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CT引导下经皮胆囊造瘘治疗急性非结石性胆囊炎 被引量:12
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作者 李晓光 金征宇 +4 位作者 杨宁 潘杰 刘巍 张晓波 石海峰 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期837-839,共3页
目的探讨CT引导下经皮胆囊造瘘治疗急性非结石性胆囊炎的技术要点和临床疗效。方法回顾性分析CT引导下经皮胆囊造瘘治疗46例的急性非结石性胆囊炎患者的临床表现、置管成功率、并发症及临床疗效。结果46例患者均1次置管成功(技术成功率... 目的探讨CT引导下经皮胆囊造瘘治疗急性非结石性胆囊炎的技术要点和临床疗效。方法回顾性分析CT引导下经皮胆囊造瘘治疗46例的急性非结石性胆囊炎患者的临床表现、置管成功率、并发症及临床疗效。结果46例患者均1次置管成功(技术成功率100%),无严重并发症发生。引流术后所有患者临床症状均有好转,随访1~23个月,25例顺利拔管,9例带管死于与胆囊炎无关疾病,余12例长期带管生存。结论CT引导下经皮胆囊造瘘治疗急性非结石性胆囊炎安全有效。 展开更多
关键词 急性非结石性胆囊炎 经皮胆囊造瘘术 体层摄影 X线计算机
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急性非结石性胆囊炎的诊断与治疗 被引量:2
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作者 张再洋 杨月明 张颖 《浙江临床医学》 2006年第9期920-921,共2页
目的探讨急性非结石性胆囊炎的诊断及治疗方法。方法结合国内外相关文献,对近年来本院收住的41例急性非结石性胆囊炎患者临床资料进行回顾性分析。结果41例急性非结石性胆囊炎患者经过个性化治疗后,39例治愈,2例死亡。结论急性非结石性... 目的探讨急性非结石性胆囊炎的诊断及治疗方法。方法结合国内外相关文献,对近年来本院收住的41例急性非结石性胆囊炎患者临床资料进行回顾性分析。结果41例急性非结石性胆囊炎患者经过个性化治疗后,39例治愈,2例死亡。结论急性非结石性胆囊炎是一种相对独立的临床疾病,其重症患者并发症率和病死率高,早期诊断及个性化治疗是提高疗效的关键,对于不能耐受手术的患者,B超引导下经皮胆囊穿刺造瘘,是一种有效、安全可靠、操作简便且花费较少的治疗手段。 展开更多
关键词 急性非结石性胆囊炎 诊断 治疗 经皮胆囊穿刺造瘘
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经皮胆囊造瘘治疗老年重症急性胆囊炎的体会 被引量:1
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作者 夏焱 俞继卫 张彪 《齐齐哈尔医学院学报》 2002年第11期1209-1210,共2页
目的 探讨急诊B超引导下经皮经肝胆囊造瘘治疗老年重症急性胆囊炎的价值。方法 对 2 8例 70岁以上重症急性胆囊炎患者行B超引导下经皮胆囊造瘘并结合内窥镜治疗。结果  2 7例造瘘成功 ,平均 2天后症状缓解 ;胆道造影显示 8例伴有总... 目的 探讨急诊B超引导下经皮经肝胆囊造瘘治疗老年重症急性胆囊炎的价值。方法 对 2 8例 70岁以上重症急性胆囊炎患者行B超引导下经皮胆囊造瘘并结合内窥镜治疗。结果  2 7例造瘘成功 ,平均 2天后症状缓解 ;胆道造影显示 8例伴有总胆管结石 ,其中 7例行ERCP取石并获成功 ;造瘘后 16例行腹腔镜胆囊切除 ,12例行开腹手术 ,总病死率 3.7%。结论 急诊B超引导下经皮经肝胆囊造瘘结合内镜治疗总胆管结石 ,然后进行胆囊切除术是治疗老年重症急性胆囊炎的好方法。 展开更多
关键词 经皮胆囊造瘘 治疗 重症急性胆囊炎 老年人
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初诊为急性非结石性胆囊炎的诊疗经验及误诊分析 被引量:1
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作者 刘建平 龙琦 乐问津 《腹部外科》 2015年第4期280-282,共3页
目的:探讨急性非结石性胆囊炎的诊断及治疗方法。方法从1992年9月1日到2012年9月1日的1853位急性胆囊炎的病人中,有139位被术前诊断为急性非结石性胆囊炎。其中男性83例,女性56例,年龄9~89岁,平均67.4岁。结合国内外文献,对139名急性... 目的:探讨急性非结石性胆囊炎的诊断及治疗方法。方法从1992年9月1日到2012年9月1日的1853位急性胆囊炎的病人中,有139位被术前诊断为急性非结石性胆囊炎。其中男性83例,女性56例,年龄9~89岁,平均67.4岁。结合国内外文献,对139名急性非结石性胆囊炎病人的临床资料进行总结及分析。98例病人接受了胆囊切除术或胆囊部分切除术,5例病人同时进行了胆总管探查术。41例病人因为存在手术禁忌原因选择经皮胆囊造瘘术。结果139例病人中98例病人接受了手术治疗,41例病人因为手术禁忌证的原因未能接受胆囊切除术,而选择经皮胆囊造瘘术。手术治疗组中有4例死亡,术中及术后发现共有3例存在结石样物质;胆囊造瘘组中有6例死亡,术后有8例发现胆汁引流物中存在结石样物质。结论急性非结石性胆囊炎的诊断通常在术前和术中作出,有一定的误诊率,部分病人可以在术后的胆囊造瘘管及胆道引流管内发现钙化样物质。 展开更多
关键词 急性非结石性胆囊炎 诊断 治疗
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Endoscopic ultrasound guided gallbladder drainage - is it ready for prime time? 被引量:2
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作者 UmeshaBoregowda Chandraprakash Umapathy +5 位作者 Arpitha Nanjappa Helen Wong Madhav Desai Marina Roytman Thimmaiah Theethira Shreyas Saligram 《World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics》 CAS 2018年第6期47-54,共8页
Management of acute cholecystitis includes initial sta-bilization and antibiotics. However, the most definitive treatment is cholecystectomy. A small percentage of patients who are not suitable for surgery due to the ... Management of acute cholecystitis includes initial sta-bilization and antibiotics. However, the most definitive treatment is cholecystectomy. A small percentage of patients who are not suitable for surgery due to the severity of cholecystitis or comorbidities will require a temporary measure as a bridge to surgery or permanent nonoperative management to decrease the mortality and morbidity. Most of these patients who require conservative management were managed with percutaneous transhepatic cholecystostomy or trans-papillary drainage of gallbladder drainage with cystic duct stenting through endoscopic retrograde cholangiopancreaticography (ERCP). Although, these conservative measures are effective, they can cause signifcant discomfort to the patients especially if used as a long-term measure. In view of this, there is a need for further minimally invasive procedures, which is safe, effective and comfortable to patients. Endoscopic ultrasound (EUS) guided gallbladder drainage is a novel method of gallbladder drainage frst described in 2007[1]. Over the last decade, EUS guided gallbladder drainage has evolved as an effective alternative to percutaneouscholecystostomy and trans-papillary gallbladder drai-nage. Our goal is to review available literature regarding the scope of EUS guided gallbladder drainage as a viable alternative to percutaneous cholecystostomy or cystic duct stenting through ERCP among patients who are not suitable for cholecystectomy. 展开更多
关键词 acute cholecystitis acute acalculous cholecystitis Endoscopic ultrasound guided gallbladder drainage percutaneous cholecystostomy Trans-papillary gallbladder drainage
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ICU老年急性非结石性胆囊炎诊治临床分析 被引量:3
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作者 孙桥梁 胡晶晶 +2 位作者 彭书江 潘希彬 周劲松 《中外医学研究》 2020年第21期107-109,共3页
目的:探讨ICU老年急性非结石性胆囊炎的病因、发病机制、早期诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2013年7月-2019年7月笔者所在医院收治的14例老年急性非结石性胆囊炎患者的临床资料,统计所有患者的主要原发疾病、临床表现、实验室检查、... 目的:探讨ICU老年急性非结石性胆囊炎的病因、发病机制、早期诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2013年7月-2019年7月笔者所在医院收治的14例老年急性非结石性胆囊炎患者的临床资料,统计所有患者的主要原发疾病、临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗方法及治疗效果。结果:老年急性非结石性胆囊炎多见于由严重创伤、腹部大手术后及感染等因素所致的强烈应激状态下的患者,发病与胆汁淤积、胆囊血运障碍及感染密切相关,B超检查结合临床症状、体征及相关实验室检查可诊断。14例患者中,行经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)8例,行腹腔镜胆囊切除术(LC)4例,行保守治疗2例;除2例放弃治疗及1例因原发疾病加重死亡外,余11例恢复良好。结论:ICU老年急性非结石性胆囊炎易被误诊、漏诊,其发病急,进展快,易出现坏疽、穿孔,及时运用床旁超声进行早期诊断,合理选择治疗方式,特别是PTGBD,可取得满意效果。 展开更多
关键词 急性非结石性胆囊炎 老年 ICU 经皮经肝胆囊穿刺引流术 诊断 治疗
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