经腋窝入路开放手术与关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效比较

目的对比经腋窝入路开放手术与关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位的临床疗效。方法回顾性分析2015年4月至2022年4月我院手术治疗的37例复发性肩关节前脱位病人的临床资料。根据手术方法的不同,将行腋窝入路自体髂骨移植+Bankart修复重建的18例病人纳入开放组,关节镜下自体髂骨移植+Bankart修复重建的19例病人纳入微创组。观察两组病人手术时间、术中出血量、切口总长度、住院时间和住院费用;术前、术后1周、6个月、12个月的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分;术后12个月的Rowe肩关节功能量表、牛津大学肩关节不稳评分(Oxford Shoulder Instability Score,OSIS)和西安大略肩关节不稳指数(Western Ontario Shoulder Instability Index,WOSI)、肩关节活动度和并发症情况。结果开放组的手术时间和住院费用优于微创组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组的术中出血量、切口总长度及住院时间优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周和6个月,微创组的VAS评分优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,微创组肩关节外展活动度优于开放组(P<0.05),两组在前屈上举、体侧外旋、90°外旋、体侧内旋、90°内旋活动度方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的Rowe总分、OSIS评分、WOSI评分和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经腋窝入路开放手术较关节镜下微创治疗复发性肩关节前脱位,手术时间短,住院费用少,术后肩关节稳定性恢复较好,值得在基层医疗机构中推广应用。

基于CT三维重建容积再现技术对肩关节前脱位复发因素的临床分析

目的探讨通过CT三维重建容积再现技术(VRT)对复发肩关节前脱位的影响因素进行临床分析。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月收治的124例肩关节前脱位患者,根据是否复发肩关节脱位分为复发组和非复发组,收集CT影像资料,进行去肱骨头三维重建,对图像进行分析、测量,对比患者基本情况、Hill-sachs损伤面积、骨性bankart损伤比值,采用单因素及Logistic回归分析,探讨复发肩关节脱位的危险因素。结果两组患者年龄、性别及损伤侧别差异均无统计学意义(P>0.05),骨性bankart损伤宽度比值、Hill-sachs损伤面积差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,骨性bankart损伤宽度比值(OR=1.16,95%CI:1.07~1.27)、Hill-sachs损伤面积(OR=7.95,95%CI:3.64~17.36)是复发肩关节脱位的独立影响因素。结论骨性bankart损伤和Hill-sachs损伤是发生肩关节复发脱位的危险因素,临床上应对其进行准确评估,及时采取有效治疗,降低复发率。

关节镜手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床效果分析

目的探析采用关节镜辅助治疗肩关节前脱位的临床治疗效果及对改善肩关节功能,降低手术不良预后的应用价值。方法随机选取2022年6月—2023年6月于漳州市第二医院接受治疗的40例肩关节前脱位患者为研究对象,采用电脑随机自动编号(1~40)后分为两组,每组20例;单号纳入对照组,行传统手术治疗;双数纳入研究组,于关节镜辅助下行手术治疗。比较两组治疗后的肩关节功能、手术和临床指标、并发症发生率、短期不良预后发生率。结果治疗前,两组肩关节活动度、稳定性、功能比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,研究组的肩关节活动度、稳定性、功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后住院时间、术中出血量优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组术后并发症发生率(5.00%)低于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组短期不良预后发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于关节镜指导下的微创手术治疗肩关节前脱位,可明显改善患者肩关节功能,增加关节稳定性,同时手术出血量更少,可缩短术后住院时间,减少并发症,并且可改善患者术后短期预后情况。

3.0T MR肩关节造影在前下盂唇变异型损伤诊断中的应用

目的:探讨3.0T MR关节造影在肩关节前下盂唇变异型损伤诊断及分型价值。方法:搜集2016年1月-2019年12月疑似肩关节前下盂唇损伤患者79例,以关节镜或开放术后诊断为标准,回顾性对比分析其术前常规MR检查及MR关节造影检查资料,利用统计学计算两种检查术前诊断及分型的灵敏度、特异度、准确性。使用McNemar检验分析两种检查诊断阳性率差异,kappa检验分析其一致性。结果:79例患者术后确诊关节前下盂唇损伤64例,MR常规检查准确诊断分型29例,MR造影准确诊断分型52例,其中两者诊断分型经典Bankart损伤灵敏度、特异度及准确度分别为62.50%vs.95.83%、90.90%vs.98.18%和82.28%vs.97.47%;Perthes损伤45.45%vs.81.82%、89.71%vs.95.59%和83.54%vs.93.67%;ALPSA损伤43.75%vs.81.25%、93.65%vs.96.83%和83.54%vs.93.67%;GLAD损伤0.00%vs.50.00%、96.00%vs.98.67和93.51%vs.96.20%;kappa检验分析两种方法诊断分型一致性方面MRA明显优于常规MR检查,其中诊断Bankart损伤MR与MRA诊断结果一致性为中等、极好(K=0.599、K=0.940);Perthes损伤诊断结果一致性为一般、较好(K=0.339、K=0.746);ALPSA损伤诊断结果一致性为中等、较好(K=0.423、K=0.799);GLAD损伤诊断结果一致性为0、中等(K=0、K=0.552)。χ^2检验两种检查方法在前下盂唇诊断分型一致性差异有显著性意义(P<0.05)。结论:MR肩关节造影对肩关节前下盂唇损伤及分型的灵敏度、特异度及准确性均高于常规MR检查,能为术前评估、入路选择提供更为准确的信息。

经皮导入内固定治疗肱骨近端骨折合并肩关节前脱位的力学分析

目的通过力学分析研究经皮导入内固定方法治疗肱骨近端骨折合并肩关节前脱位的可行性。方法实验分二部分进行:一是用尾部加压调角空心螺纹钉按手术操作进行拉脱试验,测定将螺纹钉从肱骨头内拉出所需最小力(Pmin);二是利用生物力学测试机测定志愿者单纯肩关节前脱位麻醉下牵引复位所需的最大力(Pmax)。实验按年龄分为A、B两组,A组25～45岁,B组>45岁。对两组测试数据进行数据分析。结果当尾部加压调角空心螺纹钉拧入肱骨头20mm时,螺钉自肱骨头内拉出所需最小拉力PminA=284N,PminB=198N,牵引复位单纯肩关节前脱位所需最大拉力PmaxA=206N,PmaxB=195N,通过比较极值,得出Pmin>Pmax,即牵引复位单纯肩关节前脱位所需最大拉力小于螺钉自肱骨头内拉出的最小拉力。结论尾部加压调角空心螺纹钉对肱骨头的固定作用可满足经皮导入内固定治疗肱骨近端骨折合并肩关节前脱位过程中的要求。

关节镜下结合改良线袢固定的“双嵌入式”髂骨移植翻修术治疗肩关节复发性前脱位:初期两年随访结果

目的:介绍一种关节镜下结合改良线袢固定的关节镜下"双嵌入式"髂骨移植手术,用于治疗喙突移位术后复发以及患有癫痫的肩关节复发性前脱位术后再复发患者,并总结初期11例患者2年临床及影像学随访结果。方法:本研究对在2016年6月至2018年6月之间接受关节镜下结合改良线袢固定的关节镜下"双嵌入式"髂骨移植手术的11例肩关节复发性前脱位患者进行了初期2年的随访,随访内容包括临床疼痛视觉模拟评分(VAS)、不稳VAS评分、Rowe评分、加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分、肩关节主观评分(SSV),以及术后第1天、术后3个月、术后2年的CT影像学随访,并且记录了相关并发症以及骨性关节炎的发生情况。结果:最终有10例患者纳入本项研究,其中8例为关节镜下喙突移位术后(Bristow-Latarjet)再复发,而这8例患者中有2例患有癫痫;其余两例为关节镜下Bankart修复术后再复发患者,均为癫痫患者。平均随访时间为26±2.1个月。术后2年时,所有患者在疼痛VAS评分(术前5.16±3.71分,术后2年1.00±1.41分,P<0.05)、不稳VAS评分(术前8.16±2.85分,术后2年2.50±3.09分,P<0.05)、Rowe评分(术前27.28±9.65分,术后2年92.20±5.10分,P<0.01)以及肩关节主观评分(术前33.30%±20.54%,术后2年80.83%±8.86%,P<0.01)较术前均有显著改善。而影像学评估方面,术后第一天CT显示骨块位置的优良率达到100%(轴位相上均与关节盂面平齐,En-face相上骨块位于2~6点),术后3个月和术后2年的骨愈合率均为100%,术后关节盂的面积都得到了很好的扩增,并且术后的骨重塑使得整个关节盂逐渐趋向于正常的"梨形"形态。Friedman检验显示不同时间节点关节盂面积存在显著差异(P<0.0001),post-hoc两两比较发现术后1天、术后3个月和术后2年关节盂面积均较术前显著增加(P<0.008);术后2年关节盂面积较术后1天和术后3个月有显著减小的趋势(P<0.008),虽然有显著差异,但是绝对差异值很小,不具有临床意义。所有患者均未出现严重并发症,术后2年均无骨关节炎发生。结论:关节镜下"嵌入式"髂骨移植术是针对喙突移位术后再复发以及患有癫痫的肩关节复发性前脱位术后再复发的一种安全、可靠且有效的手术方式。结合"榫卯"结构以及改良线袢固定的方法保证了线袢固定的优势,同时还有效地改进了线袢固定初期固定强度不足的问题,促进了术后骨愈合,而术后的骨重塑也将有利于肩关节稳定性的长期恢复。

外展外旋自主复位法与手牵足蹬法治疗肩关节前脱位的疗效比较

【目的】观察外展外旋自主复位法对肩关节前脱位的治疗效果。【方法】采用随机对照试验,将60例急性肩关节前脱位患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采用外展外旋自主复位法治疗,对照组采用手牵足蹬复位法(Hipporacte复位法)治疗。观察2组患者复位过程中的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、复位时长、一次复位成功率及并发症发生情况。【结果】(1)观察组患者的一次复位成功率为70.0%(21/30),略低于对照组的80.0%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05);但观察组的复位时长明显短于对照组,复位过程肩部疼痛VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)在整个观察过程中,2组患者均未出现医源性骨折、神经损伤、血管损伤和皮肤撕裂等并发症。【结论】外展外旋自主复位法具有复位过程中疼痛程度小、复位时间短的优点,同时也具有较高的复位成功率。

颞下颌关节急性前脱位手法复位治疗的体会

应用口内法对80余例颞下颌关节急性前脱位进行了复位治疗和力学分析,根据牙列情况将颞下颌关节急性前脱位分成3种类型,各种脱位类型复位时使用了不同的手法,但均应用了杠杆原理。与常规复位手法比较,本文的改进方法明显缩短了手法复位的时间,提高了复位成功率。

改良侧卧位无牵引技术在军事训练伤致复发性肩关节前脱位肩关节前下盂唇韧带复合体损伤修复中应用

目的探讨改良侧卧位无牵引技术在军事训练伤致肩关节前下盂唇韧带复合体损伤修复中的应用效果。方法选取2014年1月至2016年5月沈阳军区总医院骨科收治的82例肩关节前下盂唇韧带复合体损伤患者,年龄19~31岁,平均年龄(25.5±6.2)岁;病程1~8年,平均病程(3.5±2.9)年;复发脱位4~48次,平均(21.2±12.5)次。在改良侧卧位无牵引技术下行肩关节镜下肩关节前下盂唇韧带复合体损伤修复术,术后采用Rowes评分、UCLA评分系统进行疗效评价。结果 82例均获得7~18个月随访,平均(11.4±5.6)个月。3例术后外旋活动受限20°,无法参加对抗性训练;余79例均能够参加对抗性训练。患者平均肩关节外旋活动角度丢失(7.7°±3.2°)。术后UCLA评分(90.0±4.1)分,明显高于术前(23.0±4.3)分(P<0.05),术后Rowes评分(29.1±3.1)分,明显高于术前(7.8±1.9)分(P<0.05)。结论改良侧卧位无牵引技术在军事训练伤致肩关节前下盂唇韧带复合体损伤修复中的临床应用效果良好,有利于在基层医院进行推广应用。

改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗急性Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床效果

目的探讨改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床效果。方法将80例急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用单纯改良喙锁韧带重建术治疗,观察组患者采用改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗。术后6个月采用Constant-Murley评分评价两组患者肩关节功能恢复情况及疗效优良率,术前、术后3周、术后6周、术后12周及术后6个月采用视觉模拟量表(VAS)评分评估患者肩关节疼痛情况,观察随访期间(3~12个月)两组患者并发症发生情况。结果术后观察组临床疗效优良率高于对照组,Constant-Murley的各项评分及总分均高于对照组,VAS评分改善优于对照组(均P<0.05)。两组患者随访期间均未发生切口感染、喙突及锁骨骨折、肌肉萎缩等并发症,观察组未发生螺钉松动或断裂。结论与单纯改良喙锁韧带重建术相比,改良喙锁韧带重建术联合肩锁关节修复治疗急性RockwoodⅢ型肩锁关节脱位更有助于患者肩关节功能的恢复,疗效更显著。

静脉麻醉下采用Hippocrates法复位难复性肩关节前脱位

2015年2月～2017年4月,我科在静脉麻醉下采用Hippocrates法复位36例普通手法难以复位的肩关节前脱位患者,效果满意,报道如下。

创伤性肩关节前脱位改良治疗方案的初步临床观察

目的：改进创伤性肩关节前脱位的治疗方法，降低再脱位的发生率。方法：本组病例33例，保守治疗：手法闭合复位后，患肩固定于外旋20^o～30^o位3周；关节镜手术治疗：全麻下，行关节镜检，采用缝合锚修复Bankart损伤或肩袖撕裂。结果：UCLA评分15～35分，（34．0±1．7）分。优30例，良3例，可2例，差0例；31例恢复正常生活、工作及运动，满意率93．9％（31／33）。结论：创伤性肩关节前脱位复位后患肩固定于外旋20^o～30^o位或早期行关节镜手术治疗，疗效确切，可减少再脱位的发生。

足蹬加侧拉掌推法治疗肩关节前脱位

目的:旨在观察足蹬加侧拉掌推法治疗肩关节前脱位的临床疗效,以期为临床应用提供依据。方法:本研究收集了2011年3月—2015年3月,来我院治疗的肩关节前脱位患者60例,将其按照随机对照原则分为观察组和对照组各30例。观察组患者采用足蹬加侧拉掌推法治疗,治疗组患者采用传统方法治疗。治疗结束后,将两组患者的临床疗效进行对比;随访半年,观察两组患者肩关节恢复情况,分析其异同。结果:经过治疗后,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,复位操作所需的时间及并发症发生率均明显低于对照组患者;随访期间,观察组患者的肩关节恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论:临床治疗肩关节前脱位时,选用足蹬加侧拉掌推法治疗,临床疗效确切,可以有效缩短复位操作所需的时间,且并发症发生率低,肩关节恢复情况较好,值得在临床上推广使用。

关节镜下非打结型与打结型缝合锚钉Bankart重建治疗复发性肩关节前向不稳

目的探讨关节镜下非打结型与打结型缝合锚钉对复发性肩关节前向不稳Bankart损伤的临床效果。方法回顾性分析2006年3月至2009年1月广州军区广州总医院收治的44例复发性肩关节脱位Bankart损伤患者的临床资料,根据关节镜下修复方式的不同分为非打结组(可吸收非打结型缝合锚钉修复,20例)和打结组(打结型缝合锚钉修复,24例)。采用美国肩肘外科医师(ASES)评分及Constant-Murley功能评分对患者术前、末次随访时肩关节功能进行评估,记录肩关节活动范围,观察并发症发生情况。结果所有患者获得随访,随访时间20～46个月,平均随访时间30个月。非打结组术前和终末随访时肩关节前屈上举角度、外展90°时外旋角度分别为(163±9)°和(170±4)°、(58±14)°和(90±6)°,术后外展90°时患侧外旋角度较健侧受限(8±6)°;术前和终末随访时ASES评分、Constant-Murley评分分别为(77.4±3.7)分和(94.3±2.6)分、(78.1±4.6)分和(93.9±3.7)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。打结组术前和终末随访时肩关节前屈上举角度、外展90°时外旋角度分别为(162±8)°和(170±6)°、(61±13)°和(91±6)°,术后外展90°时患侧外旋角度较健侧受限(5±3)°;术前和终末随访时ASES评分、Constant-Murley评分分别为(75.8±2.9)分和(95.1±3.7)分、(76.2±5.9)分和(92.8±5.2)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间术前、术后各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均未出现术后再脱位,均重返伤前工作岗位。结论肩关节镜下Bankart重建手术是治疗复发性肩关节前向不稳的有效方法,非打结型和打结型缝合锚钉修复Bankart损伤疗效相似。

牵腕蹬肩法治疗肩关节前脱位166例

目的对比"牵腕蹬肩法"与"手牵足蹬法"闭合复位治疗肩关节前脱位患者的疗效。方法将2009年12月—2017年12月骨伤科治疗的266例肩关节前脱位患者作为研究对象,实施回顾性分析,依据采取的治疗方法不同分为牵腕蹬肩组(166例)、手牵足蹬组(100例),比较2组肩关节功能恢复时间、疼痛VAS评分、肩关节功能UCLA评分、临床疗效、复位成功率、并发症发生率。结果 2组患者肩关节功能恢复时间、复位前及复位后VAS评分、肩关节功能恢复UCLA评分状况、临床疗效结果经对比,差异无统计学意义(P>0. 05),牵腕蹬肩组患者1次复位成功率高于手牵足蹬组患者,差异有统计学意义(P <0. 05),牵腕蹬肩组患者并发症发生率低于手牵足蹬组患者,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采取"牵腕蹬肩"法闭合复位治疗肩关节前脱位患者的疗效较"手牵足蹬"法更优,成功率更高,安全性更好,存在推广应用价值。

关节镜手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床效果

目的探讨关节镜手术治疗创伤性复发性肩关节前脱位的临床效果。方法选取我院2017年1月~2019年1月收治的68例创伤性复发性肩关节前脱位患者作为研究对象,按照抛硬币法分为对照组(34例)与观察组(34例)。对照组采用常规手术治疗,观察组采用关节镜手术治疗。比较两组患者治疗后的视觉模拟量表(VAS)评分、肩关节恢复功能评分(Rowe)。结果观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的活动度、稳定性、功能恢复Rowe评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予创伤性复发性肩关节前脱位患者关节镜手术治疗,能有效降低患者术后疼痛感,加快患者术后肩关节功能恢复速度,有助于改善患者生活质量。

优秀女子摔跤运动员孙××肩关节复发性脱位手术后的康复训练

研究目的:介绍优秀女子摔跤运动员孙××肩关节复发性脱位手术后的康复训练方法。研究方法:通过对国家女子摔跤队55kg级重点运动员孙××右肩关节复发性脱位,手术后进行五个阶段(2005年9月—2006年12月)的康复训练:第一阶段在进行消炎、冰敷的同时以手和腕的活动为主;第二阶段以徒手活动为主,通过缓慢拉伸促进损伤组织的快速修复;第三阶段以器械训练为主,促进患侧肌肉体积和力量的逐渐恢复,关节稳定和牢固的重建,逐渐向适应专项力量训练过渡;第四阶段主要采用成套力量训练,增加平衡和过伸力量练习,逐渐过度到技术练习;第五阶段开始对抗和实战,为比赛做准备。研究结果:通过系统的康复训练,该运动员损伤关节的功能得到有效恢复,2007年3月获得世界杯赛冠军,4月获得全国锦标赛第三名。结论:1)平衡和过伸训练是该运动员肩关节稳定性和灵活性重建,重返赛场的重要训练手段;2)冰敷、按摩、理疗以及合理补充营养是重要的辅助手段。

关节镜手术治疗急性肩关节前脱位合并单纯肱骨大结节骨折的临床效果

目的:对急性肩关节前脱位合并单纯肱骨大结节骨折采用关节镜手术治疗的临床效果进行探究。方法:研究对象为笔者所在医院2015年12月-2018年12月收治的急性肩关节前脱位合并单纯肱骨大结节骨折患者70例。按照随机数字表法分为两组,每组35例。对照组采用保守治疗,观察组采用关节镜下手术治疗,对两组治疗总有效率及肩关节恢复情况进行比较。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肩关节恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性肩关节前脱位合并单纯肱骨大结节骨折的患者,采用关节镜手术治疗能够提高治疗效果,并促进肩关节的恢复,降低疼痛,提高自理能力。

基于骨错缝、筋出槽理论整脊治疗非急性期肩周炎临床研究

目的:观察基于骨错缝、筋出槽理论整脊治疗肩周炎非急性期的临床疗效。方法:将68例肩周炎非急性期患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各34例。对照组给予推拿手法治疗,治疗组给予整脊手法结合推拿手法治疗,7 d为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程。治疗后比较2组临床疗效,观察2组肩关节疼痛及肩关节活动度的改善情况。结果:经Mann-Whitney U检验,2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组疼痛评分均较治疗前降低,治疗组疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肩关节外展、前屈、外旋、内旋活动度均较治疗前改善,治疗组肩关节外展、前屈、外旋、内旋活动度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:整脊疗法与推拿均能有效治疗非急性期肩周炎,在推拿基础上应用整脊疗法在缓解患者疼痛、改善其肩关节活动范围方面均优于单纯使用推拿治疗。

异丙酚联合外旋法、手牵足蹬法治疗急性肩关节前脱位的临床疗效

目的:观察急性肩关节前脱位患者采用外旋法、手牵足蹬法治疗时应用异丙酚的临床疗效。方法:选取2012年6月—2014年6月期间符合纳入标准的66例急性肩关节前脱位患者进行研究。按照随机数字表法分组为对照组和观察组。对照组:采用外旋法、手牵足蹬法治疗,但不采用任何麻醉。观察组:采用异丙酚麻醉再采用外旋法、手牵足蹬法治疗。观察两组患者复位成功率和复位操作持续时间及疼痛程度、并发症、功能恢复情况。结果:观察组复位成功率为87.88%(29/33)与对照组72.73%(24/33)比较(P<0.05)。观察组复位操作持续时间和疼痛评分分别为(2.07±0.95)min、(2.28±1.49)分与对照组(3.68±1.19)min、(4.75±2.08)分比较(P<0.05)。观察组UCLA评分为(33.17±1.80)分与对照组(32.96±1.91)分比较(P>0.05)。结论:急性肩关节前脱位患者采用外旋法、手牵足蹬法治疗时应用异丙酚可减轻患者疼痛,促进治疗顺利进行,节约治疗时间,提高复位成功率;但两组患者功能恢复效果相当。