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Acute carbon monoxide poisoning in Shandong, China: an observational study 被引量:6
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作者 Lina Zhang Di Wu +4 位作者 Mingyue Xu Yonghui Bian Youcun Wang Guangkai Gao Qing Sun 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2022年第13期1539-1544,共6页
Background: Carbon monoxide (CO) poisoning remains a major cause of accidental injuries and multiple studies have indicated that CO is also associated with significantly severe or long-term toxicity to the central ner... Background: Carbon monoxide (CO) poisoning remains a major cause of accidental injuries and multiple studies have indicated that CO is also associated with significantly severe or long-term toxicity to the central nervous system. Given that CO poisoning causes serious morbidity and mortality, a better understanding of epidemiological features and clinical characteristics of acute CO poisoning in China is crucial.Methods: We collected the clinical data of acute CO poisoning in patients between November 2019 and April 2020 across Shandong province, China and analyzed its characteristics focusing on the weekly amount and the severity of the confirmed cases.Results: A total number of 21,088 acute CO poisoning cases were diagnosed. The overall incidence of acute CO poisoning was approximately 0.021%. On severity rankings, 63% of confirmed cases (n=13,378) were mild, 27%(n=5635) were moderate, and 10% (n=2075) were severe. Interestingly, the coastal cities had more confirmed cases than the inland/suburban areas in Shandong. Meanwhile, the number of confirmed cases was negatively correlated with the local mean daily temperature (P=0.0167).Conclusions: Mild acute CO poisoning cases accounted for the majority of all confirmed cases during the winter of 2019. In Shandong province, which is located in east China, residents of the coastal cities are more susceptible to CO poisoning than residents of inland cities. 展开更多
关键词 EPIDEMIOLOGY acute carbon monoxide poisoning Public health delayed neurological sequelae hyperbaric oxygen therapy
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丁苯酞序贯疗法联合高压氧疗及糖皮质激素对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效研究 被引量:3
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作者 郝美美 田甜 +2 位作者 白如玉 班玉霞 康静 《中国药师》 CAS 2024年第5期817-825,共9页
目的 评估丁苯酞序贯疗法(BST)辅助治疗对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法 选取延安市人民医院神经内科2018年1月至2023年6月就诊的DEACMP患者为研究对象。采用随机数字表法,将DEACMP患者随机分为高压氧治疗(HBOT)... 目的 评估丁苯酞序贯疗法(BST)辅助治疗对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床疗效。方法 选取延安市人民医院神经内科2018年1月至2023年6月就诊的DEACMP患者为研究对象。采用随机数字表法,将DEACMP患者随机分为高压氧治疗(HBOT)组、糖皮质激素(GC)组(GC联合HBOT)、BST组(HBOT、GC联合BST),均持续治疗30 d。观察并比较3组DEACMP治疗期间不良反应发生情况及治疗后临床疗效。比较3组治疗前后炎症指标、神经损伤指标、认知功能、神经功能和日常生活能力。结果 研究共纳入患者120例,每组各40例。治疗期间,3组患者均未观察到严重不良反应事件,无1例患者因不良反应而终止治疗。BST组治疗总有效率显著高于GC组和HBOT组,而GC组高于HBOT组(P<0.05)。治疗前,3组炎症指标、神经损伤指标、认知功能、神经功能和日常生活功能评分差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,3组血清脂蛋白磷脂酶(LP-PLA2)、全身炎症反应指数(SIRI)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中枢神经特异蛋白(S100-β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均较治疗前下降(P<0.05),且BST组低于HBOT组和GC组,GC组低于HBOT组(P<0.05)。治疗后,3组简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、和Barthel指数(BI)评分均较治疗前升高(P<0.05),但美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降(P<0.05)。此外,BST组MMSE、MoCA、和BI评分高于HBOT组和GC组(P<0.05),NIHSS评分低于HBOT组和GC组(P<0.05);GC组MMSE、MoCA、BI评分高于HBOT组,NIHSS评分低于HBOT组(P<0.05)。结论 与HBOT治疗和HBOT联合GC治疗比较,BST辅助治疗可提升DECAMP患者临床疗效,改善炎症状态、认知功能和日常生活能力。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒迟发性脑病 丁苯酞序贯疗法 临床疗效 高压氧治疗 糖皮质激素
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醒智益脑颗粒联合高压氧治疗对一氧化碳中毒迟发性脑病患者认知和运动功能的影响 被引量:11
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作者 丁晓瑜 王利 +5 位作者 张月恒 王景麟 邹勇 康海 毕明俊 李琴 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期15-19,共5页
目的 探讨醒智益脑颗粒联合高压氧治疗对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者认知缺陷及运动功能障碍的影响.方法 选择青岛大学附属烟台毓璜顶医院2011年1月至2015年12月收治的67例DEACMP患者,常规治疗对照组(给予吸氧+胞二磷胆碱... 目的 探讨醒智益脑颗粒联合高压氧治疗对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者认知缺陷及运动功能障碍的影响.方法 选择青岛大学附属烟台毓璜顶医院2011年1月至2015年12月收治的67例DEACMP患者,常规治疗对照组(给予吸氧+胞二磷胆碱+ B族维生素)19例、高压氧治疗组(HBO组,在常规治疗基础上给予高压氧治疗,每日1次)24例和醒智益脑颗粒治疗组(XZYN组,给予常规治疗+高压氧+醒智益脑免煎颗粒治疗,共2个月)24例.于治疗前、治疗后1个月和2个月用日常生活能力(ADL)量表、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评价患者的认知功能和运动功能;采用年龄相关性脑白质改变(ARWMC)量表评价患者的脑白质损伤程度;采用肌电图诱发电位仪检测P300波幅和潜伏期判断患者的认知损害严重程度以及预后.结果 随时间延长,3组治疗后ADL、MoCA、MMSE及P300波幅均逐渐升高,ARWMC均逐渐降低,P300潜伏期逐渐缩短,且上述指标以XZYN组治疗后2个月的变化较HBO组和对照组更显著〔ADL评分(分):70.2±8.3比60.5±8.1、23.0±6.1,MoCA评分(分):26.1±3.1比22.2±2.7、18.2±3.6,MMSE评分(分):25.9±4.1比22.4±3.5、18.1±4.5,ARWMC(分):7.0±2.1比8.7±2.2、15.2±3.3,P300潜伏期(ms):332.9±20.4比352.5±23.6、381.7±30.3,P300波幅(μV):6.5±1.6比5.6±1.3、4.1±1.5,均P〈0.05〕.结论 醒智益脑颗粒联合高压氧治疗能明显改善DEACMP患者的认知及运动功能,减轻脑白质损伤程度. 展开更多
关键词 一氧化碳中毒迟发性脑病 醒智益脑颗粒 高压氧治疗 认知和运动功能障碍 年龄相关性脑白质改变量表 P300波幅 中西医结合疗法
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不同频次高压氧治疗对急性中重度一氧化碳中毒患者的临床疗效评价 被引量:16
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作者 周露茜 黎晓莹 +2 位作者 关力理 郭炳鹏 周子青 《新医学》 2017年第1期18-22,共5页
目的探讨不同频次高压氧治疗(HBOT)对急性中重度一氧化碳中毒患者疗效的影响。方法选取169例急性中重度一氧化碳中毒患者,分为低频组(55例)、中频组(57例)和高频组(57例)。所有患者均在常规药物治疗的基础上接受HBOT,低频组为每日1次,... 目的探讨不同频次高压氧治疗(HBOT)对急性中重度一氧化碳中毒患者疗效的影响。方法选取169例急性中重度一氧化碳中毒患者,分为低频组(55例)、中频组(57例)和高频组(57例)。所有患者均在常规药物治疗的基础上接受HBOT,低频组为每日1次,共30次;中频组为每2日3次,共45次;高频组为每日2次,共60次。高压氧治疗结束后,评价3组的临床有效率、一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)发生率,并评定治疗前后认知功能简易精神状态检查表(MMSE)的变化。结果治疗后,3组的临床有效率、DEACMP发生率比较差异均有统计学意义(P均<0.05),其中高频组的临床有效率、DEACMP发生率均高于低频组和中频组(P均<0.017)。治疗后3组MMSE评分均较治疗前增加(P均<0.01),高频组高于低频组(P<0.01)。结论增加高压氧治疗的频次,可提高临床疗效,降低DEACMP病发生率。 展开更多
关键词 高压氧治疗 一氧化碳急性中毒 迟发性脑病 疗效
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康复疗法联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒致迟发性脑病的临床观察 被引量:10
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作者 佘达 杨明 《中国疗养医学》 2017年第4期382-384,共3页
目的探讨康复疗法联合高压氧在急性一氧化碳中毒致迟发性脑病治疗中的临床应用效果。方法选取2014-06—2015-06安徽省濉溪县医院收治的一氧化碳中毒迟发脑病患者32例,按照不同治疗方案分为观察组和对照组。对照组采用常规+高压氧的治疗... 目的探讨康复疗法联合高压氧在急性一氧化碳中毒致迟发性脑病治疗中的临床应用效果。方法选取2014-06—2015-06安徽省濉溪县医院收治的一氧化碳中毒迟发脑病患者32例,按照不同治疗方案分为观察组和对照组。对照组采用常规+高压氧的治疗方案,观察组则在对照组的基础上加用针灸、按摩、肢体训练等康复疗法,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的痊愈率、总有效率和无效率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的Mo CA评分值、MMSE评分值均显著高于对照组(P<0.05)。结论康复疗法联合高压氧能够有效提升急性一氧化碳中毒致迟发性脑病患者的临床疗效,同时对于患者认知功能及日常生活能力的改善均具有积极意义。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 迟发性脑病 康复疗法 高压氧
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高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病疗效观察 被引量:12
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作者 刘晓梅 《中国社区医师(医学专业)》 2008年第22期22-22,共1页
目的:观察高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗。方法:57例一氧化碳中毒后迟发性脑病的患者在病程的不同阶段(1个月以内,1~3个月,3~6个月)分别接受了高压氧治疗。结果:所有57例患者经高压氧治疗平均15.7次后,痊愈27例(49.12%),... 目的:观察高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的治疗。方法:57例一氧化碳中毒后迟发性脑病的患者在病程的不同阶段(1个月以内,1~3个月,3~6个月)分别接受了高压氧治疗。结果:所有57例患者经高压氧治疗平均15.7次后,痊愈27例(49.12%),显效16例(26.32%),有效8例(14.04%),总有效率89.44%。开始高压氧治疗越早,疗效越明显。结论:早期高压氧治疗对一氧化碳中毒后迟发性脑病极为有益。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 迟发性脑病 高压氧治疗
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床分析 被引量:4
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作者 汪涛 《中国现代药物应用》 2019年第12期19-21,共3页
目的分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床特征及预后情况。方法89例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者,均行颅脑CT扫描、磁共振成像(MRI)扫描或脑电图检查,所有患者均接受对症高压氧治疗及药物治疗,观察患者临床表现、影像学诊断、... 目的分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床特征及预后情况。方法89例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者,均行颅脑CT扫描、磁共振成像(MRI)扫描或脑电图检查,所有患者均接受对症高压氧治疗及药物治疗,观察患者临床表现、影像学诊断、疗效及预后情况,观察并对比患者治疗前后认知功能改变情况及运动功能恢复情况。结果89例患者均表现出痴呆,且伴有不同时间的昏迷,主要临床表现包括小便失禁67例(75.28%)、病理征阳性55例(61.80%)、锥体外系症状46例(51.69%)、精神症状25例(28.09%)。CT检查结果显示存在异常者85例,其中大脑白质弥漫性异常信号改变69例,双侧基底节低密度灶26例,双侧侧脑室低密度影15例,脑组织萎缩32例,脑沟变宽23例;颅脑MRI检查均显示大脑白质区广泛低密度区、双侧大脑斑块状长T2异常信号;脑电图检查显示所有病例均出现了不同程度的异常,其中轻度、中度、高度异常者分别为19例(21.35%)、40例(44.94%)、30例(33.71%)。治疗后, 89例患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Fugl-Meyer评定量表(运动功能)(FMA)评分分别为(28.05±0.49)、(58.62±4.62)分,均高于治疗前的(24.43±1.32)、(29.09±2.46)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 89例患者中治愈32例,显效25例,有效21例,总有效78例(87.64%),无效11例(12.36%)。结论一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现比较复杂,临床上需要借助相应的影像学手段在实现早期诊断的同时积极采取相应的治疗,提高患者自理能力以及生命质量。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 迟发性脑病 昏迷时间 高压氧疗
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重度急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床特点及危险因素 被引量:13
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作者 朱婉秋 张奕 +10 位作者 高宇 刘雪华 梁芳 李茁 杨琳 侯晓敏 马琳琳 张静 杨璐 南丁 杨晶 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2021年第3期309-314,共6页
目的分析重度急性一氧化碳中毒迟发性脑病(s-DEACMP)的临床特点,探讨其发生的危险因素。方法回顾性分析2017年1月1日至2020年12月31日首都医科大学附属北京朝阳医院高压氧(HBO)科收治的急性一氧化碳中毒(ACMP)患者170例,根据是否并发迟... 目的分析重度急性一氧化碳中毒迟发性脑病(s-DEACMP)的临床特点,探讨其发生的危险因素。方法回顾性分析2017年1月1日至2020年12月31日首都医科大学附属北京朝阳医院高压氧(HBO)科收治的急性一氧化碳中毒(ACMP)患者170例,根据是否并发迟发性脑病分为DEACMP组与非DEACMP(n-DEACMP)组;并采用DEACMP疾病过程中最重时的日常生活能力评分对DEACMP患者进行分级,总分≤60分为s-DEACMP组,总分>60分为轻中度急性一氧化碳中毒迟发性脑病(m-DEACMP)组。比较患者的临床特点,分析s-DEACMP发生的危险因素。结果s-DEACMP患者70例,m-DEACMP患者49例,n-DEACMP患者51例。与n-DEACMP组患者相比,s-DEACMP组患者年龄大(平均年龄59.0岁vs.49.0岁,P=0.005),年龄>40岁的比例高(97.1%vs.66.7%,P<0.001);ACMP入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)较低[(4.0±3.0)分vs.(6.0±5.0)分,P=0.024];ACMP意识障碍时间长[(32.0±31.8)h vs.(20.5±26.4)h,P=0.017],意识障碍>48 h的患者比例高(24.3%vs.9.8%,P=0.041);ACMP接受高压氧治疗的患者比例低(70.0%vs.86.3%,P=0.036);高血压患者比例高(38.6%vs.17.6%,P=0.013),高同型半胱氨酸血症患者比例高(40.0%vs.19.6%,P=0.017),吸烟指数>400的患者比例高(24.3%vs.9.8%,P=0.041)。与m-DEACMP组患者相比,s-DEACMP组患者中高同型半胱氨酸血症的比例高(40.0%vs.20.4%,P=0.024)。多因素Logistic回归显示年龄>40岁、意识障碍>48 h、高血压和高同型半胱氨酸血症是s-DEACMP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论s-DEACMP患者具有年龄大、意识障碍程度深且时间长、早期接受HBO治疗比例低、高血压、高同型半胱氨酸血症、吸烟指数>400的临床特点,其中年龄>40岁、意识障碍>48 h、高血压是独立危险因素,值得注意的是,高同型半胱氨酸血症也是s-DEACMP的独立危险因素。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 迟发性脑病 高压氧 临床特点 危险因素
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病的诊疗进展 被引量:18
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作者 郑全乐 付娜 +2 位作者 周顺义 李春虎 张家瑞 《中华神经创伤外科电子杂志》 2017年第1期48-50,共3页
急性一氧化碳中毒是我国北方冬季的常见病,其致死率和致残率高。急性一氧化碳中毒以后会导致患者心血管系统和中枢神经系统损害为主的多脏器损伤,通过临床综合有效的治疗,大部分患者可以痊愈,但是重度一氧化碳中毒患者假愈期后易出现迟... 急性一氧化碳中毒是我国北方冬季的常见病,其致死率和致残率高。急性一氧化碳中毒以后会导致患者心血管系统和中枢神经系统损害为主的多脏器损伤,通过临床综合有效的治疗,大部分患者可以痊愈,但是重度一氧化碳中毒患者假愈期后易出现迟发性脑病,其发病率大概为10%~30%。目前发病机制尚不是很清楚,综合其相关危险因素,早期预测及恰当的诊疗迟发性脑病是临床工作中急需解决的难题。本文对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的发病机制、相关危险因素及诊疗进行阐述。 展开更多
关键词 急性一氧化碳中毒 迟发性脑病 高压氧治疗
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