目的探讨大剂量阿托伐他汀序贯治疗对急性非ST段抬高型心肌梗死行择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者对比剂肾病（CIN）的影响。方法将100例急性非ST段抬高型心肌梗死并择期行PCI患者随机分为大剂量阿托伐他汀序贯治疗组（简称序贯治...目的探讨大剂量阿托伐他汀序贯治疗对急性非ST段抬高型心肌梗死行择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者对比剂肾病（CIN）的影响。方法将100例急性非ST段抬高型心肌梗死并择期行PCI患者随机分为大剂量阿托伐他汀序贯治疗组（简称序贯治疗组）和对照组。所有患者入院即刻给予80 mg阿托伐他汀钙,随后40 mg/d,术前均给予水化治疗。序贯治疗组术前6 h内追加40 mg阿托伐他汀钙,对照组术前未追加阿托伐他汀钙。所有患者分别于PCI术前、术后24 h、48 h测定并比较血清肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）和CIN发生率。结果两组患者术前、术后24 h、48 h Scr和Ccr相比差异均无统计学意义;与术前相比,序贯治疗组术后24 h、48 h Scr和Ccr均无明显变化,对照组术后24 h Scr和Ccr无明显变化,术后48 h Scr明显上升,Ccr明显下降（P〈0.05）。与术后24 h比较,两组术后48 h Scr明显上升,Ccr明显下降（P=0.00）。所有CIN患者术后7～10天Scr均降至正常范围内;两组患者CIN发生率相比差异无统计学意义（16%比15%,P=0.585）。结论对于术前已使用阿托伐他汀钙40 mg/d调脂方案患者,围手术期再次予阿托伐他汀钙40 mg治疗并不能降低CIN发生率。展开更多
目的：探讨眼针八区八穴对急性脑梗死患者Keapl—Nrf2/ARE信号传导通路的影响。方法：选取140例急性脑梗死患者作为研究对象，根据随机原则将140例患者随机分至对照组和观察组各70例，对照组予以抗血小板凝集、降低血黏度、改善脑功能...目的：探讨眼针八区八穴对急性脑梗死患者Keapl—Nrf2/ARE信号传导通路的影响。方法：选取140例急性脑梗死患者作为研究对象，根据随机原则将140例患者随机分至对照组和观察组各70例，对照组予以抗血小板凝集、降低血黏度、改善脑功能、改善脑循环等药物治疗，观察组在对照组治疗基础上加以眼针八区八穴治疗，以上焦区穴及下焦区穴作为主穴，以肾区穴、肝区穴作为配穴，每10min行针1次，针刺时间为20min，每日针刺1次。两组患者的治疗周期均为2周。分别采用美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute ofHealth stroke scale，NIHSS）、Barthel指数评价两组患者治疗前后神经功能缺损情况及日常生活活动能力变化情况，并比较两组患者的临床疗效。同时测量两组患者治疗前及治疗后14d外周血单个核细胞中Keapl、NQ01、ARE和Nrf2蛋白表达水平。结果：治疗后，对照组及观察组的NIHSS量表评分、Keapl蛋白水平均显著低于治疗前，且观察显著低于对照组；对照组及观察组的Barthel指数、NQ01、ARE和Nrf2蛋白表达水平均显著高于治疗前，且观察组显著高于对照组；均P〈0．05。对照组的总有效率为80．00％，观察组的总有效率为92．85％，经z检验，观察组的总有效率显著高于对照组，均P〈0.05。结论：眼针八区八穴治疗急性脑梗死可有效改善患者的神经功能缺损症状，提高患者的生活活动能力，这可能与眼针八区八穴提高NQ01、ARE和Nrf2蛋白的表达水平，降低Keapl蛋白的表达水平，改善Keap1—Nrf2/ARE信号传导通路，从而对抗急性脑缺血再灌注损伤，降低细胞氧化损伤程度等有关。展开更多
目的探讨血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、骨保护素(OPG)与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉内介入治疗术(PCI)后再狭窄的关系。方法选取2015年2月至2016年2月在广元市第一人民医院心血管内科治疗的急性心肌梗死患者421例,均接受PCI治疗,其...目的探讨血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、骨保护素(OPG)与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉内介入治疗术(PCI)后再狭窄的关系。方法选取2015年2月至2016年2月在广元市第一人民医院心血管内科治疗的急性心肌梗死患者421例,均接受PCI治疗,其中术后再狭窄患者42例(狭窄组),无狭窄者379例(非狭窄组),比较两组PCI术后24 h MCP-1、OPG、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及患者一般资料及生化指标。结果狭窄组和非狭窄组患者的性别、年龄、吸烟、糖尿病、高血压、梗死部位及相关血管分布比较差异均无统计学意义(P>0.05);狭窄组PCI术后血清MCP-1、OPG、hs-CRP和TNF-α分别为(35.40±3.11)ng/L、(0.19±0.02)g/L、(3.34±0.42)ng/L和(15.03±3.12)ng/mL,明显高于非狭窄组的(29.31±4.06)ng/L、(0.13±0.01)g/L、(2.27±0.50)ng/L和(10.04±4.22)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);狭窄组和非狭窄组PCI术后血清三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖(FBG)比较差异均无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,术后MCP-1和OPG水平是急性心肌梗死患者PCI后再狭窄的危险因素(OR=2.570、2.394,P<0.05)。结论急性心肌梗死PCI后再狭窄患者MCP-1、OPG、hs-CRP和TNF-α明显升高,其中MCP-1和OPG可能与术后再狭窄发生有一定关系。展开更多
目的:探讨醒脑静注射液对急性脑梗死患者的临床疗效及安全性,以及对患者神经功能、生活活动能力、炎症细胞因子和昏迷度评分的影响。方法:选取2015年6月-2016年1月重庆市人民医院收治的脑梗死患者90例。按照随机数字表法分为对照组和观...目的:探讨醒脑静注射液对急性脑梗死患者的临床疗效及安全性,以及对患者神经功能、生活活动能力、炎症细胞因子和昏迷度评分的影响。方法:选取2015年6月-2016年1月重庆市人民医院收治的脑梗死患者90例。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者进行常规治疗,给予硫酸氢氯吡格雷片75 mg,po,qd+尼莫地平片20 mg,po,tid;观察组患者在此基础上给予醒脑静注射液20 m L加至0.9%氯化钠注射液250 m L中,ivgtt,qd。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数和Glasow昏迷度评定量表评分以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总有效率(91.11%)显著高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS、Barthel指数和Glasow昏迷度评定量表评分以及TNF-α和IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分、TNF-α及IL-6水平显著降低,Barthel指数显著升高,且观察组患者上述指标改善程度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,对照组患者Glasow昏迷度评分显著高于治疗前;治疗1、5、14 d后,观察组患者Glasow昏迷度评分显著高于治疗前,且显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总不良反应发生率(6.67%)显著低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效显著,能有效改善患者的神经功能和生活活动能力,促进患者苏醒,降低炎症因子水平,且安全性较高。展开更多
文摘目的探讨大剂量阿托伐他汀序贯治疗对急性非ST段抬高型心肌梗死行择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者对比剂肾病（CIN）的影响。方法将100例急性非ST段抬高型心肌梗死并择期行PCI患者随机分为大剂量阿托伐他汀序贯治疗组（简称序贯治疗组）和对照组。所有患者入院即刻给予80 mg阿托伐他汀钙,随后40 mg/d,术前均给予水化治疗。序贯治疗组术前6 h内追加40 mg阿托伐他汀钙,对照组术前未追加阿托伐他汀钙。所有患者分别于PCI术前、术后24 h、48 h测定并比较血清肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）和CIN发生率。结果两组患者术前、术后24 h、48 h Scr和Ccr相比差异均无统计学意义;与术前相比,序贯治疗组术后24 h、48 h Scr和Ccr均无明显变化,对照组术后24 h Scr和Ccr无明显变化,术后48 h Scr明显上升,Ccr明显下降（P〈0.05）。与术后24 h比较,两组术后48 h Scr明显上升,Ccr明显下降（P=0.00）。所有CIN患者术后7～10天Scr均降至正常范围内;两组患者CIN发生率相比差异无统计学意义（16%比15%,P=0.585）。结论对于术前已使用阿托伐他汀钙40 mg/d调脂方案患者,围手术期再次予阿托伐他汀钙40 mg治疗并不能降低CIN发生率。
文摘目的：探讨眼针八区八穴对急性脑梗死患者Keapl—Nrf2/ARE信号传导通路的影响。方法：选取140例急性脑梗死患者作为研究对象，根据随机原则将140例患者随机分至对照组和观察组各70例，对照组予以抗血小板凝集、降低血黏度、改善脑功能、改善脑循环等药物治疗，观察组在对照组治疗基础上加以眼针八区八穴治疗，以上焦区穴及下焦区穴作为主穴，以肾区穴、肝区穴作为配穴，每10min行针1次，针刺时间为20min，每日针刺1次。两组患者的治疗周期均为2周。分别采用美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute ofHealth stroke scale，NIHSS）、Barthel指数评价两组患者治疗前后神经功能缺损情况及日常生活活动能力变化情况，并比较两组患者的临床疗效。同时测量两组患者治疗前及治疗后14d外周血单个核细胞中Keapl、NQ01、ARE和Nrf2蛋白表达水平。结果：治疗后，对照组及观察组的NIHSS量表评分、Keapl蛋白水平均显著低于治疗前，且观察显著低于对照组；对照组及观察组的Barthel指数、NQ01、ARE和Nrf2蛋白表达水平均显著高于治疗前，且观察组显著高于对照组；均P〈0．05。对照组的总有效率为80．00％，观察组的总有效率为92．85％，经z检验，观察组的总有效率显著高于对照组，均P〈0.05。结论：眼针八区八穴治疗急性脑梗死可有效改善患者的神经功能缺损症状，提高患者的生活活动能力，这可能与眼针八区八穴提高NQ01、ARE和Nrf2蛋白的表达水平，降低Keapl蛋白的表达水平，改善Keap1—Nrf2/ARE信号传导通路，从而对抗急性脑缺血再灌注损伤，降低细胞氧化损伤程度等有关。
文摘目的探讨血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、骨保护素(OPG)与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉内介入治疗术(PCI)后再狭窄的关系。方法选取2015年2月至2016年2月在广元市第一人民医院心血管内科治疗的急性心肌梗死患者421例,均接受PCI治疗,其中术后再狭窄患者42例(狭窄组),无狭窄者379例(非狭窄组),比较两组PCI术后24 h MCP-1、OPG、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及患者一般资料及生化指标。结果狭窄组和非狭窄组患者的性别、年龄、吸烟、糖尿病、高血压、梗死部位及相关血管分布比较差异均无统计学意义(P>0.05);狭窄组PCI术后血清MCP-1、OPG、hs-CRP和TNF-α分别为(35.40±3.11)ng/L、(0.19±0.02)g/L、(3.34±0.42)ng/L和(15.03±3.12)ng/mL,明显高于非狭窄组的(29.31±4.06)ng/L、(0.13±0.01)g/L、(2.27±0.50)ng/L和(10.04±4.22)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);狭窄组和非狭窄组PCI术后血清三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖(FBG)比较差异均无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,术后MCP-1和OPG水平是急性心肌梗死患者PCI后再狭窄的危险因素(OR=2.570、2.394,P<0.05)。结论急性心肌梗死PCI后再狭窄患者MCP-1、OPG、hs-CRP和TNF-α明显升高,其中MCP-1和OPG可能与术后再狭窄发生有一定关系。
文摘目的:探讨醒脑静注射液对急性脑梗死患者的临床疗效及安全性,以及对患者神经功能、生活活动能力、炎症细胞因子和昏迷度评分的影响。方法:选取2015年6月-2016年1月重庆市人民医院收治的脑梗死患者90例。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患者进行常规治疗,给予硫酸氢氯吡格雷片75 mg,po,qd+尼莫地平片20 mg,po,tid;观察组患者在此基础上给予醒脑静注射液20 m L加至0.9%氯化钠注射液250 m L中,ivgtt,qd。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数和Glasow昏迷度评定量表评分以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总有效率(91.11%)显著高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者NIHSS、Barthel指数和Glasow昏迷度评定量表评分以及TNF-α和IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分、TNF-α及IL-6水平显著降低,Barthel指数显著升高,且观察组患者上述指标改善程度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,对照组患者Glasow昏迷度评分显著高于治疗前;治疗1、5、14 d后,观察组患者Glasow昏迷度评分显著高于治疗前,且显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总不良反应发生率(6.67%)显著低于对照组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效显著,能有效改善患者的神经功能和生活活动能力,促进患者苏醒,降低炎症因子水平,且安全性较高。
