现为下肢运动功能障碍 ,2例伴上肢功能运动障碍且下肢症状重于上肢。在 16例患儿中 80 %是以运动功能障碍为首发症状。感觉功能障碍占 5 6 3% (9/ 16 ) ,括约肌功能障碍占 87 5 %。与预后不良相关的因素有 :临床表现有脊髓休克 (P =0 0 0 75 2 )、完全性截瘫 (P =0 0 38)、初期短于 9h(P =0 0 38)、极期≥ 10d(P =0 0 38) ;与预后不良无相关的因素有 :年龄、性别、临床表现有发热、疼痛及脑脊液异常。结论 对于那些具有不良预后因素的患儿 ,应进行积极干预 ,以期达到最佳恢复状态。 展开更多
关键词 儿童 急性脊髓炎 临床表现 预后
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特发性急性横贯性脊髓炎的磁共振成像分析 被引量:3
16
作者 朱荣广 刘玉元 +2 位作者 朱丙烟 王军 张盼盼 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期3065-3067,共3页
目的探讨特发性急性横贯性脊髓炎(idiopathic acute transverse myelitis,IATM)的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的影像学表现,提高对IATM的诊断准确性。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月经临床治疗或病理证实的31例IAT... 目的探讨特发性急性横贯性脊髓炎(idiopathic acute transverse myelitis,IATM)的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的影像学表现,提高对IATM的诊断准确性。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月经临床治疗或病理证实的31例IATM患者影像资料,分析病变的分布区域、累及的脊髓节段长度、灰白质受累程度、病变脊髓肿胀以及病变的增强特征。结果脊髓MRI表现异常者29例,占93.5%,脊髓形态及信号未见明显异常2例,占6.5%;6例患者为多区域病变,单区域病变以胸段脊髓最多;所有病例均可见灰质受累,6例患者可见灰白质同时受累;25例累及长脊髓节段,占86.2%;病变的平均脊髓节段(5.7±0.9)个;14例存在脊髓肿胀,占48.3%;增强扫描17例脊髓无强化,占58.6%,12例病变区呈条状或结节状强化,占41.4%。结论 IATM的MRI征象有一定的特征性,但当MRI表现不典型时,结合临床及实验室检查并严格执行诊断标准尤其重要。 展开更多
关键词 特发性 急性横贯性脊髓炎 磁共振成像
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特发性急性脊髓炎与多发性硬化及视神经脊髓炎转归的关系 被引量:6
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作者 罗纯 潘速跃 +1 位作者 欧世宁 罗彦妮 《临床内科杂志》 CAS 2013年第5期338-340,共3页
目的 探讨特发性急性横贯性脊髓炎(IATM)患者的临床特征及转归预后.方法 对78例临床诊断为IATM的患者病程各阶段EDSS评分、脑脊液、脊髓MRI检查及预后进行分析.结果 对患者平均随访4.7年.单相组病情高峰及恢复阶段病情更重,但长期随... 目的 探讨特发性急性横贯性脊髓炎(IATM)患者的临床特征及转归预后.方法 对78例临床诊断为IATM的患者病程各阶段EDSS评分、脑脊液、脊髓MRI检查及预后进行分析.结果 对患者平均随访4.7年.单相组病情高峰及恢复阶段病情更重,但长期随访显示两组患者预后方面差异无统计学意义(P>0.05),均达到轻度功能受损.初发表现为部分性急性脊髓炎(APTM)的患者更易出现复发.脊髓累计≥3个节段较多见于单相组.末次随访显示18例转化为视神经脊髓炎(NMO),未发现转化为多发性硬化(MS)的病例.结论 APTM可能更易复发,长段脊髓受累可能是复发的保护性因素.脊髓单相组与复发组预后均尚可,IATM易转化为NMO. 展开更多
关键词 急性脊髓炎 临床特征 预后
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特发性急性横贯性脊髓炎临床及MRI特征分析 被引量:2
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作者 秦冬雪 易梅 +2 位作者 杨超 田娟 沙琳 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2017年第8期939-941,945,共4页
目的探讨特发性急性横贯性脊髓炎(IATM)的临床特征及MRI特点,提高对其诊断准确性。方法对41例首次发病并住院诊治的IATM患者的临床资料及MRI图像进行回顾性分析。结果 (1)临床症状:首发症状为肢体麻木无力共28例(68.29%);截瘫12例(29.27... 目的探讨特发性急性横贯性脊髓炎(IATM)的临床特征及MRI特点,提高对其诊断准确性。方法对41例首次发病并住院诊治的IATM患者的临床资料及MRI图像进行回顾性分析。结果 (1)临床症状:首发症状为肢体麻木无力共28例(68.29%);截瘫12例(29.27%),尿便障碍/失禁25例(60.98%)。查体所有患者均有感觉障碍并伴有明确的感觉平面,其中39例(95.12%)表现为痛觉减退,2例(4.88%)表现为痛觉过敏。(2)MRI特征:41例患者中38例(92.68%)MRI显示异常,表现为T2WI条片状高信号,其中颈髓11例(28.95%),胸髓22例(57.89%),颈胸髓1例(2.63%),胸髓及马尾4例(10.53%);脊髓肿胀11例(28.95%)。21例患者行增强扫描检查,13例(61.90%)轻-中度强化。结论肢体麻木无力、尿便障碍及确切感觉平面以下的痛觉减退为IATM较主要的临床表现。临床表现与MRI特征相结合,有利于IATM的诊断。 展开更多
关键词 特发性 急性 横贯性脊髓炎 磁共振成像
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特发性急性横贯性脊髓炎的MRI征象及临床价值 被引量:3
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作者 胡鹏 欧光乾 +1 位作者 丁浩源 杨福兵 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期1052-1056,共5页
目的探讨特发性急性横贯性脊髓炎(IATM)的磁共振征象及其临床诊断标准。方法回顾性分析26例IATM患者的临床表现、实验室检查及磁共振表现。结果 22例病变脊髓轻度均匀增粗,4例脊髓形态未见异常。病灶在矢状面T1WI上表现为等信号10例,条... 目的探讨特发性急性横贯性脊髓炎(IATM)的磁共振征象及其临床诊断标准。方法回顾性分析26例IATM患者的临床表现、实验室检查及磁共振表现。结果 22例病变脊髓轻度均匀增粗,4例脊髓形态未见异常。病灶在矢状面T1WI上表现为等信号10例,条状、斑片状低信号16例,T2WI稍高或高信号26例;横断面T2WI脊髓2/3以上面积呈均匀高信号21例,5例信号不均匀增高,且面积小于脊髓的2/3;增强扫描脊髓12例无强化,10例病变区条状、斑片状强化,4例病灶区见偏心性结节状轻中度均匀/不均匀强化。结论 IATM的MRI征象有一定的特征性,但在面对其MRI征象复杂且不典型时,结合临床并严格执行诊断标准尤其重要。 展开更多
关键词 特发性 急性横贯性脊髓炎 磁共振成像
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特发性急性横贯性脊髓炎21例临床分析 被引量:3
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作者 王瑞金 齐冬 +1 位作者 李尧 张拥波 《中国临床神经科学》 2015年第5期522-525,共4页
目的探讨特发性急性横贯性脊髓炎(IATM)的临床特征、脑脊液以及MRI特点。方法回顾性分析2004年1月至2014年1月住院治疗的21例IATM患者的临床资料。21例患者均行脊髓及头颅MRI检查,根据脊髓病灶长度,将患者分为纵向延伸横贯性脊髓炎(LETM... 目的探讨特发性急性横贯性脊髓炎(IATM)的临床特征、脑脊液以及MRI特点。方法回顾性分析2004年1月至2014年1月住院治疗的21例IATM患者的临床资料。21例患者均行脊髓及头颅MRI检查,根据脊髓病灶长度,将患者分为纵向延伸横贯性脊髓炎(LETM)组和非LETM组。结果 21例患者中以女性为主[15例(71.4%)],平均发病年龄(45.3±14.4)岁。急性期以及终末随访,扩展残疾状态量表(EDSS)评分中位数分别为6.5分和2分;复发2例(9.5%);脑脊液白细胞增多7例(33.3%)。LETM组14例(66.7%),6例(28.6%)病灶小于3个椎体节段,平均脊髓受累椎体节段为4个。LETM组急性期和终末随访EDSS评分高于非LETM组(P=0.040,P=0.030);LETM组脑脊液白细胞计数高于非LETM组(P=0.024)。结论 IATM病好发女性,复发率低。 展开更多
关键词 特发性急性横贯性脊髓炎 纵向延伸横贯性脊髓炎 磁共振成像 脑脊液
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