Arthroscopic Minimally Invasive Surgery for Knee Joint Gouty Arthritis

Objective:To analyse the efficacy of arthroscopic minimally invasive surgery in patients with knee joint gouty arthritis.Methods:A retrospective analysis method was carried out on randomly selected 56 patients with knee gouty arthritis from early July 2018 to the end of June 2019.All patients underwent arthroscopic minimally invasive surgery.Results:In this study,the patients were followed for 10 months.The Lysholm score of knee function was found to be significantly higher after treatment compared to the scores before treatment(P<0.05).Conclusion:Arthroscopic minimally invasive surgery is a promising method to treat for knee joint gouty arthritis.

痛风性膝关节炎关节镜术后谨防痛风急性发作和术后感染的误诊误治

目的:比较痛风性膝关节炎行关节镜术后痛风急性发作与术后感染临床特征差异。方法:自2017年1月至2022年12月共收治235例痛风性膝关节炎患者,并接受关节镜下膝关节痛风病灶清理。35例术后发热≥38°C,手术关节发生红、肿、热、痛急性炎症反应,男29例,女6例,年龄17~81(41.48±13.90)岁。23例确诊为痛风急性发作(急性发作组),男18例,女5例,年龄17~81(41.95±14.99)岁,予秋水仙碱、泼尼松龙治疗;12例确诊为术后关节感染(感染组),男11例,女1例,年龄18~61(40.57±11.10)岁,予抗感染治疗及关节腔清理冲洗。比较两组手术情况、血液学、关节液、临床特征。结果:急性发作组起热时间多发生于48 h内,明显早于术后感染组(P=0.037)。急性发作组VAS峰值疼痛(5.32±1.38)分,高于感染组(2.45±0.68)分(P=0.000),其中14例痛风急性发作患者伴发其他关节剧痛。血液学方面,两组白细胞计数及比例等指标均有所上升。炎症指标方面,两组红细胞沉降率、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原等炎症指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);而术后感染组C反应蛋白(220.97±116.30)mg·L^(-1),高于急性发作组(120.67±82.45)mg·L^(-1)(P=0.006)。急性发作组血尿酸(316.55±112.84)μmol·L^(-1),高于感染组(159.14±126.92)μmol·L^(-1)(P=0.001)。感染组关节液检查糖代谢指标低于急性发作组(P=0.001)。术后感染组5例细菌培养阳性。结论:痛风性膝关节炎关节镜术后发生急性炎症反应需谨慎鉴别痛风急性发作和术后感染。二者诊断与鉴别诊断应结合临床体征、血液学和关节液检查结果综合判断,并给予针对性治疗,从而避免误诊误治导致严重并发症发生。

能谱CT检测下肢关节周围尿酸盐结晶沉积的应用研究

目的:探讨应用能谱CT成像技术检测下肢关节周围尿酸盐(MSU)结晶沉积的临床价值。方法:选取90例拟诊断为痛风性关节炎(GA)的患者作为研究对象,均接受下肢关节能谱CT成像技术及常规实验室检查,以后者检查结果为准,分析能谱CT成像技术对GA的诊断价值。结果:应用能谱CT成像技术检查,有77例见MSU结晶沉积,其与常规实验室检查的一致性较强(Kappa=0.732)。77例GA患者中检查出膝关节44例(218处MSU结晶沉积区),足踝关节48例(162处MSU结晶沉积区)。77例GA患者重度MSU沉积组(n=11)、中度MSU沉积组(n=36)、轻度MSU沉积组(n=30)间的MSU结晶数积分和临床症状积分均有统计学差异(P<0.05),均表现为重度MSU沉积组>中度MSU沉积组>轻度MSU沉积组(P<0.05)。Pearson分析显示,GA患者MSU结晶计数与临床症状正相关(r=0.739,P<0.05)。结论:能谱CT成像技术对下肢关节周围MSU结晶沉积有较高显示率,在GA早期诊断中具有重要价值。

住院急性痛风患者发热的危险因素分析

目的:探讨住院急性痛风患者发热的危险因素。方法:对符合纳入标准的185例住院急性痛风患者资料进行回顾性分析,根据体温分为中高热组(n=25)、低热组(n=25)和无发热组(n=135例)。比较3组临床资料、炎症指标及用药的资料差异。再根据有无膝关节疼痛分为膝关节疼痛组(n=69)和无膝关节疼痛组(n=116)比较2组炎症指标及穿刺治疗差异。采用二元logistic回归分析住院痛风发热的危险因素。结果:3组在白细胞计数(9.2±2.3 vs.8.6±3.3 vs.7.7±2.5,P=0.022)、中性粒细胞百分比(77.7±4.0 vs.70.5±10.6 vs.67.7±12.1,P=0.001)、疼痛VAS评分[3(3.0,4.0) vs.2(2.0,3.0) vs.2(1.5,3.0),P=0.001]、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)[102(49,137) vs.36(22,83) vs.15(5,53),P=0.001]及血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)[50(41,66) vs.28(16,45) vs.27(14,46),P=0.001]水平比较差异均有统计学意义,其中高热组在白细胞计数、中性粒细胞百分比比无发热组高(P=0.012、P=0.001);中高热组在疼痛VAS评分、CRP、ESR比无发热组及低热组高(P=0.001、P=0.001、P=0.001及P=0.014、P=0.033、P=0.011)。低热组使用非甾体抗炎药的比例高于无发热组(92%vs 68.1%,P=0.015)及中高热组(92%vs.60.0%,P=0.008)。3组在膝关节疼痛(56.0%vs.48.0%vs.31.9%,P=0.036)、第一足趾关节疼痛(6.0%vs.0.0%vs.25.9%,P=0.007)、上肢关节疼痛(40.0%vs.16.0%vs.17.8%,P=0.034)及多关节受累(56.0%vs.24.0%vs.25.9%,P=0.008)的比例比较差异均有统计学意义。有膝关节疼痛者ESR[43(21,56) vs.25(14,41),P=0.001]、CRP[45(11,115) vs.17(5,49),P=0.001]和关节腔局部治疗的比例(58.0%vs.6.9%,P=0.001)较无膝关节受累组高。logistic回归分析发现白细胞(OR=1.171,95%CI=1.037~1.323,P=0.011)、中性粒细胞百分比(OR=1.053,95%CI=1.020~1.087,P=0.002)、CRP(OR=1.015,95%CI=1.008~1.021,P=0.001)、血沉(OR=1.023,95%CI=1.008~1.039,P=0.003)、疼痛VAS评分(OR=1.674,95%CI=1.228~2.282,P=0.001)、膝关节疼痛(OR=2.428,95%CI=1.252~4.709,P=0.009)为住院痛风发热的危险因素;第一足趾关节疼痛(OR=0.233,95%CI=0.068~0.804,P=0.021)为住院痛风发热的保护因素。其中CRP水平升高(OR=1.011,95%CI=1.005~1.018,P=0.001)和疼痛VAS评分的升高(OR=1.446,95%CI=1.035~2.019,P=0.031)为住院痛风发热的独立危险因素。结论:住院急性痛风患者出现发热的比例为27%(50/185),发热患者有更高的炎症水平及疼痛评分,出现膝关节疼痛和多关节受累疼痛的比例更高,第一足趾关节疼痛的比例更低,需要更强的抗炎止痛治疗;尤其是CRP水平高,疼痛VAS评分高为住院痛风发热的独立危险因素。

膝关节痛风性关节炎的MRI表现

目的:探讨膝关节痛风性关节炎(GA)的MRI表现。方法:收集结合双能量CT确诊的14例GA患者的资料并分析其MRI表现,进行回顾性研究。结果:14例膝关节GA患者中,双能量CT显示尿酸结晶主要沉积于肌腱、韧带、滑膜以及关节软骨面,其中沉积于股四头肌肌腱6例,髌韧带4例,前后交叉韧带2例,其余2例主要累及膝关节周围滑膜;MRI显示痛风石在T1WI上显示同肌肉等信号,在PDWI上信号可以多样化,以混杂等信号至混杂高信号为主。结论:膝关节GA患者的发病位置及MRI信号特点具有一定的特征性,MRI有利于显示痛风结晶及早期表现。

膝关节痛风性关节炎MRI表现与尿酸、肿瘤坏死因子α及白细胞介素6表达的相关性

目的:探讨急性期膝关节痛风性关节炎(GA)患者MRI表现与外周血及滑膜液中尿酸(UA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)表达水平的相关性。方法:纳入106例急性期膝关节GA患者为研究对象,全部患者均行膝关节MRI检查,比较不同MRI表现患者外周血及滑膜液中UA、TNF-α、IL-6表达水平。结果:滑膜增厚组与非滑膜增厚组患者外周血及滑膜液中UA、TNF-α、IL-6表达水平均无统计学差异(P>0.05);痛风石组患者外周血及滑膜液中UA表达水平均高于无痛风石组(P<0.05);关节积液组患者外周血及滑膜液中TNF-α、IL-6表达水平均高于无关节积液组(P<0.05);骨侵蚀组患者外周血及滑膜液中UA表达水平均高于非骨侵蚀组(P<0.05);骨髓水肿组患者外周血及滑膜液中TNF-α、IL-6表达水平均高于非骨髓水肿组(P<0.05)。结论:急性期膝关节GA患者外周血及滑膜液中UA表达水平与痛风石及骨侵蚀相关,外周血及滑膜液中TNF-α、IL-6表达水平与关节积液及骨髓水肿相关。

中医特色护理结合饮食护理应用于急性痛风性关节炎患者中的效果

目的:探讨中医特色护理结合饮食护理在急性痛风性关节炎患者中的应用效果。方法:选取2021年3月—2023年9月中国人民解放军联勤保障部队第九二五医院收治的112例急性痛风性关节炎患者作为研究对象,依据随机数表法分为两组,各56例。对照组采用中医特色护理干预,研究组在对照组基础上联合饮食护理干预,观察两组护理前后疼痛、关节功能及关节肿胀的改善情况,比较两组生活质量及护理满意度。结果:护理后,两组疼痛评分、关节肿胀评分及关节功能评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组生活质量各维度评分均高于护理前,且研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意度为98.21%,明显高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性痛风性关节炎患者护理中开展中医特色护理结合饮食护理,有利于改善疼痛、关节功能及关节肿胀,提升患者的生活质量,且患者护理满意度更高。

十字针刀结合改良抽吸罐治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察十字针刀结合改良抽吸罐治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取60例急性痛风性关节炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组予以双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用十字针刀结合改良抽吸罐治疗,2组连续治疗14 d。评估2组临床疗效,比较2组治疗前后的中医证候评分、炎症指标及血尿酸(SUA)水平,并比较2组治疗前后的膝关节功能、关节活动度、疼痛程度。结果:治疗后,观察组总有效率为96.67%,高于对照组73.33%(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血尿酸(SUA)水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组CRP、ESR、SUA水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Lysholm评分、膝关节活动度(ROM)较治疗前升高,视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前降低(P<0.05);且观察组Lysholm评分、ROM高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:十字针刀结合改良抽吸罐治疗急性痛风性关节炎的临床疗效显著,可缓解患者的临床症状和疼痛程度,降低炎症因子水平,提高关节功能和关节活动度。

保守药物治疗方式对急性膝关节痛风性关节炎的效果分析

目的:临床分析保守药物治疗方式对急性膝关节痛风性关节炎的疗效。方法:抽取我院2019年12月-2022年12月收治的80例急性膝关节痛风性关节炎患者为研究对象,按随机数字表法将其氛围对照组和试验组,每组40例。其中对照组使用非布司他治疗,试验组在对照组基础上增加碳酸氢钠治疗。比较2组患者的临床疗效、炎症因子水平、血清生化指标、关节疼痛度。结果:试验组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的IL-6、CRP、TNF-α水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的UA、Cr、BUN水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的关节疼痛度评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性膝关节痛风性关节炎患者采用非布司他联合碳酸氢钠治疗可提高疗效,改善炎症因子水平及血清生化指标,减轻关节疼痛度。

关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎的效果观察

目的:分析关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎(GKA)的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年12月南通市第六人民医院收治的GKA患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规治疗,观察组应用关节镜下关节腔清理术治疗。比较两组近远期治疗效果、膝关节功能恢复情况。结果:观察组近期治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.012);观察组远期治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.007);治疗后2个月,两组疼痛、步行、日常功能障碍评分及西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数总分低于治疗前,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GKA患者应用关节镜下关节腔清理术治疗可显著提高近远期疗效,促使患者膝关节功能恢复。

急性膝关节痛风性关节炎关节镜下诊断与治疗

[目的]提高对单纯膝关节起病的急性痛风性关节炎的诊断认识和治疗水平。[方法]回顾总结2000年以来关节镜检查发现的17例膝关节急性痛风性关节炎的诊治经过，经半年以上随访，进行疗效观察。[结果]17例病人中仅有5例疑及本病，余均误诊，全部病例在关节镜检查后发现确诊，并一期行镜下关节内清理术，术后配以系统药物等治疗，随访10—24个月，近期和远期均取得满意疗效。[结论]单纯以膝关节起病的急性痛风性关节炎少见，误诊率高，随着关节镜技术不断提高和广泛应用，其诊断率将会获得提高，同时亦为外科早期介入治疗急性痛风性关节炎增加了一个新的方法。

痛风性膝关节炎的MRI诊断

目的探讨痛风性膝关节炎的MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析22例经关节镜或手术病理证实的痛风性膝关节炎患者31个膝关节的MRI资料,并与手术病理进行对照分析。结果 31个膝关节均表现为滑膜增厚,26个关节见积液,29个关节可见痛风结节形成,多位于髌上囊、髌下囊、前后交叉韧带周围及髁间窝、股四头肌肌腱、髌韧带及腘肌腱周围,伴邻近膝关节骨质侵蚀破坏及骨髓水肿,痛风结节T1WI均呈等或低信号,T2WI呈低、稍高混杂信号或高信号。结论 MRI可以清晰显示痛风性关节炎滑膜增厚、关节积液及关节周围软组织肿胀,对于观察痛风石和邻近骨质的破坏、骨髓水肿等具有很高的敏感性,是诊断痛风性膝关节炎非常有效的影像检查方法。

MRI与关节镜对痛风性膝关节炎的诊断比较

目的比较膝关节痛风性关节炎MRI诊断与关节镜诊断的优缺点。方法选取30例患者行MRI与膝关节镜检查,并经病理学检查证实为痛风性关节炎,对MRI与关节镜诊断治疗痛风性关节炎的优缺点进行比较分析。结果 MRI与关节镜膝对痛风性膝关节炎关节腔内相关病情诊断无差异(P>0.05),膝关节周围病情的诊断MRI优于关节镜。结论 MRI与关节镜膝对痛风性膝关节炎关节腔内相关病情诊断无差异,而膝关节腔外病情的诊断MRI优于关节镜。

膝关节痛风性关节炎MRI表现分析

目的分析膝关节痛风性关节炎的MRI表现,探讨其诊断价值。材料与方法21例膝关节痛风性关节炎均行MRI检查,并对影像资料进行分析。结果21例均表现为膝关节滑膜增厚、关节腔积液及膝关节周围软组织肿胀。12例可见膝关节骨质侵蚀破坏,位于股骨髁内或边缘,胫骨平台、髌骨、腓骨头等,表现为长T1、长T2信号影。3例伴有不同程度骨髓水肿。11例可见痛风石形成,多位于髌上囊、髌下脂肪垫、关节腔、髁间窝、股骨髁内或旁、髌骨内或髌骨前、胫骨平台内或胫骨前方等;呈针状、条状、结节状、团块状;信号无特异性,T1WI上,4例呈低信号,7例呈低及等信号;T2WI上,2例呈低信号,5例呈稍高信号,4例呈低及稍高混杂信号。结论膝关节痛风性关节炎早期,MRI可以敏感观察到滑膜增厚、关节腔积液、周围软组织肿胀,但是表现无特异性;MRI对于膝关节痛风性关节炎合并有骨质破坏及痛风石形成的诊断特异性高。

痛风性关节炎的临床及关节镜诊治特点

目的探讨膝、踝关节痛风性关节炎临床及关节镜诊治特点。方法回顾分析21例(22个关节)痛风性关节炎临床发病特点、关节镜下表现及治疗效果。结果21例中7例(33.33%)有第一跖趾关节肿痛史,13例(61.90%)有血尿酸值升高,关节液检查15例(71.43%)尿酸值增高,13例(61.90%)可见尿酸盐结晶。21例病检均为痛风性关节炎,关节镜下特征性表现为关节内各组织结构表面可见点片状或团块状反光的结晶物沉积,滑膜呈急性炎症表现。镜下通过搔刮、打磨、旋切、冲洗等处理,所有病例肿痛症状均迅速缓解,术后随访6个月～7年,原手术关节因软骨严重剥脱呈骨性关节炎而肿痛复发2例,另关节再发1例。结论大关节痛风尽管有些患者症状不典型,但结合病史、症状及化验仍有一定规律可循,结合关节镜可达到早期诊治的目的。

微创针刀镜在膝关节痛风性关节炎中的应用价值及安全性

目的对膝关节痛风性关节炎患者使用微创针刀镜手术诊治价值进行探究,并对其安全性进行分析。方法回顾性分析41例膝关节痛风性关节炎患者的临床资料,全部患者均应用微创针刀镜手术进行治疗,评估其诊治过程,对比手术前后患者膝关节功能评分、VAS评分变化情况。结果 41例患者中,镜下均可见尿酸盐结晶。18例患者行滑膜病理检查,17例符合痛风典型病理表现。41例患者中痊愈20例,显效11例,有效7例,3例患者治疗无效,临床有效率为92.68%;41例膝关节痛风性关节炎患者治疗后Lysholm评分为(96.21±1.32)分,明显高于治疗前的(54.51±1.26)分,差异有统计学意义(P<0.05);41例膝关节痛风性关节炎患者治疗后VAS评分为(3.51±0.96)分,明显低于治疗前的(8.05±1.02)分,差异有统计学意义(P<0.05)。41例患者中无严重并发症发生,且术后的恢复较好。结论应用微创针刀镜诊治膝关节痛风性关节炎患者,不仅可作为诊断膝关节痛风性关节炎的重要辅助手段,同时疗效显著,并发症少,且可明显改善患者膝关节功能评分与VAS评分,值得临床给予应用与推广。

痛风康Ⅱ号颗粒对尿酸钠结晶诱导的急性痛风性关节炎的影响

目的观察痛风康II号颗粒对尿酸钠结晶(MSU)致急性痛风性关节炎大鼠关节红肿、功能障碍和滑膜组织炎症病理改变的影响。方法 48只大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、痛风康Ⅱ号颗粒高剂量组、痛风康Ⅱ号颗粒中剂量组、痛风康Ⅱ号颗粒低剂量组,每组8只,正常组和模型组采用生理盐水灌胃,疗程5 d。用药第3天,除正常组外所有大鼠均采用尿酸钠溶液关节腔注射法造模,正常组注入相同体积的生理盐水。动态测量大鼠右踝关节周径,观察大鼠炎症指数及功能障碍指数,HE染色法观察大鼠关节滑膜组织的病理变化。结果与正常组相比,模型组造模后4,10,24,72h关节肿胀指数均显著增加(均P<0.01)。与模型组相比,痛风康Ⅱ号颗粒高、中、低剂量组造模后4,10,24 h关节肿胀有减轻的趋势,72 h关节肿胀均显著减轻(均P<0.01),痛风康Ⅱ号颗粒高、中剂量组关节肿胀指数有较低剂量组降低的趋势。模型组10 h表现出明显的关节炎症红肿和功能障碍,到24,72 h表现出逐步缓解的趋势;与模型组比较,痛风康Ⅱ号颗粒低、中、高剂量组关节炎症红肿和功能障碍明显减轻。HE染色显示模型大鼠关节滑膜炎症明显,滑膜细胞增生,伴炎细胞浸润,小血管增生及成纤维细胞,经痛风康Ⅱ号颗粒治疗后,上述病理改变减轻。结论痛风康Ⅱ号颗粒可明显改善MSU致急性痛风性关节炎模型大鼠的关节肿胀、红肿及功能障碍,改善滑膜组织炎症病理变化。

关节镜下清理联合术后持续灌洗治疗膝关节痛风性关节炎

目的探讨关节镜下清理联合术后置管持续灌洗治疗在膝关节痛风性关节炎的临床应用效果。方法回顾性分析2011年6月至2013年9月于我院接受关节镜下关节清理和滑膜切除术治疗膝关节痛风性关节炎的24例病例资料,病人均为单膝关节发病,左膝14例,右膝10例;男22例,女2例。所有病人术后均行置管持续灌洗治疗约1周,常规抗感染、镇痛,并服用降血尿酸药物,于拔除引流管后早期行常规功能锻炼。比较病人术前、术后及不同随访时间疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分和Lysholm膝关节评分。结果所有病人均获得3~18个月的随访。病人术后各时间点VAS评分较术前的(6.8±3.1)分均显著下降(均P<0.05)。病人术后各时间点随访Lysholm膝关节评分与术前的(42.7±26.3)分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。至末次随访,共有3例病人出现症状复发,均与饮食控制不良相关,给予相应口服药物治疗及饮食控制后,症状明显好转。所有病人均未发生严重并发症,恢复良好。结论关节镜对膝关节痛风性关节炎诊断准确率高。关节镜下关节清理加滑膜切除术治疗膝关节痛风性关节炎有显著效果,配合术后置管持续灌洗治疗对加强治疗效果和降低复发概率有一定帮助。

关节镜在膝痛风性关节炎的诊断治疗价值

目的探讨关节镜在膝关节痛风性关节炎诊断和治疗中的作用。方法对2000年4月至2006年1月用关节镜进行诊断和治疗的32例膝关节痛风性关节炎患者进行回顾性研究。结果32例病人中有15例术前即诊断为痛风性关节炎并在关节镜检查后确诊,另17例术前未获诊断,术中发现并诊断痛风,所有的病例在关节镜下行清理术,术后予以药物治疗,随访3-31个月,疗效满意。结论以膝关节起病的急性痛风性关节炎并非少见,关节镜技术对膝关节痛风具有重要的诊断与治疗价值。

加味四妙丸辅助西药对急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状及血生化指标的影响

目的:研究加味四妙丸辅助西药对急性痛风性关节炎患者关节肿痛症状及血生化指标的影响。方法:选取2014年1月至2017年1月中山市中医院收治的急性痛风性关节炎患者60例,以随机数字表法分成观察组和对照组,每组30例。对照组采用双氯芬酸钠缓释片与碳酸氢钠片治疗,观察组则在对照组的基础上联合加味四妙丸辅助治疗,治疗疗程均为3 d。分别比较2组临床疗效,治疗前、治疗3 d后关节肿痛症状及血生化指标变化情况,观察治疗期间2组不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗3 d后,2组关节疼痛评分、关节压痛评分以及关节肿胀评分显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗3 d后,2组血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组头晕、恶心呕吐、腹泻发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味四妙丸辅助西药治疗急性痛风性关节炎疗效明显,且有效改善患者关节肿痛症状及血尿酸、红细胞沉降率,安全性较好。